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Saúde Ocupacional

Roteiro para Elaboração de Pastas Arquivos

ORIENTAÇÕES GERAIS

 Os empreendimentos novos deverão apresentar as pastas arquivos a partir do 3º mês do início das
atividades ou quando atingir efetivo com produção, devendo justificar os casos do não atendimento;

 A partir da apresentação inicial, as pastas deverão ser monitoradas pelo empreendimento através de
aplicação de check-list preventivo a cada 4 (quatro) meses;

 Os check-lists efetuados preventivamente deverão ser assinados pelo MT e pelo responsável direto
do MT, scaneados e enviados somente através de meio eletrônico;

 Anexar ao check-list cópia eletrônica, devidamente assinada, com um consolidado do quadrimestre,


as planilhas de Controle do NTEP e a de Monitoramento de Saúde Ocupacional;

 Ordenar os documentos conforme o roteiro específico, considerando os itens como documentação


mínima a ser apresentada;

 Manter os documentos, acumulando aqueles já apresentados, atualizando os itens referentes a


número de funcionários, evidências de treinamentos, notas fiscais, visitas ao campo, documentos
com validade expressa em data (ex: laudo de cabine audiométrica, calibração dos instrumentos
médicos), conforme assinalado nas orientações específicas por pasta (*);

 Os assuntos “ordem de serviço, controle de EPIs, certificados de aprovação de EPIs, treinamentos de


integração e diário, controle de advertências pelo não uso de EPIs, ficha de cautela de EPIs,
sinalizações na obra, controle de higienização de alojamentos e sanitários, avaliações dos agentes
físicos, químicos, biológicos e ergonômicos, ficam sob a responsabilidade da Segurança do
Trabalho”, e “as evidências de manutenção dos sistemas de climatização e de coleta de efluentes
líquidos sanitários, resíduos e destinação final dos mesmos, sob a responsabilidade do Meio
Ambiente”;

 As evidências apresentadas em fotos devem ser em até 3 (três) por assunto, sempre com data;

 Solicitar e evidenciar a presença dos subcontratados nos treinamentos;

 As evidências de aplicação dos programas (pastas arquivos) serão avaliadas em caráter definitivo, na
realização do check-list para liberação de PA e de Encerramento da obra.

 Na avaliação do check-list, cada item não conforme apresentado nas pastas arquivos, que forem
requisitos legais (RL), e/ou a cada 02 itens não conforme, que forem segurança empresarial (SE), se
traduzirão em não conformidade do programa e da pasta no check-list.

VALTER DE ALMEIDA CAMPOI

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PROGRAMA DE CONTROLE MÉDICO DE SAÚDE OCUPACIONAL

PCMSO

1. Programa de Controle Médico de Saúde Ocupacional – Documento Operacional (procedimento e


documento base), assinado pelo DC, responsável direto do Médico do Trabalho e Médico do Trabalho, com
páginas rubricadas. Favor incluir no programa a identificação da Empresa/Contrato com os seguintes dados:
Razão Social, Nº da UE, Endereço completo, CNPJ, Ramo de Atividade de acordo com Quadro I da NR-4, Grau
de Risco, Nº de Trabalhadores e distribuição por sexo, Horários de Trabalho e Turnos (anual) – RL - (NR-7,
7.1.1; Despacho da Secretaria de Segurança e Saúde no Trabalho -01/10/96)
2. Tabela de Identificação / Avaliação dos Perigos / Riscos relacionados ao trabalho por Processo /
Atividade / Função e / ou pelo Grupo Homogêneo de Exposição e ou Tabela de riscos/função do PPRA
– RL – (NR-7; Despacho da Secretaria de Segurança e Saúde no Trabalho -01/10/96, 7.3.2 “c”)

3. Tabela de exame/função e ou Grupo Homogêneo se separados do PCMSO; - RL - (NR-9; Despacho da


Secretaria de Segurança e Saúde no Trabalho -01/10/96, 7.3.2 “b”)

