LA PUESTA EN MARCHA DE UN CONSULTORIO DE

FISIOTERAPIA EN LA COMUNIDAD DE MADRID

Requisitos generales.
Actualmente, una de las líneas de acceso al mundo laboral de los
fisioterapeutas consiste en la creación de una consulta o centro de
fisioterapia privado. La finalidad de esta guía es dar información básica y
orientativa sobre los trámites y los requisitos necesarios para el ejercicio
libre de la profesión dentro de los parámetros legales.
Para crear un centro/consulta o servicio sanitario de fisioterapia se tiene
que tramitar:
- Licencia de actividad en el Ayuntamiento correspondiente
- Autorización administrativa funcionamiento de centro sanitario en la
Consejería de Sanidad
- Alta fiscal y de seguridad social (alta autónomo) como persona física o
jurídica.

Normativa.
Se tiene que cumplir la normativa específica de centro/consulta o servicio
sanitario y cumplir con lo ordenado en las leyes con contenido aplicable al
ámbito sanitario:
- Ley Orgánica 15/1999, de 13 de diciembre, de Protección de Datos de
Carácter Personal.

- Ley 41/2002, de 14 de noviembre, básica reguladora de la autonomía del

paciente y de derechos y obligaciones en materia de información y
documentación clínica.

- ORDEN 288/2010, de 28 de mayo, por la que se regulan los requisitos

técnicos
generales y específicos de los centros y servicios sanitarios sin
internamiento, y
de los servicios sanitarios integrados en organización no sanitaria en la
Comunidad de Madrid.
- Decreto 83/1999, de 3 de junio, por el que se regulan las actividades de
producción y de gestión de los residuos biosanitarios y citotóxicos en la
Comunidad de Madrid.
- Ley 31/1995, de 8 de noviembre, de prevención de riesgos laborales y sus
reglamentos de desarrollo.

Eliminación barreras arquitectónicas

En la Comunidad de Madrid, la regulación legal de esta materia se halla
recogida en la Ley 8/1993, de 22 de Junio, de Promoción de la
accesibilidad y supresión de barreras arquitectónicas y Decreto 13/2007, de
15 de marzo, del Consejo de Gobierno, por el que se aprueba el
Reglamento Técnico de Desarrollo en Materia de Promoción de la
Accesibilidad y Supresión de Barreras Arquitectónicas.
Básicamente, esta normativa exige que las puertas del Centro tengan una
anchura mínima de 0,80 metros, los pasillos de 1,20 m. de anchura y que el
aseo esté adaptado (con una superficie libre que pueda realizarse una
circunferencia de 1,5 m. de diámetro), con sus barras de aproximación y
con las medidas para este tipo de aparatos.
No obstante y aunque esté regulado en, recomendamos contactar con el
técnico del Ayuntamiento y con la Consejería de Sanidad que conocen al
detalle esta normativa ya que, puede ocurrir que se deniegue una licencia
de actividad por la imposibilidad de eliminación de barreras
arquitectónicas, o que en determinadas edificaciones no se exija su
eliminación.

Licencia de actividad de centros de fisioterapia de nueva apertura.

a. Introducción.
La licencia de actividad es un documento municipal obligatorio para que
en un local se pueda ejercer una activad comercial, industrial o de
servicios (en nuestro caso servicios de fisioterapia). La licencia de
actividad acredita el cumplimiento de las condiciones de habitabilidad y
uso de una actividad determinada.
En Madrid la normativa está recogida en la Ordenanza para la apertura de
actividades económicas en la ciudad de Madrid
Existen dos tipos de licencia en función del impacto medio ambiental:
inocuas y específicas. En el caso de la fisioterapia, el tipo de actividad es
inocua y puede solicitarse mediante declaración responsable (siempre que
el local no supere la superficie que establece cada Ayuntamiento).
Si se tiene que hacer obra y realizar algún cambio estructural en el local
para adaptarlo es necesario solicitar una licencia de obras previo al inicio
de la actividad.

