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Capitulo I: “Aspectos Generales y Epidemiológicos de la

Enfermedad por Virus Zika”

Tema 3 : La Cadena de Transmisión de la


Enfermedad por Virus Zika

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Contenido:

• El vector: Aedes aegypti

• Periodo de incubación

• La cadena de transmisión del Zika


El agente causal
Reservorio
Puerta de salida
Mecanismo de transmisión
Puerta de entrada
Susceptible del huésped

• Ciclo del vector

• Determinantes de la transmisión

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El vector
• El Aedes aegypti es un mosquito pequeño de color oscuro,
con forma blanca de lira y franjas en las patas.
• La transmisión de la enfermedad es predominantemente
vectorial por mosquitos de la familia Culicidae y del género
Aedes (silvestre y la transmisión urbana) como el Aedes
aegypti, siendo el principal vector que transmite el virus zika
es América.
• Estudios sugieren que las hembras de Aedes aegypti pasan su
período de vida en las casas o alrededor de ellas. Esto significa
que las personas, y no los mosquitos, trasladan rápidamente
el virus dentro de las comunidades y entre ellas.
• Aedes aegypti pica durante todo el día, preferentemente
temprano por la mañana y en el inicio de la noche.
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El vector

• Se torna infectante de 10 días después de alimentarse con


sangre de una personas infectada y así continua durante su vida.
• Vive dentro del domicilio o peridomicilio.
• Sus formas inmaduras (huevo, larva y pupa) la desarrollan en
aguas limpias; en recipientes que almacenan como: tanques
altos y bajos, llantas, botellas, otros inservibles.
• Después de ingerir sangre, la hembra del Aedes aegypti busca
focos de agua donde poner sus huevos por puesta, de forma
dispersa y a menudo en diversas zonas. Las hembras pueden
poner huevos hasta cinco veces en su vida. La cantidad de
huevos que ponen cada vez depende de la cantidad de sangre
que ingieren. Los huevos no sobreviven al invierno de los climas
más fríos, pero sí lo hacen en los inviernos moderados.
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Periodo de incubación

• El período de incubación extrínseco (en el vector) tiene una


duración de 10 días, el mosquito puede transmitir el virus al picar
a un humano susceptible.
• El periodo de
incubación
intrínseco (en
el humano)
tiene una
duración
promedio de
3 a 7 días
(rango de 1 a
12 días).

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La cadena de transmisión del Zika
• El virus del Zika se transmite a las personas principalmente
por la picadura de un mosquito de la especie Aedes que esté
infectado (Ae. aegypti y Ae. albopictus). Estos mosquitos son
los mismos que propagan los virus del dengue y del
chikungunya, pican de día y de noche.
• Generalmente, estos
mosquitos dejan sus
huevos en el agua que se
estanca en cubetas,
recipientes, platos de
animales, macetas y
floreros. Tienden a picar a
las personas y viven cerca
de ellas en lugares cerrados
o al aire libre.
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La cadena de transmisión del zika
• Los mosquitos se infectan cuando se alimentan de la sangre
de una persona ya infectada con el virus. Los mosquitos
infectados pueden propagar el virus mediante la picadura a
otras personas.
• El virus del zika que circula
en la sangre de humanos
con viremia es ingerido por
los mosquitos hembra
durante la alimentación.
Entonces, el virus infecta el
intestino medio del
mosquito y, posteriormente,
hay propagación sistémica
durante un periodo de 10
días.
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La cadena de transmisión del zika

• Después de este periodo de incubación extrínseco, el virus se


puede transmitir a otros seres humanos durante la picadura y
alimentación subsiguiente del mosquito, este periodo esta en
parte influenciado por las condiciones ambientales,
especialmente la temperatura ambiental.
• El periodo de
incubación
intrínseco va desde
que un mosquito
infectado pica al
hombre hasta que
este desarrolla los
primeros síntomas

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Cadena de transmisión

1. Agente causal
Familia: Flaviviridae
Genero: Flavivirus

5. Puerta de 3. Puerta de
entrada del salida del
agente agente
Cutánea (piel) y 4. Mecanismo de
Cutánea (piel) y
otros transmisión
otros
Picadura de un
Mosquito Aedes
aegypti
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El agente causal

• El virus del Zika (ZIKV) es un virus del género Flavivirus, de


la familia Flaviviridae, que se transmite por la picadura
de mosquitos vectores del género Aedes.
• El virus zika es pequeño (40–60nm de diámetro), de genoma
ARN, monocatenario y polaridad positiva.
• Este virus está relacionado
con otros Flavivirus como los
virus del dengue, fiebre
amarilla, virus del Nilo Oeste,
virus de la Encefalitis
Japonesa.