4. Política da Empresa para Saúde, Segurança do Trabalho e Meio Ambiente; SE

5. Agenda anual mínima de treinamentos específicos de Saúde que será desenvolvida para os diversos
programas e abrangência mínima de integrantes participantes; -RL - (NR-01 e NR-18)

6. Modelo da ficha de exame físico; RL – (NR-07 – 7.4.5)

7. Modelo da ficha de evolução clínica; RL – (NR-07 – 7.4.5)

8. Modelo de anamnese ocupacional; RL – (NR-07 – 7.4.5)

9. Modelo do Atestado de Saúde Ocupacional (modelo corporativo); RL - (NR-7, 7.4.4.3)

10. Modelo de atestado médico de PPD –Pessoas Portadoras de Deficiência (modelo corporativo); RL -
(Dec.5296)

11. Qualificação do Médico do Trabalho; cópia do diploma de médico, do certificado de inscrição no conselho
de classe e do certificado de especialidade médica; RL - (NR-4, 4.4.1, “b”)

12. Programa Médico de Prevenção de Trabalho em Altura – PMPTA; RL - (NR-18)

12.1. Anamnese ocupacional para trabalho em altura; RL – (NR-18)

12.2. Ficha de controle de Pressão Arterial; * RL – (NR-18)

12.3. Comprovar acompanhamento dos exames para trabalho em altura; RL – (NR-18)

13. Programa Médico de Prevenção para Trabalho em Ambiente Confinado – PMPTAC; RL - (NR- 33)

13.1. Anamnese ocupacional para trabalho em ambiente confinado; RL – (NR- 33)

13.2. Comprovar acompanhamento dos exames para trabalho em ambientes confinado; RL - (NR-33,
33.3.4.1)

13.3. Ficha de controle de Pressão Arterial – RL – (NR- 33)


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13.4. Cópia de permissão de entrada para trabalho em espaços confinados, emitida pela Segurança do
Trabalho, conforme modelo da NR-33 - RL - (NR- 33)

14. Programa de Emergências Médicas e Primeiros Socorros – PEMPS; RL - (NR-7)

14.1. Cópia das evidências de treinamentos e simulados - Fotos com data e lista de presenças;* RL -
(NR-7, 7.5.1)

14.2. Evidência de treinamentos aos eletricistas – Lista de presença, fotos com datas e conteúdo
programático; RL - (NR-10, 10.12)

14.3. Lista de medicamentos, materiais e equipamentos para atendimento à urgência/emergência


(ambulatório/ambulância); RL - (NR-7, 7.5.1; CLT; Lei nº 6.514 art. 168 § 4º)

14.4. Cópia das fichas de Produtos Químicos FISPQ/MSDS, utilizados no contrato com informações do
produto, como medida preventiva de atendimento a intoxicações; RL - (Dec. nº 2.657-03/07/98,
art. 13)

14.4. Fluxograma de Atendimento a Emergência Médica nos contratos em pontos estratégicos; SE

14.5. Evidência da aplicação de LV da Ambulância (equipamentos e veículo); * RL – (CVS 09/1994)

15. Critérios de Monitoramento de Saúde Ocupacional; RL - (Dec. 6.042/07; Dec. 6.257/07)

15.1. Planilha de Monitoramento de Saúde Ocupacional;* (modelo corporativo) - SE

15.2. Planilha de Controle do Absenteísmo;* (modelo corporativo) - SE

15.2. Planilha de Controle do NTEP-FAP;* (modelo corporativo) - SE

PROGRAMA DE PROTEÇÃO AUDITIVA

PPA

1. Programa de Proteção Auditiva - Documento Operacional, assinado pelo DC, responsável direto do
Médico do Trabalho e Médico do Trabalho, com páginas rubricadas. Favor incluir no programa a
identificação da Empresa/Contrato com os seguintes dados: Razão Social, Nº da UE, Endereço
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completo, CNPJ, Ramo de Atividade de acordo com Quadro I da NR-4, Grau de Risco, Nº de
Trabalhadores e distribuição por sexo, Horários de Trabalho e Turnos. (anual) RL - (OS INSS nº 608
05/08/98)