b. Trámite
a. Conocer el tipo de actividad utilizando la Web del Ayuntamiento.
b. Documentación que hay que entregar para la actividad (declaración
responsable):
Solicitud en modelo oficial.
El titular de la actividad podrá realizar su actuación urbanística para
implantar, o modificar su actividad, con la presentación del modelo
normalizado de declaración responsable aprobado por el Ayuntamiento,
debidamente cumplimentado, y acompañado, como mínimo, de los
siguientes documentos:
a) Proyecto técnico o memoria justificativa suscritos por técnico
competente (hay supuestos en los que no es necesario que el proyecto este
redactado por un técnico) o documentación descriptiva que en cada caso
proceda de acuerdo con la normativa vigente.
b) Justificante del pago de la tasa municipal o, en su caso, acreditación del
pago del precio a la entidad colaboradora de su elección.
Atendiendo a las peculiaridades de cada caso concreto, deberá aportar
también:
a) Acreditación del pago de los tributos y exacciones que correspondan.
b) Escritura de constitución de la persona jurídica titular de la actividad,
en su caso.
c) Copia cotejada o autenticada del documento acreditativo de la
representación, en su caso.
Para más información consulte en
https://sede.madrid.es/portal/site/tramites/menuitem.1f3361415fda829
be152e15284f1a5a0/?vgnextoid=929b619caea66410VgnVCM1000000b205a
0aRCRD.

Autorización administrativa de centros/consultas y servicios sanitarios.

Se solicita en la Consejería de Sanidad de la Comunidad de Madrid (calle
Espronceda, 24).
Los centros, servicios y establecimientos sanitarios, cualquiera que sea su
nivel, categoría o titular, precisarán de autorización administrativa para su
instalación, así como para las modificaciones y alteraciones sustanciales en
su estructura y régimen inicial, autorización administrativa para su
funcionamiento y autorización de cierre.

Las autorizaciones administrativas, reguladas por este Decreto, serán las

siguientes:

a) Instalación: Autorización que será exigida para los centros, servicios y

establecimientos sanitarios de nueva creación que implique la realización
de obra nueva y para aquellos centros, servicios y establecimientos
sanitarios, cuyas modificaciones pretendidas, impliquen alteraciones
sustanciales o significativas en su estructura o instalaciones.

b) Funcionamiento: Autorización que faculta a los centros, servicios y

establecimientos sanitarios, públicos y privados, de cualquier clase o
naturaleza, para realizar su actividad, siendo preceptiva con carácter
previo al inicio de la misma. (Este tipo será el que habitualmente se
utilice para la puesta en marcha, por primera vez, de la consulta).

c) Modificación: Autorización que solicitarán los centros, servicios y

establecimientos sanitarios que realicen cambios no sustanciales o
significativos en su estructura, varíen su oferta asistencial o realicen
cambios en su titularidad.

d) Cierre: Autorización necesaria en los casos en que se pretenda finalizar,

suprimir o cerrar de manera definitiva un centro, servicio o
establecimiento sanitario

La autorización de funcionamiento es la que faculta a los centros, servicios

y establecimientos sanitarios para realizar su actividad.

A la correspondiente solicitud se acompañará la siguiente documentación:

a) Documento acreditativo de la personalidad del solicitante y, en su caso,

de la representación que ostente. Si el solicitante es una persona jurídica,
deberá adjuntar una copia de los estatutos de la sociedad, además de una
copia certificada del acuerdo, del órgano correspondiente, de creación del
centro, servicio o establecimiento.
b) Documento acreditativo de la titularidad de la disponibilidad jurídica
del inmueble en el que se va a ubicar el centro, servicio o establecimiento
sanitario.
c) Memoria explicativa de la naturaleza, fines, y actividades del proyecto
presentado, con especial indicación de la cartera de servicios que se va a
ofertar.

d) Planos de conjunto y de detalle que permitan la perfecta identificación

y localización del centro, servicio o establecimiento sanitario, así como la
localización del mobiliario.
Planos de instalaciones, teniendo en cuenta, en todo caso, la Ley 8/1993,
de 22 de junio, de Promoción de la Accesibilidad y Supresión de Barreras
Arquitectónicas.

e) Detalle del equipamiento.

