BERITA ACARA

Pada tanggal Januari bertempat di Aula Rapat RSIA Annisa, telah dilakukan kredensial oleh Sub
komite Kredensial RSIA Annisa yang dihadiri oleh anggota Sub Komite Kredensial, atas calon anggota
Staf Kebidanan

Nama : Rosna, Am. Keb

NIP : 021

Pangkat/golongan : II D

Tempat & tgl. Lahir : Jambi, 19 November 1972

Riwayat Pendidikan : D III Kebidanan

Alamat : Jln. Brigjen Katamso RT.07 Kel. Tanjung Pinang Kota Jambi

Dengan kesimpulan sebagai berikut:

Yang bersangkutan telah memenuhi syarat untuk diterima sebagai tenaga Bidan di RSIA Annisa.

Jambi,

Sub Komite Kredensial

Ketua Sekretaris

(.........................................) (........................................)

Penilai :

1. Ketua Komite Keperawatan dan Kebidanan : Iin Nurlaini, Am.Kep

2. Ketua Sub. Komite Etik : Eka Gandhi Putri
 BERITA ACARA

Pada tanggal bertempat di Aula Rapat RSIA Annisa, telah dilakukan kredensial oleh Sub komite
Kredensial RSIA Annisa yang dihadiri oleh anggota Sub Komite Kredensial, atas calon anggota Staf
Kebidanan

Nama : Nirmala, S. ST

NIP : 022

Pangkat/golongan : III B

Tempat & tgl. Lahir : Ka. Tungkal, 23 Agustus 1981

Riwayat Pendidikan : D IV Kebidanan

Alamat :

Dengan kesimpulan sebagai berikut:

Yang bersangkutan telah memenuhi syarat untuk diterima sebagai tenaga Bidan di RSIA Annisa.

Jambi,

Sub Komite Kredensial

Ketua Sekretaris

(.........................................) (........................................)

Penilai :

1. Ketua Komite Keperawatan dan Kebidanan : Iin Nurlaini, Am.Kep

2. Ketua Sub. Komite Etik : Eka Gandhi Putri
 BERITA ACARA

Pada tanggal bertempat di Aula Rapat RSIA Annisa, telah dilakukan kredensial oleh Sub komite
Kredensial RSIA Annisa yang dihadiri oleh anggota Sub Komite Kredensial, atas calon anggota Staf
Kebidanan

Nama : Furi Anantasari, Am. Keb

NIP : 032

Pangkat/golongan : II D

Tempat & tgl. Lahir : Jambi, 06 Februari 1986

Riwayat Pendidikan : D III Kebidanan

Alamat :

Dengan kesimpulan sebagai berikut:

Yang bersangkutan telah memenuhi syarat untuk diterima sebagai tenaga Bidan di RSIA Annisa.

Jambi,

Sub Komite Kredensial

Ketua Sekretaris

(.........................................) (........................................)

Penilai :

1. Ketua Komite Keperawatan dan Kebidanan : Iin Nurlaini, Am.Kep

2. Ketua Sub. Komite Etik : Eka Gandhi Putri
 BERITA ACARA

Pada tanggal bertempat di Aula Rapat RSIA Annisa, telah dilakukan kredensial oleh Sub komite
Kredensial RSIA Annisa yang dihadiri oleh anggota Sub Komite Kredensial, atas calon anggota Staf
Kebidanan

Nama : Sutarmi, Am. Keb

NIP : 038

Pangkat/golongan : II D

Tempat & tgl. Lahir : Kampung Laut, 10 Mei 1988

Riwayat Pendidikan : D III Kebidanan

Alamat :

Dengan kesimpulan sebagai berikut:

Yang bersangkutan telah memenuhi syarat untuk diterima sebagai tenaga Bidan di RSIA Annisa.

Jambi,

Sub Komite Kredensial

Ketua Sekretaris

(.........................................) (........................................)

Penilai :

1. Ketua Komite Keperawatan dan Kebidanan : Iin Nurlaini, Am.Kep

2. Ketua Sub. Komite Etik : Eka Gandhi Putri
 BERITA ACARA

Pada tanggal bertempat di Aula Rapat RSIA Annisa, telah dilakukan kredensial oleh Sub komite
Kredensial RSIA Annisa yang dihadiri oleh anggota Sub Komite Kredensial, atas calon anggota Staf
Kebidanan

Nama : Ratu Marissa Hanum, Am. Keb

NIP : 068

Pangkat/golongan : II D

Tempat & tgl. Lahir : Jambi, 31 Juli 1989

Riwayat Pendidikan : D III Kebidanan

Alamat : Jl. Sukasari RT.39 Kebun Kopi Kel. Thehok Kec. Jambi Selatan

Dengan kesimpulan sebagai berikut:

Yang bersangkutan telah memenuhi syarat untuk diterima sebagai tenaga Bidan di RSIA Annisa.

Jambi,

Sub Komite Kredensial

Ketua Sekretaris

(.........................................) (........................................)

Penilai :

1. Ketua Komite Keperawatan dan Kebidanan : Iin Nurlaini, Am.Kep

2. Ketua Sub. Komite Etik : Eka Gandhi Putri
 BERITA ACARA

Pada tanggal bertempat di Aula Rapat RSIA Annisa, telah dilakukan kredensial oleh Sub komite
Kredensial RSIA Annisa yang dihadiri oleh anggota Sub Komite Kredensial, atas calon anggota Staf
Kebidanan

Nama : Rini Astuti, Am. Keb

NIP : 073

Pangkat/golongan : II C

Tempat & tgl. Lahir : Kampung Baru, 13 April 1989

Riwayat Pendidikan : D III Kebidanan

Alamat : RT.003 RW 001 Kel Tangkit Kec Sei Gelam Kab. Ma. jambi

Dengan kesimpulan sebagai berikut:

Yang bersangkutan telah memenuhi syarat untuk diterima sebagai tenaga Bidan di RSIA Annisa.

Jambi,

Sub Komite Kredensial

Ketua Sekretaris

(.........................................) (........................................)

Penilai :

1. Ketua Komite Keperawatan dan Kebidanan : Iin Nurlaini, Am.Kep

2. Ketua Sub. Komite Etik : Eka Gandhi Putri
 BERITA ACARA

Pada tanggal bertempat di Aula Rapat RSIA Annisa, telah dilakukan kredensial oleh Sub komite
Kredensial RSIA Annisa yang dihadiri oleh anggota Sub Komite Kredensial, atas calon anggota Staf
Kebidanan

Nama : Widya Purnama Sari, Am. Keb

NIP : 120

Pangkat/golongan : II C

Tempat & tgl. Lahir : Jambi, 12 November 1990

Riwayat Pendidikan : D III Kebidanan

Alamat : Jl. A.R. Saigh No.43 RT.10 Kel. Pal Merah Kec.Jambi Selatan

Dengan kesimpulan sebagai berikut:

Yang bersangkutan telah memenuhi syarat untuk diterima sebagai tenaga Bidan di RSIA Annisa.

Jambi,

Sub Komite Kredensial

Ketua Sekretaris

(.........................................) (........................................)

Penilai :

1. Ketua Komite Keperawatan dan Kebidanan : Iin Nurlaini, Am.Kep

2. Ketua Sub. Komite Etik : Eka Gandhi Putri
 BERITA ACARA

Pada tanggal bertempat di Aula Rapat RSIA Annisa, telah dilakukan kredensial oleh Sub komite
Kredensial RSIA Annisa yang dihadiri oleh anggota Sub Komite Kredensial, atas calon anggota Staf
Kebidanan

Nama : Wenny Pebrita Sari, Am. Keb

NIP : 079

Pangkat/golongan : II C

Tempat & tgl. Lahir : Jambi, 03 Februari 1990

Riwayat Pendidikan : D III Kebidanan

Alamat : Jl. Sunan Bonang No.69 RT.032 RW.05 Kel.Simpang III Sipin Jambi

Dengan kesimpulan sebagai berikut:

Yang bersangkutan telah memenuhi syarat untuk diterima sebagai tenaga Bidan di RSIA Annisa.

Jambi,

Sub Komite Kredensial

Ketua Sekretaris

(.........................................) (........................................)

Penilai :

1. Ketua Komite Keperawatan dan Kebidanan : Iin Nurlaini, Am.Kep

2. Ketua Sub. Komite Etik : Eka Gandhi Putri
 BERITA ACARA

Pada tanggal bertempat di Aula Rapat RSIA Annisa, telah dilakukan kredensial oleh Sub komite
Kredensial RSIA Annisa yang dihadiri oleh anggota Sub Komite Kredensial, atas calon anggota Staf
Kebidanan

Nama : Yutiya Trinita, Am. Keb

NIP : 110

Pangkat/golongan : II C

Tempat & tgl. Lahir : Jambi, 03 Januari 1991

Riwayat Pendidikan : D III Kebidanan

Alamat : Jl. Patimura RT.05 No.64 Kel.Kenali Besar Kec. Kota Baru

Dengan kesimpulan sebagai berikut:

Yang bersangkutan telah memenuhi syarat untuk diterima sebagai tenaga Bidan di RSIA Annisa.

Jambi,

Sub Komite Kredensial

Ketua Sekretaris

(.........................................) (........................................)

Penilai :

1. Ketua Komite Keperawatan dan Kebidanan : Iin Nurlaini, Am.Kep

2. Ketua Sub. Komite Etik : Eka Gandhi Putri
 BERITA ACARA

Pada tanggal bertempat di Aula Rapat RSIA Annisa, telah dilakukan kredensial oleh Sub komite
Kredensial RSIA Annisa yang dihadiri oleh anggota Sub Komite Kredensial, atas calon anggota Staf
Kebidanan

Nama : Silvy Anggraini, Am. Keb

NIP : 088

Pangkat/golongan : II C

Tempat & tgl. Lahir : jambi, 13 Juni 1989

Riwayat Pendidikan : D III Kebidanan

Alamat :

Dengan kesimpulan sebagai berikut:

Yang bersangkutan telah memenuhi syarat untuk diterima sebagai tenaga Bidan di RSIA Annisa.

Jambi,

Sub Komite Kredensial

Ketua Sekretaris

(.........................................) (........................................)

Penilai :

1. Ketua Komite Keperawatan dan Kebidanan : Iin Nurlaini, Am.Kep

2. Ketua Sub. Komite Etik : Eka Gandhi Putri
 BERITA ACARA

Pada tanggal bertempat di Aula Rapat RSIA Annisa, telah dilakukan kredensial oleh Sub komite
Kredensial RSIA Annisa yang dihadiri oleh anggota Sub Komite Kredensial, atas calon anggota Staf
Kebidanan

Nama : Eka Sastya Aryani AM.Keb

NIP : 081

Pangkat/golongan : II C

Tempat & tgl. Lahir : Pati, 21 Juli 1990

Riwayat Pendidikan : D III Kebidanan

Alamat : Jl. Perdana Raya RT.33 No.15 Kel. Paal V Kota Baru

Dengan kesimpulan sebagai berikut:

Yang bersangkutan telah memenuhi syarat untuk diterima sebagai tenaga Bidan di RSIA Annisa.

Jambi,

Sub Komite Kredensial

Ketua Sekretaris

(.........................................) (........................................)