2. Treinamento de Integração – evidência da participação da saúde no treinamento de integração (cópia


da lista de presença com data, nome, função e assinatura do palestrante e conteúdo programático),
treinamento para a higiene e o uso do protetor auricular (médico + platéia + trabalhador colocando) e
fotos com data; * RL - (NR-4, 4.12, “f”, “g”; NR-18, 18.28)

3. Treinamentos Específicos de Saúde Auditiva - lista de presença (título da palestra, data, nome,
função, assinatura do palestrante e conteúdo programático) e fotos com data; * RL – (NR-01 e NR-18)

4. Boletins Informativos/ Jornais internos - (se possuir abordando o tema); * SE

5. Cópia da Avaliação Ambiental do agente físico do Ruído – Dosimetria de campo realizada pela
Segurança do Trabalho e sempre atualizada (renovar sempre que mudança de ambiente físico de
trabalho); RL - (NR-9, 9.3.4; 9.3.7.1)

6. Cópia da Dosimetria no grupo homogêneo nos canteiros, realizada pela Segurança do Trabalho,
sempre que ocorrer mudança do local de trabalho – Avaliação de protetores auriculares; * RL - (NR-9,
9.3.7)

7. Laudo de atenuação da cabine audiométrica – avaliação do índice de ruído da cabine no local dos
exames; * RL - (NR-7, Anexo I 3.6.1.1)

8. Certificado de calibração do audiômetro * RL - (CFF 295; 296; NR-7, 3.2.1);

9. Certificado de calibração dos instrumentos utilizados para calibração do audiômetro e cabine


audiométrica (Inmetro) * RL - (CFF 295, art. 5º);

10. Modelo de anamnese audiológica; - RL – (NR-07)

11. Modelo de audiometria; - RL – (NR-07)

12. Qualificação profissional da fonoaudióloga-Xerox da carteira do CFF; RL - (Lei 6.965; NR-


7,anexo I 3.3)

13. Modelo de termo pré-admissional de perda auditiva; RL – (NR-01)

14. Modelo de encaminhamento ao otorrinolaringologista; RL - (NR-7, anexo I, 6.2, “b”)

15. Visitas ao campo – Finalidade de fomentar boa relação inter-pessoal e identificar e acompanhar
eventuais mudanças nos Processos / Atividades, assim como a aplicabilidade do programa de
prevenção auditiva; relatório de visitas e fotos ilustrativas da evidência da aplicação do PPA. - SE

PROGRAMA DE PROTEÇÃO RESPIRATÓRIA

PPR

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1. Programa de Proteção Respiratória - Documento Operacional, assinado pelo DC, responsável direto
do Médico do Trabalho e Médico do Trabalho, com páginas rubricadas. Favor incluir no programa a
identificação da Empresa/Contrato com os seguintes dados: Razão Social, Nº da UE, Endereço completo,
CNPJ, Ramo de Atividade de acordo com Quadro I da NR-4, Grau de Risco, Nº de Trabalhadores e
distribuição por sexo, Horários de Trabalho e Turnos. (anual) RL - (Instrução Normativa nº 1 de
11/04/94, art. 1º)

2. Treinamento de Integração – evidência da participação da saúde no treinamento de integração ( cópia


da lista de presença com data, nome, função e assinatura do palestrante e conteúdo programático),
treinamento para a higiene e o uso do protetor respiratório (médico + platéia + trabalhador colocando) e
fotos com data; * RL - (NR-4, 4.12, “f”, “g”; NR-18, 18.28; I.N. nº 1, art. 1º § 1º)

3. Treinamentos Específicos de Saúde Respiratória - lista de presença (título da palestra, data, nome,
função, assinatura do palestrante e conteúdo programático) e fotos com data; * RL – (NR-01 e NR-18)

4. Boletins Informativos/Jornais internos- (se possuir abordando o tema);* SE

5. Cópia da Avaliação ambiental dos agentes químicos (poeira, fumos e outros) – avaliação realizada
pela Segurança do Trabalho e atualizar cópias sempre que mudar ambiente físico; * RL - (NR-9, 9.3.4)

6. RX de Tórax com Laudo OIT – 2000, para os expostos a aerodispersóides fibrogênicos e não
fibrogênicos – RL – (Quadro II da NR-7); os demais integrantes realizam RX de tórax com laudo de
rotina.

