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CENTRO DE SALUD RIO VERDE

DISTRITO DE SALUD 18D03

ANÁLISIS SITUACIONAL INTEGRAL DE SALUD.

RIO VERDE
2018
INFORME LABORAL
Lcda. Liliana Herrera

1
Dra. Verónica Espinosa

MINISTRA DE SALUD PÚBLICA

Dr. Cesar Molina

COORDINADOR ZONA 3 SALUD

Dr. Sixto Mena

DIRECTOR DISTRITO 18D03


BAÑOS DE AGUA SANTA

2
Ministerio de Salud Pública.

Análisis Situacional Integral de la Salud, 2018.

Centro de Salud Tipo A - Rio Verde.

Fecha de elaboración: Diciembre/2018

Equipo de Atención Integral de Salud.

Directora U.O: Md. Jessica Paola Morocho Quinchuela

Med. Rurales: Md. Karina Belén Paucar Quishpe

Enf. Rural.: Lcda. Mirian Liliana Herrera Guambo

Odont. Rural: Od. Christian Eduardo Salazar Gómez

Od. Katherine Andrea Brito Tapia

Obstetriz rotativa: Obst. Tannia Paulina Cisneros Tamayo

TAPS: Rebeca Lucia Vallejo

3
INDICE

INDICE ......................................................................................................................................... 4
1. INTRODUCCION ................................................................................................................. 6
2. OBJETIVOS .......................................................................................................................... 7
OBJETIVO GENERAL ............................................................................................................ 7
OBJETIVOS ESPECÍFICOS .................................................................................................... 7
3.- LA MISION DE LA INSTITUCION ...................................................................................... 8
4.- LA VISION DE LA INSTITUCION ....................................................................................... 8
A. FASE I: PRODUCCIÓN DEL DIAGNÓSTICO SITUACIONAL ...................................... 9
1. CARACTERIZACIÓN DE LA UNIDAD GEOGRÁFICO – HISTÓRICA DE LA
POBLACIÓN. ........................................................................................................................... 9
Clima ...................................................................................................................................... 9
Al Sur con el Cantón Penipe y cantón Palora ................................................................. 9
Al Este con la Parroquia Río Negro ............................................................................... 9
Y al Oeste con las Parroquia de Ulba y Cantón Patate ................................................... 9
La división política se la realiza por sectores los cuales son 10: ........................................... 9
Altitud .................................................................................................................................. 11
Cuencas y sistemas hidrográficos ........................................................................................ 11
Flora y fauna ........................................................................................................................ 11
ÁMBITO HISTORICO ........................................................................................................... 12
1.1. CARACTERÍSTICAS SOCIO AMBIENTALES DE LA POBLACIÓN. .............. 14
2. CARACTERISTICAS DEMOGRAFICAS DE LA POBLACION. ............................... 15
2.1. CONTEXTO SOCIOCULTURAL ........................................................................... 19
2.2. ESTADO DE LA SITUACION SOCIAL ................................................................ 22
3. CARACTERISTICAS ECONOMICAS DE LA POBLACION. .................................... 25
4. CARACTERISTICAS DEL PERFIL EDUCATIVO FORMAL DE LA POBLACION. 26
5. CARACTERISTICAS DEL PERFIL DE SALUD-ENFERMEDAD EN LA
POBLACION. ......................................................................................................................... 28
5.1. OFERTAS DE LOS SERVICIOS DE SALUD-PRODUCCION DE LOS
ESTABLECIMIENTOS DE SALUD.................................................................................. 53
ORGANIGRAMA ESTRUCTURAL .................................................................................... 54
.............................................................................................................................................. 54
6. VIVIENDA, INFRAESTRUCTURA BASICAS Y SERVICIOS. .................................. 55
4
Determinantes de Salud Ambiental. ........................................................................................ 55
7. PROTECCION SOCIAL EN LA POBLACION. ............................................................ 56
8. PARTICIPACION SOCIAL Y ARTICULACION INTERSECTORIAL ...................... 56
9. ANÁLISIS DEL ESTADO DE SITUACIÓN DE LAS LÍNEAS PRIORITARIAS DE
LA POLÍTICA PÚBLICA DE SALUD E IDENTIFICACIÓN DE SITUACIONES DE
INEQUIDAD EN EL TERRITORIO. ..................................................................................... 56
LACTANCIA MATERNA. ......................................................................................... 57
IDENTIFICACIÓN DE LACTANTES DE RIESGO.................................................. 57
EMBARAZOS DE RIESGO:....................................................................................... 58
PESQUIZAJE DE CÁNCER EVITABLE: .................................................................. 58
CLUB DE EMBARAZADAS ...................................................................................... 60
CLUB DE ADOLESCENTES ..................................................................................... 60
CLUB DEL ADULTO MAYOR ................................................................................. 60
B. FASE II: ESTADO DE SITUACIÓN DE LA CONFORMACIÓN O
FORTALECIMIENTO DEL COMITÉ LOCAL DE SALUD. .................................................. 61
C. FASE III: SOCIALIZACIÓN DEL DIAGNÓSTICO SITUACIONAL, VALIDACIÓN Y
ELABORACIÓN DEL PLAN LOCAL DE SALUD. ................................................................ 79
D. FASE IV: IMPLEMENTACIÓN Y SEGUIMIENTO DEL PLAN LOCAL DE SALUD. 85
E. FASE V: ACTUALIZACIÓN DE LA INFORMACIÓN A TRAVÉS DEL
DIAGNÓSTICO DINÁMICO EN EL CONTEXTO DE LA SALA SITUACIONAL. ............ 91
BIBLIOGRAFÍA:........................................................................................................................ 99

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1. INTRODUCCION

El análisis de la situación de salud (ASIS) es una de las habilidades de los profesionales de la


atención primaria de salud que junto con la dispensarización, y de manera especial, marcan la
diferencia con los enfoques estrictamente biomédicos y clínicos, pues se desarrolla en la
comunidad que fundamentalmente identifica y propone soluciones a los principales problemas de
salud. Como instrumento de trabajo cumple una función en un momento determinado y mantiene
utilidad según su adaptación a las circunstancias cambiantes. Tiene, además, un carácter ético,
dado por ser una condición clínica, epidemiológica y social que se realiza en el nivel primario de
atención. (OPS, 2015)

Internacionalmente, se le concede mucha atención al ASIS. La Organización Panamericana para


la Salud en el año 2000, aprobó la iniciativa "La salud pública en las Américas", que define las
once funciones esenciales de esta y ubica en primer lugar el monitoreo, evaluación y análisis de
la situación de salud. (OPS, 2015)

El diagnóstico situacional forma parte de la primera etapa del proceso administrativo: la


planeación; es una labor imprescindible dentro de las actividades de programación en salud
pública y atención primaria en salud. Es la ejecución de una metodología que permite la detección
de diversas problemáticas y su importancia relativa, así como los factores que la determinan.

Es el conocimiento aproximado de las diversas problemáticas de una población objetivo, a partir


de la identificación e interpretación de los factores y actores que determinan su situación, un
análisis de sus perspectivas y una evaluación de la misma.

Dada la importancia de realizar de forma periódica y sistematizar con la comunidad, ya que es el


método más efectivo y práctico para conocer a fondo la demanda de nuestra población, así como
apreciar las dificultades surgidos en el intervalo del tiempo, surge la necesidad de realizar el
análisis de salud de la Parroquia RIO VERDE, haciendo énfasis fundamental en los principales
indicadores y problemas de salud de la población de tal manera que al final del estudio se realice
la planificación de estrategias para mejorar el estado de salud poblacional del sector estudiado.

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2. OBJETIVOS

OBJETIVO GENERAL

Identificar los principales factores de riesgo que influyen en el estado de salud de la


población de Río Verde, para dar posibles soluciones; mediante la planificación de
actividades que estén enfocadas en la promoción, prevención y recuperación, para mejorar
las condiciones de salud y de esta manera la calidad de vida.

OBJETIVOS ESPECÍFICOS

Determinar las características sociodemográficas de la parroquia de Río Verde


Describir la situación de salud de la parroquia RIO VERDE, del Distrito de Salud 18D03
– Baños
Fomentar las medidas promoción, prevención y curación de las enfermedades
Determinar las causas y los factores de riesgo que influyen en el estado de salud de la
comunidad
Elaborar el Plan Local de Salud con la participación ciudadana para proponer soluciones
a los problemas identificados encaminadas a dar solución a los problemas reales de la
comunidad.

7
3.- LA MISION DE LA INSTITUCION

Promover condiciones de vida saludables a toda la población, garantizando el acceso universal a


los servicios eficientes y de calidad, con la aplicación de políticas nacionales con gestiones
transparentes y participativas, contando con el apoyo del Sistema Nacional de Salud que garantice
estos servicios universales

4.- LA VISION DE LA INSTITUCION

“Queremos un Ministerio de Salud, y un Centro de Salud que nos garantice a toda la población
condiciones de vida saludables; accesos equitativos y oportunos a los Servicios de Salud, que
impulse los procesos de cambios orientados a dar cobertura universal en salud con calidad,
equidad, eficiencia; con Recursos Humanos idóneos y altamente capacitados, con un respaldo
político legal y financiero; y con el apoyo activo de la Sociedad Civil”

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A. FASE I: PRODUCCIÓN DEL DIAGNÓSTICO SITUACIONAL

1. CARACTERIZACIÓN DE LA UNIDAD GEOGRÁFICO – HISTÓRICA DE LA


POBLACIÓN.

La Parroquia de Rio Verde se encuentra situada en la provincia de Tungurahua y en el cantón de


Baños tiene una superficie de 246,5 Km2 se encuentra situado en el centro parroquial a 78ª, 17
minutos, 40 segundos de la latitud occidental y 1ª, 23 minutos, 20 segundos latitud sur. Se
encuentra a 1226 metros a nivel del mar, a una distancia de 16 kilómetros del cantón Baños
ubicada al margen del Rio Pastaza, atravesando por el Rio Verde. Corresponde al 23% del Cantón
Baños de Agua Santa.

Clima

Su clima es tropical húmedo y la temperatura promedio es de 20º C a 25 C., es un clima de


transición entre la región andina y la amazónica, permanece durante todo el año se intensifica el
clima cálido en los meses de noviembre a enero.

Límites

 Al Norte limita con la Parroquia Río Negro

 Al Sur con el Cantón Penipe y cantón Palora

 Al Este con la Parroquia Río Negro

 Y al Oeste con las Parroquia de Ulba y Cantón Patate

División Política

La división política se la realiza por sectores los cuales son 10:


1. San Pedro
2. El Placer
9
3. Quilloturo
4. La Merced
5. El Puyal
6. Centro Parroquial Rio Verde
7. Machay
8. La Escudilla
9. La Delicia
10. Chinchín.

Hidrografía
La hidrografía es numerosa, la misma que está formada por los Ríos Verde, Río Machay, Rio San
Pedro, Rio Pastaza, Río Chinchín Grande, Río Cristal, Quebrada San Jorge, Río Chinchín chico,
Río la Merced.

10
Altitud

Rio Verde se encuentra una altitud de 1226 metros sobre la superficie del mar , a una distancia
de 16 kilómetros del cantón Baños ubicada al margen del Rio Pastaza, atravesando por el rio
Verde.

Topografía y Relieve

Los suelos son húmedos por las precipitaciones lluviosas, por la gran cantidad de árboles, arbustos
que permiten que la humedad sea duradera. Un terreno sumamente irregular, existen quebradas,
pequeñas cordilleras y algunas planicies.
El principal sistema montañoso son Los Llanganates.

Cuencas y sistemas hidrográficos

La Parroquia Rio verde se encuentra atravesada por la cuenca del Rio Pastaza y las subcuencas
de Rio Verde y drenajes menores la pluviosidad que tiene la parroquia va desde 1760 mm hasta
4500 mm cúbicos por año ubicándose los valores más altos en el Parque Nacional Llanganates.

Los principales Ríos Son: Rio Verde que nace en el Parque Nacional Llanganates recoge del norte
al sur hasta desembocar en el Pastaza. Rio Machay desciende desde el bosque sub tropical
Llanganates dando formación a una serie de cascadas, Río San Pedro también influyente del Rio
Pastaza. Rio Pastaza que recorre la Parroquia de este a oeste siendo el principal hidrográfica de
la Parroquia. Rio Chin-Chin Grande, Rio Cristal es el límite parroquial de Rio Negro. Quebrada
San Jorge Rio Chin-Chin Chico que cruza el caserío del mismo nombre y en su desembocadura
forma la Cascada Manto de la Novia.

Flora y fauna

 Esta zona contiene 195 especies de plantas endémicas en la cuenca del Pastaza, de las

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cuales 91 son orquídeas (Lou Jost).
 Se han registrado 101 especies de mamíferos, siendo casi el 100% de los mamíferos
esperados en las estribaciones de la cordillera oriental. Destacan 55 especies de
murciélagos.
 Veinte y una especies de mamíferos presentes en el Corredor están consideradas como
especies en riesgo de extinción.
 Se encuentran presentes un total de 242 especies de aves pertenecientes a 42 familias
diferentes, de las cuales 5 son endémicas y 3 están amenazadas. El 30% son consideradas
altamente sensibles a un cambio de hábitat.

ÁMBITO HISTORICO

Según datos recopilados del escritor Baneño Enrique Freire Guevara, en sus obras Trono de Amor
a María y Baños en el Tiempo y en el Espacio tomos uno, dos y tres dice: las poblaciones del
Topo, Río Verde y Baños fueron aborígenes de origen brasileño o amazónico llegados a la
altiplanicie ecuatoriana por la cuenca del río Pastaza.

La actual Parroquia de Río Verde, fue un sitio de descanso, para los que transitaban para el
Oriente, en busca de tan anhelado tesoro como es la canela y el oro. Según estudios realizados
por Jacinto Gijón y Camaño, que realizó excavaciones en Nueva Libertad y parte de la zona de
Machay, donde encontró restos de tribus pertenecientes a los Panzaleos, los mismo que huían por
no ser castigados.