Penilai :

1. Ketua Komite Keperawatan dan Kebidanan : Iin Nurlaini, Am.Kep

2. Ketua Sub. Komite Etik : Eka Gandhi Putri
 BERITA ACARA

Pada tanggal bertempat di Aula Rapat RSIA Annisa, telah dilakukan kredensial oleh Sub komite
Kredensial RSIA Annisa yang dihadiri oleh anggota Sub Komite Kredensial, atas calon anggota Staf
Kebidanan

Nama : Intan AM.Keb

NIP : 070

Pangkat/golongan : II D

Tempat & tgl. Lahir : Dedan Kecil, 07 Maret 1988

Riwayat Pendidikan : D III Kebidanan

Alamat : Jl. Yunus Sanis RT.04 Kel. Kebon Handil Jelutung

Dengan kesimpulan sebagai berikut:

Yang bersangkutan telah memenuhi syarat untuk diterima sebagai tenaga Bidan di RSIA Annisa.

Jambi,

Sub Komite Kredensial

Ketua Sekretaris

(.........................................) (........................................)

Penilai :

1. Ketua Komite Keperawatan dan Kebidanan : Iin Nurlaini, Am.Kep

2. Ketua Sub. Komite Etik : Eka Gandhi Putri
 BERITA ACARA

Pada tanggal bertempat di Aula Rapat RSIA Annisa, telah dilakukan kredensial oleh Sub komite
Kredensial RSIA Annisa yang dihadiri oleh anggota Sub Komite Kredensial, atas calon anggota Staf
Kebidanan

Nama : Indah Lidya F AM.Keb

NIP : 071

Pangkat/golongan : II D

Tempat & tgl. Lahir : Palembang, 18 Maret 1988

Riwayat Pendidikan : D III Kebidanan

Alamat :

Dengan kesimpulan sebagai berikut:

Yang bersangkutan telah memenuhi syarat untuk diterima sebagai tenaga Bidan di RSIA Annisa.

Jambi,

Sub Komite Kredensial

Ketua Sekretaris

(.........................................) (........................................)

Penilai :

1. Ketua Komite Keperawatan dan Kebidanan : Iin Nurlaini, Am.Kep

2. Ketua Sub. Komite Etik : Eka Gandhi Putri
 BERITA ACARA

Pada tanggal bertempat di Aula Rapat RSIA Annisa, telah dilakukan kredensial oleh Sub komite
Kredensial RSIA Annisa yang dihadiri oleh anggota Sub Komite Kredensial, atas calon anggota Staf
Kebidanan

Nama : Evi Ulandari

NIP : 125

Pangkat/golongan : II C

Tempat & tgl. Lahir : Jambi, 01 Februari 1990

Riwayat Pendidikan : D III Kebidanan

Alamat : Jl. H Adam Malik RT.22 Kel.Thehok Kec. Jamsel

Dengan kesimpulan sebagai berikut:

Yang bersangkutan telah memenuhi syarat untuk diterima sebagai tenaga Bidan di RSIA Annisa.

Jambi,

Sub Komite Kredensial

Ketua Sekretaris

(.........................................) (........................................)

Penilai :

1. Ketua Komite Keperawatan dan Kebidanan : Iin Nurlaini, Am.Kep

2. Ketua Sub. Komite Etik : Eka Gandhi Putri
 BERITA ACARA

Pada tanggal bertempat di Aula Rapat RSIA Annisa, telah dilakukan kredensial oleh Sub komite
Kredensial RSIA Annisa yang dihadiri oleh anggota Sub Komite Kredensial, atas calon anggota Staf
Kebidanan

Nama : Erni Septiani AM.Keb

NIP : 111

Pangkat/golongan : II C

Tempat & tgl. Lahir : Perdamaian, 23 September 1989

Riwayat Pendidikan : DIII Kebidanan

Alamat :

Dengan kesimpulan sebagai berikut:

Yang bersangkutan telah memenuhi syarat untuk diterima sebagai tenaga Bidan di RSIA Annisa.

Jambi,

Sub Komite Kredensial

Ketua Sekretaris

(.........................................) (........................................)

Penilai :

1. Ketua Komite Keperawatan dan Kebidanan : Iin Nurlaini, Am.Kep

2. Ketua Sub. Komite Etik : Eka Gandhi Putri
 BERITA ACARA

Pada tanggal bertempat di Aula Rapat RSIA Annisa, telah dilakukan kredensial oleh Sub komite
Kredensial RSIA Annisa yang dihadiri oleh anggota Sub Komite Kredensial, atas calon anggota Staf
Kebidanan

Nama : Emi Widayanti

NIP : 097

Pangkat/golongan : II C

Tempat & tgl. Lahir : Perdamaian 24 Mei 1989

Riwayat Pendidikan : D III Kebidanan

Alamat :

Dengan kesimpulan sebagai berikut:

Yang bersangkutan telah memenuhi syarat untuk diterima sebagai tenaga Bidan di RSIA Annisa.

Jambi,

Sub Komite Kredensial

Ketua Sekretaris

(.........................................) (........................................)

Penilai :

1. Ketua Komite Keperawatan dan Kebidanan : Iin Nurlaini, Am.Kep

2. Ketua Sub. Komite Etik : Eka Gandhi Putri
 BERITA ACARA

Pada tanggal bertempat di Aula Rapat RSIA Annisa, telah dilakukan kredensial oleh Sub komite
Kredensial RSIA Annisa yang dihadiri oleh anggota Sub Komite Kredensial, atas calon anggota Staf
Kebidanan

Nama : Ogaswati AM.Keb

NIP : 100

Pangkat/golongan : II C

Tempat & tgl. Lahir : Sei Bahar 8 Juni 1990

Riwayat Pendidikan : DIII Kebidanan

Alamat : Jl. Manunggal II No.77 RT.19 Kel. Pematang Sulur

Dengan kesimpulan sebagai berikut:

Yang bersangkutan telah memenuhi syarat untuk diterima sebagai tenaga Bidan di RSIA Annisa.

Jambi,

Sub Komite Kredensial

Ketua Sekretaris

(.........................................) (........................................)

Penilai :

1. Ketua Komite Keperawatan dan Kebidanan : Iin Nurlaini, Am.Kep

2. Ketua Sub. Komite Etik : Eka Gandhi Putri
 BERITA ACARA

Pada tanggal bertempat di Aula Rapat RSIA Annisa, telah dilakukan kredensial oleh Sub komite
Kredensial RSIA Annisa yang dihadiri oleh anggota Sub Komite Kredensial, atas calon anggota Staf
Kebidanan

Nama : Suriyah S.ST

NIP : 133

Pangkat/golongan : II C

Tempat & tgl. Lahir : Jenang, 18 Mei 1989

Riwayat Pendidikan : D III Kebidanan

Alamat :

Dengan kesimpulan sebagai berikut:

Yang bersangkutan telah memenuhi syarat untuk diterima sebagai tenaga Bidan di RSIA Annisa.

Jambi,

Sub Komite Kredensial

Ketua Sekretaris

(.........................................) (........................................)

Penilai :

1. Ketua Komite Keperawatan dan Kebidanan : Iin Nurlaini, Am.Kep

2. Ketua Sub. Komite Etik : Eka Gandhi Putri
 BERITA ACARA

Pada tanggal bertempat di Aula Rapat RSIA Annisa, telah dilakukan kredensial oleh Sub komite
Kredensial RSIA Annisa yang dihadiri oleh anggota Sub Komite Kredensial, atas calon anggota Staf
Kebidanan

Nama : Khairunniswah, Am. Keb

NIP :

Pangkat/golongan : II C

Tempat & tgl. Lahir : Sei Aur 14 Juli 1991

Riwayat Pendidikan : D III Kebidanan

Alamat :

Dengan kesimpulan sebagai berikut:

Yang bersangkutan telah memenuhi syarat untuk diterima sebagai tenaga Bidan di RSIA Annisa.

Jambi,

Sub Komite Kredensial

Ketua Sekretaris

(.........................................) (........................................)

Penilai :

1. Ketua Komite Keperawatan dan Kebidanan : Iin Nurlaini, Am.Kep

2. Ketua Sub. Komite Etik : Eka Gandhi Putri
 BERITA ACARA

Pada tanggal bertempat di Aula Rapat RSIA Annisa, telah dilakukan kredensial oleh Sub komite
Kredensial RSIA Annisa yang dihadiri oleh anggota Sub Komite Kredensial, atas calon anggota Staf
Kebidanan

Nama : Sherley Ayu, S. ST

NIP :

Pangkat/golongan :

Tempat & tgl. Lahir :

Riwayat Pendidikan : D IV Kebidanan

Alamat :

Dengan kesimpulan sebagai berikut:

Yang bersangkutan telah memenuhi syarat untuk diterima sebagai tenaga Bidan di RSIA Annisa.

Jambi,

Sub Komite Kredensial

Ketua Sekretaris

(.........................................) (........................................)

Penilai :

1. Ketua Komite Keperawatan dan Kebidanan : Iin Nurlaini, Am.Kep

2. Ketua Sub. Komite Etik : Eka Gandhi Putri
 BERITA ACARA

Pada tanggal bertempat di Aula Rapat RSIA Annisa, telah dilakukan kredensial oleh Sub komite
Kredensial RSIA Annisa yang dihadiri oleh anggota Sub Komite Kredensial, atas calon anggota Staf
Kebidanan

Nama : Meri Fitrianti, Am. Keb

NIP :

Pangkat/golongan : II C

Tempat & tgl. Lahir :

Riwayat Pendidikan : D III Kebidanan

Alamat :

Dengan kesimpulan sebagai berikut:

Yang bersangkutan telah memenuhi syarat untuk diterima sebagai tenaga Bidan di RSIA Annisa.

Jambi,

Sub Komite Kredensial

Ketua Sekretaris

(.........................................) (........................................)

Penilai :

1. Ketua Komite Keperawatan dan Kebidanan : Iin Nurlaini, Am.Kep

2. Ketua Sub. Komite Etik : Eka Gandhi Putri
 BERITA ACARA

Pada tanggal bertempat di Aula Rapat RSIA Annisa, telah dilakukan kredensial oleh Sub komite
Kredensial RSIA Annisa yang dihadiri oleh anggota Sub Komite Kredensial, atas calon anggota Staf
Kebidanan

Nama : Chintia

NIP :

Pangkat/golongan : II D

Tempat & tgl. Lahir : Kuningan, 8 Juni 1993

Riwayat Pendidikan : D III Kebidanan

Alamat : Jl. Sentot Ali Basa RT 16 Perum. Villa Real Estate No. C3 Selincah

Dengan kesimpulan sebagai berikut:

Yang bersangkutan telah memenuhi syarat untuk diterima sebagai tenaga Bidan di RSIA Annisa.

Jambi,

Sub Komite Kredensial

Ketua Sekretaris

(.........................................) (........................................)

Penilai :

1. Ketua Komite Keperawatan dan Kebidanan : Iin Nurlaini, Am.Kep

2. Ketua Sub. Komite Etik : Eka Gandhi Putri
 BERITA ACARA

Pada tanggal bertempat di Aula Rapat RSIA Annisa, telah dilakukan kredensial oleh Sub komite
Kredensial RSIA Annisa yang dihadiri oleh anggota Sub Komite Kredensial, atas calon anggota Staf
Kebidanan

Nama :

NIP :

Pangkat/golongan :

Tempat & tgl. Lahir :

Riwayat Pendidikan :

Alamat :

Dengan kesimpulan sebagai berikut:

Yang bersangkutan telah memenuhi syarat untuk diterima sebagai tenaga Bidan di RSIA Annisa.

Jambi,

Sub Komite Kredensial

Ketua Sekretaris

(.........................................) (........................................)

