Recinto Cibao Oriental, Nagua.

Asignatura: Psicología Clínica 1

Tema: Trabajo final
Participante: Claritza Bautista Cordero 16-2511
Yasanny Peña de Peña 15-6309

Carrera: Psicología General

Facilitador: Licdo: Angel Pichardo

Fecha: 3 de agosto del 2018

Trabajo Final
Introducción
 Desarrollo
EVALUACIÓN CLÍNICA. CLASIFICACIÓN DE LA CONDUCTA
PATOLÓGICA

5.1. Fiabilidad y validez:

Validez del proceso- procedimientos empleados en la investigación están en

armonía con el objetivo del estudio significa que la forma de conducir la
investigación no altera los datos del fenómeno que se estudia. En pocas
palabras, la forma de realizar la investigación no incide con la forma de actuar o
pensar.

Validez del análisis de datos- técnicas utilizadas en el análisis de los datos son
sensitivas a la información recopilada en el estudio. Significa que las técnicas
no producen falsas impresiones de los datos.

La constatación de la validez de un instrumento de medida no ofrece mayores

problemas cuando se trata de cuantificar variables objetivas, como el peso, la
estatura o el volumen. Pero en el caso de variables psicológicas es necesario
probar de forma empírica que el instrumento es válido para aquello que dice
evaluar. No obstante, más que el test en sí mismo, lo que se somete a
validación son las posibles inferencias que se vayan a realizar a partir de los
resultados obtenidos.

Tanto la fiabilidad como la validez son dos propiedades psicométricas que

deben cumplir las interpretaciones e inferencias que se hagan de los resultados
obtenidos por los test psicológicos. La validez, pues, no debe ser una
característica propia del test, sino de las generalizaciones y usos específicos
de las medidas que el test proporciona

5.2. Diferentes modelos de clasificación:

Existen numerosas clasificaciones de los modelos, ninguna de las cuales

permite establecer realmente unas categorías estrictamente excluyentes.

Modelos icónicos, análogos y simbólicos:

En los modelos icónicos, la relación de correspondencia se establece a través
de las propiedades morfológicas, habitualmente un cambio de escala con
conservación del resto de las propiedades topológicas.
Los modelos análogos se construyen mediante un conjunto de convenciones
que sintetizan y codifican propiedades del objeto real para facilitar la "lectura" o
interpretación de las mismas.
Los modelos simbólicos se construyen representando el objeto real mediante
una codificación matemática (geométrica, estadística, etc.)
Ejemplo: la representación de un edificio mediante la identificación y
codificación en una estructura geométrica de sus elementos básicos.
5.2.1. Estrategia dimensional:

1. Entender el desarrollo de la dimensión cognitiva en el niño que ingresa al

nivel de educación preescolar, remite necesariamente a la comprensión de los
orígenes y desarrollo de la gran capacidad humana para relacionarse, actuar y
transformar la realidad
Ejemplo: Conocimientos, Hábitos y Habilidades.
2. Dimensión referida al sentir y al vincularse. Es considerada como el
conjunto de posibilidades del ser humano para relacionarse consigo mismo,
con los demás y con el entorno, con base en el afecto, que es la energía y
motor del desarrollo humano. Además, facilita el aprendizaje, lo cual es
expresado magistralmente por el poeta y dramaturgo alemán Johan Wolfgang
von Goethe: solo aprendemos de aquellos a quienes amamos.
Ejemplo: Emociones, Motivaciones y Satisfacciones.
3. Dimensión volitiva se refiere a la voluntad del ser humano, es la facultad de
decir y ordenar la propia conducta. Una conducta volitiva refleja la concreción
de los pensamientos de una persona.
Por ejemplo: Actuación y Participación.

5.2.2. Estrategia prototípica: La elaboración de un prototipo se ofrece como

excelente oportunidad para poner en práctica un proceso de aprendizaje
colaborativo y de trabajo en equipo.
Las ventajas del prototipo tienen que ver con la posibilidad de establecer una
retroalimentación constante, así como una evaluación participativa.
5.3. Clasificación diagnóstica formal de los trastornos mentales: DSM y
ICD 10:(CIE-10).