Con la conquista de los españoles en las riveras del Río Pastaza se asientan varias haciendas
comenzando desde Pelileo hasta Cumandá (la Penal), la hacienda de Río Verde, era del señor
Filoteo Samaniego y luego paso a poder de los señores Monges, los mismos que empiezan hacer
producir huertos de naranjas, toronjas y caña de azúcar. Muchos cuentan que la gente que venía
por estas zonas era perseguida por la Ley, por muchos abusos de las Autoridades de ese tiempo.

En la Presidencia del doctor, Gabriel García Moreno, Río Verde era un paso obligado para los
presos que llevaban a cumplir su condena en la Penal (hoy Parroquia de Cumandá). Por la
Presidencia del Doctor Camilo Ponce Enríquez se comienza la construcción del carretero Baños
Puyo, la misma que es culminada en la Presidencia de Velasco Ibarra, antes que exista la carretera

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la gente transitaba por estos sitios a base de los mulares, poniendo en peligro sus vidas ya que en
el camino eran asaltados en diferentes sitios como en Río Blanco, el Castregón, San Martín Etc.

Entre las familias que inicialmente se asentaron en la Parroquia Río Verde estuvieron: Felipe
Paredes, Antonio Silva, Aurelio Freire. Vicente Zamora, Amador Ramos con doña Pancha. En el
año de 1940 a 1945, la compañía SMIT, hace su aparición con el primer proyecto hidroeléctrico
del Ecuador con las aguas de Río Verde, el mismo que no fue aprovechado por las malas
administraciones de ese tiempo y desde entonces existen vestigios que son mudos testigos del
ayer y que se podría rescatar para ser un sitio turístico de la población.

La familia Samaniego donó una cuadra de terreno para se construya la Iglesia Católica por el año
1952, y este mismo año el Padre Sebastián Acosta la construyó con la ayuda de moradores y
dinero venido de Roma y se declara Parroquia eclesiástica y como Párroco el Rvdo. Luis Villacís,
luego se hizo la escuela con el nombre de Santo Domingo de Guzmán, actual “Puerta del Dorado”,
siendo su director el señor Abelardo Balseca y como profesoras las señoritas Susana Tapia y
Luisa Silva.

1952 es año de mucha gestión y adelanto, el señor Salomón Sánchez donó una cuadra de terreno
para el cementerio y como anécdota podemos anotar que el primer cadáver que se enterró fue al
señor don Luis Noboa. Río Verde siguió progresando se formó una Junta Cívica para lograr la
Parroquialización Civil, pues un 11 de Septiembre de 1961 bajo la Presidencia del Doctor Velasco
Ibarra se logra tan anhelada Parroquialización con la ayuda de don Pedro Vargas como Presidente
del I. Municipio del Cantón Baños con el nombre de SAN MIGUEL ARCÁNGEL DE RÍO
VERDE. , el primer Teniente Político fue don José Araque y como Presidente de la Junta el señor
Luis Zamora.

El primer club de deportes lo llamaron RUBÍ y su presidente y gestor fue Luis Zamora en el año
1948, teniendo como socios 48 personas hombres y mujeres de toda edad.

En el año de 1952, el río creció y sus aguas pasó por encima del puente los moradores sacaron a
la Virgen y a su Patrono San Miguel a la Plaza, y las aguas volvieron a su cauce sin tener
desgracias personales que lamentar. En 1986 Río Verde pasa a integrar al interconectado de Luz
Eléctrica.
13
En tiempos pasados se extraían de las montañas de Chinchín, hierro y cobre para la fundición,
que pertenecían al colombiano Custodio Herrera. De muchos lugares de la república acudían a
este lugar para armar trapiches, campanas, etc.

En los desfiladeros de San Pedro se encontró en 1915 en una cueva, varios cráneos incásicos,
junto con una cadena metálica. Estos restos lo guardan en la Universidad Católica de Quito.

Fechas cívicas:

 11 de Septiembre: Parroquialización de Río Verde.


 16 de Diciembre: Fundación de la ciudad de Baños.

1.1. CARACTERÍSTICAS SOCIO AMBIENTALES DE LA POBLACIÓN.

La población se dedica a la actividad agrícola y cultiva los siguientes productos: mandarina,


naranjilla, babacos. También se dedican a la avicultura. Además es una zona altamente turística
por sus atractivos; deportes extremos (canopy, tarabitas entre otras).

TABLA Nº 1 - Características socio ambientales de la población de Rio Verde, enero-junio 2018.

Ocupación por grupo de actividades: Población


Activa
Agricultura 291
Pecuaria 0
Piscicultura 0
Turismo 79
Elaboración de cajas 73
Comercio 33
Agroindustria 4
Transporte 18
Artesanía 75
Empleados del Estado y privado 60
Otros 70
Total 703
FUENTE: Tabulación de Fichas familiares de la comunidad de Rio Verde. 2018

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2. CARACTERISTICAS DEMOGRAFICAS DE LA POBLACION.

La proyección de la población para el año 2017 en la parroquia de Río Verde ha tenido un


crecimiento poblacional importante en la última década debido a la alta influencia de turistas en
la zona.

ESTRUCTURA DE LA POBLACIÓN POR GRUPOS EDADES Y SEXOS, SEGÚN


CENSO 2010.

TABLA N° 2- Características Demográficas de la población de Rio Verde.

AÑO DE CENSO INEC 2001 INEC 2010


Hombre 553 669

Mujer 504 639

Total de la población 1057 1307

Fuente: INEC – Censo 2001-2010.

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PIRÁMIDE POBLACIONAL
GRÁFICO 1: Pirámide poblacional de la parroquia Río Verde

PIRAMIDE POBLACIONAL DEL AÑO 2018 DEL


CENTRO DE SALUD RIO VERDE
16 80 Y MAS 13
12 76 A 79 9
19 71 A 75 15
24 66 A 70 19
MUJER 29 61 A 65 24
HOMBRE
35 56 A 60 29
40 51 A 55 34
46 46 A 50 39
52 41 A 45 44
57 36 A 40 51
62 31 A 35 57
65 26 A 30 62
67 21 A 25 66
68 16 A 20 70
69 11 A 15 72
70 6 A 10 73
82 0A5 86
100 80 60 40 20 0 0 20 40 60 80 100

ANÁLISIS:
La pirámide poblacional es tipo progresiva, donde por su base ancha frente a unos grupos superiores que se van reduciendo a consecuencia de
una natalidad alta y de una mortalidad progresiva según la edad; indica una estructura de población eminente joven y con perspectivas de
crecimiento; debido a las altas tasas de mortalidad y a una natalidad alta y descontrolada.

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Índice de Feminidad (IF)

El índice o relación de feminidad refleja la composición por sexo de la población. Esta


composición, a su vez, es el resultado de la dinámica demográfica de una población.

𝑁ú𝑚𝑒𝑟𝑜 𝑡𝑜𝑡𝑎𝑙 𝑑𝑒 𝑚𝑢𝑗𝑒𝑟𝑒𝑠


𝐼𝐹 = 𝑥 100
𝑁ú𝑚𝑒𝑟𝑜 𝑡𝑜𝑡𝑎𝑙 𝑑𝑒 ℎ𝑜𝑚𝑏𝑟𝑒𝑠

765
𝐼𝐹 = 𝑥 100
812

𝐼𝐹 = 94,21

EL IF es de 94,21 mujeres por cada 100 hombres, lo que indica que hay mayor número de mujeres
que de hombres.

Tasa de dependencia.
Es la relación entre el número de personas en edades “inactivas” o “dependientes” y el número
de personas en edad “económicamente productiva”. En este estudio se ha tomado los siguientes
parámetros: 14 a 65 años edad productiva; < 14 y > 65 años edad pasiva.

La tasa de dependencia para el grupo de estudio es:

𝑃𝑜𝑏 < 15 𝑎ñ𝑜𝑠 + 𝑃𝑜𝑏 > 64 𝑎ñ𝑜𝑠


𝑇𝐷 = 𝑥 100
𝑃𝑜𝑏𝑙𝑎𝑐𝑖ó𝑛 𝑑𝑒 15 𝑎 64 𝑎ñ𝑜𝑠

452 + 117
𝑇𝐷 = 𝑥 100
1138

𝑇𝐷 = 50

Tasa de dependencia de los sectores es de 50%.

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CONTEXTO SOCIO CULTURAL DE LA POBLACIÓN

Población por auto identificación étnica

Al definir a la variable étnica se ha utilizado el concepto de auto-identificación. Esto significa


que las personas autocalifican su pertenencia étnica a partir de los siguientes grupos:

a) Indígena e) Montubio/a
b) Afro-ecuatoriano/afro-descendiente f) Mestizo/a
c) Negro/a g) Blanco/a
d) Mulato/a h) Otro/a.

Mediante el PRAS Centro de Salud Río Verde Enero – Junio 2018, se obtuvieron los siguientes
resultados:

TABLA N°3. -Identificación de los grupos étnicos en la Parroquia Río Verde

Auto identificación según su cultura y costumbres Casos %


Indígena 5 0
Afroecuatoriano/a Afrodescendiente 15 1
Negro/a 3 0
Mulato/a 2 0
Montubio/a 3 0
Mestizo/a 1228 94
Blanco/a 51 4
Total 1307 100
Nacionalidad o Pueblo Indígena al que pertenece Casos %
Kichwa de la sierra 1 20
Otras nacionalidades 1 20
Se ignora 3 60
Total 5 100
Fuente: Censo poblacional, INEC 2010

18
GRAFICO N° 2- Distribución de la población según auto identificación étnica, durante el
período enero-junio 2018.

AUTOIDENTIFICACIÓN ETNICAS

94%

4%
1%
0%

0%

0%

0%

Fuente: Censo poblacional, INEC 2010

ANÁLISIS:
Según datos del INEC 2010, en la gráfica se observa que la mayor parte de la población se
autoidentifica como mestiza en un porcentaje de un 94%, seguida del 4% que se autoidentifica
como blancos y el 1% que se autoidentifica como afrodescendientes.

2.1. CONTEXTO SOCIOCULTURAL


La Parroquia Río Verde se encuentra situada en la provincia de Tungurahua en el cantón Baños
de Agua Santa, tiene una superficie de 246.5 Km2, se encuentra a 1516 m a nivel del mar, a una
distancia de 16 km del cantón Baños, ubicada al margen del río Pastaza. Es la puerta de entrada
a la Amazonía.

En la parroquia de Rio Verde existen 765 hombres y 812 mujeres según la población general
asignada 2018 correspondiente al centro de salud Río Verde Distrito 18D03, existiendo
predominio de mujeres sobre hombres, su mayoría son mestizos, el idioma oficial es el castellano.

Descripción de la Cultura Alimentaria

La Alimentación es variada ya que existe la influencia del turista nacional y extranjero, por lo
cual ciertos comuneros se dedican al criadero de truchas en piscina, siendo este el plato típico de

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la zona, generalmente se basa en nutrición calórico-proteica.

Descripción de las principales tradiciones

Zona Rural

Descripción de los ciclos festivos:

 11 de septiembre – Parroquialización

 Viernes Santo

 Navidad y fin de año

 Día de la madre

 Carnaval

Descripción de los ciclos productivos

No existen ciclos productivos marcados en las zonas por lo que se considera que durante todo el
año se dedican a la agricultura, entre ellas están: Naranjilla, guayaba, babaco y mandarina

Manejo-sociocultural-del ambiente

La comunidad de Río Verde se dedica a la conservación de especies tanto de plantas y árboles


nativos, mediante la conservación de la flora se ha logrado preservar muchas especies de
orquídeas, existiendo un orquideario, para los turistas que llegan a la zona, tanto dentro como
fuera del país.

Descripción de los sistemas médicos propios-medicina tradicional

Agentes tradicionales de salud; ninguno que se conozca hasta el momento

Conocimientos, prácticas, recursos.

Las prácticas de medicina natural son en base a conocimientos ancestrales transmitidos a la


familia, estos son:

 Limpias

 Uso del huevo

 Uso de hierbas medicinales

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TABLA N° 4- Datos del INEC- población del censo 2010 de la Parroquia Río Verde, distribuido
en grupos de edades y sexo.

Censo 2010 Grupos de edad Hombre Mujer Total


Menor de 1 año 10 10 20
De 1 a 4 años 46 54 100
De 5 a 9 años 74 73 147
De 10 a 14 años 59 71 130
INEC 2010 De 15 a 19 años 74 49 123
De 20 a 24 años 55 72 127
De 25 a 29 años 61 55 116
De 30 a 34 años 49 44 93
De 35 a 39 años 45 44 89
De 40 a 44 años 34 36 70
De 45 a 49 años 41 26 67
De 50 a 54 años 22 23 45
De 55 a 59 años 21 16 37
De 60 a 64 años 18 16 34
De 65 a 69 años 17 17 34
De 70 a 74 años 11 14 25
De 75 a 79 años 10 11 21
De 80 a 84 años 12 2 14
De 85 a 89 años 3 2 5
De 90 a 94 años 6 3 9
De 100 años y más 1 0 1
TOTAL 669 638 1307
PORCENTAJE 51 49 100

Fuente: INEC 2010

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2.2. ESTADO DE LA SITUACION SOCIAL

En la parroquia de RIO VERDE, tenemos instituciones gubernamentales y no gubernamentales


las mismas que cumplen un papel importante para el desarrollo por las gestiones que se realizan
por mejorar las condiciones de vida de los habitantes.