f) Plantilla definitiva del centro, servicio o establecimiento sanitario,

suscrito por el Director Técnico del mismo, comprensiva de todos los
profesionales sanitarios que presten sus servicios en él, cualquiera que sea
su relación jurídica.
g) Títulos académicos de los profesionales sanitarios del centro, servicio o
establecimiento sanitario, así como certificado de colegiación expedido por
el Colegio Profesional correspondiente, en su caso, y aportación de la
póliza de responsabilidad civil de los profesionales sanitarios que ejerzan
su actividad profesional en los mismos.
h) Póliza contractual de seguros, del continente y contenido del centro,
servicio o establecimiento sanitario.
i) Si existe relación con otras unidades o servicios, ajenos a las
instalaciones del centro, servicio o establecimiento sanitario, en caso de ser
necesarios para la atención de los pacientes, deberán presentar
documentación acreditativa a tal efecto.
j) Acreditación de la inscripción en el Registro de Pequeños Productores
de Residuos Peligrosos de la Consejería de Medio Ambiente y Ordenación
del Territorio de la Comunidad de Madrid, en el supuesto de centros
productores de residuos biosanitarios. En su caso, presentación de la
autorización, prevista en la Ley 5/2003, de 20 de marzo, de Residuos de la
Comunidad de Madrid.
k) Acreditación de que se observan las normas que sobre prevención de
riesgos laborales se establecen en la Ley 31/1995, de 8 de noviembre, de
Prevención de Riesgos Laborales y Real Decreto 39/1997, de 17 de enero,
por el que se aprueba el Reglamento de los Servicios de Prevención.
Si no se dispone de trabajadores contratados, bastará una declaración
responsable del titular de la consulta.
l) Documento justificativo del abono de las correspondientes tasas.
m) Inscripción en el Registro de la Agencia de Protección de Datos en
relación con el archivo de las historias clínicas (Ley Orgánica 15/1999, de
Protección de Datos de Carácter Personal). Se puede hacer a través de la
web www.agpd.es.
n) Documento que acredite que las instalaciones sanitarias cumplen con
los requisitos técnicos mínimos establecidos por el R.D. 414/1996, de 1 de
marzo, referente al marcado CE. Se trata de acreditar que el equipamiento
sanitario tiene el marcado CE.

Los centros sanitarios deben tener a disposición del público las Hojas de
reclamaciones, que suministra la propia Consejeria de Sanidad.

REQUISITOS FÍSICOS DEL CONSULTORIO DE FISIOTERAPIA

A) Requisitos generales de los locales: Deben tener las siguientes áreas

diferenciadas:
- Recepción y sala de espera (Zona de espera). No se exige una
superficie mínima, se exige que sea proporcional a la consulta.
- Zona asistencial. Debe disponer de una sala de exploración y
tratamiento, que podrá ser independiente o estar integrada en la
 sala de consulta. Esta sala deberá ser independiente cuando exista
riesgo de contaminación en función de la actividad desarrollada.
En cualquier caso debe tener una camilla, 1 mesa de entrevistas y 3
sillas (tipo confidente o similar) y un lavamanos o dispensador de
gel antibacterial.
- Zona de instalaciones y servicios generales. Es la zona de archivos,
almacenes, etc.:
- Aseos: Estarán integrados en el centro para uso de los pacientes.
Dispondrán de lavamanos e inodoro, dispensador de jabón, toallas
desechables y/o secamanos de aire caliente y cubo de pedal o
similar. Se podrán utilizar aseos comunes como propios siempre
que estén en la misma planta y sin barreras arquitectónicas en su
acceso.
En cuanto a las barreras arquitectónicas internas, se cumplirán,
además, las siguientes condiciones:
- Si el centro dispone de más de un nivel, se garantizará el transporte
vertical. No será preciso salvar dicho desnivel si en la planta de
acceso del centro o servicio se pueda prestar la asistencia sanitaria y
tenga instalados aseos y zonas de espera para pacientes.
Los suelos, paredes y techos en las zonas asistenciales. De
instalaciones y servicios generales serán de materiales lisos y
lavables.