7. Espirometria para os expostos a aerodispersóides fibrogênicos e não fibrogênicos – RL – (Quadro


II da NR-07);

8. Cópia do Teste de vedação de protetor respiratório específico, realizado pela Segurança do Trabalho e
renovar sempre na mudança do filtro e de novas compras de protetores respiratórios;* RL - (NR-9, 9.3.4;
9.3.7.1)

9. Visitas ao campo – Finalidade de fomentar boa relação inter-pessoal e identificar e acompanhar


eventuais mudanças nos Processos / Atividades, assim como a aplicabilidade do programa de proteção
respiratória; relatório de visitas e fotos ilustrativas da evidência da aplicação do PPR.* - SE

PROGRAMA DE ERGONOMIA/COMISSÃO DE ERGONOMIA

PERGO/COERGO

1. Programa de Ergonomia - Documento Operacional , assinado pelo DC, responsável direto do Médico
do Trabalho e Médico do Trabalho, com páginas rubricadas. Favor incluir no programa a identificação
da Empresa/Contrato com os seguintes dados: Razão Social, Nº da UE, Endereço completo, CNPJ,

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Ramo de Atividade de acordo com Quadro I da NR-4, Grau de Risco, Nº de Trabalhadores e distribuição
por sexo, Horários de Trabalho e Turnos. (anual) RL - (NR-17)

2. Treinamento de integração – evidência da participação da saúde no treinamento de integração ( cópia


da lista de presença com data, nome, função e assinatura do palestrante e conteúdo programático), fotos
com data; * RL - (NR-4, 4.12, “f”, “g”; NR-17, 17.2.3; NR-18, 18.28)

3. Treinamentos específicos de Saúde Ergonômica - lista de presença (título da palestra, data, nome,
função, assinatura do palestrante e conteúdo programático) e fotos com data;* Obs.: os treinamentos
devem ter enfoque em posturas, pressão fisiológica normal da coluna vertebral, levantamento manual de
carga, linha limítrofe para trabalho com membro superior, orientação para trabalho em pé e sentado,
ergonomia do escritório e etc.; * RL - NR-01 e NR-18

4. Boletins informativos/Jornais internos - (se possuir abordando o tema);* SE

5. Análise ou estudo ou laudo ergonômico – documento elaborado pela Segurança do Trabalho e


atualizado sempre que existir mudança do ambiente ou condições de trabalho;* RL - (NR-17, 17.1.2)

6. Fotos datadas com situações anti-ergonômicas identificadas e as observações de biomecânica


correspondentes, e as correções ergonômicas efetivadas e as observações de biomecânica
correspondentes – antes e o depois* - RL - NR-17

7. Ata de instalação e posse da COERGO; - SE

8. Anexo I, II e III da COERGO – Assinado pelo Diretor de Contrato; - SE

9. Agenda anual de reuniões da COERGO;* - SE

10.Ata das reuniões realizadas – fotos com data; * - SE

PROGRAMA DE PADRÕES DE SAÚDE ASSISTENCIAL E COLETIVA

PPSAC

1. Programa de Saúde Assistencial e Coletiva - Documento Operacional, assinado pelo DC, responsável
direto do Médico do Trabalho e Médico do Trabalho, com páginas rubricadas. Favor incluir no programa a
identificação da Empresa/Contrato com os seguintes dados: Razão Social, Nº da UE, Endereço completo,
CNPJ, Ramo de Atividade de acordo com Quadro I da NR-4, Grau de Risco, Nº de Trabalhadores e
distribuição por sexo, Horários de Trabalho e Turnos; (anual) – RL – (NR-07 E NR-18)
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2. Treinamento de Integração - evidência da participação da saúde no treinamento de integração ( cópia da
lista de presença com data, nome, função e assinatura do palestrante e conteúdo programático), fotos com
data; * RL - (NR-4, 4.12, “f”, “g”; NR-17, 17.2.3; NR-18, 18.28) (Portaria Interministerial nº 3.195
10/08/88 e 3.257 22/09/88)