Las organizaciones sociales de la parroquia son:

 El Gobierno Parroquial, el mismo que tiene la función ser la base de la estructura


organizada democrática del país como las entidades más cercanas a la población, elegidas
por votación popular. Están también en la base de un proceso de desarrollo sostenible,
pues tienen la responsabilidad de planificar, fomentar y sostener la participación
ciudadana, ejercer el control social, hacer una gestión eficiente para empujar, desde su
jurisdicción, el desarrollo local hacia el desarrollo nacional.
 Comité de cada caserío o comunidad. En cada comunidad tiene su estructura
conformada por: presidente, vicepresidente, secretaria y tesorera. Este comité es el enlace
de comunicación con la comunidad entre Gobierno Parroquial y comunidad. Además sirve
de apoyo de gestión.
 Tenencia Política, representa al régimen político y administrativo de la Función
Ejecutiva, el represente tiene las siguientes atribuciones en la comunidad de Rio Verde:
Coordinar el plan de desarrollo Parroquial, receptando y canalizando las necesidades de
la Parroquia. Coordina los operativos de control de la delincuencia con la fuerza pública.
Otorgar guías de movilización. Controlar el desarrollo de espectáculos públicos en los
parques de diversión y juegos mecánicos. Ejerce el control para evitar la especulación con
apoyo de la fuerza pública, por delegación del Intendente de Policía. Ejerce el control del
cumplimiento de los permisos anuales de funcionamiento en los establecimientos de la
Parroquia e informar periódicamente al Gobernador. Confiere autorización para la
movilización o traslado de bienes y enseres. Impedir con el apoyo de la Policía Nacional
la pesca ilegal en períodos de veda. Realiza el cambio de cabildos en las comunidades y
recintos; y, preside las asambleas generales comunitarias dentro de la parroquia por
delegación del Jefe Político. Apoya al Tribunal Electoral en los procesos electorales.
Recepta denuncias por violación a los derechos humanos, y canaliza hacia las autoridades
competentes. Informa oportunamente al Jefe Político del cantón sobre la producción de
22
conflictos sociales o culturales en las comunidades y recintos. Otorga certificados de
residencia a los ciudadanos domiciliados en la Parroquia. Informa a la autoridad
competente sobre el cometimiento de infracciones penales. Ejerce jurisdicción y
competencia en los lugares donde no existan comisarías de la Mujer y la Familia, en
aplicación de la Ley contra la Violencia a la Mujer y la Familia. Apoya las actividades
propias de la función del Presidente de la Junta Parroquial.
 UPC, La Parroquia cuenta con esta unidad que está atendida por tres policías, quienes
tienen la función de mantener el orden y dar seguridad a los habitantes de la comunidad
de RIO VERDE.
 Cuerpo de Bomberos, este está implementado en la vía Baños – Puyo, en el sector del
centro Parroquial, tiene la función de los socorro y auxilio en casos de desastre natural
que se presente en la comunidad.
 Infocentro, esta unidad tiene por objeto que la comunidad conozca y puede aprovechar
de nuestros servicios gratuitamente, los recursos tecnológicos .Con la posibilidad de
acceder a la información digital y la oportunidad de comunicarse con sus seres queridos
que se encuentran dentro y fuera del país, conocer sobre las políticas y programas del
gobierno nacional, informarse de los eventos y noticias de la comunidad.
 Escuelas de la parroquia, la parroquia cuenta con una sola Unidad Educativa la misma
que acoge a cierto porcentaje de niños de la comunidad ya que hay otro número que migra
fuera de la comunidad.
 Subcentro de salud, esta es a cargo del Ministerio de Salud Pública. Dentro de las
organizaciones funcionales de la parroquia, son aquellas relacionadas con actividades
básicas tales como: el deporte y el apoyo a las actividades productivas locales, y la
creación de clubes para integrar a la comunidad, entre las cuales podemos nombrar: el
Club de Embarazadas, club del Adulto Mayor, club del Adolecente, club de
discapacitados, las asociaciones de productores agrícolas zonales y las organizaciones de
barrios y caseríos.

23
TABLA N° 5 -Sectores Sociales y Gubernamentales de la comunidad de Rio Verde.

CLASE DE
TIPO DE ENTIDAD FUNCIONES
ACTOR
Actores gubernamentales locales
(GAD’s) Público Las estipuladas en la constitución
Entidades Gubernamentales
territoriales (Tenencia Política, Público Las estipuladas en la constitución
Bomberos, Policía)
Comité de Barrios Social Representación de vecinos/as del barrio
Comité de cada caserío o
comunidad Social Representación de vecinos/as del caserío
Pre-asociación de prestadores de
Social Prestación de servicios turísticos
servicios turísticos
Centros Educativos Público Educación Básica
Sub centro de salud Público Prestación de servicios de salud
Asociación de Comerciantes Social Prestación de servicios turísticos
Club deportivo Social Práctica deportiva
Asociación de Artesanos Social Elaboración de artesanías
Seguro Campesino Social Seguridad Social
Control, distribución y
Juntas de agua Social mantenimiento sistema
agua.
Actividades y
Iglesia Católica, Evangélica Social representación de la Iglesia
Católica
Apoyo a la comunidad o
ONG Privada
entidades gubernamentales
Servicio de hospedaje y
Hosterías Privada alimentación

Fuente: GAD Parroquial 2018.

24
3. CARACTERISTICAS ECONOMICAS DE LA POBLACION.

Según el INEC, la población económicamente activa (PEA) está conformada por las personas de
10 años y más que trabajaron al menos 1 hora en la semana de referencia, o que no laboraron,
pero tuvieron empleo, o bien, aquellas personas que no tenían empleo, pero estaban disponibles
para trabajar y buscaban empleo.

Para la Parroquia de Río Verde la PEA es de 1040 habitantes, de los cuales la mayor cantidad de
hombres en esta edad se encuentran en el rango de 15 a 19 años, mientras que en las mujeres la
mayor cantidad se encuentra en el rango de 20 a 24 años.

TABLA N° 6 - Características Económicas de la población de Rio Verde según el INEC 2010.

EDAD HOMBRE MUJER TOTAL

De 10 a 14 años 59 71 130

De 15 a 19 años 74 49 123

De 20 a 24 años 55 72 127

De 25 a 29 años 61 55 116

De 30 a 34 años 49 44 93

De 35 a 39 años 45 44 89

De 40 a 44 años 34 36 70

De 45 a 49 años 41 26 67

De 50 a 54 años 22 23 45

De 55 a 59 años 21 16 37

De 60 a 64 años 18 16 34

De 65 a 69 años 17 17 34

De 70 a 74 años 11 14 25

De 75 a 79 años 10 11 21

De 80 a 84 años 12 2 14

De 85 a 89 años 3 2 5

De 90 a 94 años 6 3 9

25
De 100 años y más 1–1

Total 539 501 1040


Fuente: Censo 2010 – INEC.

4. CARACTERISTICAS DEL PERFIL EDUCATIVO FORMAL DE LA POBLACION.

La parroquia de Rio Verde cuenta con un solo centro educativo “Puerta del Dorado” el mismo
que contó con 122 alumnos durante el año lectivo 2017-2018, con una población de 65 varones y
de 67 niñas, solo tiene educación primaria, no cuenta con educación secundaria ni superior, razón
por la que la población interesada en ella, se ve obligada a migrar para acceder a formación
secundaria y universitaria.

TABLA N° 7 -Distribución del perfil Educativo de la población de Rio Verde.

UNIDAD EDUCATIVA PUERTAS DEL DORADO

NIVEL DE ESCOLARIDAD H M TOTAL


INICIAL 1 2 2 4
INICIAL 2 6 3 9
1RO BASICA 6 1 7
2DO BASICA 8 7 15
3RO BASICA 7 5 12
4TO BASICA 1 3 4
5TO BASICA 9 6 15
6TO BASICA 4 4 8
7MO BASICA 8 6 14
8VO BASICA 3 6 9
9NO BASICA 4 7 11
10MO BASICA 7 7 14
TOTAL 65 57 122

Fuente: Unidad Educativa Puertas del Dorado-2018.

26
TABLA N°8 -Tasa de Analfabetismo en la comunidad de Rio Verde.

Tasa de analfabetismo en la comunidad de Rio Verde.


Comunidad Hombre Mujer Total
San Miguelito 1 1 2
El Placer 7 2 9
La Merced 1 3 4
La Escudilla 1 0 1
Chin-Chin 1 2 3
San Pedro 1 1 2
La Delicia 6 5 11
Total 18 14 32
Fuente: Fichas familiares 2018

GRAFICO Nº 3. Tasa de analfabetismo en la comunidad de Rio Verde.

Analfabetismo

La Delicia

Chin Chin

La Merced

San Miguelito
0 1 2 3 4 5 6 7

Mujer Hombre

Fuente: Fichas familiares 2018

ANÁLISIS
En la siguiente gráfica del analfabetismo en la población de Río Verde, tenemos que el número
de analfabetos en de 18 hombres y 14 mujeres, con un total de 32 personas analfabetas

27
5. CARACTERISTICAS DEL PERFIL DE SALUD-ENFERMEDAD EN LA POBLACION.
ANÁLISIS DE LA SITUACIÓN DE SALUD EN MEDICINA GENERAL

TABLA Nº 9 -Morbilidad por grupos etarios de la población de Rio Verde, en el período de enero- junio 2018.
MENOR 1A 4 5A9 10 A 15 A 20 A 50 A 65 A MAYOR A
DESCRIPCIÓN DE 1 AÑO AÑOS AÑOS 14 AÑOS 19 AÑOS 49 AÑOS 64 AÑOS 74 AÑOS 75 AÑOS TOTAL
J00X| - Rinofaringitis aguda [resfriado común] 11 29 28 16 7 36 13 4 2 146
I10X| - Hipertensión arterial (primaria) 12 46 27 25 110
B829| - Parasitosis intestinal, sin otra
especificación 20 18 15 6 32 6 4 101
J030| - Amigdalitis estreptocócica 2 8 5 9 10 33 6 73
N390| - Infección de vías urinarias, sitio no
especificado 5 2 37 9 3 2 58
J029| - Faringitis aguda, no especificada 4 20 8 4 3 11 3 3 1 57
A090| - Otras gastroenteritis y colitis de origen
infeccioso 4 8 8 3 1 9 5 38
M624| - CONTRACTURA MUSCULAR 1 3 17 8 7 2 38
J020| - Faringitis estreptocócica 2 6 6 9 6 29
M545| - Lumbago no especificado 1 11 8 2 5 27
Fuente: PRAS del centro de salud Rio Verde agosto- noviembre 2018

Elaborado por: Md. Karina Paucar, Md. Jessica Morocho

28
GRAFICO Nº 4. Morbilidad por Grupos etarios de la población de Rio Verde, en el período de Enero- Junio 2018.

50 MENOR DE 1 AÑO 1 A 4 AÑOS 5 A 9 AÑOS 10:00 a. m. 15 A 20 A 50 A 65 A MAYOR A


45
40
35
30
25
20
15
10
5
0

Fuente: PRAS del Centro de Salud de Rio Verde Agosto-Noviembre 2018.


Elaborado por: Md. Karina Paucar, Md. Jessica Morocho
ANÁLISIS
En la gráfica se puede evidenciar que la morbilidad en el Centro de Salud Río Verde es faringitis aguda presente en todos los grupos etarios
con mayor prevalencia, seguida de parasitosis e infección de vías urinarias que se presenta con mayor frecuencia en el grupo etario de 20 a 49
años

29
TABLA Nº 10 -Morbilidad por etnia de la población de Rio Verde, en el período de agosto-noviembre 2018.

No sabe/No responde
Afrodescendiente
Afroecuatoriano/

Total general
No Aplica
Mestizo/a

Mulato/a
Indígena
Blanco/a

Negro/a
DESCRIPCIÓN

J00X| - Rinofaringitis aguda [resfriado común] 2 143 1 146

I10X| - Hipertensión esencial (primaria) 6 98 6 110

B829| - Parasitosis intestinal, sin otra especificación 1 1 98 1 101

J030| - Amigdalitis estreptocócica 3 68 1 1 73


N390| - Infección de vías urinarias, sitio no
especificado 1 3 53 1 58

J029| - Faringitis aguda, no especificada 2 54 1 57


A090| - Otras gastroenteritis y colitis de origen
infeccioso 37 1 38

M624| - CONTRACTURA MUSCULAR 1 35 1 1 38

J020| - Faringitis estreptocócica 1 27 1 29

M545| - Lumbago no especificado 26 1 27

Fuente: PRAS del Centro de Salud de Rio Verde Agosto-Noviembre 2018.


Elaborado por: Md. Karina Paucar, Md. Jessica Morocho

30
GRAFICO Nº 5. Morbilidad por Etnia de la población de Rio Verde, en el período de Enero- Junio 2018.

Fuente: PRAS del Centro de Salud de Rio Verde Agosto-Noviembre 2018.


Elaborado por: Md. Karina Paucar, Md. Jessica Morocho

ANÁLISIS:
En la gráfica se puede evidenciar que la Morbilidad prevalente es rinofaringitis común, seguido de hipertensión arterial y parasitosis

31
MORBILIDAD DE EMBARAZADAS

TABLA Nº 11.- Atención de embarazadas primeras y subsecuentes

MES PRIMERAS SUBSECUENTES


ENERO 7 12
FEBRERO 3 16
MARZO 5 13
ABRIL 4 22
MAYO 2 18
JUNIO 2 16
JULIO 6 12
AGOSTO 2 16
SEPTIEMBRE 3 10
OCTUBRE 6 13
NOVIEMBRE 5 20
TOTAL 45 168
Fuente: PRAS del centro de salud de Rio Verde 2018.
Elaborado por: Mgs. Obst. Tannia Cisneros

GRÁFICO Nº 6.- Atención preventiva de las embarcadas de la población de Rio Verde,


durante el período enero a noviembre 2018

ATENCIÒN PREVENTIVA DE LAS EMBARAZADAS


2018
25
20
15
10
5
0

PRIMERAS SUBSECUENTES

Fuente: PRAS del centro de salud de Rio Verde 2018.

Elaborado por: Mgs. Obst. Tannia Cisneros

32
ANALISIS
Se logra en la gráfica identificar que se atiende a un total de 45 embarazadas captadas y
subsecuentes 168 mujeres embarazadas.

EMBARAZADAS PROGRAMADAS Y CAPTADAS 2018


TABLA Nº12.- Atención de las embarazadas captadas y programadas en la población de
Rio Verde, durante el período enero a noviembre 2018

EMBARAZADAS 2018

EMB. PROGRAMADOS 35

EMB CAPTADOS 45

Fuente: PRAS del centro de salud de Rio Verde 2018.