B) Requisitos específicos:
- En los puestos de tratamiento básico o cabinas se garantizará la
privacidad del paciente.
- En el área de tratamiento existirá, al menos, un lavamanos (o
dispensador de gel antibacterial) que pueda dar servicio a uno o
varios puestos.
 - Las zonas de circulación deberán tener unas dimensiones que
permitan el paso de sillas de ruedas, debiendo adoptar las medidas
necesarias para que la apertura de las puertas o cualquier otro
elemento instalado no suponga un obstáculo para el paso.

OBLIGACIONES COMUNES
Todos los centros, servicios y establecimientos sanitarios a que se refiere
este Decreto están obligados a:
a) Exhibir, en lugar bien visible al público, el documento acreditativo de
autorización de funcionamiento y de inscripción en el Registro de Centros,
Servicios y Establecimientos Sanitarios, conforme a lo establecido en la
Orden 348/2003, de 23 de abril , de la Consejería de Sanidad y Consumo,
así como las plantillas y relaciones de puestos de personal sanitario, en los
términos establecidos en el artículo 5 de dicha disposición.
b) Consignar, en su publicidad, el número de registro otorgado por la
Autoridad sanitaria al concederle la autorización y utilizar, sin que
induzca a error, términos que sugieran la realización de actividad sanitaria
para la que cuenten con autorización, de acuerdo con lo previsto en el Real
Decreto 1907/1996, de 2 de agosto, sobre Publicidad y Promoción
Comercial de Productos, Actividades o Servicios con pretendida finalidad
sanitaria.
c) Facilitar a la Autoridad sanitaria el control e inspección de sus
actividades, organización y funcionamiento, incluidas las de promoción y
publicidad, así como la obligación de elaborar y comunicarle las
informaciones y estadísticas sanitarias que les sean solicitadas, sin
perjuicio de la garantía del derecho a la intimidad de las personas.
d) Exponer al público la cartera de servicios autorizados en función de la
titulación de sus profesionales o técnicos, así como información accesible
sobre los derechos y deberes de los usuarios.
e) Disponer de hojas de reclamaciones y sugerencias a disposición de los
usuarios según los modelos establecidos por la Consejería de Sanidad y
Consumo, así como carteles anunciadores de su existencia.
f) La conservación de la documentación clínica conforme a lo dispuesto en
el artículo 17 de la Ley 41/2002, Básica Reguladora de la Autonomía del
Paciente y de Derechos y Obligaciones en Materia de Información y
Documentación Clínica.
g) La identificación del personal de los centros, servicios o
establecimientos que deberá exhibir en lugar visible de su indumentaria.
h) La designación de un director que asuma la responsabilidad del centro,
servicio o establecimiento sanitario.
i) La obligación de notificar cualquier modificación que pueda afectar a las
condiciones bajo las que fueron otorgadas las autorizaciones que regula el
presente Decreto.
j) En general, las que se desprenden de la aplicación de los artículos 26 y
27 de la Ley 12/2001, de 21 de diciembre, de Ordenación Sanitaria de la
Comunidad de Madrid (*).

Más información en:

http://www.madrid.org/registro_centros_sanitarios/autorizaciones/ho
me.htm

Requisitos fiscales/laborales
Un centro/consulta/servicio se puede iniciar mediante persona física o
persona jurídica.
a. Persona física. Es lo que se denomina ser autónomo. Para poder
tramitarlo se debe realizar el alta fiscal en las delegaciones de la Agencia
Tributaria y el alta en la seguridad social. En el caso de varios autónomos
se puede contemplar la posibilidad de crear una comunidad de bienes o
sociedad profesional.
Para darse de alta en la Agencia Tributaria, hay que presentar
debidamente completado el impreso 037, de alta en el censo. En este
documento hay que indicar los datos personales, si se va a utilizar un local
para el desempeño de la actividad, el epígrafe fiscal (en nuestro caso es el
836 que corresponde a fisioterapeutas y auxiliares técnicos sanitarios).
A continuación hemos de marcar que estamos exentos del IVA y, en
cuanto al IRPF, hay que indicar el régimen de estimación directa normal o
simplificada (esta última es la mas habitual).
Después hay que personarse en la Tesorería General de la Seguridad
Social (TGSS), con el impreso TA 0521 debidamente relleno, para darse de
alta en el Régimen Especial de Trabajadores Autónomos (RETA), con las
bonificaciones y deducciones que procedan. Aquí habrá que optar por una
serie de contingencias y, en su caso, por una Mutua de Accidentes.

