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PEDIATRÍA I

SEMANA I

I NTRODUCCIÓN AL ESTUDIO DE PEDIATRÍA

Sumario
• Introducción a la asignatura.
• Evolución histórica de la pediatría.
• Peculiaridades de la historia clínica.
• Principios básicos de la anamnesis. Elementos a tener en cuenta.
• Exploración física. Principios básicos.
• Consulta de Puericultura. Metodología e importancia.
• Derechos del menor.

Objetivos
 Caracterizar la asignatura a través de sus objetivos, así como reconocer la importancia
de la misma y su interrelación con las especialidades que tributan a ella.
 Identificar los componentes de la HC Pediátrica a través de la obtención de los
datos al interrogatorio y al examen físico.
 Reconocer la importancia de los principios básicos a tener en cuenta para realizar
una adecuada anamnesis y un correcto examen físico en la edad pediátrica.
 Identificar la importancia de la consulta de puericultura para el logro de un
manejo correcto de los problemas de salud.
 Interpretar la significación de la declaración de los derechos del niño, con un
enfoque social

U NIDADES TEMÁTICAS
 I Semiología pediátrica y expediente clínico pediátrico.
 II Recién nacido.
 III Alimentación y Nutrición.
 IV Enfermedades endocrinas en la edad pediátrica

ENCUENTRO DOCENTE
 Orientación al contenido.
 Clase Práctica.
 Taller.
 Seminario Integrador.

PRÁCTICA D OCENTE
 Consulta en los consultorios de la comunidad.
 Visitas de terreno.
 Discusión de casos clínicos.
 Pase de visita

SISTEMA DE EVALUACIÓN
 Práctica docente
 Evaluaciones Frecuentes
 Seminario integrador

EVALUACIÓN FINAL
 Examen practico
 Examen teórico

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P EDIATRÍA
 Paidos  Niño
 Iatrea  Curación

E TIMOLÓGICAMENTE “El arte de curar al niño”


Ciencia que estudia el crecimiento y el Desarrollo del niño y sus enfermedades

RELACIÓN CON OTRAS D ISCIPLINAS


 Morfofisiología
 Morfofisiopatología
 Proyecto Comunitario
 Clínica =
 Pediatría

PEDIATRÍA . EVOLUCIÓN H ISTÓRICA


 Papiro Ebers.
 Papiros de Berlín (1450ac)
 Soranus de Ephesus (Roma siglo I y II)
 Tomás Phaer (Londres siglo XVI)
 Jacobo Díaz de Toledo (Español 1538)
 Enfants Malades de Paris (Primer hospital infantil 1802)
 Mayoría de edad de la Pediatría científica (siglo XIX)
 Pediatría del siglo XX

ETAPAS DE LA PEDIATRÍA
 Prenatal
 Diferenciación celular
 Organogénesis
 Función de los órganos primitivos
 Intercambio materno fetal a través de la placenta

 Parto y el nacimiento
 Cese de la circulación placentaria
 Inicio de un nuevo sistema de oxigenación de la sangre

 Postnatal
 Desde el nacimiento hasta la adolescencia

PERÍODOS DE LA E TAPA POSTNATAL


 Recién nacido: Desde el nacimiento hasta los 28 días de edad
 Lactante: De esta edad hasta el año.
 Transicional: Desde un año hasta los 3 años.
 Preescolar: Entre los 3 y 6 años.
 Escolar: Desde 6 hasta 10-12 años.
 Adolescencia: Hasta 19 años

PRINCIPIOS BÁSICOS PARA UN CORRECTO INTERROGATORIO .


 Mirar a los ojos de la persona que nos brinda la información.
 Ser atentos, amistosos y evitar las críticas sobre determinadas conductas.
 Dirigirse con respeto, evitando el tuteo.

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 No utilizar términos que puedan causar confusión.
 Lograr la mayor privacidad posible y confidencialidad sobre la información
recibida.
 No mostrar impaciencia dejando que el familiar exprese sus preocupaciones.
 Guiar el interrogatorio hacia aquellos elementos que requieran detalles.
 Evitar realizar preguntas que sugieran una respuesta.
 Brindar la opción al niño, siempre que sea posible, de expresar sus preocupaciones.
 Ofrecer al niño la privacidad suficiente para referir aspectos que puede haber
ocultado a los padres.

ELEMENTOS PARA UN CORRECTO INTERROGATORIO


 Datos generales.
 Motivo de consulta.
 Historia de la Enfermedad Actual
 Antecedentes prenatales, natales, posnatales.
 Antecedentes Patológicos Personales.
 Antecedentes Patológicos Familiares.
 Antecedentes Nutricionales.
 Inmunizaciones.
 Desarrollo Psicomotor.
 Datos Socioeconómicos e Higiene Ambiental.
 Escolaridad.
 Otros Datos por Aparatos y Sistemas
 Historia Psicosocial.

PARTICULARIDADES DEL E XAMEN FÍSICO


 Observación inicial.
 Examen Físico general, regional y por aparatos y sistemas, independientemente
del orden.
 Exploración Física según la edad del niño.
 Ganarse la confianza del niño..
 No causar molestias innecesarias, dejando para el final las manipulaciones más
desagradables.
 Los recién nacidos y lactantes pequeños deben ser examinados una o dos horas
después de la alimentación y comenzar el mismo en los brazos de la madre e
incluso durante el amamantamiento.
 Tener en cuenta la relación del llanto con el examen físico.
 El examen físico en el niño se realiza completo como en el adulto, pero existen
maniobras propias para cada edad
 En los escolares y adolescentes el orden del examen físico es el mismo del los adultos.
 En los adolescentes contar con la presencia de la madre en el examen de sus
genitales.

PUERICULTURA
Es en esencia la Pediatría Preventiva, comprende todas aquellas normas y
procedimientos dirigidos a proteger la salud y promover el crecimiento y desarrollo
óptimos de acuerdo con las capacidades y potencialidades genéticas del niño.

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CONCLUSIONES:
 La Pediatría ofrece las herramientas fundamentales para el futuro desempeño
profesional del médico integral comunitario en la atención pediátrica,
relacionándose con otras disciplinas de las que se nutre para arribar a un
diagnóstico certero.
 A lo largo de la historia de la Pediatría, la misma ha transitado por diferentes
fases, desde la etapa nosológica hasta la actual o Pediatría Social.
 A través de la entrevista médica se desarrolla la relación médico paciente
familia, teniendo en cuenta los principios básicos y los elementos del
interrogatorio en la semiología pediátrica.

 Las particularidades y principios del examen físico pediátrico constituyen la


base para realizar una correcta exploración clínica en el niño.

Dios me lo bendiga y me lo proteja!!! Ahhh curruuuu cucuuuuu!!!

TQM Mi Bebe!!!

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