UNIVERSIDAD DE GUAYAQUIL

FACULTAD PILOTO DE ODONTOLOGIA

CARIES DE LA INFANCIA TEMPRANA Y FACTORES DE

RIESGO.

GUAYAQUIL, JUNIO 2017

 RESUMEN

En la sociedad, es común ver personas que padecen cualquier tipo de

enfermedad por su condición física, sin embargo, la salud bucal es un tema muy

aparte debido a que la mayor parte de la población, tiene una higiene oral poca

deficiente y hasta en ocasiones nula. La caries de infancia temprana en los

últimos años ha sido considerada como una enfermedad de origen multifactorial,

la cual puede presentarse en infantes hasta los 6 años de edad, mediante

estudios y a través de la prevención poder describir la clasificación,

manifestaciones clínicas, epidemiologia, etiología y demás factores de riesgo

que favorecen la aparición de la caries de infancia temprana. La característica

de la etiología de la caries de infancia temprana, radica en la influencia de

factores únicos en los infantes, relacionados a la implantación temprana de los

microorganismos cariogénicos, a la inmadurez del sistema de defensa del

huésped, así como a los patrones del comportamiento asociados a la

alimentación y la deficiente higiene oral en los infantes. Es importante poder

determinar la prevalencia de caries de la infancia temprana y su asociación con

el nivel socioeconómico, en la actualidad

se considera un problema de salud pública que afecta a los infantes en todo el

mundo. Su prevalencia difiere en todo los países y se han realizado estudios en

donde informan factores de riesgo asociados entre los que están: Hábitos del
biberón, placa bacteriana, hábitos de higiene bucal, la temprana adquisición y

colonización del Streptococo mutans; el patrón de erupción de los dientes.

Palabras claves: etiología, cariogénico, huésped

SUMMARY

In society, it is common to see people suffering from any type of illness due to their

physical condition, however, oral health is a very separate issue because the majority of

the population has poor oral hygiene and sometimes Null. Caries of early childhood in

recent years has been considered as a multifactorial disease, which can occur in infants

up to 6 years of age, through studies and through prevention to be able to describe the

classification, clinical manifestations, epidemiology, etiology And other risk factors that

favor the onset of early childhood caries. The characteristic of the etiology of early

childhood caries lies in the influence of factors unique to infants, related to the early

implantation of cariogenic microorganisms, to the immaturity of the host defense

system, as well as behavioral patterns Associated with feeding and poor oral hygiene in

infants. It is important to be able to determine the prevalence of caries is considered a

public health problem that affects infants worldwide. Its prevalence differs across

countries and studies have been carried out in which the following risk factors are

reported: bottle habits, bacterial plaque, oral hygiene habits, early acquisition and

colonization of Streptococcus mutans; The pattern of eruption of teeth.

Keywords: etiology, cariogenic, host

 INTRODUCCION

La caries dental es considerada como un problema de salud pública en países

en vías de desarrollo. La caries dental es una enfermedad infecciosa

caracterizada por la destrucción de los tejidos duros dentarios y provocada por

la acción de los ácidos producidos por los microorganismos que integran la placa

dental. Una de las variantes más intensas de caries se presenta en niños en

edad temprana. Las prácticas inapropiadas de alimentación pueden originar

caries dental progresiva de las superficies bucal y lingual de los dientes deciduos

maxilares y mandibulares en los lactantes y preescolares.

Se ha demostrado que no existe edad limite para que se presenten procesos

cariosos en la cavidad bucal. Debido al alto contenido de carbohidratos, azucares

de todo tipo, son un factor que influye en la proliferación de ácidos y

especialmente del streptococcus mutans, el principal factor etiológico de la caries

dental.

Para evitar la caries de la infancia temprana es importante tomar medidas de

prevención, técnicas de cepillado, un mejor control con la dieta y la ingesta de

dulces que a menudo los infantes consumen y lo principal, regular las visitas al

odontólogo para llevar un control y registro de la cavidad bucodental.

