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11.5.

3Agua Oxigenada
Solución de peróxido de hidrogeno al 3%, indicada para la irrigación durante los
procedimientos de limpieza de la cámara pulpar en las pulpectomías, con el objetivo
de liminar restos de sangre y favorecer la hemostasia. Su poder antiséptico, aunque es
discreto, ayuda a controlar la eventual contaminación del tejido pulpar de la cámara.
11.5.4Agua de Hidróxido de Calcio (Agua de Cal)
Solución saturada de hidróxido de calcio en agua destilada o suero fisiológico, es
altamente bactericida debido a su elevada alcalinidad. Es bactericida y posee poder
hemostático, inhibiendo la hemorragia. Esta indicado en hemorragias pulpares y
tratamiento conservador pulpar.
11.6 Momentos de la Irrigación
La irrigación consiste en hacer pasar un líquido por el conducto radicular y su
posterior aspiración, con la finalidad de remover de su interior fragmentes orgánicos,
inorgánicos y microorganismos.
11.6.1Antes de la0 Instrumentación
En Necropulpectomía I y II: para neutralizar el contenido tóxico-séptico y los restos
orgánicos antes de su remoción mecánica.
En Biopulpectomía: para facilitar la remoción de la pulpa coronaria, eliminar restos
de sangre y después de la remoción de la pulpa coronaria, facilitando una penetración
mecánica aséptica
11.6.2Durante la Instrumentación
Con la finalidad de mantener las paredes del conducto húmedas, favoreciendo la
instrumentación y evitando el empaquetamiento de limaduras de dentina.
11.6.3Después de la Instrumentación
Con la finalidad de remover limaduras de dentina y favoreciendo la penetración de la
medicación intraco’nducto v la obturación del conducto radicular.
11.7 Materiales Utilizados
a. Jeringas Hipodérmicas
b. Agujas Especiales: con superficie lisa y abertura lateral para evitar la salida de
la solución irrigadora en dirección apical y disminuir la presión del flujo irrigador
reduciendo el riesgo de que la solución ultrapase el foramen apical.

c Car^a Aspiradora
11 3 Técnica de Irrigación-Aspiración
_ ~ 2 .ez cargada ía seringa con la solución irrigadora se lleva cuidadosamente -
coertic que la punta de la aguja llegue hasta la entrada del conduelo. Con la otra Taño
se sostiene el dispositivo para la aspiración de forma que el extremo de la c*_cta
aspiradora quede colocada en el nivel de la cámara pulpar, donde renmanecerá
durante la irrigación.
Con la aguja colocada en la posición descrita empezamos a ejercer una leve presión
sobre el émbolo de la jeringa para que se inicie la irrigación. Con suavidad y a
medida que el líquido se deposita, se introduce la aguja irrigadora tomando las
precauciones necesarias para que no se obstruya la luz del conducto e impida el
reflujo de la solución.
i
11.9 El protocolo para la Irrigación Final consiste en:
1. Luego de haber usado la solución irrigadora durante toda la preparación del
conducto, se realiza la irrigación con EDTA al 17%, para la remoción del barro
dentinario. En este caso se aconseja una irrigación con 5ml de esta solución, el
conducto debe quedar lleno de la misma por un tiempo que varía entre 3 y 5 minutos
2. Se eliminan los cristales residuales con una última irrigación con NaOCI
3. Se realiza la neutralización de los efectos tóxicos del NaOCI, con una
irrigación final con solución salina estéril o con agua destilada.
4. Finalmente, se procede al secado de los conductos con puntas de papel
absorbente estériles.
11.9.1 Principios Fundamentales
1. Renovación de la solución irrigadora: debido a que el volumen de solución que
un conducto puede contener es mínimo, debemos mantener la cámara pulpar
inundada con la solución e irrigar y aspirar constantemente.
2. La aguja debe llegar lo más apical posible (2-3mm de la longitud de trabajo),
evitando la presión hacia el periápice, lo que podría causar complicaciones
postoperatorias.
3. La solución irrigadora debe fluir suavemente, bajo ligera presión del embolo de
la jeringa.
4. Debemos imprimirle a !a aguja ligeros movimientos de vaivén para aumentar
la agitación mecánica de la solución en el interior del conducto.

_s >or-3sc-'ación debe realizarse a cada secuencia de uso de un


":smo «sÉrumento y al cambiar de un instrumento a otro para que no cpsrr rxiya e
efecto de la solución, manteniendo limpio y lubricado el corcucto precio el paso del
siguiente instrumento.
5 ^os'e'or a la aspiración, la cámara debe permanecer inundada de la solución
sirviendo esta como auxiliar de la instrumentación.
Tras eí uso de un agente quelante, quedan cristales en las paredes del conducto que
deben eliminarse con una última irrigación con solución de NaOCI.
8. La irrigación-aspiración final, una vez completada la preparación de los conductos
radiculares, tiene como objetivo remover el smear layer, restos de soluciones
químicas auxiliares y medicamentos intraconductos.

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