PEMERINTAH PROPINSI JAMBI

DINAS PENDIDIKAN
SMK NEGERI 1 LIMBUR LUBUK MENGKUANG
KABUPATEN BUNGO
NPSN : 10505295 NSS : 401100209008 Email : smkn1.limbur@gmail
Alamat Jl Sultan Thaha Rt 06. Desa Sekar Mengkuang Kode Pos 37255

SURAT PERINTAH PERJALANAN DINAS

No. 225/421.5/SPPD/SMKN.1-LLM/VI/2018

Kepala Sekolah SMK Negeri 1 Limbur Lubuk

1 Pejabat yang berwenang memberi perintah
Mengkuang
2 Nama Pegawai yang diperintahkan Hadi Sumarno, S.Hum.

a. Pangkat dan Golongan menurut PP. -

No.
b. Jabatan Guru Mapel / TPK
3
c. Gaji Pokok -
d. Tingkat menurut peraturan pejalan -
dinas

4 Maksud perjalanan Dinas Pelatihan Kurikulum 2013

5 Alat angkutan yang digunakan Mobil
a. Tempat Berangkat SMK Negeri 1 Limbur Lubuk Mengkuang
6 Hotel Cahaya Prima, Jambi
b. Tempat tujuan

a. Lamanya Perjalanan Dinas 6 hari

7 b. Tanggal berangkat 04 Juni 2018
c. Tanggal harus Kembali 09 Juni 2018
8 Pengikut
Nama . Nip. Jabatan.
Pembebanan Anggaran :
9
a. Instansi SMK Negeri 1 Limbur Lubuk Mengkuang
b. Mata Anggaran BOS
10 Keterangan Lain-lain

Ditetapkan di : Bungo
Pada tanggal : 04 Juni 2018

Kepala Sekolah
SMK Negeri 1 Limbur Lubuk Mengkuang

M. Taraki, S.Pd.I.
NIP. 198007182007011002
I. SPPD No. : No. 225/421.5/SPPD/SMKN.1-
LLM/VI/2018
Berangkat Dari
(tempat kedudukan) : ........................................
Pada Tanggal : ........................................
Ke : ........................................

II. Tiba di : ........................................

Berangkat Dari : ........................................
Pada Tanggal : ........................................
Ke : ........................................
Pada Tanggal : ........................................
Kepala : SMKN.1 Limbur Lubuk Kepala : SMKN.1 Limbur Lubuk
Mengkuang Mengkuang

M. Taraki, S.Pd.I. M. Taraki, S.Pd.I.

NIP. 198007182007011002 NIP. 198007182007011002

III. Tiba di : ........................................ Berangkat Dari : ........................................

Pada Tanggal : ...................................... Ke : ........................................
Kepala : ........................................ Pada Tanggal : ........................................
Kepala : ........................................

IV. Tiba di : ........................................ Berangkat Dari : ........................................

Pada Tanggal : ....................................... Ke : ........................................
Kepala : ........................................ Pada Tanggal : ........................................
Kepala : ........................................

V. Tiba Kembali di : ........................................ Telah diperiksa dengan keterangan perjalanan

Pada Tanggal : ........................................ tersebut di atas benar dilakukan atas perintahnya
dan semata-mata untuk kepentingan jabatan dalam
waktu yang sesingkat-singkatnya.