Penilai :

1. Ketua Komite Keperawatan dan Kebidanan : Iin Nurlaini, Am.Kep

2. Ketua Sub. Komite Etik : Eka Gandhi Putri
 BERITA ACARA

Pada tanggal bertempat di Aula Rapat RSIA Annisa, telah dilakukan kredensial oleh Sub komite
Kredensial RSIA Annisa yang dihadiri oleh anggota Sub Komite Kredensial, atas calon anggota Staf
Kebidanan

Nama :

NIP :

Pangkat/golongan :

Tempat & tgl. Lahir :

Riwayat Pendidikan :

Alamat :

Dengan kesimpulan sebagai berikut:

Yang bersangkutan telah memenuhi syarat untuk diterima sebagai tenaga Bidan di RSIA Annisa.

Jambi,

Sub Komite Kredensial

Ketua Sekretaris

(.........................................) (........................................)

Penilai :

1. Ketua Komite Keperawatan dan Kebidanan : Iin Nurlaini, Am.Kep

2. Ketua Sub. Komite Etik : Eka Gandhi Putri
 BERITA ACARA

Pada tanggal bertempat di Aula Rapat RSIA Annisa, telah dilakukan kredensial oleh Sub komite
Kredensial RSIA Annisa yang dihadiri oleh anggota Sub Komite Kredensial, atas calon anggota Staf
Kebidanan

Nama :

NIP :

Pangkat/golongan :

Tempat & tgl. Lahir :

Riwayat Pendidikan :

Alamat :

Dengan kesimpulan sebagai berikut:

Yang bersangkutan telah memenuhi syarat untuk diterima sebagai tenaga Bidan di RSIA Annisa.

Jambi,

Sub Komite Kredensial

Ketua Sekretaris

(.........................................) (........................................)

Penilai :

1. Ketua Komite Keperawatan dan Kebidanan : Iin Nurlaini, Am.Kep

2. Ketua Sub. Komite Etik : Eka Gandhi Putri
 BERITA ACARA

Pada tanggal bertempat di Aula Rapat RSIA Annisa, telah dilakukan kredensial oleh Sub komite
Kredensial RSIA Annisa yang dihadiri oleh anggota Sub Komite Kredensial, atas calon anggota Staf
Kebidanan

Nama :

NIP :

Pangkat/golongan :

Tempat & tgl. Lahir :

Riwayat Pendidikan :

Alamat :

Dengan kesimpulan sebagai berikut:

Yang bersangkutan telah memenuhi syarat untuk diterima sebagai tenaga Bidan di RSIA Annisa.

Jambi,

Sub Komite Kredensial

Ketua Sekretaris

(.........................................) (........................................)

Penilai :

1. Ketua Komite Keperawatan dan Kebidanan : Iin Nurlaini, Am.Kep

2. Ketua Sub. Komite Etik : Eka Gandhi Putri
 BERITA ACARA

Pada tanggal bertempat di Aula Rapat RSIA Annisa, telah dilakukan kredensial oleh Sub komite
Kredensial RSIA Annisa yang dihadiri oleh anggota Sub Komite Kredensial, atas calon anggota Staf
Kebidanan

Nama :

NIP :

Pangkat/golongan :

Tempat & tgl. Lahir :

Riwayat Pendidikan :

Alamat :

Dengan kesimpulan sebagai berikut:

Yang bersangkutan telah memenuhi syarat untuk diterima sebagai tenaga Bidan di RSIA Annisa.

Jambi,

Sub Komite Kredensial

Ketua Sekretaris

(.........................................) (........................................)

Penilai :

1. Ketua Komite Keperawatan dan Kebidanan : Iin Nurlaini, Am.Kep

2. Ketua Sub. Komite Etik : Eka Gandhi Putri
 BERITA ACARA

Pada tanggal bertempat di Aula Rapat RSIA Annisa, telah dilakukan kredensial oleh Sub komite
Kredensial RSIA Annisa yang dihadiri oleh anggota Sub Komite Kredensial, atas calon anggota Staf
Kebidanan

Nama :

NIP :

Pangkat/golongan :

Tempat & tgl. Lahir :

Riwayat Pendidikan :

Alamat :

Dengan kesimpulan sebagai berikut:

Yang bersangkutan telah memenuhi syarat untuk diterima sebagai tenaga Bidan di RSIA Annisa.

Jambi,

Sub Komite Kredensial

Ketua Sekretaris

(.........................................) (........................................)

Penilai :

1. Ketua Komite Keperawatan dan Kebidanan : Iin Nurlaini, Am.Kep

2. Ketua Sub. Komite Etik : Eka Gandhi Putri
 BERITA ACARA

Pada tanggal bertempat di Aula Rapat RSIA Annisa, telah dilakukan kredensial oleh Sub komite
Kredensial RSIA Annisa yang dihadiri oleh anggota Sub Komite Kredensial, atas calon anggota Staf
Kebidanan

Nama :

NIP :

Pangkat/golongan :

Tempat & tgl. Lahir :

Riwayat Pendidikan :

Alamat :

Dengan kesimpulan sebagai berikut:

Yang bersangkutan telah memenuhi syarat untuk diterima sebagai tenaga Bidan di RSIA Annisa.

Jambi,

Sub Komite Kredensial

Ketua Sekretaris

(.........................................) (........................................)

Penilai :

1. Ketua Komite Keperawatan dan Kebidanan : Iin Nurlaini, Am.Kep

2. Ketua Sub. Komite Etik : Eka Gandhi Putri
 BERITA ACARA

Pada tanggal bertempat di Aula Rapat RSIA Annisa, telah dilakukan kredensial oleh Sub komite
Kredensial RSIA Annisa yang dihadiri oleh anggota Sub Komite Kredensial, atas calon anggota Staf
Kebidanan

Nama :

NIP :

Pangkat/golongan :

Tempat & tgl. Lahir :

Riwayat Pendidikan :

Alamat :

Dengan kesimpulan sebagai berikut:

Yang bersangkutan telah memenuhi syarat untuk diterima sebagai tenaga Bidan di RSIA Annisa.

Jambi,

Sub Komite Kredensial

Ketua Sekretaris

(.........................................) (........................................)

Penilai :

1. Ketua Komite Keperawatan dan Kebidanan : Iin Nurlaini, Am.Kep

2. Ketua Sub. Komite Etik : Eka Gandhi Putri
 BERITA ACARA

Pada tanggal bertempat di Aula Rapat RSIA Annisa, telah dilakukan kredensial oleh Sub komite
Kredensial RSIA Annisa yang dihadiri oleh anggota Sub Komite Kredensial, atas calon anggota Staf
Kebidanan

Nama :

NIP :

Pangkat/golongan :

Tempat & tgl. Lahir :

Riwayat Pendidikan :

Alamat :

Dengan kesimpulan sebagai berikut:

Yang bersangkutan telah memenuhi syarat untuk diterima sebagai tenaga Bidan di RSIA Annisa.

Jambi,

Sub Komite Kredensial

Ketua Sekretaris

(.........................................) (........................................)

Penilai :

1. Ketua Komite Keperawatan dan Kebidanan : Iin Nurlaini, Am.Kep

2. Ketua Sub. Komite Etik : Eka Gandhi Putri
 BERITA ACARA

Pada tanggal bertempat di Aula Rapat RSIA Annisa, telah dilakukan kredensial oleh Sub komite
Kredensial RSIA Annisa yang dihadiri oleh anggota Sub Komite Kredensial, atas calon anggota Staf
Kebidanan

Nama :

NIP :

Pangkat/golongan :

Tempat & tgl. Lahir :

Riwayat Pendidikan :

Alamat :

Dengan kesimpulan sebagai berikut:

Yang bersangkutan telah memenuhi syarat untuk diterima sebagai tenaga Bidan di RSIA Annisa.

Jambi,

Sub Komite Kredensial

Ketua Sekretaris

(.........................................) (........................................)

Penilai :

1. Ketua Komite Keperawatan dan Kebidanan : Iin Nurlaini, Am.Kep

2. Ketua Sub. Komite Etik : Eka Gandhi Putri
 BERITA ACARA

Pada tanggal bertempat di Aula Rapat RSIA Annisa, telah dilakukan kredensial oleh Sub komite
Kredensial RSIA Annisa yang dihadiri oleh anggota Sub Komite Kredensial, atas calon anggota Staf
Kebidanan

Nama :

NIP :

Pangkat/golongan :

Tempat & tgl. Lahir :

Riwayat Pendidikan :

Alamat :

Dengan kesimpulan sebagai berikut:

Yang bersangkutan telah memenuhi syarat untuk diterima sebagai tenaga Bidan di RSIA Annisa.

Jambi,

Sub Komite Kredensial

Ketua Sekretaris

(.........................................) (........................................)

Penilai :

1. Ketua Komite Keperawatan dan Kebidanan : Iin Nurlaini, Am.Kep

2. Ketua Sub. Komite Etik : Eka Gandhi Putri
 BERITA ACARA

Pada tanggal bertempat di Aula Rapat RSIA Annisa, telah dilakukan kredensial oleh Sub komite
Kredensial RSIA Annisa yang dihadiri oleh anggota Sub Komite Kredensial, atas calon anggota Staf
Kebidanan

Nama :

NIP :

Pangkat/golongan :

Tempat & tgl. Lahir :

Riwayat Pendidikan :

Alamat :

Dengan kesimpulan sebagai berikut:

Yang bersangkutan telah memenuhi syarat untuk diterima sebagai tenaga Bidan di RSIA Annisa.

Jambi,

Sub Komite Kredensial

Ketua Sekretaris

(.........................................) (........................................)

Penilai :

1. Ketua Komite Keperawatan dan Kebidanan : Iin Nurlaini, Am.Kep

2. Ketua Sub. Komite Etik : Eka Gandhi Putri
 BERITA ACARA

Pada tanggal pukul bertempat di , telah dilakukan kredensial oleh Sub komite Kredensial RSIA
Annisa yang dihadiri oleh anggota Sub Komite Kredensial, atas calon anggota Staf Keperawatan

Nama : Rika Astuti, Am. Kep

NIP : 017

Pangkat/golongan : II D

Tempat & tgl. Lahir : Jambi, 02 January 1985

Riwayat Pendidikan : D.III. Keperawatan

Alamat : Jl. Perdana Raya No 75 RT 01 Paal Lima Kota Baru

Dengan kesimpulan sebagai berikut:

Yang bersangkutan telah memenuhi syarat untuk diterima sebagai tenaga Perawat di RSIA Annisa.

Jambi,

Sub Komite Kredensial

Ketua Sekretaris

(.........................................) (........................................)

Penilai :

3. Ketua Komite Keperawatan dan Kebidanan : Iin Nurlaini, Am.Kep

4. Ketua Sub. Komite Etik : Eka Gandhi Putri
 BERITA ACARA

Pada tanggal pukul bertempat di , telah dilakukan kredensial oleh Sub komite Kredensial RSIA
Annisa yang dihadiri oleh anggota Sub Komite Kredensial, atas calon anggota Staf Keperawatan

Nama : Isna Diana

NIP : 023

Pangkat/golongan : II B

Tempat & tgl. Lahir : Jambi, 06 Februari 1986

Riwayat Pendidikan : SPK

Alamat : Jl. Kabia RT 03 Handil Jaya, Jelutung

Dengan kesimpulan sebagai berikut :

Yang bersangkutan telah memenuhi syarat untuk diterima sebagai tenaga Perawat di RSIA Annisa.

Jambi, .......................................

Sub Komite Kredensial

Ketua Sekretaris

(.........................................) (........................................)