 OBJETIVO GENERAL

Conocer la importancia que tiene la caries, sus anifestaciones en la cavidad

bucal, asi como también, las medidas de prevención para controlar y evitar

repercusiones en el sistema estomatognatico

OBJETIVOS ESPECIFICOS

 identificar los factores de riesgo que influyen en la aparición de la caries

de la infancia

 determinar la prevalencia de la caries dental en la dentición primaria de

los infantes
  identificar el agente etiológico de la caries dental y las consecuencias

que genera en la cavidad bucal

CARIES DE LA INFANCIA TEMPRANA

La caries dental es una enfermedad infecciosa caracterizada por la destrucción

de los tejidos duros dentarios y provocada por la acción de los ácidos producidos

por los microorganismos que integran la placa dental.2 Una de las variantes más

intensas de caries se presenta en niños en edad temprana. Las prácticas

inapropiadas de alimentación pueden originar caries dental progresiva de las

superficies bucal y lingual de los dientes deciduos maxilares y mandibulares en

los lactantes y preescolares.

La caries dental es un proceso o enfermedad dinámica que se presenta en el

diente en contacto directo con los depósitos microbianos causantes de la

enfermedad; su resultado es una pérdida de minerales y produce así una

destrucción localizada de los tejidos duros del diente, en un período más o

menos prolongado. Entre las diferentes formas de presentación de la caries se

encuentra la caries de la infancia temprana, también conocida como “caries del

biberón”, “caries del lactante”, “caries de la botella de crianza”, “caries del hábito

de lactancia prolongada”, entre otras, las cuales hacen referencia a un proceso

infectocontagioso, destructivo, multifactorial que se presenta en la dentición

decidua.

El término “caries del biberón” fue usado por Elías Fass en 1962 para describir

el proceso de la caries dental en el infante, sus manifestaciones clínicas y

factores de riesgo. Luego este término se modificó por “caries del lactante” entre

otros términos y fue sólo hasta 1994 cuando se utilizó el concepto de “caries de

la infancia temprana” propuesto por consenso en la conferencia del centro de

control de enfermedades y prevención, por ser un término más específico , pues

no se vincula con el biberón como único factor etiológico. (Delia Montero

Canseco, JUNIO 2011)

Cualquier signo de caries en superficies lisas en niños menores de tres años,

nos indica una caries de la infancia temprana (CIT) severa. En aquellos niños de

tres a cinco años de edad, la cavitación de una o más superficies, dientes

perdidos (por caries) o superficies lisas restauradas. La CIT puede ser una forma

de caries particularmente virulenta, que comienza poco después de la erupción

dental, se desarrolla en las superficies dentales lisas, progresa rápidamente y

tiene un impacto perjudicial en la dentición.

La CIT muestra un patrón característico relacionado a dos factores: el primero,

a la secuencia de erupción de los dientes, por esto afecta principalmente a los

dientes anteriores superiores; y el segundo, a la posición de la lengua durante la

alimentación, la cual protege a los dientes inferiores de los líquidos durante la

alimentación, por lo que generalmente estos dientes no están afectados.

CLASIFICACION DE CARIES DE INFANCIA TEMPRANA SEGÚN WYNE

FACTORES DE RIESGO
Los factores o criterios de riesgos son aquellas características o atributos

(variables) que se presentan asociados diversamente con la enfermedad o el

evento estudiado; ellos no son necesariamente las causas (o la etiología

necesaria), sólo sucede que están asociados con el evento. Es importante

reconocer que los factores de riesgo no actúan aisladamente, sino en conjunto

con las causas de la enfermedad, interrelacionadamente5 y que pueden

presentarse en cualquier etapa de la vida. Anteriormente sólo se tenía en cuenta

el biberón como único factor etiológico de la caries de infancia temprana.