Los primeros escritos médicos griegos

Contienen las descripciones de los diferentes síntomas psiquiátricos,

 Excitación.
 Depresión.
 Confusión.
 Amnesia.

Manual diagnóstico y Estadístico de Trastornos Mentales.

DSM: Son sistemas de clasificaciones claras de las categorías diagnósticas
para facilitar a los clínicos e investigadores el diagnostico, la comunicación, el
estudio y la atención a las personas con diversas trastornos mentales.
CIE-10: El Sistema de Información del Sistema Nacional de Salud tiene como
finalidad proporcionar datos homologables sobre la salud, que faciliten la
comunicación entre todos sus integrantes, ya sean éstos ciudadanos,
pacientes, profesionales sanitarios, investigadores, gestores o responsables
políticos.
5.4. La evolución del DSM.

En 1994, se publicó en España el DSM-IV. En el año 2002, se edita en España

el texto revisado de dicho manual: DSM-IV-TR (Ed. Masson).
En relación al Trastorno por déficit de Atención e Hiperactividad (TDAH) en el
DSM-IV-TR, el TDAH se sitúa en la categoría de "Trastornos de inicio en la
infancia, la niñez o la adolescencia" (45), dentro de los Trastornos por Déficit
de Atención y Comportamiento Perturbador (97) junto con el Trastorno
Negativita Desafiante (TND) y el Trastorno Disociar.

De esta heterogeneidad se desprenden los 3 subtipos de TDAH descritos en

el DSM-IV-TR

TDAH de predominio inatento

TDAH de predominio hiperactivo-impulsivo

TDAH de tipo combinado

5.5. Las limitaciones de la clasificación DSM.

Tal y como Infocop ha venido informando, esta nueva versión ha recibido

numerosas críticas que ponen en duda la seriedad y rigurosidad del DSM-5.
En concreto, se cuestiona la fiabilidad de las categorías diagnósticas y se
critica que el borrador no haya sido sometido a un proceso de revisión externa.

Asimismo, algunos profesionales han señalado la existencia de graves

conflictos de intereses entre muchos de los expertos que trabajan en su
elaboración y las industrias farmacéuticas, llegando a insinuar que este hecho
podría estar asociado a la ampliación de las categorías diagnósticas del nuevo
manual.

Este escrito –respaldado con más de 14.000 firmas, y apoyado por más de 50
organizaciones de Salud Mental, entre ellas, el Consejo General de la
Psicología (COP)-, no ha logrado que la Comisión nombrada por la Asociación
Americana de Psiquiatría reforme el borrador del DSM-5 antes de su
publicación.

Por este motivo, el Comité Internacional de Respuesta al DSM-5 –formado por

representantes de varias organizaciones de Salud Mental, y apoyado por la
 División 32 de la APA-, ha decidido elaborar una “Declaración pública de
Preocupación por la próxima publicación del DSM-5” con el fin
de advertir tanto a los profesionales de la psicología, como a los pacientes e
incluso, a los medios de comunicación, acerca de las limitaciones que presenta
el DSM-5.

5.5.1. Los cuatro ejes del DSM-IV-TR.

Ejes del DSM-IV-TR (2000)