Penilai :

1. Ketua Komite Keperawatan dan Kebidanan : Iin Nurlaini, Am.Kep

2. Ketua Sub. Komite Etik : Eka Gandhi Putri, Am.Kep
 BERITA ACARA

Pada tanggal pukul bertempat di , telah dilakukan kredensial oleh Sub komite Kredensial RSIA
Annisa yang dihadiri oleh anggota Sub Komite Kredensial, atas calon anggota Staf Keperawatan

Nama : Dewi Arni Am. Kep

NIP : 035

Pangkat/golongan : II D

Tempat & tgl. Lahir : Penerokan 20 Februari 1987

Riwayat Pendidikan : D III Keperawatan

Alamat : Bajubang Panerokan RT 10

Dengan kesimpulan sebagai berikut :

Yang bersangkutan telah memenuhi syarat untuk diterima sebagai tenaga Perawat di RSIA Annisa.

Jambi, .......................................

Sub Komite Kredensial

Ketua Sekretaris

(.........................................) (........................................)

Penilai :

1. Ketua Komite Keperawatan dan Kebidanan : Iin Nurlaini, Am.Kep

2. Ketua Sub. Komite Etik : Eka Gandhi Putri, Am.Kep
 BERITA ACARA

Pada tanggal pukul bertempat di , telah dilakukan kredensial oleh Sub komite Kredensial RSIA
Annisa yang dihadiri oleh anggota Sub Komite Kredensial, atas calon anggota Staf Keperawatan

Nama : Winda Anggraeni, Am. Kep

NIP : 072

Pangkat/golongan : II D

Tempat & tgl. Lahir : Kuala Tungkal, 02 Agustus 1988

Riwayat Pendidikan : D III Perawatan

Alamat : Dusun Trijaya RT 007 Mestong

Dengan kesimpulan sebagai berikut :

Yang bersangkutan telah memenuhi syarat untuk diterima sebagai tenaga Perawat di RSIA Annisa.

Jambi, .......................................

Sub Komite Kredensial

Ketua Sekretaris

(.........................................) (........................................)

Penilai :

1. Ketua Komite Keperawatan dan Kebidanan : Iin Nurlaini, Am.Kep

2. Ketua Sub. Komite Etik : Eka Gandhi Putri, Am.Kep
 BERITA ACARA

Pada tanggal pukul bertempat di , telah dilakukan kredensial oleh Sub komite Kredensial RSIA
Annisa yang dihadiri oleh anggota Sub Komite Kredensial, atas calon anggota Staf Keperawatan

Nama : Endang Subranti, Am. Kep

NIP : 034

Pangkat/golongan : II D

Tempat & tgl. Lahir : Jambi, 23 Maret 1986

Riwayat Pendidikan : D III Keperawatan

Alamat : Jl. Sultan Syahril RT 11 Jambi Selatan

Dengan kesimpulan sebagai berikut :

Yang bersangkutan telah memenuhi syarat untuk diterima sebagai tenaga Perawat di RSIA Annisa.

Jambi, .......................................

Sub Komite Kredensial

Ketua Sekretaris

(.........................................) (........................................)

Penilai :

1. Ketua Komite Keperawatan dan Kebidanan : Iin Nurlaini, Am.Kep

2. Ketua Sub. Komite Etik : Eka Gandhi Putri, Am.Kep
 BERITA ACARA

Pada tanggal pukul bertempat di , telah dilakukan kredensial oleh Sub komite Kredensial RSIA
Annisa yang dihadiri oleh anggota Sub Komite Kredensial, atas calon anggota Staf Keperawatan

Nama : Siska, Am. Kep

NIP : 140

Pangkat/golongan : II C

Tempat & tgl. Lahir : Jambi, 24 September 1991

Riwayat Pendidikan : D II Keperawatan

Alamat : Jl. H. Ibrahim Kota Baru

Dengan kesimpulan sebagai berikut :

Yang bersangkutan telah memenuhi syarat untuk diterima sebagai tenaga Perawat di RSIA Annisa.

Jambi, .......................................

Sub Komite Kredensial

Ketua Sekretaris

(.........................................) (........................................)

Penilai :

1. Ketua Komite Keperawatan dan Kebidanan : Iin Nurlaini, Am.Kep

2. Ketua Sub. Komite Etik : Eka Gandhi Putri, Am.Kep
 BERITA ACARA

Pada tanggal pukul bertempat di , telah dilakukan kredensial oleh Sub komite Kredensial RSIA
Annisa yang dihadiri oleh anggota Sub Komite Kredensial, atas calon anggota Staf Keperawatan

Nama : Ns. Suharti, S. Kep

NIP : 146

Pangkat/golongan : III A

Tempat & tgl. Lahir : Demak, 17 Desember 1988

Riwayat Pendidikan : S1 Keperawatan

Alamat : RT 01 Rantau Harapan Sungai Bahar Muaro Jambi

Dengan kesimpulan sebagai berikut :

Yang bersangkutan telah memenuhi syarat untuk diterima sebagai tenaga Perawat di RSIA Annisa.

Jambi, .......................................

Sub Komite Kredensial

Ketua Sekretaris

(.........................................) (........................................)

Penilai :

1. Ketua Komite Keperawatan dan Kebidanan : Iin Nurlaini, Am.Kep

2. Ketua Sub. Komite Etik : Eka Gandhi Putri, Am.Kep
 BERITA ACARA

Pada tanggal pukul bertempat di , telah dilakukan kredensial oleh Sub komite Kredensial RSIA
Annisa yang dihadiri oleh anggota Sub Komite Kredensial, atas calon anggota Staf Keperawatan

Nama : Khosiana, Am. Kep

NIP :141

Pangkat/golongan : II C

Tempat & tgl. Lahir : Jambi, 28 Juni 1986

Riwayat Pendidikan : D III Keperawatan

Alamat : Jl. Sunan Ampel RT OO4 Kota Baru

Dengan kesimpulan sebagai berikut :

Yang bersangkutan telah memenuhi syarat untuk diterima sebagai tenaga Perawat di RSIA Annisa.

Jambi, .......................................

Sub Komite Kredensial

Ketua Sekretaris

(.........................................) (........................................)

Penilai :

1. Ketua Komite Keperawatan dan Kebidanan : Iin Nurlaini, Am.Kep

2. Ketua Sub. Komite Etik : Eka Gandhi Putri, Am.Kep
 BERITA ACARA

Pada tanggal pukul bertempat di , telah dilakukan kredensial oleh Sub komite Kredensial RSIA
Annisa yang dihadiri oleh anggota Sub Komite Kredensial, atas calon anggota Staf Keperawatan

Nama : Relifa Kusmiyati, Am. Kep

NIP : 016

Pangkat/golongan : II D

Tempat & tgl. Lahir : Sei Bengkal, 06 September 1976

Riwayat Pendidikan : D III Keperawatan

Alamat : Jl. Raden Wijaya Jambi Selatan

Dengan kesimpulan sebagai berikut :

Yang bersangkutan telah memenuhi syarat untuk diterima sebagai tenaga Perawat di RSIA Annisa.

Jambi, .......................................

Sub Komite Kredensial

Ketua Sekretaris

(.........................................) (........................................)

Penilai :

1. Ketua Komite Keperawatan dan Kebidanan : Iin Nurlaini, Am.Kep

2. Ketua Sub. Komite Etik : Eka Gandhi Putri, Am.Kep
 BERITA ACARA

Pada tanggal pukul bertempat di , telah dilakukan kredensial oleh Sub komite Kredensial RSIA
Annisa yang dihadiri oleh anggota Sub Komite Kredensial, atas calon anggota Staf Keperawatan

Nama : Yuhaini, Am. Kep

NIP : 087

Pangkat/golongan : II C

Tempat & tgl. Lahir : Bayung Lencir, 23 Februari 1986

Riwayat Pendidikan : D III Keperawatan

Alamat : Bayung Lencir RT 01, Bayung Lencir

Dengan kesimpulan sebagai berikut :

Yang bersangkutan telah memenuhi syarat untuk diterima sebagai tenaga Perawat di RSIA Annisa.

Jambi, .......................................

Sub Komite Kredensial

Ketua Sekretaris

(.........................................) (........................................)

Penilai :

3. Ketua Komite Keperawatan dan Kebidanan : Iin Nurlaini, Am.Kep

4. Ketua Sub. Komite Etik : Eka Gandhi Putri, Am.Kep
 BERITA ACARA

Pada tanggal pukul bertempat di , telah dilakukan kredensial oleh Sub komite Kredensial RSIA
Annisa yang dihadiri oleh anggota Sub Komite Kredensial, atas calon anggota Staf Keperawatan

Nama : Retno Yuliyanti, Am. Kep

NIP : 077

Pangkat/golongan : II C

Tempat & tgl. Lahir : Jambi, 03 Juli 1987

Riwayat Pendidikan : D III Keperawatan

Alamat : Jl. Marsda Surya Dharma RT 14 Kota Baru

Dengan kesimpulan sebagai berikut :

Yang bersangkutan telah memenuhi syarat untuk diterima sebagai tenaga Perawat di RSIA Annisa.

Jambi, .......................................

Sub Komite Kredensial

Ketua Sekretaris

(.........................................) (........................................)

Penilai :

1. Ketua Komite Keperawatan dan Kebidanan : Iin Nurlaini, Am.Kep

2. Ketua Sub. Komite Etik : Eka Gandhi Putri, Am.Kep
 BERITA ACARA

Pada tanggal pukul bertempat di , telah dilakukan kredensial oleh Sub komite Kredensial RSIA
Annisa yang dihadiri oleh anggota Sub Komite Kredensial, atas calon anggota Staf Keperawatan

Nama : Rosnawati, Am. Kep

NIP : 028

Pangkat/golongan : II C

Tempat & tgl. Lahir : Jambi, 25 Maret 1983

Riwayat Pendidikan : D III Keperawatan

Alamat :

Dengan kesimpulan sebagai berikut :

Yang bersangkutan telah memenuhi syarat untuk diterima sebagai tenaga Perawat di RSIA Annisa.

Jambi, .......................................

Sub Komite Kredensial

Ketua Sekretaris

(.........................................) (........................................)

Penilai :

1. Ketua Komite Keperawatan dan Kebidanan : Iin Nurlaini, Am.Kep

2. Ketua Sub. Komite Etik : Eka Gandhi Putri, Am.Kep
 BERITA ACARA

Pada tanggal pukul bertempat di , telah dilakukan kredensial oleh Sub komite Kredensial RSIA
Annisa yang dihadiri oleh anggota Sub Komite Kredensial, atas calon anggota Staf Keperawatan

Nama : Febriyanti Ningsih, Am. Kep

NIP : 089

Pangkat/golongan : II C

Tempat & tgl. Lahir : Kuala Tungkal, 24 Februari 1989

Riwayat Pendidikan : D III Keperawatan

Alamat : Jl. Raden Wijaya RT 001, Jelutung

Dengan kesimpulan sebagai berikut :

Yang bersangkutan telah memenuhi syarat untuk diterima sebagai tenaga Perawat di RSIA Annisa.

Jambi, .......................................

Sub Komite Kredensial

Ketua Sekretaris

(.........................................) (........................................)

Penilai :

1. Ketua Komite Keperawatan dan Kebidanan : Iin Nurlaini, Am.Kep

2. Ketua Sub. Komite Etik : Eka Gandhi Putri, Am.Kep
 BERITA ACARA

Pada tanggal pukul bertempat di , telah dilakukan kredensial oleh Sub komite Kredensial RSIA
Annisa yang dihadiri oleh anggota Sub Komite Kredensial, atas calon anggota Staf Keperawatan

Nama : Fitri Wahyuni, S.Kep

NIP : 018

Pangkat/golongan : III B

Tempat & tgl. Lahir : Jambi, 21 Juni 1985

Riwayat Pendidikan : S1 Keperawatan

Alamat :

Dengan kesimpulan sebagai berikut :

Yang bersangkutan telah memenuhi syarat untuk diterima sebagai tenaga Perawat di RSIA Annisa.