3. Treinamentos específicos de Saúde Assistencial e Coletiva – Treinamentos abordando os temas de


forma mais ampla, lista de presença (título da palestra, data, nome, função, assinatura do palestrante e
conteúdo programático) e fotos com data; * RL – (NR-01 e NR-18) e (Portaria Interministerial nº 3.195
10/08/88 e 3.257 22/09/88)

4. Boletins informativos/Jornais internos – se possuir abordando os temas - SE

5. Evidências de vacinações – Fotos de divulgação das campanhas, fotos do procedimento, lista de presença
dos vacinados; * RL - (Calendário Vacinação - MS)

6. Evidências da potabilidade da água, análise física- química (semestral) e bacteriológica (mensal);* RL -


(Portaria MS nº 518/04; NR-18; NR-24)

7. Evidência de desratização e dedetização – Cópia do certificado de realização do procedimento, emitido


pela da empresa prestadora do serviço (fotos /laudos) (observar prazo de validade); * RL - (Portaria CVS
6/99)

8. Evidência de controle de amostras para análise bacteriológica de alimentos (fotos/ laudos);* RL -


(Portaria CVS 6/99; RDC nº 12 02/01/01)

9. Cópia da evidência de higienização dos alojamentos e sanitários – evidência elaborada pelos Serviços
Gerais e ou Segurança do Trabalho – (atenção para os sanitários químicos); * RL - (NR-18, 18.4.2.3, “a”;
18.4.2.10.9)

10. Cópia da evidência de manutenção dos sistemas de climatização – evidência elaborada pelo Meio
Ambiente (ficha de controle – atualizada); * RL - (Portaria GM/MS nº 3.523/98)

11. Cópia das evidências de coleta de efluentes líquidos sanitários e destinação final - evidência
elaborada pelo Meio Ambiente – (atenção aos sanitários químicos, fossa séptica e etc.) * RL -
(CONAMA; NR-24, 24.1.16)

PROGRAMA DE GERENCIAMENTO DE RESÍDUOS DO SERVIÇO DE SAÚDE

PGRSS

1. PGRSS - Documento Operacional, assinado pelo DC, responsável direto do Médico de Trabalho e
Médico do Trabalho, com páginas rubricadas. Favor incluir no programa a identificação da
Empresa/Contrato com os seguintes dados: Razão Social, Nº da UE, Endereço completo, CNPJ, Ramo
de Atividade de acordo com Quadro I da NR-4, Grau de Risco, Nº de Trabalhadores e distribuição por
sexo, Horários de Trabalho e Turnos. (anual). RL - (Resolução RDC nº 306/04; CONAMA 358/05)

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2. PGRSS – cópia do protocolo de apresentação do programa à Vigilância Sanitária; RL - (CONAMA
358/05 art. 6º)

3. Treinamentos específicos - lista de presença (título da palestra, data, nome, função, assinatura do
palestrante e conteúdo programático), fotos com treinamento para a Biosegurança de resíduos de saúde
(médico + platéia + equipe da saúde e expostos aos riscos biológicos) - Fotos com data; * RL - (NR-
32, 32.2.4.9; 32. 8.1; RDC 306/04 Cap.IV 2.4; Cap.VII, 18)

4. Evidências do local de armazenagem do resíduo – Fotos com data; * RL - (NR-32, 32.5.6)

5. Evidências de cautela de retirada dos resíduos e destinação final - arquivar cópia de todas as
retiradas* RL - (CONAMA nº 358/05, art. 3º)

