ESTUDIO DE CASO

Carmen es una paciente de 78 años que vive con su nieto. Hasta ahora, Carmen se ha ocupado de todas las
tareas de la casa. Pero en estos momentos, la progresión de su insuficiencia cardiaca dificulta que lo siga
haciendo y su poliartrosis complica más la situación.

En la última visita al médico ésta le explicó que tiene signos de mala nutrición, anemia y albúmina baja. Aunque
cobra una pensión, ésta es insuficiente para poder contratar a una persona, a jornada completa, que se ocupe
de las labores del hogar. Esto la hace sentir desesperanzada, expresa tener síntomas de tristeza y ansiedad,
por intentar que las cosas sigan como hasta ahora, por otra parte, le cuesta mantener la vivienda en
condiciones higiénicas aceptables. La médico obtiene de Carmen la confesión, bajo secreto profesional, de que
su nieto le está presionando para que no ingrese en residencia porque, desde hace tiempo, se queda la pensión.
Carmen ha ayudado a la crianza del nieto y no quisiera causarle ningún daño, expresa quererle mucho, pero
sabe, que no está bien darle todo su dinero, porque éste no trae la suficiente comida a la casa.

Es por ello que, la médico de cabecera, informa del caso al gerontólogo, para ver qué podrían hacer.

En consulta con la gerontóloga , Carmen le cuenta a ésta, que lleva varios sin dormir, piensa que si se queda
dormida puede morirse, pues su mamá pasó por una enfermedad similar a la que ella padece ahora y siente que
Dios le mandó un mensaje de que no duerma por que si no puede morir. Así mismo, en la consulta el llanto es
frecuente, le comenta que desde hace 6 meses siente dificultad para recordar números de teléfono de sus seres
queridos, fechas de cumpleños y que a veces, incluso se le ha olvidado apagar la aguapanela de la estufa, por
lo cual su nieto la regaña cada que se levanta a hacer comida. La paciente explica que quiere que la doctora le
de un pasos para quitarse el miedo y que le de consejo de cómo dormir mejor.

Según el caso anterior:

Cuáles serían los principales temas a tratar con la paciente ?

A qué especialista debería hacer una remisión la gerontóloga ?

En caso de que la remisión sea a un psicólogo, que tipo de psicólogo le vendría mejor a la paciente ( escuela,
orientación terapéutica ?

Según lo relatado en el caso, cómo se haría el examen mental ? ( revisar texto enviado por Docente Carolina
aguilar)

Se necesitaría screening cognitivo? de ser así, qué tipo de test sería el más indicado?.

BUENA SUERTE!

Para hacer primera entrega el dia 7 de febrero de 2019 y entrega final el dia 14 de febrero de 2019 . en Horarios
de clase . Valdría como 3 parcial.

pd: quién no lo entregue a tiempo tendrá nota de 1.0.