Elaborado por: Mgs. Obst. Tannia Cisneros

GRÁFICO Nº7.- Atención de las embarazadas captadas y programadas en la población


de Rio Verde, durante el período enero a noviembre 2018

EMBARAZADAS CAPTADAS Y PROGRAMADAS


2018

EMB CAPTADOS 45

EMB. PROGRAMADOS 35

0 10 20 30 40 50

Fuente: PRAS del centro de salud de Rio Verde 2018.


Elaborado por: Mgs. Obst. Tannia Cisneros

ANALISIS

En la gráfica se puede analizar que se debe realizar el chequeo de las mujeres embarazadas
programadas para este año 2018 de 35 mujeres, pero se observa que desde enero a
noviembre se capta un total de 45 mujeres embarazadas.

33
ATENCIÒN A EMBARADAS DE ACUERDO A SU CLASIFICACIÒN EN EL
CENSO OBSTERICO

TABLA N. º 13.- Atención de las embarazadas de acuerdo a la clasificación del censo


obstétrico con sus riesgos respectivamente en la población de Rio Verde, durante el
período enero a noviembre 2018

EMBARAZADAS 2018

RIESGO MUY ALTO 0


RIESGO ALTO 7
RIESGO BAJO 38
TOTAL 45
Fuente: PRAS del centro de salud de Rio Verde 2018.
Elaborado por: Mgs. Obst. Tannia Cisneros

GRÁFICO Nº 8.- Atención de las embarazadas de acuerdo a la clasificación del censo


obstétrico con sus riesgos respectivamente en la población de Rio Verde, durante el
período enero a noviembre 2018

CLASIFICACION DE LAS EMBARAZADAS POR SUS


RIESGOS OBSTETRICOS
40 38

35
30
25
20
15
10 7
5
0
0
RIESGO MUY ALTO RIESGO ALTO RIESGO BAJO

Fuente: PRAS del centro de salud de Rio Verde 2018.


Elaborado por: Mgs. Obst. Tannia Cisneros

ANALISIS

Los riesgos obstétricos identificados tenemos que en los Riesgos Muy Altos 0, En Riesgos
Altos se evidencia 7 mujeres embarazadas de las cuales se encontraron con un diagnóstico
de cesárea anterior, multíparas añosas, incompatibilidad Rh, antecedentes de

34
preeclampsia, tenemos por la distancia de 1 hora de camino, en los riesgos bajos se
encuentra generalmente la situación geográfica ya que nuestra área se destaca por los
deslaves en temporada de invierno.

DETECCIÒN OPORTUNA DEL CÀNCER CERVICO UTERINO CENTRO DE


SALUD RIO VERDE ENERO A NOVIEMBRE 2018
TABLA N. º14.- Atención a las mujeres de edad fértil de la parroquia de Rio Verde,
para la detección oportuna del cáncer cérvico uterino durante el período enero a
noviembre 2018

MUJERES EN EDAD FERTIL PROGRAMADAS 421 100,00%

DOC CERVICAL 214 50,80%


Fuente: PRAS del centro de salud de Rio Verde 2018.
Elaborado por: Mgs. Obst. Tannia Cisneros

GRÁFICO N. º9.- Atención a las mujeres de edad fértil de la parroquia de Rio Verde,
para la toma del Papanicolaou durante el período enero a noviembre 2018

DETECCIÒN DEL CÀNCER CERVICO - UTERINO 2018

DOC CERVICAL 214

MUJERES EN EDAD FERTIL PROGRAMADAS 421

0 50 100 150 200 250 300 350 400 450

Fuente: PRAS del centro de salud de Rio Verde 2018.


Elaborado por: Mgs. Obst. Tannia Cisneros

ANALISIS

En la gráfica se observa que la población designada o programada en atención en mujeres


en edad fértil tenemos un total de 421 mujeres que es el 100% de las cuales se realiza 214

35
Papanicolaou llegando alcanzar un 50 % a pesar de que todos os profesionales hemos
estado promocionando en salas de espera.

DETECCIÒN OPORTUNA DEL CÀNCER MAMARIO CENTRO DE SALUD


RIO VERDE ENERO A NOVIEMBRE 2018

TABLA N. º15.- Atención a las mujeres de edad fértil de la parroquia de Rio Verde,
para la detección oportuna de cáncer mamario durante el período enero a noviembre
2018

MUJERES EN EDAD FERTIL


PROGRAMADAS 421 100,00%
DOC MAMARIO 397 94.29%

Fuente: PRAS del centro de salud de Rio Verde 2018.


Elaborado por: Mgs. Obst. Tannia Cisneros

GRÁFICO N. º10- Atención a las mujeres de edad fértil de la parroquia de Rio Verde,
para la detección oportuna de cáncer mamario durante el período enero a noviembre
2018

DETECCIÒN OPORTUNA DEL CÀNCER MAMARIO


2018

DOC MAMARIO
397

MUJERES EN EDAD FERTIL PROGRAMADAS


421

0 50 100 150 200 250 300 350 400 450

Fuente: PRAS del centro de salud de Rio Verde 2018.


Elaborado por: Mgs. Obst. Tannia Cisneros

ANALISIS

En el grafico podemos decir que las mujeres captadas para la detección oportuna del
cáncer mamario se logra un total de 397 usuarias llegando a cumplir el 94,2%, de las
mujeres en edad fértil programadas para el año 2018 son de 421 usuarias que es en 100%.
36
PLANIFICACION FAMILIAR

TABLA N º16- Atención a las mujeres de edad fértil de la parroquia de Rio Verde, para
la planificación familiar primeras durante el período enero a noviembre 2018

MUJERES EN EDAD FERTIL


PROGRAMADAS 421 100%

PLAN. FAM. PRIMERAS 378 90,00%


Fuente: PRAS del centro de salud de Rio Verde 2018.
Elaborado por: Mgs. Obst. Tannia Cisneros

GRÁFICO N º11- Atención a las mujeres de edad fértil de la parroquia de Rio Verde,
para la planificación familiar primeras durante el período enero a noviembre 2018

PLANIFICACIÒN FAMILIAR ENERO A NOVIEMRE


2018

PLAN. FAM. PRIMERAS 378

MUJERES EN EDAD FERTIL PROGRAMADAS 421

350 360 370 380 390 400 410 420 430

Fuente: PRAS del centro de salud de Rio Verde 2018.


Elaborado por: Mgs. Obst. Tannia Cisneros

ANALISIS
En esta grafica se analiza que las mujeres captadas para la planificación familiar por
primera vez es un total de 378 usuarias llegando alcanzar un 90% en la que incluye
consejería en la planificación familia, utilización de los métodos combinados como la
inyección, píldoras, implantes, y la pastilla del día después, además mujeres que se
encuentra en la lactancia materna, y las mujeres programadas es un total de 421 llegando
a un 100%.

37
MORBILIDAD DE OBSTETRICIA
TABLA N. º17 -Morbilidad por grupos etarios de la población de Rio Verde, en el período de enero- noviembre 2018.

Nº CIE 10 DESCRPCIÒN MENOR 1-4 5-9 10 - 15 - 20 - 50 - 65 - MAS Total


DE 1 AÑOS AÑOS 14 19 49 64 74 DE 75
AÑO AÑOS AÑOS AÑOS AÑOS AÑOS AÑOS
1 B373| - Candidiasis de la vulva y de la vagina 1 3 2 94 5 5 110
2 N771| - Vaginitis vulvitis y vulvovaginitis en 4 64 8 1 77
enfermedades infecciosas y parasitarias
clasificadas en otra parte
3 N390| - Infección de vías urinarias sitio no 1 4 57 7 1 70
especificado
4 N61X| - Trastornos inflamatorios de la mama 1 6 28 1 36
5 N958| - Otros trastornos menopausicos y 10 11 2 1 24
perimenopausicos especificados
6 N911| - Amenorrea secundaria 2 21 23
7 N72X| - Enfermedad inflamatoria del cuello 21 1 22
uterino
8 O230| - Infección del riñón en el embarazo 1 19 20
9 O234| - Infección no especificada de las vías 2 16 18
urinarias en el embarazo
10 N830| - Quiste folicular del ovario 2 4 6 12

Fuente: PRAS del centro de salud de Rio Verde 2018.


Elaborado por: Mgs. Obst. Tannia Cisneros

GRÁFICO N º12 -Morbilidad por grupos etarios de la población de Rio Verde, en el período de enero- noviembre 2018.

38
MORBILIDAD DE OBSTETRICIA ENERO - NOVIEMBRE 2018
70
60
50
40
30
20
10
0

MENOR DE 1 AÑO 1 A 4 AÑOS 5 A 9 AÑOS 10 A 14 AÑOS 15 A 19 AÑOS 20 A 49 AÑOS 50 A 64 AÑOS 65 A 74 AÑOS MAS DE 75 AÑOS

Fuente: PRAS del centro de salud de Rio Verde 2018.


Elaborado por: Mgs. Obst. Tannia Cisneros

ANALISIS: En la gráfica se observa que la mayor puntuación en este año es de candidiasis vulvar encontradas en un total de 110 usuarias,
continua con vulvovaginitis en un total de 77 usuarios, infección de vías urinarias un total de 70 usuarias, trastornos inflamatorio mamario
36,transtorno de la menopausia un total de 24, amenorrea secundaria 23, enfermedades del cuello uterino de 22 usuarias, en el caso de las
mujeres embarazadas se identifica las infección del riñón en un total de 20 usuarios y la presencia de quiste de ovario 12 usuarias.

39
MORBILIDAD EN LA POBLACIÓN ADOLESCENTE DE RIO VERDE
TABLA Nº 18- Morbilidad en la población adolescente de Rio Verde, en el periodo Agosto-
Noviembre 2018.
Nº DESCRIPCION 10 A 14 15 A 19 TOTAL
AÑOS AÑOS
1 J00X| - Rinofaringitis aguda [resfriado común] 16 7 23
2 B829| - Parasitosis intestinal, sin otra especificación 15 6 21
3 J030| - Amigdalitis estreptocócica 9 10 19
4 J020| - Faringitis estreptocócica 6 6 12
5 J029| - Faringitis aguda, no especificada 4 3 7
6 R51X| - Cefalea 2 5 7
7 A090| - Otras gastroenteritis y colitis de origen infeccioso 3 1 4
8 L508| - OTRAS URTICARIAS 2 2 4
9 R104| - Otros dolores abdominales y los no especificados 2 2 4
10 M239| - Trastorno interno de la rodilla, no especificado 3 3
Fuente: PRAS del centro de salud de Rio Verde 2018.
Elaborado por: Md. Karina Paucar, Md. Jessica Morocho

GRAFICO Nº 13. Morbilidad en la población adolescente de Rio Verde, en el periodo Agosto-


Noviembre 2018

Chart Title
20
15
10
5
0

10 A 14 15 A 19
Fuente: PRAS del centro de salud de Rio Verde 2018.
Elaborado por: Md. Karina Paucar, Md. Jessica Morocho

ANÁLISIS: Se puede evidenciar que la morbilidad prevalente en adolescentes es en mayor


prevalencia rinofaringitis común, seguida de parasitosis intestinal y finalmente amigdalitis
estreptococica, que concuerda en las dos primeras con la morbilidad general.
40
MORBILIDAD INFANTIL

TABLA Nº 19 - Principales causas de morbilidad infantil en la población de Rio Verde,


durante el período Agosto a Noviembre
Nº DESCRIPCION MENOR 1 A 4 TOTAL
DE AÑOS
1 AÑO
1J00X| - Rinofaringitis aguda [resfriado común] 11 29 40
2J029| - Faringitis aguda, no especificada 4 20 24
3B829| - Parasitosis intestinal, sin otra especificación 20 20
4A090| - Otras gastroenteritis y colitis de origen infeccioso 4 8 12
5J030| - Amigdalitis estreptocócica 2 8 10
6D508| - Otras anemias por deficiencia de hierro 3 3
7J208| - Bronquitis aguda debida a otros microorganismos 3 3
especificados
8 L208| - Otras dermatitis atópicas 3 3
9 L22X| - Dermatitis del pañal 3 3
10 B085| - Faringitis vesicular entero vírica 2 2

Fuente: PRAS del centro de salud de Rio Verde 2018.


Elaborado por: Md. Karina Paucar, Md. Jessica Morocho

GRÁFICO Nº 14 - Principales causas de morbilidad infantil en la población de Rio Verde,


durante el período Agosto a Noviembre del 2018.

35
29
30
25 20 20
20
15 11
10 8 8
4 4 3 3 3 3
5 2 2
0 0
0

MENOR DE 1A 4

41
Fuente: PRAS del centro de salud de Rio Verde 2018.
Elaborado por: Md. Karina Paucar, Md. Jessica Morocho

ANÁLISIS

Se puede evidenciar que la morbilidad prevalente tanto en niños menores de 1 año y de 1 a 4


años es en mayor prevalencia rinofaringitis común, seguida de faringitis aguda y finalmente
parasitosis intestinal, que concuerda con la morbilidad general.

ENFERMEDADES CRÓNICAS EN LA POBLACIÓN DE RIO VERDE

TABLA Nº 20 - Morbilidad de enfermedades crónicas en la población de Rio Verde, durante el


período de Agosto a noviembre del 2018.

DESCRIPCIÓN TOTAL
Hipertensión esencial (primaria) 110
Otros tipos de obesidad 12
Otras diabetes mellitus especificadas, sin mención de complicación 7
Insuficiencia cardíaca congestiva 2
Enfermedad renal hipertensiva con insuficiencia renal 1
Fuente: PRAS del centro de salud de Rio Verde 2018.
Elaborado por: Md. Karina Paucar, Md. Jessica Morocho

GRÁFICO Nº 15 - Morbilidad de Enfermedades Crónicas

14
12
10
8
6
4
2
0
Otros tipos de Otras diabetes Insuficiencia cardíaca Enfermedad renal
obesidad mellitus especificadas, congestiva hipertensiva con
sin mención de insuficiencia renal
complicación

42
Fuente: PRAS del centro de salud de Rio Verde 2018.
Elaborado por: Md. Karina Paucar, Md. Jessica Morocho

ANÁLISIS

En la gráfica se puede evidenciar que la morbilidad de enfermedades crónicas prevalentes es


hipertensión arterial, seguida de obesidad y diabetes mellitus.