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Reservorio

• Algunos autores han reportado el hallazgo de anticuerpos


anti-zika en varios animales, como grandes mamíferos
(orangután, cebras, elefantes, etc.), y roedores.
• Los primates no humanos y los seres humanos son
probablemente los principales reservorios del virus, y la
transmisión antroponótica (hombre-vector-hombre) se
produce durante los brotes.

http://www.eldiariony.com/2015/06/26/monos-transmitir-enfermedades-
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Puerta de salida del agente

• Existen diferentes puertas de salida del agente infeccioso


como son respiratorias, digestivas, piel, mucosa y nivel
placentario. En el caso del Zjka su puerta de salida es cutánea,
cuando la transmisión se da por Aedes.

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Mecanismo transmisión
En los seres humanos, el periodo virémico se extiende desde el
inicio de síntomas hasta el quinto día permitiendo que el vector
se alimente y pueda adquirir el virus durante ese periodo.

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Transmisión sexual de virus Zika(1)

El Zika puede transmitirse por vía sexual de una persona que


tiene el virus a su pareja.
• El Zika puede transmitirse por vía sexual, incluso si la persona
infectada no presenta síntomas en ese momento.
• La transmisión por vía sexual puede suceder al tener sexo
vaginal, anal y oral, y al compartir juguetes sexuales.
• Muchas personas infectadas por el virus del Zika no
manifestarán síntomas o solo tendrán síntomas leves e incluso
quizás no sepan que contrajeron el virus.

(1) Fuente: https://espanol.cdc.gov/enes/zika/transmission/index.html

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Transmisión sexual de virus Zika(1)

• Una persona con Zika puede contagiar antes de que se


manifiesten los síntomas, cuando tiene síntomas y una vez
que los síntomas desaparecen.
• Es posible que una persona portadora del virus zika pueda
transmitirlo aunque nunca tenga síntomas.
• Los periodos durante los cuales mujeres y hombres pueden
transmitir el virus del zika por vía sexual son diferentes ya que
el virus puede permanecer en el semen por más tiempo que
en otros líquidos corporales.

(1) Fuente: https://espanol.cdc.gov/enes/zika/transmission/index.html

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Otras formas de transmisión
• Zika es capaz de cruzar la barrera
placentaria en mujeres embarazadas
infectadas.
• Puede ocurrir transmisión al producto
de la gestación si la infección materna
ocurre cerca del parto (transmisión
transplacentaria o durante el parto).
• Es posible la transmisión del virus zika
a través de la sangre y hemoderivado.
• Hasta el momento, no se han
reportado transmisión del virus zika a
través de la lactancia materna.
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Puerta de entrada del agente

• La puerta de entrada
más comun es la zona
de la piel en la que el
mosquito portador del
virus pica. La puerta de
entrada del zika es la
barrera inmunológica
primaria la cual cruza
para llegar al torrente
sanguíneo e infectar.

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Susceptibilidad del huésped

• La susceptibilidad es universal, es decir todas las personas, no


infectados previamente, de cualquier edad, sexo o raza
pueden ser infectados por el virus zika.
• Hasta un 80% de las personas infectadas podrían ser
asintomáticas
• La inmunidad que confiere la infección parece protectora a
largo plazo.

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Ciclo del vector: Fases de desarrollo

• Fase 1–Huevo: La hembra coloca en promedio 200 huevos en el


agua, que pueden estar solos o agrupados.
• Fase 2–Larva: Los huevos se convierten en larvas y se desarrollan
en un proceso que tarda alrededor de 5 a 10 días. Son cuatro los
estadios larvarios.
• Fase 3–Pupa: La larva se transforma en pupa y se mantiene así
por unos 3 días. En ésta fase la pupa no se alimenta y respira a
través de espiraculos con forma de trompetas, ubicados en el
cefalotorax.
• Fase 4–Mosquito: En esta fase la pupa se abre y deja salir el
mosquito desarrollado en su estado adulto, tarda 3 días en salir
dependiendo de las condiciones de temperatura. Vive de 1 a 2
meses y la hembra es la única que se alimenta de sangre
(hematófaga).
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El ciclo del vector

dengue-jfnd.blogspot.com
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Determinantes del riesgo de transmisión

• Desplazamiento poblacional desde y hacia zonas de


transmisión que facilitan la dispersión del virus.
• Alto índice de infestación del mosquito transmisor (Aedes
aegypti) que favorecen la trasmisión y son determinados por:

– Factores ambientales
(humedad,
temperaturas calidad,
calentamiento global).
– Cobertura de
disponibilidad de agua
intradomiciliaria.

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Determinantes del riesgo de transmisión

– Práctica inadecuadas de almacenamiento adecuado de


agua de consumo por parte de la población.
– Inadecuada eliminación de residuos sólidos, potencial es
criaderos de Aedes.
– Debilidad en la organización y planificación de las
actividades de control de Aedes, gobiernos locales.
– Altos costos para sostener
programación de vigilancia
y control vectorial.
– Resistencia del vector a
insecticidas y larvicidas.

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Gracias

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