Jambi, .......................................

Sub Komite Kredensial

Ketua Sekretaris

(.........................................) (........................................)

Penilai :

1. Ketua Komite Keperawatan dan Kebidanan : Iin Nurlaini, Am.Kep

2. Ketua Sub. Komite Etik : Eka Gandhi Putri, Am.Kep
 BERITA ACARA

Pada tanggal pukul bertempat di , telah dilakukan kredensial oleh Sub komite Kredensial RSIA
Annisa yang dihadiri oleh anggota Sub Komite Kredensial, atas calon anggota Staf Keperawatan

Nama : Suci Lestari, Am. Kep

NIP : 080

Pangkat/golongan : II C

Tempat & tgl. Lahir : Lahat, 06 September 1985

Riwayat Pendidikan : D III Keperawatan

Alamat : Jl. Kasturi RT 02 Beliung Kota Baru

Dengan kesimpulan sebagai berikut :

Yang bersangkutan telah memenuhi syarat untuk diterima sebagai tenaga Perawat di RSIA Annisa.

Jambi, .......................................

Sub Komite Kredensial

Ketua Sekretaris

(.........................................) (........................................)

Penilai :

1. Ketua Komite Keperawatan dan Kebidanan : Iin Nurlaini, Am.Kep

2. Ketua Sub. Komite Etik : Eka Gandhi Putri, Am.Kep
 BERITA ACARA

Pada tanggal pukul bertempat di , telah dilakukan kredensial oleh Sub komite Kredensial RSIA
Annisa yang dihadiri oleh anggota Sub Komite Kredensial, atas calon anggota Staf Keperawatan

Nama : Sumi, Am. Kep

NIP : 108

Pangkat/golongan : II C

Tempat & tgl. Lahir : Sungai Bertam, 27 September 1990

Riwayat Pendidikan : D III Keperawatan

Alamat : Desa Sungai Bertam Jambi Luar Kota

Dengan kesimpulan sebagai berikut :

Yang bersangkutan telah memenuhi syarat untuk diterima sebagai tenaga Perawat di RSIA Annisa.

Jambi, .......................................

Sub Komite Kredensial

Ketua Sekretaris

(.........................................) (........................................)

Penilai :

1. Ketua Komite Keperawatan dan Kebidanan : Iin Nurlaini, Am.Kep

2. Ketua Sub. Komite Etik : Eka Gandhi Putri, Am.Kep
 BERITA ACARA

Pada tanggal pukul bertempat di , telah dilakukan kredensial oleh Sub komite Kredensial RSIA
Annisa yang dihadiri oleh anggota Sub Komite Kredensial, atas calon anggota Staf Keperawatan

Nama : Sri Hartini, Am. Kep

NIP : 101

Pangkat/golongan : II C

Tempat & tgl. Lahir : Jambi, 08 April 1987

Riwayat Pendidikan : D III Keperawatan

Alamat : Jl. Sersan Tayib RT 04 Eka Jaya Jambi Selatan

Dengan kesimpulan sebagai berikut :

Yang bersangkutan telah memenuhi syarat untuk diterima sebagai tenaga Perawat di RSIA Annisa.

Jambi, .......................................

Sub Komite Kredensial

Ketua Sekretaris

(.........................................) (........................................)

Penilai :

1. Ketua Komite Keperawatan dan Kebidanan : Iin Nurlaini, Am.Kep

2. Ketua Sub. Komite Etik : Eka Gandhi Putri, Am.Kep
 BERITA ACARA

Pada tanggal pukul bertempat di , telah dilakukan kredensial oleh Sub komite Kredensial RSIA
Annisa yang dihadiri oleh anggota Sub Komite Kredensial, atas calon anggota Staf Keperawatan

Nama : Ns. Suyanti, S. Kep

NIP : 118

Pangkat/golongan : II C

Tempat & tgl. Lahir : Demak, 20 Mei 1986

Riwayat Pendidikan : S1 Keperawatan

Alamat : rt 01 Rantau Harapan Sungai Bahar Muaro Jambi

Dengan kesimpulan sebagai berikut :

Yang bersangkutan telah memenuhi syarat untuk diterima sebagai tenaga Perawat di RSIA Annisa.

Jambi, .......................................

Sub Komite Kredensial

Ketua Sekretaris

(.........................................) (........................................)

Penilai :

1. Ketua Komite Keperawatan dan Kebidanan : Iin Nurlaini, Am.Kep

2. Ketua Sub. Komite Etik : Eka Gandhi Putri, Am.Kep
 BERITA ACARA

Pada tanggal pukul bertempat di , telah dilakukan kredensial oleh Sub komite Kredensial RSIA
Annisa yang dihadiri oleh anggota Sub Komite Kredensial, atas calon anggota Staf Keperawatan

Nama : Temon, Am. Kep

NIP : 056

Pangkat/golongan : II C

Tempat & tgl. Lahir : Desa Parit, 08 Juli 1988

Riwayat Pendidikan : D III Keperawatan

Alamat : Parit, RT 003 Sungai Gelam

Dengan kesimpulan sebagai berikut :

Yang bersangkutan telah memenuhi syarat untuk diterima sebagai tenaga Perawat di RSIA Annisa.

Jambi, .......................................

Sub Komite Kredensial

Ketua Sekretaris

(.........................................) (........................................)

Penilai :

1. Ketua Komite Keperawatan dan Kebidanan : Iin Nurlaini, Am.Kep

2. Ketua Sub. Komite Etik : Eka Gandhi Putri, Am.Kep
 BERITA ACARA

Pada tanggal Januari pukul bertempat di , telah dilakukan kredensial oleh Sub komite
Kredensial RSIA Annisa yang dihadiri oleh anggota Sub Komite Kredensial, atas calon anggota Staf
Keperawatan

Nama : Eni Irma Handayani

NIP : 054

Pangkat/golongan : II D

Tempat & tgl. Lahir : Jambi, 30 Agustus 1987

Riwayat Pendidikan : DIII Keperawatan

Alamat : Bayung Lincir RT.06 Kab Musi Banyuasin

Dengan kesimpulan sebagai berikut :

Yang bersangkutan telah memenuhi syarat untuk diterima sebagai tenaga Perawat di RSIA Annisa.

Jambi, .......................................

Sub Komite Kredensial

Ketua Sekretaris

(.........................................) (........................................)

Penilai :

1. Ketua Komite Keperawatan dan Kebidanan : Iin Nurlaini, Am.Kep

2. Ketua Sub. Komite Etik : Eka Gandhi Putri, Am.Kep
 BERITA ACARA

Pada tanggal Januari pukul bertempat di , telah dilakukan kredensial oleh Sub komite
Kredensial RSIA Annisa yang dihadiri oleh anggota Sub Komite Kredensial, atas calon anggota Staf
Keperawatan

Nama : Ns. Fadria Hartati, S.Kep

NIP : 124

Pangkat/golongan : III A

Tempat & tgl. Lahir : Jambi, 20 Maret 1989

Riwayat Pendidikan : S1 Kep + Ners

Alamat : Jl. Matahari 1 RT.09 Kel. Selamet Telanai Pura

Dengan kesimpulan sebagai berikut :

Yang bersangkutan telah memenuhi syarat untuk diterima sebagai tenaga Perawat di RSIA Annisa.

Jambi, .......................................

Sub Komite Kredensial

Ketua Sekretaris

(.........................................) (........................................)

Penilai :

1. Ketua Komite Keperawatan dan Kebidanan : Iin Nurlaini, Am.Kep

2. Ketua Sub. Komite Etik : Eka Gandhi Putri, Am.Kep
 BERITA ACARA

Pada tanggal pukul bertempat di , telah dilakukan kredensial oleh Sub komite Kredensial RSIA
Annisa yang dihadiri oleh anggota Sub Komite Kredensial, atas calon anggota Staf Keperawatan

Nama : Marnelisniyati S.Kep

NIP :

Pangkat/golongan : III A

Tempat & tgl. Lahir :

Riwayat Pendidikan : S1 Keperawatan

Alamat :

Dengan kesimpulan sebagai berikut :

Yang bersangkutan telah memenuhi syarat untuk diterima sebagai tenaga Perawat di RSIA Annisa.

Jambi, .......................................

Sub Komite Kredensial

Ketua Sekretaris

(.........................................) (........................................)

Penilai :

1. Ketua Komite Keperawatan dan Kebidanan : Iin Nurlaini, Am.Kep

2. Ketua Sub. Komite Etik : Eka Gandhi Putri, Am.Kep
 BERITA ACARA

Pada tanggal pukul bertempat di , telah dilakukan kredensial oleh Sub komite Kredensial RSIA
Annisa yang dihadiri oleh anggota Sub Komite Kredensial, atas calon anggota Staf Keperawatan

Nama : Yuliana Am, Kep

NIP : 137

Pangkat/golongan : II C

Tempat & tgl. Lahir : Jambi, 03 Januari 1988

Riwayat Pendidikan : D III Keperawatan

Alamat : Jl. KH.A.Somad Pelayangan

Dengan kesimpulan sebagai berikut :

Yang bersangkutan telah memenuhi syarat untuk diterima sebagai tenaga Perawat di RSIA Annisa.

Jambi, .......................................

Sub Komite Kredensial

Ketua Sekretaris

(.........................................) (........................................)

Penilai :

1. Ketua Komite Keperawatan dan Kebidanan : Iin Nurlaini, Am.Kep

2. Ketua Sub. Komite Etik : Eka Gandhi Putri, Am.Kep
 BERITA ACARA

Pada tanggal pukul bertempat di , telah dilakukan kredensial oleh Sub komite Kredensial RSIA
Annisa yang dihadiri oleh anggota Sub Komite Kredensial, atas calon anggota Staf Keperawatan

Nama : Yuli Hartati

NIP : 024

Pangkat/golongan : II D

Tempat & tgl. Lahir : Martapura, 15 Juli 1973

Riwayat Pendidikan : D III Keperawatan

Alamat : Perum Teguh Permai RT.024 Kota Baru

Dengan kesimpulan sebagai berikut :

Yang bersangkutan telah memenuhi syarat untuk diterima sebagai tenaga Perawat di RSIA Annisa.

Jambi, .......................................

Sub Komite Kredensial

Ketua Sekretaris

(.........................................) (........................................)

Penilai :

1. Ketua Komite Keperawatan dan Kebidanan : Iin Nurlaini, Am.Kep

2. Ketua Sub. Komite Etik : Eka Gandhi Putri, Am.Kep
 BERITA ACARA

Pada tanggal pukul bertempat di , telah dilakukan kredensial oleh Sub komite Kredensial RSIA
Annisa yang dihadiri oleh anggota Sub Komite Kredensial, atas calon anggota Staf Keperawatan

Nama : Novi Erawati Am.Kep

NIP :

Pangkat/golongan : II C

Tempat & tgl. Lahir :

Riwayat Pendidikan : D III Keperawatan

Alamat : Jl. Letkol RT.024 Jambi Timur

Dengan kesimpulan sebagai berikut :

Yang bersangkutan telah memenuhi syarat untuk diterima sebagai tenaga Perawat di RSIA Annisa.

Jambi, .......................................

Sub Komite Kredensial

Ketua Sekretaris

(.........................................) (........................................)