PERSONAS CON CAPACIDADES ESPECIALES DE LA POBLACIÓN DE RIO


VERDE

TABLA Nº 21- Personas con capacidades especiales de la población de Rio Verde, período
Agosto-noviembre 2018.

DISCAPACIDADES ATENDIDAS EN EL
CENTRO DE SALUD RIO VERDE

HOMBRE 39
MUJER 11
TOTAL 50

Fuente: PRAS del centro de salud de Rio Verde 2018.


Elaborado por: Md. Karina Paucar, Md. Jessica Morocho

GRAFICO Nº 16 Personas con capacidades especiales

60

40

20

0
HOMBRE MUJER

Fuente: Fichas familiares Rio Verde 2018.


Elaborado por: Md. Karina Paucar, Md. Jessica Morocho

ANÁLISIS:

Se puede evidenciar que existe mayor atención de discapacidades en hombres que en mujeres

43
MORBILIDADE ODONTOLOGICA SEGÚN GRUPOS ETAREOS

TABLA N° 22- Morbilidad de odontología


1A4 5A9 10 A 14 15 A 19 20 A 39 40 A 64 65 AÑOS
AÑOS AÑOS AÑOS AÑOS AÑOS AÑOS Y MAS
PATOLOGIAS
CARIES DE LA DENTINA 41 73 21 35 99 47 0
GINGIVITIS AGUDA 0 1 5 18 44 17 2
NECROSIS DE LA PULPA 2 20 0 4 15 9 0
FRACTURA DENTAL 0 3 0 1 11 2 0
GINGIVITIS CRONICA 0 0 0 0 5 7 2
ABRASION 0 0 0 2 3 7 0
ALTERACION DE LA ERUPCION 0 7 4 1 0 0 0
DENTARIA
PULPITIS 0 0 1 0 5 0 0
RAIZ DENTAL RETENIDA 0 0 0 1 3 0 1
ESTOMATITIS AFTOSA RECURRENTE 0 2 0 0 0 2 0
EXFOLIACION DE LOS DIENTES 0 0 3 0 0 0 0
DIENTES INCLUIDOS 0 0 0 0 1 0 0
EROSION 0 0 0 0 0 1 0
DIENTES IMPACTADOS 0 0 0 0 1 0 0
Fuente: RDACCA Centro de Salud Rio Verde 2018
Elaborado por: Od. Katherine Brito y Od. Christian Salazar

44
MORBILIDAD ODONTOLOGICA SEGÚN GRUPOS ETAREOS
GRÁFICO N° 17- Morbilidad de odontología

MORBILIDAD ODONTOLOGIA
120

100

80

60

40

20

1 A 4 AÑOS 5 A 9 AÑOS 10 A 14 AÑOS 15 A 19 AÑOS 20 A 39 AÑOS 40 A 64 AÑOS 65 AÑOS Y MAS

45
Fuente: RDACCA Centro de Salud Rio Verde 2018
Elaborado por: Od. Katherine Brito y Od. Christian Salazar

ANÁLISIS:

Al analizar el estudio epidemiológico de la morbilidad odontológica de los diferentes grupos


etarios del Centro de Salud de Rio verde, se pudo determinar que una de las enfermedades con
mayor prevalencia es la caries en dentina en el grupo de 20 a 39 años en el periodo agosto-
noviembre 2018. Estableciendo que los factores de riesgo que favorecen la instauración de las
diferentes enfermedades bucodentales son principalmente por una higiene bucal inadecuada, un
elevado consumo de alimentos criogénicos, el estilo de vida de la persona, algunos hábitos
nocivos como tabaquismo, el consumo de alcohol, otros factores determinantes como la
instauración de algunas enfermedades sistémicas, respiratorias, diabetes, enfermedades
cardiovasculares.

46
PERFIL DE ATENCION EN ENFERMERIA.
COBERTURAS DE VACUNACION DEL CENTRO DE SALUD DE RIO VERDE:

TABLA Nº 23- REGISTRO DE COBERTURAS EN NIÑOS MENORES DE 1 AÑO

ENE. FEB. MAR. ABR. MAY. JUN. JUL. AGO. SEP. OCT. NOV. DIC.

- - Mensual
BCG 1 - - - - - - - - -
1 Acumulado
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 %
acumulado

ENE. FEB. MAR. ABR. MAY. JUN. JUL. AGO. SEP. OCT. NOV. DIC.

- - Mensual
HB - - - - - - - - - -
- - Acumulado
- - - - - - - - - -
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 %
acumulado

ENE. FEB. MAR. ABR. MAY. JUN. JUL. AGO. SEP. OCT. NOV. DIC.

Mensual
2 2 3 2 3 2 4 3 2 5 - -
PENTA
2 Acumulado
VALENTE
4 7 9 12 14 18 21 23 28 28 28
7 14 25 32 43 50 65 75 83 100 100 100 %
acumulado

ENE. FEB. MAR. ABR. MAY. JUN. JUL. AGO. SEP. OCT. NOV. DIC.

Mensual
ROTA
3 4 1 - 4 3 4 4 - 4 1 2
VIRUS
3 Acumulado
7 8 8 12 15 19 23 23 27 28 30
11 25 29 29 43 54 68 83 83 97 100 108 %
acumulado

ENE. FEB. MAR. ABR. MAY. JUN. JUL. AGO. SEP. OCT. NOV. DIC.

Mensual
OPV 3 2 2 3 2 3 2 4 3 2 5 - -
2 Acumulado
4 7 9 12 14 18 21 23 28 28 28
7 14 25 32 43 50 65 75 83 100 100 100 %
acumulado
ENE. FEB. MAR. ABR. MAY. JUN. JUL. AGO. SEP. OCT. NOV. DIC.

Mensual
NUMO 2 2 3 2 3 2 4 3 2 5 - -
COCO 2 Acumulado
4 7 9 12 14 18 21 23 28 28 28
7 14 25 32 43 50 65 75 83 100 100 100 %
acumulado

Fuente: Sala situacional ENI 2018.


Elaborado por: Lcda. Liliana Herrera

GRÁFICO N° 18.- Coberturas en niños menores de 1 año

Fuente: Sala situacional ENI 2018.

ANALISIS:
Se determina que en el periodo de enero a noviembre se ha alcanzado una cobertura del 100% de niños
menores de un año vacunados de rotavirus, pentavalente, neumococo y OPV.
Las vacunas, BCG y HB, no se aplican debido a que los recién nacidos reciben estas vacunas en el hospital
en el que nacen.

TABLA Nº 24-REGISTRO DE COBERTURAS EN NIÑOS MENORES DE 12 A 23


MESES

ENE. FEB. MAR. ABR. MAY. JUN. JUL. AGO. SEP. OCT. NOV. DIC.

Mensual
SRP2 1 5 1 2 4 1 - 3 3 2 3 1
1 Acumulado
6 7 9 13 14 14 17 20 22 25 26
%
4 21 25 32 47 50 50 61 72 79 89 93
acumulado

ENE. FEB. MAR. ABR. MAY. JUN. JUL. AGO. SEP. OCT. NOV. DIC.

FA
Mensual
4 1 3 1 6 3 4 1 3 3 2 -
4 Acumulado
5 8 9 15 18 22 23 26 29 31 31
%
14 18 29 32 54 64 79 82 93 104 111 111
acumulado

ENE. FEB. MAR. ABR. MAY. JUN. JUL. AGO. SEP. OCT. NOV. DIC.

Mensual
VARICELA 2 4 3 - 3 4 1 4 3 4 1 1
2 Acumulado
6 9 9 12 16 17 21 24 28 29 30
%
7 21 32 32 43 57 61 75 86 100 104 107
acumulado

ENE. FEB. MAR. ABR. MAY. JUN. JUL. AGO. SEP. OCT. NOV. DIC.

Mensual
REF DPT 1 5 3 2 4 1 - 3 3 2 3 1
1 Acumulado
6 9 11 15 16 16 19 22 24 27 28
%
4 21 32 39 54 57 57 68 79 86 97 100
acumulado

ENE. FEB. MAR. ABR. MAY. JUN. JUL. AGO. SEP. OCT. NOV. DIC.

Mensual
REF OPV 1 5 3 2 4 1 - 3 3 2 3 1
1 Acumulado
6 9 11 15 16 16 19 22 24 27 28
%
4 21 32 39 54 57 57 68 79 86 97 100
acumulado
Fuente: Sala situacional ENI 2018.
Elaborado por: Lcda. Liliana Herrera

GRÁFICO N° 19.- Coberturas de vacunación en niños de 12 a 23 meses

Fuente: Sala situacional ENI 2018.

ANALISIS:
Se determina que en los niños de 12 a 23 meses hay una cobertura de vacunación del 90 al 100%,
en el caso de algunas vacunas, sobrepasa el 100% de vacunados, ya que el número de niños de
esta edad está mal estimado.

TABLA Nº 25- REGISTRO DE COBERTURAS EN ESCOLARES

ENE. FEB. MAR. ABR. MAY. JUN. JUL. AGO. SEP. OCT. NOV. DIC.

- Mensual
DPT 2° REF - - 3 - - - - - - 10 -
0 Acumulado
- 3 3 3 3 3 3 3 3 13 13
%
0 0 11 11 11 11 11 11 11 11 46 46
acumulado

ENE. FEB. MAR. ABR. MAY. JUN. JUL. AGO. SEP. OCT. NOV. DIC.

- Mensual
bOPV 2° REF - - 3 - - - - - - 10 -
Acumulado
- - 3 3 3 3 3 3 3 3 13 13
%
0 0 21 21 21 21 21 21 21 21 93 93
acumulado

ENE. FEB. MAR. ABR. MAY. JUN. JUL. AGO. SEP. OCT. NOV. DIC.

- - Mensual
HPV 2 1 - - - - - - 2 - -
1 Acumulado
1 1 1 1 1 1 1 1 3 3 3
%
7 7 7 7 7 7 7 7 7 21 21 21
acumulado

ENE. FEB. MAR. ABR. MAY. JUN. JUL. AGO. SEP. OCT. NOV. DIC.

- Mensual
dT 15 mujeres - - 3 - - - - - 1 - -
0 Acumulado
- 3 3 3 3 3 3 3 4 4 4
%
0 0 21 21 21 21 21 21 21 29 29 29
acumulado

ENE. FEB. MAR. ABR. MAY. JUN. JUL. AGO. SEP. OCT. NOV. DIC.

- Mensual
dT 15 Hombres - - 2 - - - - - - - -
0 Acumulado
- 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2
%
0 0 14 14 14 14 14 14 14 14 14 14
acumulado

Fuente: Sala situacional ENI 2018.


Elaborado por: Lcda. Liliana Herrera
GRÁFICO N° 20.- Coberturas de vacunación en escolares

Fuente: Sala situacional ENI 2018.

ANALISIS:
Las coberturas de vacunación en escolares no han alcanzado ni a un 50%, esto se debe a que en
la parroquia de Rio Verde existe una sola unidad educativa, por lo cual la mayoría de escolares y
adolescentes estudian en unidades educativas de otras parroquias.

TABLA Nº 26. -REGISTRO DE COBERTURAS EN EMBARAZADAS Y MEF

ENE. FEB. MAR. ABR. MAY. JUN. JUL. AGO. SEP. OCT. NOV. DIC.

Mensual
EMBARAZADAS 2 1 6 1 3 2 4 2 3 6 3 2
dT
2 Acumulado
3 9 10 13 15 19 21 24 30 33 35
%
6 9 26 29 37 43 55 60 69 86 95 100
acumulado

ENE. FEB. MAR. ABR. MAY. JUN. JUL. AGO. SEP. OCT. NOV. DIC.

Mensual
MEF - 1 88 1 22 3 1 - 3 2 7 3
dT
0 Acumulado
1 89 90 112 115 116 116 119 121 128 131
%
0 3 232 234 292 299 302 302 310 315 333 341
acumulado

Fuente: Sala situacional ENI 2018.


Elaborado por: Lcda. Liliana Herrera
GRÁFICO N° 21.- Coberturas de vacunación en embarazadas y MEF

Fuente: Sala situacional ENI 2018.

ANALISIS:
Se analiza que la cobertura de vacunación en mujeres embarazadas ha alcanzado el 95%, lo cual
indica que la población de embarazadas asignada ha alcanzado la cobertura adecuada.
En cuanto a las mujeres en edad fértil, no se ha alcanzado la cobertura establecida.

ESTRATEGIA NACIONAL DE IMUNIZACIONES


GRAFICO Nº 22- REGISTRO DE COBERTURAS GENERALES DE VACUNACION
ENERO- NOVIEMBRE 2018

Fuente: Sala situacional ENI 2018.


5.1. OFERTAS DE LOS SERVICIOS DE SALUD-PRODUCCION DE LOS
ESTABLECIMIENTOS DE SALUD.

Medicina: Diagnóstico y tratamiento de enfermedades, prevención y promoción de salud,


referencia a unidades de mayor complejidad de acuerdo al caso.

Odontología. Prevención, tratamiento de curación y rehabilitación de las piezas dentales.

Obstetricia: Atención y control de embarazos, planificación familiar, exámenes especiales muy


importantes para la prevención de enfermedades: VIH, Papanicolaou, examen de mamas.

Vacunación: programas como el PAI para la prevención de enfermedades en niños menores de


5 años de acuerdo al esquema regular.

Enfermería: Visita domiciliaria, preparación al usuario, realización de otros procedimientos.

Farmacia: Cuenta con todos los medicamentos básicos que son entregados a los usuarios.

El horario que dispone el Centro de Salud es de martes a sábado de 8:00 am a 17:00 pm. Además
durante feriados se realiza planes de contingencia y se cubre la unidad con médicos de las otras
unidades operativas
ORGANIGRAMA ESTRUCTURAL

CENTRO DE SALUD RIO VERDE 2018

CENTRO DE SALUD

RIO VERDE

ESTADISTICA

MEDICINA

VACUNAS ODONTOLOGIA FARMACIA

OBSTETRICIA

POST CONSULTA
6. VIVIENDA, INFRAESTRUCTURA BASICAS Y SERVICIOS.

