OSHA

Directrices para
residencias.
Ergonomía para la
prevención de los
trastornos
músculo –
esqueléticos.
Tabla de Contenidos I
Resumen .

Sección I. Introducción .

Sección II. Un proceso para proteger a los trabajadores .

Participación de los trabajadores.
Identificar los problemas.
Aplicar soluciones .
Informes de los Daños a la Salud.
Formación.
Evaluar los riesgos ergonómicos.

Sección III. Identificar los problemas y aplicar soluciones para

movilización de residentes.
La identificación de problemas para movilización de residentes.
Figura 1. Traslado desde y hacia: Cama a silla de ruedas, Silla de ruedas a WC, Sillón a
silla de ruedas, o de Silla de ruedas a coches.
Figura 2. Lateral transferencia desde y hacia: Cama a Camilla, con ayuda.
Figura 3. Traslado desde y hacia: Silla a Camilla.
Figura 4. Cambio de posición en la cama: de lado a lado.
Figura 5. Cambio de posición en el asiento: la silla de ruedas y sillón de dependencia.
Figura 6. Levantar un paciente del suelo.

Aplicación de soluciones para la movilización de residentes.

Tabla de Contenidos II
Sección IV. Identificar los problemas y aplicar soluciones
para otras actividades que no sean movilización de
pacientes.

Sección V. Formación .
Auxiliares de enfermería y otros trabajadores con riesgo de lesiones .
Formador de Enfermeras y Supervisores
Designación para la formación de Responsables de Programas de
Prevención.

Sección VI. Otras fuentes de información

Referencias

Apéndice: Un hogar de ancianos estudio de caso

 La cuidadora
no necesitan
asistencia; prepare
Totalmente
medios de seguridad,
¿Puede el paciente por sí es necesario.
soportar el peso? Prepare pivote y
utilice una técnica
de movilizar / cinta de
No Parcialmente Si transferencia
¿El paciente (1 cuidador) o
es cooperador? permanezca
preparado para ayudar
¿El paciente es No a mantenerse levantado
cooperador? (1 cuidador)

Utilice una grúa con

Si un arnés de cuerpo
completo
No
¿El paciente y 2 cuidadores.
tiene fuerza en las extremidades
superiores?
Si Traslado desde y hacia:
Disponga ayuda para la transferencia; Cama a silla, de silla a
puede utilizar cinturón de agarre /cinta de
transferencia hasta que el paciente sea WC, de silla a silla o de
competente en la realización de la
transferencia independiente. silla a coche.
Traslado desde y hacia: Cama a silla, de
silla a WC, de silla a silla o de silla a coche.

•Para ayudar en la transferencia a un asiento, debe tener la

silla con los reposabrazos que sean móviles o extraíbles.
•Una eslinga de elevador para todo el cuerpo, seleccione un
elevador que sea específicamente diseñado para movilizar a
un paciente desde el coche (si el automóvil es el inicio o
final de destino).
•Si soporta parcialmente el peso, la movilización se
realizará sobre el lado más fuerte.
•Las eslingas deben estar disponibles para ir al baño. Las
eslingas de malla serán las mas adecuadas para el baño.
Lateral transferencia desde o
hacia: Cama a camilla, o a carro.
La cuidadora no necesitan asistencia;
prepare medios de seguridad,
por sí es necesario.
SI
Si el paciente pesa < 45 kilogramos:
Utilice una ayuda tipo deslizador lateral y
2 cuidadores.

¿Puede Si el paciente pesa entre 45 - 90 kilogramos:

el paciente Utilice un dispositivo deslizante o la ayuda
de un dispositivo de reducción de la fricción
ayudar? Capaz parcialmente y 2 cuidadores.
No, en absoluto capaz

Si el paciente pesa > 90 kilogramos:

Use un arnés de ayuda lateral y 3 cuidadores
/o un dispositivo lateral de reducción de
la fricción o el dispositivo de transferencia
y 2 cuidadores.
 Traslado desde o hacia:
De silla a camilla.

¿El paciente
No Utilice elevador con eslinga de cuerpo
es entero y 2 o más cuidadores.
cooperador?

Si
Totalmente Si la camilla esta a un nivel mas bajo, no
necesitara ayuda.
¿El paciente
puede soportar
el peso?
Utilice elevador con eslinga de cuerpo
Parcialmente entero y 2 o más cuidadores.
No
Utilice elevador con eslinga de
cuerpo entero y 2 o más cuidadores.
Movilizar en la cama.

El cuidador no necesita ayuda; el paciente

puede o no puede utilizar las ayudas.
Totalmente

¿El
Si el paciente pesa
paciente
>90 kilogramos: Se
puede
Parcialmente utilizará un dispositivo
ayudar?
de reducción de la
Alentar a los pacientes fricción y dispositivo
para ayudar de al menos 3
No
adoptando una cuidadores.
posición de ayuda o
con señales.. Si el paciente pesa
<90 kilogramos: Se
Alentar a los pacientes utilizará un dispositivo
para ayudar de reducción de la
adoptando una fricción y 2-3
posición de ayuda o cuidadores.
con señales..
Recomendaciones.
 Es un trabajo de equipo. No estire desde la cabeza de la
cama.
 Cuando movilice a un paciente en la cama, la cama debe
ser plana o posición en Trendelenburg (con los pies mas
altos) para ayudarse de la gravedad, con la cabeza en
dirección hacia abajo.
 Para los pacientes con la fase III o IV de las úlceras por
presión, se debe tener cuidado para evitar la fuerza de
cizalladura.
 La altura de la cama debe ser adecuado para los
cuidadores (como máximo en los codos).
 Si el paciente puede ayudar al reposicionamiento "en la
cama", pedir al paciente que flexione las rodillas y empuje
al contar tres.
 Reposición en el sillón: la silla de ruedas y
asiento de dependencia

La cuidadora no necesitan asistencia; prepare medios de

Totalmente seguridad, por sí es necesario.

¿El paciente Si el paciente tiene fuerza en las extremidades superiores

puede ayudar? apoyarse en los apoyabrazos, mientras el cuidador empuja y
reposiciona las rodillas.
Parcialmente Si el paciente carece de sensibilidad, las señales pueden ser
No necesarias para facilitar a los pacientes a reposicionar.

¿La silla es Reclinar la silla, usando un dispositivo que reduzca la fricción y dos
reclinable? cuidadores.
Si

No
Si Utilice grúa con eslinga de todo el cuerpo o una ayuda de un
cuidador teniendo a un segundo cuidador de reserva.
¿El paciente
es
cooperador?

No Utilice grúa con eslinga de todo el cuerpo y 2 o más cuidadores.

Reposición en el sillón: la silla de ruedas y
asiento de dependencia

 No se trata de una tarea individual: No tire

desde detrás del sillón.
 Aprovechar plenamente las capacidades del
paciente, por ejemplo, la silla que se reclina, o
el uso de brazo de la silla de descanso para
facilitar la reubicación.
 Asegúrese de que las ruedas de la silla están
bloqueadas.
Movilizar al paciente desde el suelo.

¿El Si No
Depende del tipo y
paciente ¿Las
gravedad de las lesiones
se ha lesiones son
menores? (seguir procedimientos
lesionado? operativos estándar).

No Si

Percha y es
No
¿El paciente es necesario levantar
independiente? con 2 o más
cuidadores.

Si

La cuidadora no necesitan
asistencia;
prepare medios de seguridad,
por sí es necesario.
Escuela de movilización de
pacientes.
Traducción y adaptación de José I. Antolinos Guinart.
Espero que sea de utilidad…

46jiag@gmail.com