Penilai :

1. Ketua Komite Keperawatan dan Kebidanan : Iin Nurlaini, Am.Kep

2. Ketua Sub. Komite Etik : Eka Gandhi Putri, Am.Kep
 BERITA ACARA

Pada tanggal pukul bertempat di , telah dilakukan kredensial oleh Sub komite Kredensial RSIA
Annisa yang dihadiri oleh anggota Sub Komite Kredensial, atas calon anggota Staf Keperawatan

Nama : Siti Fadilah Am.Kep

NIP : 103

Pangkat/golongan : II C

Tempat & tgl. Lahir : Pati, 26 Januari 1986

Riwayat Pendidikan : D III Keperawatan

Alamat : Jl. Timur Jaya RT.01 Muaro Jambi

Dengan kesimpulan sebagai berikut :

Yang bersangkutan telah memenuhi syarat untuk diterima sebagai tenaga Perawat di RSIA Annisa.

Jambi, .......................................

Sub Komite Kredensial

Ketua Sekretaris

(.........................................) (........................................)

Penilai :

1. Ketua Komite Keperawatan dan Kebidanan : Iin Nurlaini, Am.Kep

2. Ketua Sub. Komite Etik : Eka Gandhi Putri, Am.Kep
 BERITA ACARA

Pada tanggal pukul bertempat di , telah dilakukan kredensial oleh Sub komite Kredensial RSIA
Annisa yang dihadiri oleh anggota Sub Komite Kredensial, atas calon anggota Staf Keperawatan

Nama : Nurhayati Am.Kep

NIP :

Pangkat/golongan : II C

Tempat & tgl. Lahir :

Riwayat Pendidikan : D III Keperawatan

Alamat :

Dengan kesimpulan sebagai berikut :

Yang bersangkutan telah memenuhi syarat untuk diterima sebagai tenaga Perawat di RSIA Annisa.

Jambi, .......................................

Sub Komite Kredensial

Ketua Sekretaris

(.........................................) (........................................)

Penilai :

1. Ketua Komite Keperawatan dan Kebidanan : Iin Nurlaini, Am.Kep

2. Ketua Sub. Komite Etik : Eka Gandhi Putri, Am.Kep
 BERITA ACARA

Pada tanggal pukul bertempat di , telah dilakukan kredensial oleh Sub komite Kredensial RSIA
Annisa yang dihadiri oleh anggota Sub Komite Kredensial, atas calon anggota Staf Keperawatan

Nama : Ns. Fatimah Hairia S.Kep

NIP :

Pangkat/golongan : III A

Tempat & tgl. Lahir :

Riwayat Pendidikan : S1 Keperawatan

Alamat : Jl. Amangkurat RT.026 Jambi Timur

Dengan kesimpulan sebagai berikut :

Yang bersangkutan telah memenuhi syarat untuk diterima sebagai tenaga Perawat di RSIA Annisa.

Jambi, .......................................

Sub Komite Kredensial

Ketua Sekretaris

(.........................................) (........................................)

Penilai :

1. Ketua Komite Keperawatan dan Kebidanan : Iin Nurlaini, Am.Kep

2. Ketua Sub. Komite Etik : Eka Gandhi Putri, Am.Kep
 BERITA ACARA

Pada tanggal pukul bertempat di , telah dilakukan kredensial oleh Sub komite Kredensial RSIA
Annisa yang dihadiri oleh anggota Sub Komite Kredensial, atas calon anggota Staf Keperawatan

Nama : Honggo Suprapti Am.Kep

NIP :

Pangkat/golongan : II C

Tempat & tgl. Lahir :

Riwayat Pendidikan : D III Keperawatan

Alamat : Jl. Kapten Sujono RT.10 Handil Jaya Jelutung

Dengan kesimpulan sebagai berikut :

Yang bersangkutan telah memenuhi syarat untuk diterima sebagai tenaga Perawat di RSIA Annisa.

Jambi, .......................................

Sub Komite Kredensial

Ketua Sekretaris

(.........................................) (........................................)

Penilai :

1. Ketua Komite Keperawatan dan Kebidanan : Iin Nurlaini, Am.Kep

2. Ketua Sub. Komite Etik : Eka Gandhi Putri, Am.Kep
 BERITA ACARA

Pada tanggal pukul bertempat di , telah dilakukan kredensial oleh Sub komite Kredensial RSIA
Annisa yang dihadiri oleh anggota Sub Komite Kredensial, atas calon anggota Staf Keperawatan

Nama : Elisabeth PS Am.Kep

NIP : 031

Pangkat/golongan : II D

Tempat & tgl. Lahir : Jambi, 20 Agustus 1980

Riwayat Pendidikan : DIII Keperawatan

Alamat : Jl.Sunan Kalijaga Simpang III Sipin

Dengan kesimpulan sebagai berikut :

Yang bersangkutan telah memenuhi syarat untuk diterima sebagai tenaga Perawat di RSIA Annisa.

Jambi, .......................................

Sub Komite Kredensial

Ketua Sekretaris

(.........................................) (........................................)

Penilai :

1. Ketua Komite Keperawatan dan Kebidanan : Iin Nurlaini, Am.Kep

2. Ketua Sub. Komite Etik : Eka Gandhi Putri, Am.Kep
 BERITA ACARA

Pada tanggal pukul bertempat di , telah dilakukan kredensial oleh Sub komite Kredensial RSIA
Annisa yang dihadiri oleh anggota Sub Komite Kredensial, atas calon anggota Staf Keperawatan

Nama : Saropah AMK

NIP : 037

Pangkat/golongan : II D

Tempat & tgl. Lahir : Pati, Jateng 03 Oktober 1981

Riwayat Pendidikan : DIII Keperawatan

Alamat : Jl. Lingkar Selatan II RT.045 Jamsel

Dengan kesimpulan sebagai berikut :

Yang bersangkutan telah memenuhi syarat untuk diterima sebagai tenaga Perawat di RSIA Annisa.

Jambi, .......................................

Sub Komite Kredensial

Ketua Sekretaris

(.........................................) (........................................)

Penilai :

1. Ketua Komite Keperawatan dan Kebidanan : Iin Nurlaini, Am.Kep

2. Ketua Sub. Komite Etik : Eka Gandhi Putri, Am.Kep
 BERITA ACARA

Pada tanggal pukul bertempat di , telah dilakukan kredensial oleh Sub komite Kredensial RSIA
Annisa yang dihadiri oleh anggota Sub Komite Kredensial, atas calon anggota Staf Keperawatan

Nama : Iin Nurlaini

NIP : 049

Pangkat/golongan : II D

Tempat & tgl. Lahir : Jambi, 01 Oktober 1980

Riwayat Pendidikan : D III Keperawatan

Alamat : Perum Alamanda Asri Jambi Selatan

Dengan kesimpulan sebagai berikut :

Yang bersangkutan telah memenuhi syarat untuk diterima sebagai tenaga Perawat di RSIA Annisa.

Jambi, .......................................

Sub Komite Kredensial

Ketua Sekretaris

(.........................................) (........................................)

Penilai :

1. Ketua Komite Keperawatan dan Kebidanan : Iin Nurlaini, Am.Kep

2. Ketua Sub. Komite Etik : Eka Gandhi Putri, Am.Kep
 BERITA ACARA

Pada tanggal pukul bertempat di , telah dilakukan kredensial oleh Sub komite Kredensial RSIA
Annisa yang dihadiri oleh anggota Sub Komite Kredensial, atas calon anggota Staf Keperawatan

Nama : Maharani Ayu Am,Kep

NIP : 136

Pangkat/golongan : II C

Tempat & tgl. Lahir : Muaro Bulian, 22 Juli 1990

Riwayat Pendidikan : D III Keperawatan

Alamat : Jl.H.Syamsudin Tambak Sari Jamsel

Dengan kesimpulan sebagai berikut :

Yang bersangkutan telah memenuhi syarat untuk diterima sebagai tenaga Perawat di RSIA Annisa.

Jambi, .......................................

Sub Komite Kredensial

Ketua Sekretaris

(.........................................) (........................................)

Penilai :

1. Ketua Komite Keperawatan dan Kebidanan : Iin Nurlaini, Am.Kep

2. Ketua Sub. Komite Etik : Eka Gandhi Putri, Am.Kep
 BERITA ACARA

Pada tanggal pukul bertempat di , telah dilakukan kredensial oleh Sub komite Kredensial RSIA
Annisa yang dihadiri oleh anggota Sub Komite Kredensial, atas calon anggota Staf Keperawatan

Nama : Sri Murti

NIP : 048

Pangkat/golongan : II D

Tempat & tgl. Lahir : Pulau Kijang, 29 Juli 1986

Riwayat Pendidikan : D III Keperawatan

Alamat : Maju Jaya Kumpeh

Dengan kesimpulan sebagai berikut :

Yang bersangkutan telah memenuhi syarat untuk diterima sebagai tenaga Perawat di RSIA Annisa.

Jambi, .......................................

Sub Komite Kredensial

Ketua Sekretaris

(.........................................) (........................................)

Penilai :

1. Ketua Komite Keperawatan dan Kebidanan : Iin Nurlaini, Am.Kep

2. Ketua Sub. Komite Etik : Eka Gandhi Putri, Am.Kep
 BERITA ACARA

Pada tanggal pukul bertempat di , telah dilakukan kredensial oleh Sub komite Kredensial RSIA
Annisa yang dihadiri oleh anggota Sub Komite Kredensial, atas calon anggota Staf Keperawatan

Nama : Iin Rahmawati

NIP : 083

Pangkat/golongan : II C

Tempat & tgl. Lahir : Jambi, 11 Maret 1980

Riwayat Pendidikan : D III Keperawatan

Alamat : Jl. G Patuha RT.13 Jambi Timur

Dengan kesimpulan sebagai berikut :

Yang bersangkutan telah memenuhi syarat untuk diterima sebagai tenaga Perawat di RSIA Annisa.

Jambi, .......................................

Sub Komite Kredensial

Ketua Sekretaris

(.........................................) (........................................)

Penilai :

1. Ketua Komite Keperawatan dan Kebidanan : Iin Nurlaini, Am.Kep

2. Ketua Sub. Komite Etik : Eka Gandhi Putri, Am.Kep
 BERITA ACARA

Pada tanggal pukul bertempat di , telah dilakukan kredensial oleh Sub komite Kredensial RSIA
Annisa yang dihadiri oleh anggota Sub Komite Kredensial, atas calon anggota Staf Keperawatan

Nama : Ika Martiningsih

NIP : 106

Pangkat/golongan : II C

Tempat & tgl. Lahir : Jambi, 20 Maret 1988

Riwayat Pendidikan : D III Keperawatan

Alamat : Asrama Kima Yonif Jambi Timur

Dengan kesimpulan sebagai berikut :

Yang bersangkutan telah memenuhi syarat untuk diterima sebagai tenaga Perawat di RSIA Annisa.

Jambi, .......................................

Sub Komite Kredensial

Ketua Sekretaris

(.........................................) (........................................)

Penilai :

1. Ketua Komite Keperawatan dan Kebidanan : Iin Nurlaini, Am.Kep

2. Ketua Sub. Komite Etik : Eka Gandhi Putri, Am.Kep
 BERITA ACARA

Pada tanggal pukul bertempat di , telah dilakukan kredensial oleh Sub komite Kredensial RSIA
Annisa yang dihadiri oleh anggota Sub Komite Kredensial, atas calon anggota Staf Keperawatan

Nama : Sunarti

NIP : 112

Pangkat/golongan : II C

Tempat & tgl. Lahir : Talang Belido, 05 Mei 1982

Riwayat Pendidikan : D III Keperawatan

Alamat : Talang Belido, Sei Gelam

Dengan kesimpulan sebagai berikut :

Yang bersangkutan telah memenuhi syarat untuk diterima sebagai tenaga Perawat di RSIA Annisa.

Jambi, .......................................

Sub Komite Kredensial

Ketua Sekretaris

(.........................................) (........................................)