Determinantes de Salud Ambiental.


 Condiciones de la vivienda

Las condiciones de las viviendas son buenas y la mayoría de las personas cuenta con vivienda
propia.

 Hacinamiento

Las familias no presentan hacinamiento, es decir, hay suficientes dormitorios para que los
miembros de las familias tengan su individualidad y privacidad.

 Cultura Sanitaria

Se refiere a los conocimientos y aplicaciones prácticas de higiene personal y de la vivienda que


cada familia tiene. La mayoría de familias tiene animales en las viviendas, siendo en su mayoría
perros, gatos los cuales circundan la casa y además tienen en corrales y sueltos en los terrenos
aves y porcinas cerca de la vivienda.

 Abastos de agua

La cabecera parroquial tiene agua entubada, pero no potable por el momento, los habitantes de
la montaña, lo hacen abasteciéndose de los riachuelos y vertientes.

 Condiciones del medio ambiente

Las condiciones del medio ambiente son variables: calor, lluvia y humedad.

TABLA Nº 27.- Servicios Básicos de la Población de Rio Verde, 2018.

Fuente. - GAD parroquial 2013- Rio Verde.


7. PROTECCION SOCIAL EN LA POBLACION.

• Tenencia Política
• Unidad de Policía Comunitaria (UPC)
• GAD Municipal de la parroquia Río Verde
• Centro de Salud Río Verde
• Infocentro Río Verde.

8. PARTICIPACION SOCIAL Y ARTICULACION INTERSECTORIAL

 Señora Yolanda Cabrera, Presidente del GAD de Río Verde


 Ing. Johanna Ramos, Teniente Político de Río Verde
 Sargento Holguer Miniguano, Jefe de la Policía Nacional de Río Verde
 Lcdo. Julio Robalino, Director de la escuela Puertas del Dorado
 Lcda. Diana Quinteros: Directora escuela Gonzalo Abad
 Señor Joselo Gómez, Presidente del Comité Distrital de Salud
 Señor Evelio Silva, Presidente del Comité Local de Salud Río Verde
 Señora. Aurelina Sánchez, Vicepresidenta del Comité Local de Salud Río Verde
 Señora. Esthela Paredes, Secretaria del Comité Local de Salud Río Verde

9. ANÁLISIS DEL ESTADO DE SITUACIÓN DE LAS LÍNEAS PRIORITARIAS DE


LA POLÍTICA PÚBLICA DE SALUD E IDENTIFICACIÓN DE SITUACIONES DE
INEQUIDAD EN EL TERRITORIO.

Se realizaron actividades encaminadas al fortalecimiento del Modelo de Atención Integral de


Salud (MAIS) de la población, tratando de llegar a todos los grupos etarios y brindar atención de
calidad y calidez con eficiencia y eficacia para mejorar el estado de salud de la población de Río
Verde. Así tenemos:

 CAPTACIÓN DE RECIÉN NACIDOS.

Los partos de las mujeres gestantes son atendidos en el Hospital Básico Baños, Hospital
del Puyo y Hospital regional Ambato, el recién nacido recibe las primeras dosis de
vacuna BCG y Hepatitis B; y luego son referidos al Centro de Salud de su jurisdicción
para la realización del Tamizaje Metabólico Neonatal que se realiza al 4to día y continuar
con el esquema de vacunación del programa regular y los controles mensuales.

 LACTANCIA MATERNA.

La mayoría de lactantes que son atendidos en la Unidad de Salud de Rio Verde, han
recibido lactancia materna exclusiva hasta los 6 meses de edad. Debido a que la mayoría
de estas mujeres son amas de casa. Se han dictado charlas de capacitación a cerca de los
beneficios y las técnicas correctas de lactancia materna y se realizó charlas por la semana
de la lactancia materna, lo que genera un vínculo afectivo madre-hijo, una mejor
nutrición y desarrollo del lactante.

 IDENTIFICACIÓN DE LACTANTES DE RIESGO.

El Centro de Salud Rio Verde cuenta con 3 niños en período de lactancia, quienes están
expuestos a cierto riesgo debido a que son madres adolescentes inexpertas por falta de
conocimiento acerca del tema lo que resulta en un abandono temprano de la lactancia
materna exclusiva e inicio de la alimentación complementaria no supervisada, sin
embargo en el Centro de Salud de Rio Verde, mediante charlas reciben la información
necesaria para realizar la lactancia materna de la mejor manera.

 RIESGO PRECONCEPCIONAL:

El trabajo del centro de salud ha sido fructífero al captar a la población femenina y


masculina en edad reproductiva, tanto en centros educativos como en la consulta
espontánea que acuden en busca de consejería particular acerca de métodos
anticonceptivos. Gracias a la apertura de los carnets de planificación familiar se logra
cubrir una mayor población con atención rápida y eficaz, disminuyendo de esta manera
el riego de embarazos no deseados.
Se realiza la entrega de la Píldora de Emergencia a cualquier persona que acuda al centro
de Salud a requerirla. Se recepta también pacientes que acuden en busca de
asesoramiento preconcepcional, seguimiento y detección de embarazos de alto riesgo.
 EMBARAZOS DE RIESGO:

En el período enero-junio 2018 se captaron 4 embarazas de riesgo, las cuales se están


realizando los controles respectivos en el Centro de >Salud Río Verde y Hospital Básico
de Baños.

El Centro de Salud ha realizado actividades de seguimiento de estas pacientes para


prevenir la muerte materno-fetal, mediante: llamadas telefónicas, visitas domiciliares y
atención médica oportuna.

 PESQUIZAJE DE CÁNCER EVITABLE:

Se promociona la realización del Papanicolaou y el autoexamen mamario en las charlas


a las mujeres en edad fértil en sala de espera.
El autoexamen mamario es un procedimiento no invasivo de bajo costo y fácil
realización; sin embargo, la evidencia actual respecto a su recomendación es
controversial. Incluso con entrenamiento apropiado no ha logrado reducir la mortalidad
por esta enfermedad. Aun así, algunas organizaciones lo siguen recomendando,
especialmente en mujeres mayores de 40 años donde la sensibilidad de la mamografía
es menor y los tumores de rápido crecimiento son más frecuentes.

El objetivo del autoexamen mamario, así como el examen médico, es detectar masas
palpables. Un papel adicional del autoexamen es incrementar el reconocimiento de la
mama normal para estar alerta a los cambios que puedan detectarse. La incidencia de
biopsias benignas es mayor en aquellas mujeres que regularmente realizan dicho
examen, en comparación con las que no lo realizan. Tanto el examen clínico mamario
como el autoexamen continúan siendo importantes áreas de investigación.

 NIÑOS MENORES DE 5 AÑOS:

Se ha mejorado la entrega de micronutrientes a los niños menores de 5 años mediante la


administración de retinol, hierro, multivitaminas y minerales en polvo, según el esquema
correspondiente, así como también sulfato ferroso en gotas en niños con casos de anemia
moderada.
TABLA Nº 28.- Micronutrientes distribuidos a niños menores de 5 años, de la población de
Rio Verde, periodo Enero-Junio 2018.

JULIO AGOSTO SEPTIEMBRE OCTUBRE NOVIEMBRE TOTAL


RETINOL 15 11 18 19 9 72
HIERRO, 5 9 6 8 6 34
MULTIVITAMINAS
Y MINERALES EN
POLVO
SULFATO 0 0 0 0 0 0
FERROSO
TOTAL 20 20 24 27 15 106

Fuente: SISVAN 570- Centro de Salud Río Verde, periodo Agosto-Noviembre 2018
Elaborado por: Md. Karina Paucar

GRAFICO N°22.- Micronutrientes distribuidos a niños menores de 5 años.

20
18
16
14
12
10
8
6
4
2
0
RETINOL HIERRO, MULTIVITAMINAS SULFATO FERROSO
Y MINERALES EN POLVO
JULIO AGOSTO SEPTIEMBRE OCTUBRE NOVIEMBRE

Fuente: SISVAN 570- Centro de Salud Río Verde, periodo Agosto-Noviembre 2018
Elaborado por: Md. Karina Paucar

ANÁLISIS

Durante el periodo agosto- noviembre del 2018 se ha logrado suplementar a más del 100% de
niños de acuerdo al esquema correspondiente. Se observa que no se ha ocupado sulfato ferroso
y esto difiere con una de las morbilidades prevalentes en niños menores de 5 años, esto se debe
a que es anemia leve la cual se puede superarse con el uso de multivitaminas mas minerales.

DESCRIPCIÓN DEL ESTADO DE SITUACIÓN DE LAS LÍNEAS PRIORITARIAS DE


LA POLÍTICA PÚBLICA DE SALUD.

Río Verde, cuenta con clubs para la integración de grupos vulnerables


(adolescentes, adultos mayores y embarazados) donde se desarrollan actividades dirigidas a
potencializar las aptitudes de cada uno de ellos.

 CLUB DE EMBARAZADAS

Este club está dirigido por la Obts. Tania Cisneros, actualmente está conformado por 16
embarazadas de la parroquia de rio verde, se formó con la idea de capacitar a las futuras madres
en varios temas e incógnitas que se presentan tanto en el embarazo como después de él, por lo
que se ha venido realizando una reunión mensual en la cual se imparten charlas, preguntas y con
ello fortalecer los lazos medico paciente.

 CLUB DE ADOLESCENTES

Se conforma un club de Adolescentes con jóvenes de la parroquia Río Verde que se encuentran
en el grupo de edad de 10 a 19 años, a quienes se da charlas educativas sobre: cambios que sufren
durante su desarrollo tanto físico, psicológicas, sociales, además otros temas como planificación
familiar, educación sexual y se realizan actividades deportivas para fomentar la actividad física.

 CLUB DEL ADULTO MAYOR

Se realiza valoración integral del adulto mayor, odontología y se brindan: actividades lúdicas,
actividades físicas, recreativas, charlas de capacitación tanto de las enfermedades crónicas que
padecen, como medidas saludables y se fomenta el ejercicio y la buena alimentación para mejorar
y prolongar su estilo de vida.
B. FASE II: ESTADO DE SITUACIÓN DE LA CONFORMACIÓN O
FORTALECIMIENTO DEL COMITÉ LOCAL DE SALUD.

Uno de los aspectos fundamentales de la implementación del ASIS y sus diferentes fases es la
dinamización de la participación ciudadana en los procesos de planificación, gestión y contraloría
social.

En la parroquia de Rio Verde está conformado el comité local de salud, el mismo que está al tanto
de las necesidades de cada una de las comunidades que forman la parroquia que requiera de la
atención necesaria en coordinación con entidades gubernamentales y sociales, al igual que
coordina de manera distrital para apoyar con otras comunidades conjuntamente con los propios
comités de cada parroquia.

Funciones del Comité Local de Salud:

 Participar en la elaboración del Diagnóstico Situacional, elaboración, implementación y


seguimiento del Plan Local de Salud.
 Coordinar con los equipos de salud y participar en las actividades de promoción de la salud
en la comunidad.
 Fortalecer y/o apoyar la constitución de organizaciones locales de salud como organizaciones
juveniles, adultos mayores, comités de usuarios/as.
 Participar con representantes en la Asamblea Distrital o instancia distrital de salud y en las
instancias de participación parroquial y/o cantonal.
 Incidir en los planes de desarrollo territorial para la incorporación de los lineamientos del Plan
Local y Distrital de Salud.
 Apoyar o dinamizar la coordinación y articulación intersectorial para incidir sobre el
desarrollo local y el mejoramiento de la calidad de vida de la población.
 EL CLS establecerá mecanismos para recoger las sugerencias y aportes de los integrantes de
la comunidad como asambleas, buzones de sugerencias.
Pasos para los CLS y/o su constitución:
Primer momento

 Elaboración del mapa de actores.


 Convocatoria a la comunidad y a los diferentes actores sociales en coordinación con líderes
locales, garantizando la representatividad de los grupos, diversidades y líderes comunitarios.
 Preparar la agenda y metodología del taller así como los aspectos logísticos (local, materiales,
presentaciones)
 Presentación de los objetivos y funciones del Comité Local de Salud (CLS)
 Implementar una metodología que permita analizar los avances, el funcionamiento, las
dificultades, las fortalezas y las necesidades para su fortalecimiento.
 Apoyar su conformación motivando la selección y designación de las personas que pueden
ser parte de esta instancia promoviendo la representación de los diferentes actores.
 Designar la directiva.
 Recoger a través de mesas de trabajo las propuestas sobre la estructura y funcionamiento del
Comité Local, así como las funciones.
 Elaborar el acta de constitución del CLS y una agenda de trabajo u hoja de ruta.
MAPEO DE ACTORES DEL CENTRO DE SALUD RÍO VERDE
INFORMACION DE CONTACTO DE LA
INFORMACION DE LA ORGANIZACION
Nombre y Número del Distrito

ORGANIZACION
POSIBLES
Nombre RELACIO
de la Personarí Financiamient NES DE
ZONA

Misión de la Ámbitos de Trabajo CONFLICT NIVEL DE


Unidad a jurídica o /Auspicio O Nombre y
Operati Nombre de la Organización INFLUENCIA
Apellidos Número de
va
Organización o Del teléfono Correo
Institución Dirección
Representante convencional Electrónico

