CATATAN PERKEMBANGAN

NAMA KLIEN : TN. “K”

DX MEDIS : HIPERTROPI PROSTAT

RUANG RAWAT : ASSAFII LANTAI 3 KAMAR 6 RS IBNU SINA YW- UMI

MAKASSAR

Hari,tggl, Kode DX Implementasi Evaluasi Paraf

Jam Kep.
Senin, 07 1. 1. Mengobservasi tingkat S : klien sdh merasa
maret 2011 nyeri (0-10) nyerinya berkurang
09.45 2. Mempertahankan O : klien terlihat lbh
dalam tirah baring tenang dan tdk kesakitan
A : nyeri teratasi
3. Memberikan analgetik P : intervensi ttp
keterolac/ 8 jam sehari
dilanjutkan dlm pemberian
analgetik dan antibiotic
injeksi

S : Klien sdh merasa

Senin, 07 2.
1. Mengkaji urine melalui nyaman dgn kateter
maret 2011 O: klien terlihat tenang
kateter
11.00 2. Mempertahankan dgn kebersihan kateter
teknik asptik terutama A : tdk ada tanda infeksi
pada saat perawatan P : intervensi
kateter dipertahankan
3. Menganjurkan klien
untuk banyak minum
aur putih

1. Mengkaji
 pengalaman klien
sebelumnya S : klien sdh terasa tenang

terhadap O:klien terlihat lbh

Senin, 07
penyakitnya semangat untuk sembuh
maret2011
2. Memberikan A : kecemasan teratasi
13.25
informasi ttg P : intervensi dihentikan
prognosis secara
akurat
3. Pertahankan kontak
dgn klien, berbicara
dan berikan
sentuhan yg wajar

1. Mengkaji ulang
penyakit dan
pengalamannya
2. Menganjurkan klien
untuk hindari alcohol,
kopi, dan mknan S : klien merasa sdh
berbumbu mengerti ttg penyakitnya
3. Menberikan informasi
O:terlihat klien respon dan
ttg prognosis dan
bertanya
anatomi dasar seksual
A:pengetahuan teratasi
P :intervensi dihentikan