Penilai :

1. Ketua Komite Keperawatan dan Kebidanan : Iin Nurlaini, Am.Kep

2. Ketua Sub. Komite Etik : Eka Gandhi Putri, Am.Kep
 BERITA ACARA

Pada tanggal pukul bertempat di , telah dilakukan kredensial oleh Sub komite Kredensial RSIA
Annisa yang dihadiri oleh anggota Sub Komite Kredensial, atas calon anggota Staf Keperawatan

Nama : Nyayu Monanda Metha AM.Kep

NIP : 138

Pangkat/golongan : II C

Tempat & tgl. Lahir : Jambi 03 Juli 1991

Riwayat Pendidikan : D III Keperawatan

Alamat : Jl. Hidayat RT.28 Paal V

Dengan kesimpulan sebagai berikut :

Yang bersangkutan telah memenuhi syarat untuk diterima sebagai tenaga Perawat di RSIA Annisa.

Jambi, .......................................

Sub Komite Kredensial

Ketua Sekretaris

(.........................................) (........................................)

Penilai :

1. Ketua Komite Keperawatan dan Kebidanan : Iin Nurlaini, Am.Kep

2. Ketua Sub. Komite Etik : Eka Gandhi Putri, Am.Kep
 BERITA ACARA

Pada tanggal pukul bertempat di , telah dilakukan kredensial oleh Sub komite Kredensial RSIA
Annisa yang dihadiri oleh anggota Sub Komite Kredensial, atas calon anggota Staf Keperawatan

Nama : Neneng Eva Wahyuni S.Kep

NIP :

Pangkat/golongan : III A

Tempat & tgl. Lahir :

Riwayat Pendidikan : S1 Keperawatan

Alamat :

Dengan kesimpulan sebagai berikut :

Yang bersangkutan telah memenuhi syarat untuk diterima sebagai tenaga Perawat di RSIA Annisa.

Jambi, .......................................

Sub Komite Kredensial

Ketua Sekretaris

(.........................................) (........................................)

Penilai :

1. Ketua Komite Keperawatan dan Kebidanan : Iin Nurlaini, Am.Kep

2. Ketua Sub. Komite Etik : Eka Gandhi Putri, Am.Kep
 BERITA ACARA

Pada tanggal pukul bertempat di , telah dilakukan kredensial oleh Sub komite Kredensial RSIA
Annisa yang dihadiri oleh anggota Sub Komite Kredensial, atas calon anggota Staf Keperawatan

Nama : Romauli Marintan, Am. Kep

NIP : 1571025203830121

Pangkat/golongan : II D

Tempat & tgl. Lahir : Medan, 3 Maret 1982

Riwayat Pendidikan : D III Keperawatan

Alamat : Jl. H. Badar RT 002 Jambi Selatan

Dengan kesimpulan sebagai berikut :

Yang bersangkutan telah memenuhi syarat untuk diterima sebagai tenaga Perawat di RSIA Annisa.

Jambi, .......................................

Sub Komite Kredensial

Ketua Sekretaris

(.........................................) (........................................)

Penilai :

1. Ketua Komite Keperawatan dan Kebidanan : Iin Nurlaini, Am.Kep

2. Ketua Sub. Komite Etik : Eka Gandhi Putri, Am.Kep
 BERITA ACARA

Pada tanggal pukul bertempat di , telah dilakukan kredensial oleh Sub komite Kredensial RSIA
Annisa yang dihadiri oleh anggota Sub Komite Kredensial, atas calon anggota Staf Keperawatan

Nama : Ervin Hariyati, Am.Kep

NIP : 1571084405800001

Pangkat/golongan : II D

Tempat & tgl. Lahir : Ponorogo, 4 Mei 1980

Riwayat Pendidikan : D III Keperawatan

Alamat : Jl. Lombok RT 19 Kebun Handil Jelutung Jambi

Dengan kesimpulan sebagai berikut :

Yang bersangkutan telah memenuhi syarat untuk diterima sebagai tenaga Perawat di RSIA Annisa.

Jambi, .......................................

Sub Komite Kredensial

Ketua Sekretaris

(.........................................) (........................................)

Penilai :

3. Ketua Komite Keperawatan dan Kebidanan : Iin Nurlaini, Am.Kep

4. Ketua Sub. Komite Etik : Eka Gandhi Putri, Am.Kep
 BERITA ACARA

Pada tanggal pukul bertempat di , telah dilakukan kredensial oleh Sub komite Kredensial RSIA
Annisa yang dihadiri oleh anggota Sub Komite Kredensial, atas calon anggota Staf Keperawatan

Nama : Siti Rahmatiah, Am. Kep

NIP : 1505084912870001

Pangkat/golongan : II D

Tempat & tgl. Lahir : Tangkit Baru, 9 Desember 1987

Riwayat Pendidikan : D III Keperawatan

Alamat : Tangkit Baru RT 003 Sungai Gelam

Dengan kesimpulan sebagai berikut :

Yang bersangkutan telah memenuhi syarat untuk diterima sebagai tenaga Perawat di RSIA Annisa.

Jambi, .......................................

Sub Komite Kredensial

Ketua Sekretaris

(.........................................) (........................................)

Penilai :

1. Ketua Komite Keperawatan dan Kebidanan : Iin Nurlaini, Am.Kep

2. Ketua Sub. Komite Etik : Eka Gandhi Putri, Am.Kep
 BERITA ACARA

Pada tanggal pukul bertempat di , telah dilakukan kredensial oleh Sub komite Kredensial RSIA
Annisa yang dihadiri oleh anggota Sub Komite Kredensial, atas calon anggota Staf Keperawatan

Nama : Siti Sri Sudewi, Am. Kep

NIP : 15710850088880041

Pangkat/golongan : II D

Tempat & tgl. Lahir : Jambi, 10 Agustus 1988

Riwayat Pendidikan : D III Keperawatan

Alamat : Jl. Sumatera RT 038 Jelutung

Dengan kesimpulan sebagai berikut :

Yang bersangkutan telah memenuhi syarat untuk diterima sebagai tenaga Perawat di RSIA Annisa.

Jambi, .......................................

Sub Komite Kredensial

Ketua Sekretaris

(.........................................) (........................................)

Penilai :

1. Ketua Komite Keperawatan dan Kebidanan : Iin Nurlaini, Am.Kep

2. Ketua Sub. Komite Etik : Eka Gandhi Putri, Am.Kep
 BERITA ACARA

Pada tanggal pukul bertempat di , telah dilakukan kredensial oleh Sub komite Kredensial RSIA
Annisa yang dihadiri oleh anggota Sub Komite Kredensial, atas calon anggota Staf Keperawatan

Nama : Shella Afriliya, Am. Kep

NIP : 15710746048800001

Pangkat/golongan : II C

Tempat & tgl. Lahir : Jambi, 6 April 1988

Riwayat Pendidikan : D III Keperawatan

Alamat : Jl. Lingkar Barat 3 RT 048 Kota Baru

Dengan kesimpulan sebagai berikut :

Yang bersangkutan telah memenuhi syarat untuk diterima sebagai tenaga Perawat di RSIA Annisa.

Jambi, .......................................

Sub Komite Kredensial

Ketua Sekretaris

(.........................................) (........................................)

Penilai :

1. Ketua Komite Keperawatan dan Kebidanan : Iin Nurlaini, Am.Kep

2. Ketua Sub. Komite Etik : Eka Gandhi Putri, Am.Kep
 BERITA ACARA

Pada tanggal pukul bertempat di , telah dilakukan kredensial oleh Sub komite Kredensial RSIA
Annisa yang dihadiri oleh anggota Sub Komite Kredensial, atas calon anggota Staf Keperawatan

Nama : Maryani, Am. Kep

NIP : 1505066605880002

Pangkat/golongan : II C

Tempat & tgl. Lahir : Ramin, 26 Mei 1988

Riwayat Pendidikan : D III Keperawatan

Alamat : Jl. Suak Kandis RT 005 Muaro Jambi

Dengan kesimpulan sebagai berikut :

Yang bersangkutan telah memenuhi syarat untuk diterima sebagai tenaga Perawat di RSIA Annisa.

Jambi, .......................................

Sub Komite Kredensial

Ketua Sekretaris

(.........................................) (........................................)

Penilai :

1. Ketua Komite Keperawatan dan Kebidanan : Iin Nurlaini, Am.Kep

2. Ketua Sub. Komite Etik : Eka Gandhi Putri, Am.Kep
 BERITA ACARA

Pada tanggal pukul bertempat di , telah dilakukan kredensial oleh Sub komite Kredensial RSIA
Annisa yang dihadiri oleh anggota Sub Komite Kredensial, atas calon anggota Staf Keperawatan

Nama : Ns. Resty Yulinanda, Am. Kep

NIP : 1571085707880001

Pangkat/golongan : III A

Tempat & tgl. Lahir : Jambi, 17 July 1988

Riwayat Pendidikan : S1 Keperawatan + Ners

Alamat : Lrg Andalas RT 008 Jelutung

Dengan kesimpulan sebagai berikut :

Yang bersangkutan telah memenuhi syarat untuk diterima sebagai tenaga Perawat di RSIA Annisa.

Jambi, .......................................

Sub Komite Kredensial

Ketua Sekretaris

(.........................................) (........................................)

Penilai :

1. Ketua Komite Keperawatan dan Kebidanan : Iin Nurlaini, Am.Kep

2. Ketua Sub. Komite Etik : Eka Gandhi Putri, Am.Kep
 BERITA ACARA

Pada tanggal pukul bertempat di , telah dilakukan kredensial oleh Sub komite Kredensial RSIA
Annisa yang dihadiri oleh anggota Sub Komite Kredensial, atas calon anggota Staf Keperawatan

Nama : Marisa Novrianai, Am. Kep

NIP :

Pangkat/golongan : II C

Tempat & tgl. Lahir : Banda Aceh, 2 November 1985

Riwayat Pendidikan : D III Keperawatan

Alamat :

Dengan kesimpulan sebagai berikut :

Yang bersangkutan telah memenuhi syarat untuk diterima sebagai tenaga Perawat di RSIA Annisa.

Jambi, .......................................

Sub Komite Kredensial

Ketua Sekretaris

(.........................................) (........................................)

Penilai :

1. Ketua Komite Keperawatan dan Kebidanan : Iin Nurlaini, Am.Kep

2. Ketua Sub. Komite Etik : Eka Gandhi Putri, Am.Kep
 BERITA ACARA

Pada tanggal pukul bertempat di , telah dilakukan kredensial oleh Sub komite Kredensial RSIA
Annisa yang dihadiri oleh anggota Sub Komite Kredensial, atas calon anggota Staf Keperawatan

Nama : Eka Gandhi Putri, Am. Kep

NIP : 1571076901870081

Pangkat/golongan : II C

Tempat & tgl. Lahir : Jambi, 29 Januari 1987

Riwayat Pendidikan : D III Keperawatan

Alamat : Jl. P Hidayat Kota Baru

Dengan kesimpulan sebagai berikut :

Yang bersangkutan telah memenuhi syarat untuk diterima sebagai tenaga Perawat di RSIA Annisa.

Jambi, .......................................

Sub Komite Kredensial

Ketua Sekretaris

(.........................................) (........................................)

Penilai :

1. Ketua Komite Keperawatan dan Kebidanan : Iin Nurlaini, Am.Kep

2. Ketua Sub. Komite Etik : Eka Gandhi Putri, Am.Kep
 BERITA ACARA

Pada tanggal pukul bertempat di , telah dilakukan kredensial oleh Sub komite Kredensial RSIA
Annisa yang dihadiri oleh anggota Sub Komite Kredensial, atas calon anggota Staf Keperawatan

Nama : Nila Komalasari, Am. Kep

NIP : 1571016201910001

Pangkat/golongan : II C

Tempat & tgl. Lahir : Jambi, 22 Januari 1991

Riwayat Pendidikan : D III Keperawatan

Alamat : Jl. Yulius Usman Telanai Pura

Dengan kesimpulan sebagai berikut :

Yang bersangkutan telah memenuhi syarat untuk diterima sebagai tenaga Perawat di RSIA Annisa.