Los trámites de constitución de una comunidad de bienes son similares a

los de otras formas jurídicas. Será necesario:
- Suscripción del contrato de constitución.
- Obtención del CIF
- Liquidación del impuesto sobre Transmisiones Patrimoniales y
Actos jurídicos.
- Alta en el I.A.E
- Y, por supuesto, el alta en el RETA de todos los comuneros que
presten los servicios profesionales.

b. Persona jurídica (sociedades profesionales). Es un sujeto de derechos y

obligaciones que existe, pero no como individuo, sino como institución y
que se crea por una o más personas físicas para cumplir un objeto social.
Con la entrada en vigor de la ley 02/2007 de sociedades profesionales, la
creación de sociedades de fisioterapeutas debe constituirse necesariamente
como sociedad profesional. El trámite de creación de una sociedad
profesional es el siguiente:

Realización del contrato de sociedad profesional mediante escritura

pública ante notario donde se recogerán los datos según el tipo de
sociedad y, en todo caso expresará:
- La identificación de los otorgantes. Se necesitará el DNI
- El colegio profesional al que pertenecen los socios (se necesitará el
Certificado de colegiación de los socios).
- La actividad o actividades profesionales que constituyan el objeto social.
- La identificación de las personas que sean los administradores y
representantes.
- Inscripción de la sociedad en el Registro Mercantil.
- Con esta inscripción la sociedad profesional adquiere personalidad
jurídica.
- Inscripción de la sociedad en el Registro de Sociedades del colegio
profesional al que pertenezcan sus socios.
- Alta en el IAE (impresos 036 o 037)
- Alta de los administradores que presenten sus servicios profesionales y
socios, en determinadas circunstancias.
El precio aproximado de creación de una sociedad profesional se
encuentra en torno a los 1.000-1.500€
Las sociedades mercantiles están obligadas a llevar la contabilidad, con
arreglo al Plan General Contable.
Y, en todos los caso, cumplir con las obligaciones formales y fiscales con
arreglo al sistema elegido.

Normativa legal específica.

a. Protección de datos
La normativa de protección de datos se aplica a los datos personales que
se encuentran en cualquier soporte, ya sea automatizado o no
automatizado (papel) y que permite que sean tratados, en cualquier
modalidad de uso posterior de estos datos por parte del sector público o
privado.
Se designa a un responsable de fichero que es la persona física o jurídica,
que sólo o conjuntamente con otros decidan sobre la finalidad, contenido y
uso del tratamiento de los datos personales contenidos en el fichero,
aunque no lo haga materialmente.
Antes de iniciar cualquier tratamiento de datos personales, el responsable
del fichero deberá notificar el fichero, solicitar su inscripción en el registro
de protección de datos correspondiente y obtener la inscripción.
El alta del fichero es gratuita y se realiza en la Agencia Española de
Protección de Datos cumplimentando un sencillo formulario. Este
formulario se puede presentar:
- Por correo postal. Una vez impreso el formulario se crea un pdf que se
tiene que firmar y enviar a:

Agencia Española de Protección de Datos

C/ Jorge Juan, 6 28001- Madrid
- Con firma electrónica. Después de cumplimentar el formulario pulsar el
botón “Finalizar formulario” y se envía los datos. Posteriormente se recibe
una confirmación de envío correcto.

