pBAB IX PENINGKATAN MUTU DAN KESELAMATAN PASIEN (PMKP)

MILA

9.1.1.3 Hasil Pengumpulan data,bukti analisis,dan pelaporan berkala indikator mutu klinis.

Cat : di Ep UKP berupa laporan Indikator mutu layanan klinis dan Keselamatan Pasien

9.1.1.4 Bukti monitoring,bukti evaluasi,bukti analisis dan bukti tindak lanjut

9.1.1.9 Bukti Analisis dan Upaya meminimalkan resiko

9.1.1.10 = 9.1.3.2 Kerangkaa Acuan Perencanaan Program peningkatan mutu klinis dan keselamatan
pasien,Bukti pelaksanaan,Bukti evaluasi dan tindak lanjut.
 DEWI

9.1.2.2 Pelaksanaan budaya mutu dan keselamatan pasien dalam pelayanan

9.1.2.3 SPO indikator klinis dan indikator perilaku pemberi layanan klinis dan penilaiannya.

9.1.3.1 Rencana Peningkatan mutu dan keselamatan pasien dengan kejelasan alokasi dan kepastian
ketersediaan sumber daya.

Cat : Isi sama dengan Kerangka acuan perencanaan program tapi judul diubah jadi perencanaan
peningkatan mutu

9.1.1.10 = 9.1.3.2 Kerangkaa Acuan Perencanaan Programm peningkatan miutu klinis dan
keselamatan pasien,Bukti pelaksanaan,Bukti evaluasi dan tindak lanjut.

9.1.3.3 Rencana PMKP,Bukti pelaksanaan,Bukti Monitoring,Bukti evaluasi dan tindak lanjut

9.3.3.3 Bukti analisis,penyusunan strategi dan rencana PMKP

Cat : dari bu Eel yang dilampirkan

1. laporan indikator mutu layanan klinis dankeselamatan pasien

2. Laporan hasil evaluasi indikator mutu layanan klinis dan sasaran keselamatan pasien
3. Indikator mutu perilaku petgas layanan klinis
 ERNI YUSNITA

9.2.1.1 Bukti penetapan pelayanan prioritas untuk di perbaiki dengan kriteria pemilihan yang jelas

9.2.1.2 Dokumentasi Pelaksanaan sosialisasi tentang mutu klinis dan keselamatan pasien yang
dilakukan secara periodik.

9.2.1.3 Pemahaman tentang PMKP

9.2.1.4 Bukti keterlibatan kepala puskesmas dan tenaga klinis dalam menetapkan prioritas
pelayanan yang akan diperbaiki.

9.2.1.5 Rencana perbaikan pelayanan klinis yang prioritas,Bukti keterlibatan dalam penyusun
Rencana

9.2.1.6 Rencana perbaikan pelayanan klinis yang prioritas,Bukti Monitoring dalam Pelaksanaan

9.2.1.7 Bukti Evaluasi dan Tindak lanjut perbaikan

 Rinta

9.2.2.1 Bukti Monitoring pelaksanaan standar dan SPO Layanan klinis.Hasil Monitoring dan tindak
lanjut.

9.2.2.3 SK tentang penetapan dokumen eksternal yang menjadi acuan dalam penyusunan standar
pelayanan klinis

9.2.2.4 SPO tentang prosedur penyusunan layanan klinis

9.4.4.2 Dokumen /Laporan kegiatan peningkatan mutu layanan klinis dan keselamatan pasien,
Laporan pemantaun dan evaluasi kegiatan dan hasil-hasil.

9.4.4.4 Dokumen pelaporan kegiatan peningkatan mutu layanan klinis dan keselamatan pasien ke
dinas kesehatan kota
 KRISTINA

9.3.1.3 Bukti pengukuran mutu layanan klinis yang mencakup aspek penilaian pasien,Pelayanan
penunjang diagnosis,penggunaan obat antibiotika dan pengendalian infeksi nosokomial,Bukti
monitoring,dan tindak lanjut pengukuran mutu layanan klinis

9.3.1.4 Bukti pengukuran sasaran keselamatan pasien,Bukti Monitoring dan tindak lanjut
pengukuiran mutu layanan klinis

9.4.1.1 SK semua pihak yang terlibat dalam upaya peningkatan mutu layanan klinis dan keselamatan
pasien dengan uraian tugas berdasarkan peran dan fungsi masing-masing dalam tim

9.4.1.3 Uraian tugas dan tanggung jawab masing-masing anggota tim

9.4.1.4 Rencana dan Program tim peningkatan mutu layanan klinis dan keselamatan pasien ,Buti
pelaksanaan , Program kerja,monitoring dan evaluasi

Cat ; Di EP ada KAK PMKP dan bukti Pelaksanaan program PMKP

 IDAWATI MALIK

9.3.2.2 Adanya target pencapaian mutu klinis yang rasional di Puskesmas berdasarkan berbagai
pertimbangan

9.3.2.3 Bukti Keterlibatan tenaga-tenaga pemberi layanan klinis dalam menetapkan tingkat
pencapaian mutu klinis untuk pelayanan yang prioritas yang akan di perbaiki.

9.3.3.1 Bukti pengumpulan data mutu layanan klinis dan keselamatan pasien secara periodik

9.3.3.2 Bukti dokumentasi pengumpulan data layanan klinis

 Tita Rovika

9.4.2.2 Hasil analisis,kesimpulan dan rekomendasi hasil monitoring mutu layanan klinis dan
keselamatan pasien

9.4.2.3 Pelaksanaan analisis penyebab masalah dan hambatan PMKP

9.4.2.4= 9.4.2.5 Rencana Program perbaikan mutu layanan klinis dan keselamatan pasien

9.4.3.1=9.4.3.2=9.4.3.3 Ganti judul sesuai buku instrumen

9.4.3.4 Dokumentasi keseluruhan upaya peningkatan mutu layanan klinis dan keselamatan pasien.