CARIES DENTAL: UNA ENFERMEDAD INFECCIOSA

Debido a que las bacterias ocasionan la caries dental, por definición es una

enfermedad infecciosa. A diferencia de las demás enfermedades infecciosas

causadas por patógenos exógenos, la caries dental se ocasiona por patógenos

autóctonos de la cavidad bucal o de la llamada "Biota normal". La caries dental

también se considera una enfermedad transmisible, aunque no en el sentido

tradicional. Las bacterias responsables de la enfermedad, junto con otras

bacterias autóctonas, generalmente son transmitidas verticalmente de la madre

al niño, a comparación de otras enfermedades de la infancia, las cuales se

transmiten horizontalmente de personas infectadas a personas no infectadas.

ESTREPTOCOCO MUTANS (E. MUTANS)

El organismo principal asociado con la caries dental es el Estreptococo mutans.

En 1924, el británico Clarke lo aisló de la cavidad de niños con caries activa y le

aplicó el término "mutans", erróneamente porque los cocos llevaban a cabo

cambios en la morfología "mutacionales" y retención de la tinción de Gram a

medida que el cultivo envejecía. Sin embargo, la caries dental no está confinada

a un solo tipo de microorganismo, sino más bien a una constelación de

microorganismos que interaccionan dentro de la placa dentobacteriana.

(Noriega, 2009)

PREVALENCIA DE LA CARIES EN LA DENTICIÓN PRIMARIA

La caries dental es la enfermedad infecciosa más prevalente en los Estados

Unidos, de acuerdo a los Centros para el Control y Prevención de las

Enfermedades. Sin embargo, la prevalencia de la caries dental está

disminuyendo en los países más industrializados; se cree que es por la utilización

del flúor; no obstante, la caries dental aumenta en países en vías de desarrollo,

lo que es preocupante, ya que es una enfermedad de la niñez y el 80% de los

niños del mundo viven en estos países. La razón de este aumento se debe a una

combinación de deficiente nutrición con la presencia de alimentos y bebidas ricos

en azúcares. (Noriega, 2009)

MEDIDAS PREVENTIVAS CONTRA LA CIT

Implementar medidas de limpieza dental a partir de la erupción del primer diente,

después de cada toma de alimento, ya que estos dientes recién erupcionados

presentan un esmalte inmaduro y los dientes con hipoplasia pueden tener un

mayor riesgo de desarrollar caries.

Si el niño se queda dormido mientras se está alimentando, los dientes se deben

limpiar antes de acostar al niño. En niños dentados se recomienda el uso diario

de una pasta con fluoruro, de preferencia a dosis bajas y alta frecuencia, dos

veces al día, ya que ofrece muchos más beneficios que una sola vez al día. Se

debe iniciar el empleo del hilo dental (asistido), cuando las superficies de los

dientes adyacentes no puedan ser limpiadas por el cepillo dental. (Noriega, 2009)
 CONCLUSIÓN

La prevalencia de caries de la infancia temprana en la población infantil es

relativamente alta debido a la falta de conocimientos sobre medidas de

prevención de caries y técnicas de higiene bucal.

Es importante recurrir al odontólogo desde los primeros meses de vida del

infante, para así, poder identificar o diagnosticar posibles anomalías que

pudiesen presentarse, con el objetivo de prevenir lesiones ya sean en la mucosa

bucal o en las piezas dentarias tanto deciduas y permanentes.

Entre las diferentes formas de presentación de la caries se encuentra la caries

de la infancia temprana, también conocida como “caries del biberón”,

Su prevalencia difiere en todo los países y se han realizado estudios en donde

informan factores de riesgo asociados entre los que están: Hábitos del biberón,

placa bacteriana, hábitos de higiene bucal, la temprana adquisición y

colonización del Streptococo mutans.

 REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS

Baena, M. C. (2013). CARIES DE LA INFANCIA TEMPRANA Y FACTORES DE RIESGO. 59-64.

Delia Montero Canseco, P. L. (JUNIO 2011). Revista odontológica mexicana. Prevalencia de

caries de la infancia temprana y nivel socioeconómico familiar.

Noriega, M. J. (2009). Caries de la infancia temprana. PERINATOLOGÍA Y REPRODUCCIÓN

HUMANA - MEDIGRAPHIC.