Ambientales
Económicos

Culturales
Señalar de la y celular

Recursos
Políticos
Sociales

Propios
Anote la

Otros
S cuales Organización
NO misión de la
I recursos
organización Alt Med Baj
reciben
o io o
VELAR POR
RECURS
EL
COMUNIDAD OS Sra. Yolanda Km. 10 vía
DESARROLL X X X 0992511479
CHINCHIN PRIVAD Lescano Baños-Puyo
O DE LA X
OS
x COMUNIDAD X
JUNTA CUIDAR EL
RECURS
ADMINISTRAD ABASTO Y
OS Sra. Martha Km. 10,5 vía
ORA DE AGUA BUEN USO X 0992751088
PRIVAD Pilla Baños-Puyo
SECTOR LA DE AGUA EN
OS
MERCED x EL SECTOR X X
BUSCAR LA
GENERACIÓ
N DE
RECURSOS A
RECURS
TRAVÉS DE
3 COMUNIDAD OS Sr. Juan Pablo Km. 12 vía
GESTIONES X X X 0998286903
SAN PEDRO PRIVAD Reyes Baños-Puyo
PARA EL
OS
DESARROLL
O
COMUNITAR
x IO X X
COORDINAR
Y
GESTIONAR
RECURS
OBRAS QUE
CASERÍO EL OS Sr. Javier Km. 13.5 vía
FACILITEN X X X 0987532585
PLACER PRIVAD Castillo Baños-Puyo
EL
OS
BIENESTAR
DEL
x CASERÍO X X
GESTIONAR
ANTE EL
GAD
RECURS
PARROQUIA
BARRIO LA OS Sr. Wilson Centro
L LAS X X X 0987081461
FLORIDA PRIVAD Vargas Parroquial
NECESIDADE
OS
S QUE SE
GENERAN EN
x SU SECTOR X X
SOLICITAR
OBRAS QUE
BENEFICIEN
AL BARRIO RECURS
BARRIO DE OS Centro
X X X Sra. Julia Tapia 0998268435
CENTRAL ACUERDO PRIVAD Parroquial
ALA OS
NECESIDAD
QUE
X SURGIERE X X
VELAR POR
RECURS
DESARROLL
BARRIO OS Sra. Verónica Centro
O Y X X X
MIRAMELINDO PRIVAD Freire Parroquial
BIENESTAR
OS
X DEL BARRIO X X
SOLICITAR
ANTE LAS
AUTORIDAD
ES RECURS
BARRIO SAN PARROQUIA OS Sra. Carmen Centro
X X X
MIGUEL LES OBRAS PRIVAD Lema Parroquial
QUE OS
ENBELLEZC
AN EN
X BARRIO X X
COORDINAR
CON LAS
RECURS
AUTORIDAD Parte alta del
CASERÍO LA OS Sr. Absalón
ES EL X X X centro
DELICIA PRIVAD Llerena
DESRROLLO parroquial
OS
DEL
X CASERÍO X X
VELAR POR
RECURS
EL
CASERÍO OS Sr. Jaime Km. 17 vía
BIENESTAR X X X
MACHAY PRIVAD Garcés Baños-Puyo
DEL
OS
X CASERÏO X X
GENERAR Centro
ASOCIACIÓN RECURS
ESPACIOS DE X X Sr. Evelio ilva parroquial
DE BOYAS OS
X TRABAJO X (malecón)
PLAYA PARA SUS PRIVAD
HERMOSA ASOCIADOS OS

VELAR POR
LOS RECURS
ASOCIACIÓN Centro
DERECHOS OS Sr. Rodrigo
DE BOYAS RÍO X X parroquial 096485779
ADQUIRIDOS PRIVAD Freire
VERDE LINDO (malecón)
DE SUS OS
X ASOCIADOS X
VELAR POR
ASOCIACIÓN LOS
RECURS
DE DERECHOS
OS Sr. Ángel Caserío el
PRODUCTORES DE LOS X 0983558609
PRIVAD Paredes place
AGROPECUARI AGRICULTO
OS
OS ASORIENT RES DE LA
X ZONA X X
ADMINISTRA
R LA
DISTRIBUCI
JUNTA RECURS
ÓN Y Centro
ADMINISTRAD OS Sr. Dálivor
CONSUMO X poblado Río 032493003
ORA DE AGUA PRIVAD Hernández
ADECUADO Verde
RÍO VERDE OS
DE ESTE
LÍQUIDO
X VITAL X X
VELAR POR
EL
MANTENIMI
JUNTA ENTO,
RECURS
ADMINISTRAD CUIDADO Y
OS Sr. Marcelo Sector el
ORA DE AGUA DISTRIBUCI X
PRIVAD Mena placer
CASERÍO EL ÓN DEL
OS
PLACER LÍQUIDO
VITAL A
TODOS SUS
X USUARIOS X X
JUNTA CUIDAR EL
RECURS
ADMINISTRAD BUEN USO Y
OS Sr. Avelino
ORA DE AGUA MANTENIMI X Sector Machay 2493171
PRIVAD Silva
CASERÍO ENTO DEL
OS
MACHAY X AGUA X X
GESTIONAR
RECURS
COMUNIDAD LAS
OS Sr. Gerardo Km. 10.5 vía
LA MERCED EL NECESIDADE X X X
PRIVAD Chicaiza Baños-Puyo
PUYAL S DE LA
OS
X COMUNIDAD X X
GESTIONAR
RECURS
COMUNIDAD LAS
OS Sra. Manuela Km. 10.5 vía
LA MERCED EL NECESIDADE X X X 0987877259
PRIVAD Sarabia Baños-Puyo
CORAZON LA
OS
X COMUNIDAD X X
VELAR POR
EL RECURS
CLUB
BINIESTAR OS Sra. Aurelina
ADULTOS X X X X Barrio Central 2740474
DE LOS PRIVAD Sanchez
MAYORES
ALTUTOS OS
x MAYORES
CONTRIBUIR
RECURS
DIRECTIVA AL
OS Sra. Esthela
CASERÍO EL DESARROLL X X X X El Placer 999040026
PRIVAD Paredes
PLACER O DE LA
OS
x COMUNIDAD X
CONTRIBUIR
RECURS
EN ASUNTOS
REINA DE RÍO OS Srta. Mary
SOCIALES DE X X X Barrio Central 0992913401
VERDE PRIVAD Andrade
LA
OS
x PARROQUIA X
VELAR POR
VISCEPRESIDE EL RECURS
NTE DEL CLUB BINIESTAR OS Sr. Napoleón
X X X X Barrio Central 958923867
ADULTOS DE LOS PRIVAD Freire
MAYORES ALTUTOS OS
x MAYORES X
VELAR POR
TENIENTE EL RECURS
Ing. Grace
POLÍTICO RÍO x BIENESTAR X X X OS DEL X Barrio Central 0995526214
Naranjo
VERDE DE LA X ESTADO
PARROQUIA X X
VELAR POR
DIRECTOR DE LOS
RECURS
LA ESCUELA DERECHOS Lcdo. Julio
X X OS DEL X Barrio Central
PUERTAS DEL DE SUS Robalino
ESTADO
DORADO ESTUDIANTE
x S X
VELAR POR
VOCAL DEL EL RECURS
GAD RÍO x BIENESTAR x x x x x OS DEL x Sra. Ligia
Barrio Central 0992872097
VERDE DE LA ESTADO Casco
PARROQUIA

Fuente: GAD Río Verde 2018


El Comité Local de Salud se conforma el 09 de marzo del 2018 el mismo que se estructura de
la siguiente manera:

 Presidente: Sr. Evelio Silva


 Vicepresidente: Sra. Aurelina Sánchez
 Secretario : Sra. Esthela Paredes
 Primer Vocal : Sra. Manuela Sarabia
 Segundo Vocal: Sra. Clara Carrasco

Segundo momento
Implementar talleres o reuniones de sensibilización e información sobre la normativa
Legal de participación y salud, las políticas nacionales y el Modelo de Atención.
ACTA DE CONFORMACION DEL COMITÉ LOCAL DE SALUD DE RIO VERDE
ACTA CONTITUTIVA DEL COMITÉ LOCAL DE SALUD DE RIO VERDE
C. FASE III: SOCIALIZACIÓN DEL DIAGNÓSTICO SITUACIONAL,
VALIDACIÓN Y ELABORACIÓN DEL PLAN LOCAL DE SALUD.

Una vez realizada la socialización de la sala situacional de la parroquia de RIO VERDE, se


procede conjuntamente con los integrantes del comité local de salud a identificar las
prioridades de esta parroquia. Esto se lo realizo en base a los siguientes criterios y al uso de
la matriz que resumen las prioridades y que se detalla a continuación:

TABLA N° 29 Matriz de priorización de problemas del Plan Local de Salud.

PRIORIZACIÓN DEL PROBLEMA (RÍO VERDE)


VALOR
PROBLEMA/PRIORIZACIÓN MAGNITUD FRECUENCIA GRAVEDAD FACTIBILIDAD
TOTAL
INFECCIONES
3 2 3 2 10
RESPIRATORIAS ALTAS

HIPERTENSION ARTERIAL 3 3 2 2 10

PARASITOSIS E
2 2 2 2 8
INFECCIONES

EMBARAZO EN
2 2 3 2 9
ADOLESCENTES

Valoración: 1.Baja. 2. Media. 3. Alta.

Los problemas de mayor impacto para la población de la parroquia de RIO VERDE son:
Infecciones respiratorias altas e Hipertensión, obteniendo la puntuación más alta; seguido de
los siguientes problemas, como: embarazo en adolescentes.
La priorización de los problemas, a su vez, se basa en la revisión de algunos criterios clave que
son definidos en el MAIS:

La magnitud: hace referencia a la cantidad de personas que están afectadas por el problema
identificado. Por ejemplo, el tamaño de la población afectada por la cercanía del vertedero de
desechos y que tiene repercusiones directas.

La frecuencia: es las veces que se repite o presenta el problema; es decir, tiene relación con la
recurrencia del problema.

La gravedad: es la valoración de cuánto afecta o compromete el problema determinado o


definido a la salud de la población.

La factibilidad: son las condiciones políticas, socioculturales y administrativas organizativas que


influyen en la resolución del problema.

Para determinar una priorización objetiva, hay que hacer una evaluación de los criterios. Esa
evaluación se la aplica reflexionando, precisamente, sobre los problemas, la magnitud de los
mismos, la frecuencia con la que se presentan en el medio, la gravedad de estos en relación con
la salud de la población, y se hace un ejercicio de revisión de la factibilidad respecto a la solución
que se puede dar. Esto requiere un ejercicio de cuantificación del problema, basada en el uso de
una escala de valor para dimensionar el mismo y llegar a una priorización, en lo posible, objetiva.
La escala de valor hace referencia a: 1 como un valor bajo, 2 como un valor medio y 3 como un
valor alto, y se aplica en perspectiva del problema, tal como se presenta en el ejemplo que se pone
en la tabla de arriba. En base a la escala indicada, se hace una sumatoria y se obtiene la prioridad,
y por lo tanto el resultado de esa sumatoria es la selección de los problemas que deben ser tratados
con prioridad en el PLS y resueltos según la dimensión y complejidad de los mismos. Hay
problemas de salud asociados, por ejemplo, a la infraestructura que posiblemente tome un tiempo
considerable y otros que pueden ser resueltos en corto plazo.

Elaboración del Plan Local de Salud.

El Plan Local de Salud es una herramienta técnica que tomando en cuenta la perspectiva de la
población, los actores sociales y los equipos de atención integral de salud, permite formular
participativamente una suerte de hoja de ruta que da respuesta y se plantea soluciones viables a
los problemas de salud que se han identificado en el contexto del DS. La priorización responde a
los principales problemas -sociales- que impactan la salud y la calidad de vida de la población.
El PLS contendrá la planificación en relación con la priorización de los problemas identificados
con la población.

El alcance del mismo dependerá de la problemática a resolver o de la magnitud de esta. El Plan


debe ser bien dimensionado contar con el apoyo y los recursos necesarios para que el mismo se
concrete. Los PLS deben construirse o dar continuidad al proceso de manera permanente en la
medida que se cierra un problema y se atiende uno nuevo o de diferente prioridad. El proceso
continúa hasta alcanzar las comunidades y distritos del Buen Vivir. Directrices Generales Los
equipos de salud facilitarán la información sistematizada del DS y y aquellos datos asociados a
los problemas de salud (por ejemplo, perfil epidemiológico del territorio, información general
sobre el problema de salud, identificación de las relaciones causales con la enfermedad, apoyo
técnico, etc.) que son elementos a tomar en cuenta para la formulación del PLS.

Colaborar en lo que requiera el CLS para la formulación del PLS, que pueden ser los datos, el
espacio físico, convocatorias, u otras acciones de apoyo desde los equipos de salud. Tomar en
cuenta como una directriz adicional los elementos que debe tener un buen plan de salud y que se
resumen en la descripción de los pasos.

Los pasos para la formulación del PLS:

 La convocatoria a los miembros del CLS por parte de la secretaría del Comité con la agenda
establecida para el desarrollo del PLS.
 Revisión de los datos del DS y especialmente de los problemas y prioridades identificados.
 Verificación del mapa de actores y de quienes intervienen directa o indirectamente en el
problema identificado y en la solución.

Elaboración del PLS en base a los siguientes pasos:

 La definición clara y concisa del problema y de lo que se quiere transformar,


 La descripción del problema que motiva la realización del plan,
 Un argumento corto y consistente de justificación basado en datos o información concreta
que proporciona el DS, en relación con el problema que requiere la intervención,
 La definición de un objetivo general de intervención,
 La definición de objetivo (s) específico (s) de la intervención,
 Las líneas de acción ,
Las líneas de acción hacen referencia a la identificación de las acciones centrales que espera cubrir
el plan, por ejemplo, el fortalecimiento de los procesos participativos en salud, la atención a las
líneas de acción de promoción de la salud (espacios saludables, hábitos saludables individuales y
colectivas), fortalecimiento institucional, dotación de servicios básicos, calidad del agua,
intervención en problemas sociales, etc.

Las líneas de acción se enmarcan en la identificación de los aspectos centrales a ser atendidos con
la intervención a través del PLS.

A su vez, estos elementos pueden constituirse en una especie de índice del documento llamado
PLS y que es con el que se va a gestionar las acciones.
COORDINACIÓN ZONA DE SALUD 3
COORDINACIÓN 3 DE SALUD

PLAN LOCAL DE SALUD 2018


DISTRITO DE SALUD 18D03-BAÑOS DE AGUA
SANTA

COMITÉ LOCAL DE SALUD RÍO VERDE

¿CON
PROBLEMA SOLUCIÓN ACTIVIDADES RECURSOS TIEMPOS RESPONSABLES
QUIÉNES?