6. Evidências da aplicação de segregação de resíduos do serviço de saúde – Fotos com data; * RL -


(CONAMA nº 358/05 art. 14 e NR-32, 32.5.3)

7. Evidências da Sinalização de Riscos de Contaminantes – Fotos com data:* RL - (RDC 306/04)

PROGRAMA DE ATIVIDADES OPERACIONAIS DO SERVIÇO DE SAÚDE

PAOSS

1. Programa de Atividades Operacionais do Serviço de Saúde – Documento Operacional, assinado


pelo DC, responsável direto do Médico do Trabalho e pelo MT, com páginas rubricadas. Favor incluir no
programa a identificação da Empresa/Contrato com os seguintes dados: Razão Social, Nº da UE,
Endereço completo, CNPJ, Ramo de Atividade de acordo com Quadro I da NR-4, Grau de Risco, Nº de
Trabalhadores e distribuição por sexo, Horários de Trabalho e Turnos. (anual) RL - (ANVISA), NR-32

2. Cópia do Alvará de Funcionamento do Ambulatório Médico na Vigilância Sanitária; com prazo de


validade vigente* RL - (ANVISA)

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3. Cópia do termo de Responsabilidade Técnica; com validade vigente (vigilância sanitária)* RL –
(ANVISA/CRM)

4. Cópia da Inscrição do Ambulatório no Conselho Regional de Medicina; com validade vigente* RL -


(Resolução CFM 1.716/04, Cap. I, art. 1º)

5. Treinamento para integrantes expostos a risco biológico – lista de presença (título da palestra, data,
nome, assinatura do palestrante) e fotos com data. Especificações do assunto abordado nas palestras e
treinamentos, enfocando os temas: gerenciamento de resíduos de saúde, acidente com material
imunobiológico, desinfecção / descontaminação do local de trabalho, desinfecção adequada dos
instrumentos de trabalho de utilização coletiva, rotinas operacionais realizadas no local de trabalho e
medidas de prevenção, utilização do EPI, utilização segura de produtos químicos, deverão ser inseridas
na lista de presença como conteúdo programático;* RL - (NR-32, 32.2.4.9.2; 32.2.4.10)

6. Ordem de Serviço – dos trabalhadores expostos a riscos biológicos; * RL - NR-01

7. Cópia da Avaliação Ambiental de Agentes Biológicos; evidência elaborada pela Segurança do


Trabalho (evidência de risco biológico no PPRA e PCMSO)* RL - (NR-9, 9.3.3; NR-15, Anexo 14;
Portaria 3.311/89, Laudo de instrução de insalubridade; NR32, 32.2)

8. Evidências de vacinação de Hepatite B para expostos a risco biológico – cópia da carteira de


vacinação, e evidência da soro-conversão para os vacinados (anti HBs), no prontuário médico.* RL -
(NR-32, 32.2.4.17.1; RDC 306/04, Cap. VII)

9. Notas fiscais de compras de EPIs para risco biológico - EPI’s para os expostos aos riscos biológicos
(assinalar os EPIs); * RL – (NR-06)

10. Cópia de cautela de normas de bio-segurança - anexar cópia do documento em prontuário; *


RL - (NR-32, 32.2.4.10.1)

11. Cópia do modelo de advertência pelo não uso dos EPIs para riscos Biológicos; RL – (NR
-01)

12. Fotos de placas de Identificação dos locais de Riscos Biológicos e da necessidade do uso
obrigatório de EPIs para risco biológico; RL - (Lei 6.514, art. 197, Parágrafo único; NR-32,
32.2.3.1)

13. Fotos de Trabalhadores usando EPIs para Riscos Biológicos; equipe de saúde e trabalhadores
que realizam a limpeza dos serviços de saúde e sanitários *- SE

14. Cópia de planilha de controle de medicamentos– medicamentos utilizados, nº de lote e


validade; RL - CVS-09/1994

15. Evidências de calibração dos instrumentos médicos (ambulatório e ambulância); * RL -


(Portaria do INMETRO nº 153/05) e NR-07

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