Los centros de fisioterapia se consideran de titularidad privada con datos

de nivel de seguridad alto (debido a que son datos sanitarios) y se
establecerán medidas de seguridad que en resumen son:
Restringir el acceso a los datos únicamente a los usuarios autorizados
(archivos y habitaciones cerradas con llave, claves y contraseñas de
ordenador, etc).
- Registro de entrada y salida de soportes (únicamente el responsable del
fichero puede autorizar que los datos puedan salir).
- Auditorias cada dos años para verificar el cumplimiento de los
requisitos.
- Establecer los procesos para la realización de las copias de seguridad y su
recuperación (en el caso de ficheros informáticos)
- Realizar un documento de seguridad. Se trata de un documento interno
del centro en el que se regulan las medidas de seguridad aplicables a toda
la información en cualquiera de sus soportes (manual, informático o
audiovisual). Este documento debe estar siempre actualizado. La Agencia
pone a disposición de los usuarios una guía/modelo de documento de
seguridad.

b. Información y derechos del paciente

1. Consentimiento informado. Cualquier intervención en el ámbito de la

salud requiere que la persona afectada haya dado su consentimiento
específico y libre y haya sido informada previamente, de acuerdo con la
ley. Este consentimiento debe realizarse por escrito en los casos de
intervenciones quirúrgicas, procedimientos diagnósticos invasivos y, en
general, cuando se llevan a cabo procedimientos que conlleven riesgos e
inconvenientes notorios y previsibles, susceptibles de repercutir en la
salud del paciente.
El documento de consentimiento debe ser específico para cada supuesto,
sin perjuicio de que se puedan adjuntar hojas y otros medios informativos
de carácter general. Este documento debe contener información suficiente
sobre el procedimiento de que se trata y sobre sus riesgos.
En cualquier momento la persona afectada puede revocar libremente su
consentimiento.
El Colegio ha elaborado una serie de consentimientos informados que
requieren algunos tratamientos de fisioterapia y que están al alcance de los
colegiados a través de la página Web.
Son situaciones de otorgamiento del consentimiento por sustitución:
a) Cuando el enfermo, a criterio del médico responsable de la asistencia,
no es competente para tomar decisiones, porque se encuentra en un estado
físico o psíquico que no le permite hacerse cargo de su situación, el
consentimiento se debe obtener de los familiares de éste o de las personas
que están vinculadas.
b) En los casos de incapacidad legal, de acuerdo con lo establecido en el
Código civil.
c) En los casos de personas que no pueden decidir sobre su tratamiento,
por hallarse incapacitadas temporalmente.
d) En el caso de menores, si éstos no son competentes, ni intelectual ni
emocionalmente, para comprender el alcance de la intervención sobre la
propia salud, el consentimiento debe darlo el representante del menor,
habiendo escuchado, en todo caso, su opinión si es mayor de doce años.
En el resto de casos, y especialmente en casos de menores emancipados y
adolescentes de más de dieciséis años, el menor debe dar personalmente
su consentimiento,

2. Historia clínica. La historia clínica comprende el conjunto de los

documentos relativos a los procesos asistenciales de cada paciente, con la
identificación de los médicos y de los demás profesionales que han
intervenido en ellos, con objeto de obtener la máxima integración posible
de la documentación clínica de cada paciente, al menos, en el ámbito de
cada centro. El contenido mínimo, en un consultorio de fisioterapia, es el
siguiente:
.
La anamnesis y la exploración física.
La evolución.
El diagnóstico.
Los informes de exploraciones complementarias.
El consentimiento informado.
El informe clínico de alta.
Los centros sanitarios tienen la obligación de conservar la documentación clínica
en condiciones que garanticen su correcto mantenimiento y seguridad, aunque no
necesariamente en el soporte original, para la debida asistencia al paciente durante
el tiempo adecuado a cada caso y, como mínimo, cinco años contados desde la fecha
del alta de cada proceso asistencial.
Aunque la ley no lo dice expresamente, sería conveniente que en la misma historia
quedase plasmado el consentimiento del paciente para el tratamiento de sus datos,
a la vez que declare conocer donde ejercitar los derechos de acceso, rectificación,
cese y oposición.