Identificar población con


problemas de mal nutrición mar-18 EQUIPO DE SALUD
por déficit o por exceso
Socialización sobre la
problemática de mal
nutrición dirigido al ccls,
Gad, tenienta política y
otros actores sociales de tal abr-18 EQUIPO DE SALUD
COMITÉS forma que se ponga sobre
CIUDADAN ellos la preocupación de las
OS causas y los efectos que
LOCALES produce la desnutrición
GAD RIO
DE SALUD, Visitas domiciliares a niños
VERDE,
Malnutrición Lograr un INSTITUCIO menores de cinco años con
TENIENTA
(Desnutrición/ estado NES problemas de desnutrición marzo-
POLITICA, EQUIPO DE SALUD,
sobrepeso/ nutricional EDUCATIVA y mujeres embarazadas diciembre
COMITÉS CCLS
obesidad) adecuado S, CNH, con la finalidad de 2018
CIUDADA
EQUIPOS promover la asistencia a la
NOS
DE unidad operativa.
ATENCIÓN Talleres educativos-
INTEGRAL demostrativos sobre
EN SALUD. alimentación saludable
TRIMESTR
dirigida a cuidadoras de los EQUIPO DE SALUD
AL
CNH, madres de familia de
niños con problemas de
malnutrición.
Actividades físico-
recreativas: caminata, bailo EQUIPO DE SALUD,
dic-18
terapia, juegos CCLS
tradicionales
Capacitaciones dirigidas a
los CCLS sobre signos de GAD RIO
peligros, demoras de la VERDE, may-18 EQUIPO DE SALUD
Reducción muerte materna, plan de
GAD RIO TENIENTA
de Muertes parto y transporte
VERDE POLITICA,
Maternas y Captación de embarazadas
COMITÉS COMITÉS
Prevención de evitar nuevas a través del apoyo mayo a
CIUDADAN CIUDADA EQUIPO DE SALUD,
Muerte Materna embarazos del CCLS por la visitas diciembre
OS NOS CCLS
en madres domiciliarias en las 2018
LOCALES LOCALES
adolescent comunidades
DE SALUD DE SALUD
es
Incentivar planificación , EQUIPO abril-
EQUIPO DE SALUD,
familiar a adolescentes DE SALUD diciembre
CCLS
posparto inmediato 2018
mediante visitas
domiciliarias con el cls

Atención inmediata y
oportuna a las
mayo a
embarazadas que no EQUIPO DE SALUD,
diciembre
acuden a chequeo mensual CCLS
2018
en la unidad operativa con
apoyo del CCLS
capacitació COMITÉ HUMANO
n a la CIUDADAN Charlas educativas acerca S,
INFECCIONES
comunidad O LOCAL, de medidas preventivas de MATERIAL TRIMESTR PERSONAL DE SALUD
RESPIRATORIAS
acerca de UNIDAD infecciones respiratorias ES Y AL Y CLS
ALTAS
medidas de EDUCATIVA altas TECNOLÓ
prevención , USUARIOS GICOS
USUARIOS, Charlas preventivas de TRIMESTR
HUMANO PERSONAL DE SALUD
PACIENTE hipertensión arterial AL
Fomentar S,
HIPERTENS ABRIL-
HIPERTENSION dietas MATERIAL
OS Y Creación del huerto familiar MAYO CLS
ARTERIAL saludables ES Y
COMITÉ 2018
y ejercicio TECNOLÓ
LOCAL DE Incluir programa de
GICOS
SALUD rumbaterapia sep-18 CLS

Río Verde, 9 de marzo 2018

---------------------------------------------------- ---------------------------------------------------

Sr. Jesús Evelio Silva Sra. Esthela Paredes

PRESIDENTE CCLS-RÍO VERDE SECRETARIO CCLS-RÍO VERDE

---------------------------------------------------------

Obst. Tannia Cisneros

DIRECTORA DEL CENTRO DE SALUD TIPO A RÍO VERDE


D. FASE IV: IMPLEMENTACIÓN Y SEGUIMIENTO DEL PLAN
LOCAL DE SALUD.

Una vez definido el PLS, se implementa con la intervención directa de los actores sociales, el
Comité Local de Salud, los equipos de salud y las instituciones estatales, como privadas, etc. que
se comprometen en el PLS a desarrollar actividades que favorecen la salud de la población.

La implementación del PLS requiere de un proceso sostenido de ejecución para que el mismo se
pueda concretar. En esta fase es importante tomar en cuenta las necesidades que se presenta en la
implementación, pero también los logros y avances en la gestión del Plan. El seguimiento al
proceso es muy importante porque permite verificar el cumplimiento del PLS, los tiempos
establecidos, y en general los compromisos concretados o en los que tengan dificultades.

Vale recordar que el quienes llevan adelante el PLS es el Comité Local de Salud en coordinación
con los equipos de salud. El acompañamiento al proceso se lo hace a diferentes niveles; por una
parte el equipo designado del establecimiento de salud con apoyo de la Dirección Distrital a través
del responsable de la Unidad Distrital de Promoción de la Salud y de Provisión de Servicios.

Las actividades planificadas e implementadas tendrán el seguimiento de la población a través del


Comité de Salud Local y de otras iniciativas que desarrolle la población.

Directrices Generales

La implementación y seguimiento del PLS es responsabilidad del CLS y de los equipos locales
de salud, así como la coordinación con los otros actores involucrados en la ejecución de las
actividades planificadas (instituciones, organizaciones, personas) El CLS establece la
periodicidad de seguimiento del cumplimento del PLS (trimestral semestral) dependiendo de las
necesidades locales y elabora informes de seguimiento.

Cada establecimiento de salud de Atención de Primer Nivel (A-B-C), debe tener un respaldo
físico y digital de Plan Local de Salud, así como una herramienta de seguimiento. El equipo de
salud debe apoyar al seguimiento y evaluación de la aplicación del PLS.

Mantener informado de la aplicación del PLS a los responsables distritales. En el distrito, se deben
revisar los planes y establecer el mecanismo de seguimiento y acompañamiento al proceso en lo
local.
Verificar el cumplimiento del PLS a través de una lista de chequeo que contemple: las actividades
desarrolladas, el tiempo, los compromisos cumplidos o incumplidos y revisión de los mecanismos
de verificación que pueden ser, por ejemplo, la asignación de presupuesto, la constatación de
avance de obras, registros varios (entrevistas, fotografías, etc.), es decir, lo que permita evidenciar
los avances y el cumplimiento del plan.

Esta verificación del avance de cumplimiento del PLS, se debe comunicar a la Dirección del
Establecimiento y a los responsables de la Dirección Distrital. La periodicidad del reporte, se
establecerá a partir de los tiempos establecidos para cada actividad en el PLS.

A partir de estos datos se hará un pequeño informe de avance de la aplicación del PLS. En el caso
de que el PLS no se esté cumpliendo se debe promover una reunión con los miembros del CLS,
para plantear soluciones a los problemas presentados.

Cada seis meses, se debe promover que el CLS rinda cuentas de la ejecución del PLS.
MATRIZ DE SEGUIMIENTO DEL PLAN LOCAL DE SALUD DE RIO VERDE

COORDINACIÓN ZONA DE SALUD 3


PROMOCIÓN DE LA SALUD E IGUALDAD

SEGUIMIENTO Y MONITOREO PLAN LOCAL DE SALUD ENERO-JUNIO 2018

DISTRITO DE SALUD 18D03 BAÑOS DE AGUA SANTA

COMITÉ LOCAL DE SALUD DE RÍO VERDE

Generar espacios de participación ciudadana en forma efectiva, activa y responsable a través de la conformación de los Comités Locales de Salud como un proceso de empoderamiento y
OBJETIVO: corresponsabilidad en acciones de promoción de la salud y prevención de la enfermedad que contribuyan con el bienestar y el mejoramiento de la calidad de vida del individuo, familia y
comunidad en general.

BREVE
DOCUMENTOS DE COMENTARIO SOBRE
ACTIVIDADES No BENEFICIARIOS RESPONSABLES
RESPALDO LA FUNCIONALIDAD
DEL CCLS
CUMPLIMIENTO
PORCENTAJE DE
(AVANCE ACTUAL)
No ACTIVIDADES

No ACTIVIDADES
PLANIFICADAS

EJECUTADAS

PROBLEMA SOLUCIÓN

HOMBRES

MUJERES

ÉTNIA
DESCRIPCIÓN DE
LAS ACTIVIDADES
EJECUTADAS

Sociabilizar a las
Malnutrición
MESTIZA
Lograr un estado autoridades
(Desnutrición/ Vigilancia comunitaria EQUIPO DE SALUD Informes técnicos y Participación activa en
nutricional 16 8 50%
Talleres educativos
23 53
CLS fotos vigilancia comunitaria
sobrepeso/
adecuado Actividades físico-
obesidad)
recreativas
Reducción de Capacitaciones
Muertes

MESTIZA
Captacion de
EQUIPO DE Participación activa en
Prevención de Maternas y embarazadas Informes técnicos y
27 11 40% 2 6 SALUD capacitaciones y
Muerte Materna evitar embarazos Planificacion familiar fotos
CLS vigilancia comunitaria
en madres Vigilancia Comunitaria
adolescentes

capacitación a la

MESTIZA
INFECCIONES comunidad EQUIPO DE
Informes técnicos y Difundir a la comunidad
RESPIRATORIAS acerca de 3 1 33% Charlas educativas 11 13 SALUD
fotos lo aprendido
ALTAS medidas de CLS
prevención

MESTIZA
Fomentar dietas Charlas educativas
EQUIPO DE
HIPERTENSION Creación del huerto Informes técnicos y Gestionar con las
saludables y 6 3 50%
familiar
17 22 SALUD
fotos autoridades
ARTERIAL CLS
ejercicio Programa de rumbaterapia

FIRMA RESPONSABLE DEL EAIS-


CCLS FIRMA PRESIDENTE CCLS
DIRECCIÓN DISTRITAL DE SALUD DE BAÑOS DE AGUA SANTA 18D03
COORDINACIÓN ZONA DE SALUD 3

PRIORIZACIÓN DEL PROBLEMA (MATRIZ)


PROBLEMA/PRIORI MAGNIT FRECUEN GRAVED FACTIBILI VALOR
ZACIÓN UD CIA AD DAD TOTAL
MALNUTRICIÓN 3 3 3 3 12

MUERTE MATERNA 3 3 3 3 12
INFECCIONES
RESPIRATORIAS 3 2 3 2 10
ALTAS

HIPERTENSION
3 3 2 2 10
ARTERIAL

PROBLEMAS
RELACIONADOS
3 2 2 2 9
CON EL ESTILO DE
VIDA

INFECCIIONES DE
2 2 2 2 8
VIAS URINARIAS

Valoración: 1.Baja. 2. Media. 3. Alta

• La Magnitud: hace referencia a la cantidad de personas que están afectadas por el problema
identificado. Por ejemplo, el tamaño de la población afectada por la cercanía del vertedero de
desechos y que tiene repercusiones directas.
• La Frecuencia: es las veces que se repite o presenta el problema; es decir, tiene relación con la
recurrencia del problema.
• La gravedad: es la valoración de cuánto afecta o compromete el problema determinado o
definido a la salud de la población.
• La factibilidad: son las condiciones políticas, socioculturales y administrativas organizativas
que influyen en la resolución del problema.
E. FASE V: ACTUALIZACIÓN DE LA INFORMACIÓN A TRAVÉS
DEL DIAGNÓSTICO DINÁMICO EN EL CONTEXTO DE LA
SALA SITUACIONAL.

Dentro del marco de acción que se desarrolla en el Primer Nivel de Atención en Salud está,
obviamente, enfocado también en el interés de actualizar la información del perfil epidemiológico
local y las condiciones sociales de la población. 5(Ministerio de Salud Pública, 2013).

La actualización del DS se da a través de la herramienta del Diagnóstico Dinámico, pretende


también afinar la información para identificar con más precisión las condiciones de riesgos en
personas, familias y comunidad o población.

La información que se actualiza periódicamente será trabajada por los EAIS con la participación
de los actores sociales de la población, y se analizará en el contexto de la Sala Situacional, siempre
con la intervención de los actores sociales locales, para lo cual se debe trabajar con los recursos
de información que se hayan obtenido del diagnóstico dinámico.

En la sala situacional se difunde y analiza esa información que debe ser lo más concreta e
ilustrativa posible para la comprensión de los actores que intervienen, en la gestión institucional,
la negociación política, la identificación de necesidades, la movilización de los recursos, el
monitoreo y evaluación de las intervenciones. (Ministerio de Salud Pública, 2013).
ANEXOS:
Campaña de vacunación Influenza 2017-2018

Tamizaje visual U.E. Puertas de Dorado

Ferias de salud
Brigadas de salud en Rio Verde

Campaña Vitamina A a escolares en U.E. Puertas del dorado

Control de peso y talla a preescolares del CNH

Campaña de vacunacion DPT y OPV.


Vacunación HPV niñas de U.E. Puertas del dorado

Barridos documentados

Seguimientos de tarjetero
Tamizaje neonatal

Campaña espacios libres de humo

Reuniones con el Comité Local de Salud


Charlas educativas a los usuarios y clubes de adolescentes y adultos maores

Charlas educativas al personal de salud


Pausas activas/actividad física con el personal

Visitas domiciliarias a pacientes vulnerables

Campaña de vacunación influenza 2018-2019


BIBLIOGRAFÍA:

1.- OPS. (2015). Obtenido de http://bvs.sld.cu/revistas/san/vol_14_2_10/san20210.htm


2.-GADRIOVERDE2017. (2017). GADRIOVERDE. Obtenido de http://gadrioverde.god.ec/ubicacion-
geografia
3.- INEC. (2010). GOOGLE. Obtenido de http://gadrioverde.gob.ec/wp-content/uploads/2014/03/PDOT-
2013.pdf
4.-MSP. (2013). PDF. Obtenido de google:
https://aplicaciones.msp.gob.ec/salud/archivosdigitales/AN%C3%81LISIS%20SITUACIONAL%20INT
EGRAL%20DE%20SALUD%20FINAL.pdf
5.-MSP. (2014). Obtenido de
https://aplicaciones.msp.gob.ec/salud/archivosdigitales/sigobito/tareas_seguimiento/730/an%C3%81lisis
_situacional_integral_de_salud_final_(3_09_14).pdf

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