Jambi, .......................................

Sub Komite Kredensial

Ketua Sekretaris

(.........................................) (........................................)

Penilai :

1. Ketua Komite Keperawatan dan Kebidanan : Iin Nurlaini, Am.Kep

2. Ketua Sub. Komite Etik : Eka Gandhi Putri, Am.Kep
 BERITA ACARA

Pada tanggal pukul bertempat di , telah dilakukan kredensial oleh Sub komite Kredensial RSIA
Annisa yang dihadiri oleh anggota Sub Komite Kredensial, atas calon anggota Staf Keperawatan

Nama : Oktaria Wike Putri, Am. Kep

NIP : 1571072210900041

Pangkat/golongan : II C

Tempat & tgl. Lahir : Jambi, 2 Oktober 1990

Riwayat Pendidikan : D III Keperawatan

Alamat : Jl. RD Mansyur RT 017 Kota Baru

Dengan kesimpulan sebagai berikut :

Yang bersangkutan telah memenuhi syarat untuk diterima sebagai tenaga Perawat di RSIA Annisa.

Jambi, .......................................

Sub Komite Kredensial

Ketua Sekretaris

(.........................................) (........................................)

Penilai :

1. Ketua Komite Keperawatan dan Kebidanan : Iin Nurlaini, Am.Kep

2. Ketua Sub. Komite Etik : Eka Gandhi Putri, Am.Kep
 BERITA ACARA

Pada tanggal pukul bertempat di , telah dilakukan kredensial oleh Sub komite Kredensial RSIA
Annisa yang dihadiri oleh anggota Sub Komite Kredensial, atas calon anggota Staf Keperawatan

Nama : Eka Rahmawati, Am. Kep

NIP : 150501600388002

Pangkat/golongan : II C

Tempat & tgl. Lahir : Jambi, 20 Maret 1988

Riwayat Pendidikan : D III Keperawatan

Alamat : Perum. Puri Masurai Mendalo Darat

Dengan kesimpulan sebagai berikut :

Yang bersangkutan telah memenuhi syarat untuk diterima sebagai tenaga Perawat di RSIA Annisa.

Jambi, .......................................

Sub Komite Kredensial

Ketua Sekretaris

(.........................................) (........................................)

Penilai :

1. Ketua Komite Keperawatan dan Kebidanan : Iin Nurlaini, Am.Kep

2. Ketua Sub. Komite Etik : Eka Gandhi Putri, Am.Kep
 BERITA ACARA

Pada tanggal pukul bertempat di , telah dilakukan kredensial oleh Sub komite Kredensial RSIA
Annisa yang dihadiri oleh anggota Sub Komite Kredensial, atas calon anggota Staf Keperawatan

Nama : Dina Wahyuni, Am. Kep

NIP : 1571024705920121

Pangkat/golongan : II C

Tempat & tgl. Lahir :

Riwayat Pendidikan : D III Keperawatan

Alamat : Jl. Jendral Sudirman Tambak Sari

Dengan kesimpulan sebagai berikut :

Yang bersangkutan telah memenuhi syarat untuk diterima sebagai tenaga Perawat di RSIA Annisa.

Jambi, .......................................

Sub Komite Kredensial

Ketua Sekretaris

(.........................................) (........................................)

Penilai :

1. Ketua Komite Keperawatan dan Kebidanan : Iin Nurlaini, Am.Kep

2. Ketua Sub. Komite Etik : Eka Gandhi Putri, Am.Kep
 BERITA ACARA

Pada tanggal pukul bertempat di , telah dilakukan kredensial oleh Sub komite Kredensial RSIA
Annisa yang dihadiri oleh anggota Sub Komite Kredensial, atas calon anggota Staf Keperawatan

Nama : Ns. Aisyah, S. Kep

NIP :

Pangkat/golongan : III A

Tempat & tgl. Lahir : Simbur Naik 8 Agustus 1989

Riwayat Pendidikan : S 1 Keperawatan + Ners

Alamat :

Dengan kesimpulan sebagai berikut :

Yang bersangkutan telah memenuhi syarat untuk diterima sebagai tenaga Perawat di RSIA Annisa.

Jambi, .......................................

Sub Komite Kredensial

Ketua Sekretaris

(.........................................) (........................................)

Penilai :

1. Ketua Komite Keperawatan dan Kebidanan : Iin Nurlaini, Am.Kep

2. Ketua Sub. Komite Etik : Eka Gandhi Putri, Am.Kep
 BERITA ACARA

Pada tanggal pukul bertempat di , telah dilakukan kredensial oleh Sub komite Kredensial RSIA
Annisa yang dihadiri oleh anggota Sub Komite Kredensial, atas calon anggota Staf Keperawatan

Nama : Titin Mei Ernawati, Am. Kep

NIP : 1504044805900003

Pangkat/golongan : II C

Tempat & tgl. Lahir : Terentang Baru, 8 Mei 1990

Riwayat Pendidikan : D III Keperawatan

Alamat : Terentang Baru RT 03 Kec. Batin XXIV

Dengan kesimpulan sebagai berikut :

Yang bersangkutan telah memenuhi syarat untuk diterima sebagai tenaga Perawat di RSIA Annisa.

Jambi, .......................................

Sub Komite Kredensial

Ketua Sekretaris

(.........................................) (........................................)

Penilai :

1. Ketua Komite Keperawatan dan Kebidanan : Iin Nurlaini, Am.Kep

2. Ketua Sub. Komite Etik : Eka Gandhi Putri, Am.Kep
 BERITA ACARA

Pada tanggal pukul bertempat di , telah dilakukan kredensial oleh Sub komite Kredensial RSIA
Annisa yang dihadiri oleh anggota Sub Komite Kredensial, atas calon anggota Staf Keperawatan

Nama : Elistiana, Am. Kep

NIP : 15050460128500001

Pangkat/golongan : II C

Tempat & tgl. Lahir :

Riwayat Pendidikan : D III Keperawatan

Alamat : Dusun Lubuk Selasih RT 007 Kel. Mudung Barat Muaro Sebo

Dengan kesimpulan sebagai berikut :

Yang bersangkutan telah memenuhi syarat untuk diterima sebagai tenaga Perawat di RSIA Annisa.

Jambi, .......................................

Sub Komite Kredensial

Ketua Sekretaris

(.........................................) (........................................)

Penilai :

1. Ketua Komite Keperawatan dan Kebidanan : Iin Nurlaini, Am.Kep

2. Ketua Sub. Komite Etik : Eka Gandhi Putri, Am.Kep
 BERITA ACARA

Pada tanggal pukul bertempat di , telah dilakukan kredensial oleh Sub komite Kredensial RSIA
Annisa yang dihadiri oleh anggota Sub Komite Kredensial, atas calon anggota Staf Keperawatan

Nama : Nora Fidyawati, Am. Kep

NIP : 1571074207880101

Pangkat/golongan : II C

Tempat & tgl. Lahir :

Riwayat Pendidikan : D III Keperawatan

Alamat : Jl. Sunan Bonang Kota Baru

Dengan kesimpulan sebagai berikut :

Yang bersangkutan telah memenuhi syarat untuk diterima sebagai tenaga Perawat di RSIA Annisa.

Jambi, .......................................

Sub Komite Kredensial

Ketua Sekretaris

(.........................................) (........................................)

Penilai :

1. Ketua Komite Keperawatan dan Kebidanan : Iin Nurlaini, Am.Kep

2. Ketua Sub. Komite Etik : Eka Gandhi Putri, Am.Kep
 BERITA ACARA

Pada tanggal pukul bertempat di , telah dilakukan kredensial oleh Sub komite Kredensial RSIA
Annisa yang dihadiri oleh anggota Sub Komite Kredensial, atas calon anggota Staf Keperawatan

Nama : Rimukti Rahayu, Am. Kep

NIP : 1503055801910003

Pangkat/golongan : II D

Tempat & tgl. Lahir :

Riwayat Pendidikan : D III Keperawatan

Alamat : Sumber Sari Pelawan, Sarolangun

Dengan kesimpulan sebagai berikut:

Yang bersangkutan telah memenuhi syarat untuk diterima sebagai tenaga Bidan di RSIA Annisa.

Jambi,

Sub Komite Kredensial

Ketua Sekretaris

(.........................................) (........................................)

Penilai :

1. Ketua Komite Keperawatan dan Kebidanan : Iin Nurlaini, Am.Kep

2. Ketua Sub. Komite Etik : Eka Gandhi Putri
 BERITA ACARA

Pada tanggal pukul bertempat di , telah dilakukan kredensial oleh Sub komite Kredensial RSIA
Annisa yang dihadiri oleh anggota Sub Komite Kredensial, atas calon anggota Staf Keperawatan

Nama : Yuni Pratiwi, Am. Kep

NIP : 1571026506900061

Pangkat/golongan : II C

Tempat & tgl. Lahir :

Riwayat Pendidikan : D III Keperawatan

Alamat : Jl. H. M Kamil Jambi Selatan

Dengan kesimpulan sebagai berikut:

Yang bersangkutan telah memenuhi syarat untuk diterima sebagai tenaga Bidan di RSIA Annisa.

Jambi,

Sub Komite Kredensial

Ketua Sekretaris

(.........................................) (........................................)

Penilai :

1. Ketua Komite Keperawatan dan Kebidanan : Iin Nurlaini, Am.Kep

2. Ketua Sub. Komite Etik : Eka Gandhi Putri
 BERITA ACARA

Pada tanggal pukul bertempat di , telah dilakukan kredensial oleh Sub komite Kredensial RSIA
Annisa yang dihadiri oleh anggota Sub Komite Kredensial, atas calon anggota Staf Keperawatan

Nama : Priscilia, Am. Kep

NIP :

Pangkat/golongan : II C

Tempat & tgl. Lahir :

Riwayat Pendidikan : D III Keperawatan

Alamat :

Dengan kesimpulan sebagai berikut:

Yang bersangkutan telah memenuhi syarat untuk diterima sebagai tenaga Bidan di RSIA Annisa.

Jambi,

Sub Komite Kredensial

Ketua Sekretaris

(.........................................) (........................................)

Penilai :

1. Ketua Komite Keperawatan dan Kebidanan : Iin Nurlaini, Am.Kep

2. Ketua Sub. Komite Etik : Eka Gandhi Putri
 BERITA ACARA

Pada tanggal pukul bertempat di , telah dilakukan kredensial oleh Sub komite Kredensial RSIA
Annisa yang dihadiri oleh anggota Sub Komite Kredensial, atas calon anggota Staf Keperawatan

Nama : Ekawati, Am. Kep

NIP : 1571015207880141

Pangkat/golongan : II C

Tempat & tgl. Lahir :

Riwayat Pendidikan : D III Keperawatan

Alamat : Jl. Yusuf Singadikane Telanai Pura

Dengan kesimpulan sebagai berikut:

Yang bersangkutan telah memenuhi syarat untuk diterima sebagai tenaga Bidan di RSIA Annisa.

Jambi,

Sub Komite Kredensial

Ketua Sekretaris

(.........................................) (........................................)

Penilai :

1. Ketua Komite Keperawatan dan Kebidanan : Iin Nurlaini, Am.Kep

2. Ketua Sub. Komite Etik : Eka Gandhi Putri