d. Prevención de riesgos laborales

La prevención es el conjunto de actividades o medidas adoptadas en todas
las fases de actividad de la empresa con el fin de evitar o disminuir los
riesgos derivados del trabajo, tal como la define la Ley 31/1995 de 8 de
noviembre, de prevención de riesgos laborales.
a. La organización de la actividad preventiva es siempre obligatoria para
el empresario que tenga trabajadores contratados. Existen diferentes
posibilidades para llevar a cabo:
- Asumiendo personalmente la actividad preventiva.
- Designando a uno o varios trabajadores para llevarla a cabo.
- Constituyendo un servicio de prevención propio (o mancomunado).
- Contagiando a un servicio de prevención ajeno (SPA).
Hay que tener presente que estas opciones no son excluyentes. Así, es
perfectamente posible y relativamente habitual en la práctica que el
empresario asuma una parte de las actividades preventivas y el resto los
encargues a un servicio de prevención ajeno, o que una parte de las
actividades preventivas se cubran a través de trabajadores designados y el
resto mediante un servicio de prevención ajeno.
b. El empresario asume directamente la actividad preventiva El
empresario sólo puede asumir personalmente la actividad preventiva
cuando se cumplan los siguientes requisitos:
- Que la empresa tenga hasta diez trabajadores.
- Que la actividad de la empresa no se incluya entre las enumeradas en el
Anexo I del Reglamento de los Servicios de Prevención.
- Que el empresario desarrolle su actividad de forma habitual en el centro
de trabajo.
- Que el empresario tenga y pueda acreditar la capacidad necesaria para
desarrollar las actividades preventivas que asume. Existen cursos tanto
presenciales como online que habilitan para realizar esta actividad en la
empresa.
Además, hay que tener presente que a pesar de cumplir con estos
requisitos el empresario no puede asumir nunca la vigilancia de la salud,
que se debe cubrir obligatoriamente a través de un servicio de prevención
ajeno.
c. Designando a uno o diversos trabajadores. Siempre que no sea
obligatorio constituir un servicio de prevención propio cualquier empresa
puede adoptar esta modalidad de organización preventiva. El único
requisito que se exige a los trabajadores designados es que tengan la
capacidad necesaria para desarrollar las actividades preventivas que se les
encomienden, de acuerdo con lo establecido en el Capítulo VI del
Reglamento de los Servicios de Prevención (Real Decreto 39/1997 de 17 de
enero, que aprueba el Reglamento de servicios de prevención). No se
requiere expresamente la exclusividad y, por tanto, estos trabajadores
pueden compatibilizar las actividades preventivas con otros trabajos
ordinarios.

El número de trabajadores designados, así como los medios que el

empresario ponga a su disposición y el tiempo de que dispongan para la
ejecución de su actividad deben ser los necesarios para cumplir
adecuadamente con sus funciones.
d. Concertar la actividad preventiva con un Servicio de Prevención
Ajeno (SPA)
Cualquier empresa puede concertar la actividad preventiva con un SPA,
salvo que esté obligada a constituir un Servicio de Prevención Propio
(SPP).
Los SPA son entidades especializadas y acreditadas por la autoridad
laboral con capacidad constatada para poder realizar actividades de
prevención, de asesoramiento y de apoyo que puedan requerir las
empresas que los concierten.
La decisión de concertar la actividad preventiva con uno o varios servicios
de prevención ajenos, los criterios que se deben tener en cuenta para la
selección de la entidad con la que se vaya a concertar dicho, así como las
características técnicas del concierto, se debatirán y, en su caso, acordaran,
con los delegados de prevención o en el seno del comité de seguridad y
salud de la empresa.
El empresario que decida desarrollar la actividad preventiva a través de
uno o varios servicios de prevención ajenos a la empresa, deberá concertar
por escrito la prestación.
Las entidades especializadas que actúen como servicios de prevención
ajenos deberán mantener a disposición de las autoridades laborales y
sanitarias competentes una memoria anual en la que incluirán de forma
separada las empresas o centros de trabajo para los que ha prestado
servicios durante el período mencionado, indicando en cada caso la
naturaleza de estos.

Madrid, marzo de 2.016

Anexos

Solicitud de licencia de actividad en el Ayuntamiento de Madrid

Impreso de solicitud ante la Consejería de Sanidad de Madrid

Tasas.

Impreso 037, de alta en el censo e IAE

Modelo TA 052 de alta en el RETA