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NOMBRE DE LA ESCUELA_______________________________C.T.

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NOMBRE DEL DOCENTE_________________________GRADOS QUE ATIENDE______________

1. Datos generales del alumno:


Nombre: ______________________________________________________________________Sexo.____
Fecha de nacimiento: ___________________________________Edad:__________ Grado Escolar: ______
Domicilio particular: ______________________________________________________________________

2. Datos relacionados con la escolaridad:

Escolaridad previa:
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Escuela de Procedencia: _________________________________________Permanencia: _______________

Grados repetidos: ________________Tiempo de permanencia en la escuela actual:____________________

3. Datos relevantes en la historia de su desarrollo físico, psicológico, social, escolar:


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5. Datos relacionados con evaluaciones pedagógicas:


(Incluye pruebas de lápiz y papel, observaciones, entrevistas, escalas estimativas, sociogramas, etcétera.)

Evaluaciones realizadas: Instrumentos y técnicas utilizadas Fecha de realización


6. Principales capacidades del alumno detectadas, en las evaluaciones:
(Comprende las instrucciones en forma oral y/o escrita, ejecuta dos o más órdenes continuas, habilidades
motoras, facilidad para relacionarse con sus compañeros, buena memoria a corto plazo, buena memoria
visual, buen nivel de comprensión del lenguaje oral, buena expresión verbal, etc.)
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7. Principales necesidades educativas que presenta el alumno en el aula:


(Se le dificulta comprender las instrucciones -orales o escritas-, pobre memoria a corto plazo, dificultades
motoras, pocas habilidades sociales, bajo nivel de comprensión del lenguaje escrito, pocas habilidades de
abstracción, dificultades en la comunicación, etc.)
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8: Actividades y dinámicas que favorecen el aprendizaje del alumno:


(Actividades cortas o largas, actividades apoyadas con material concreto, actividades dentro o fuera del aula,
trabajo en grupo, individual, por parejas o en equipos, etc.)
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9. Intereses y motivaciones para aprender:


(Contenidos en los que muestra más interés, estímulos que le resultan más positivos, tareas que le
representan un reto, etcétera)
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10. Información en el contexto familiar:

a) Roles:
Como responde ante principios de autoridad, respeto, disciplina, orden. (sabe de la existencia de algún
problema familiar que alteren su respuesta a estos roles).
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b) Autonomía:
(Para la realización de actividades cotidianas.)
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c) Comunicación:
(Forma de manifestarse para cubrir sus necesidades.)
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d) Juego y tiempo libre:


(Tipo de actividades que realiza con mayor frecuencia para su entretenimiento; le cuenta cuentos, ¿quién?,
practica deportes, asiste algún lugar de recreación, visita algunos familiares, amigos, el circo, las ferias etc.)
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e) Participación del alumno ante situaciones cotidianas y eventos particulares:


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f) Expectativas de los padres con respecto a su atención:


(¿Qué considera que puede lograr su hijo en esta escuela y qué espera que la escuela brinde al niño y a la
familia?)
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11. Principales Barreras para el aprendizaje y participación que enfrenta el alumno:

BAP Descripción

BARRERAS
ACTITUDINALES

BARRERAS
METODOLÓGICAS

BARRERAS
ORGANIZATIVAS

BARRERAS
SOCIALES

BARRERAS FÍSICAS
O
ARQUITECTÓNICAS

Otras:
INTERVENCIÓN Y SUGERENCIAS DE ATENCIÓN

DIMENSIONES SUGERENCIAS DE TRABAJO

POLITICAS

Estableciendo
políticas
inclusivas

CULTURAS

Creando culturas
inclusivas

PRÁCTICAS

Desarrollando
prácticas
inclusivas