Eje I
Eje II
Eje III Eje IV
Trastornos Eje V
Trastornos
Clínicos y Otros
de la Enfermedades Problemas
Problemas que Evaluación de la
Personalidad Médicas (CIE- Psicosociales y
pueden ser Actividad Global
y Retraso 10) Ambientales
objeto de
Mental
atención clínica
Trastornos de Algunas Problemas Actividad
Inicio en la Retraso Enfermedades relativos al Grupo satisfactoria y sin
Infancia, la Niñez Mental Infecciosas y Primario de síntomas
o la Adolescencia Parasitarias Apoyo (100-91)
Delirium, Síntomas
Demencia, mínimos, buena
Problemas
Trastornos Trastorno actividad, sólo
Neoplasias relativos al
Amnésicos y Otros Paranoide problemas
Ambiente Social
Trastornos cotidianos
Cognoscitivos (90-81)
Enfermedades de Síntomas
la Sangre, transitorios y
Trastornos
Órganos Problemas esperables dadas
Mentales debidos Trastorno
Hematopoyéticos relativos a la las circunstancias.
a Enfermedad Esquizoide
y Algunas Enseñanza Ligera alteración
Médica
Enfermedades de la actividad (80-
Inmunitarias 71)
Enfermedades Algunos síntomas
Trastornos
Trastorno Endocrinas, Problemas leves o dificultad
relacionados con
Esquizotípico Nutricionales y Laborales en la actividad (70-
Sustancias
Metabólicas 61)
Síntomas
Esquizofrenia y Enfermedades moderados o
Trastorno Problemas de
Otros Trastornos del Sistema dificultades
Antisocial Vivienda
Psicóticos Nervioso moderadas en la
actividad (60-51)
Síntomas graves o
Enfermedades
Trastornos del Trastorno Problemas cualquier
del Ojo y sus
Estado de Ánimo Límite Económicos alteración grave de
Anejos
la actividad (50-41)
Trastornos de Trastorno Enfermedades Problemas de Alteración de la
Ansiedad Histriónico del Oído y Acceso a los realidad o
Apófisis servicios de comunicación o
Mastoides Asistencia alteración
Sanitaria importante en
varias áreas
(40-31)
Ideas delirantes o
alucinaciones o
Problemas alteración grave de
Enfermedades
Trastornos Trastorno relativos al la comunicación o
del Sistema
Somatomorfos Narcisista Sistema Legal o juicio o incapaz de
Circulatorio
Crimen funcionar en casi
todas las áreas
(30-21)
 Algún peligro de causar
lesiones a sí mismo u
Enfermedades del otros o a veces
Trastornos Trastorno Otros
Sistema abandona higiene
Facticios por Evitación Problemas
Respiratorio personal o alteraciones
importantes en la
comunicación (20-11)
Peligro persistente de
lesionar gravemente a
Trastorno
Trastornos Enfermedades del otros o a sí mismo o no
por
Disociativos Aparato Digestivo mantenimiento de
Dependencia
higiene personal o acto
suicida grave (10-0)
Enfermedades de
Trastornos Trastorno
la Piel y Tejido Información inadecuada
Sexuales y de Obsesivo-
Celular (0)
Identidad Sexual Compulsivo
Subcutáneo
Enfermedades del
Trastornos de la
Trastorno No Sistema Musculo
Conducta
Especificado esquelético y del
Alimentaria
Tejido Conectivo
Enfermedades del
Trastornos del
Sistema
Sueño
Genitourinario
Trastornos del
Embarazo, Parto y
Control de los
Puerperio
Impulsos
Trastornos
Patología Perinatal
Adaptativos
Malformaciones,
Otros Problemas que pueden
Deformaciones y
ser Objeto de Atención Clínica:
Anomalías
 Factores Psicológicos que
Cromosómicas
afectan al Estado Físico
Congénitas
 Trastornos Motores por
Otros Síntomas,
Medicamentos
Signos y Hallazgos
 Otros Trastornos por
Heridas,
Medicamentos
Envenenamientos
 Problemas de Relación
y Otros Procesos
 Problemas relacionados
de Causa Externa
con el Abuso o la
Morbididad y
Negligencia
Mortalidad de
 Problemas Adicionales
Causa Externa
Factores que
Influyen en el
Estado de Salud y
Contacto con
Centros Sanitarios
5.7. Principales categorías de los trastornos del Eje I y el Eje II.

Categorías del eje I

El eje I incluye todos los trastornos clínicos, excepto trastornos de la
personalidad y el retraso mental.

Trastornos de inicio en la infancia, la niñez o la adolescencia. (No incluye

retraso mental, el cual se diagnostica en el eje II). Éstos incluyen conducta
problemática, trastorno del autismo y trastornos del aprendizaje.

Delirio, demencia, amnesia y otros trastornos cognitivos. Impedimentos

de la cognición (por ejemplo, déficit de la memoria, incapacidad para reconocer
o identificar objetos o un trastorno de la percepción) cuya causa parece ser una
o más sustancias y/o condiciones médicas generales.

Trastornos mentales que se deben a una condición médica general no

clasificada en otro apartado. Trastorno mental asociado a una condición
médica general, la cual se considera su causa.

Trastorno relacionados con el uso de sustancias. Condiciones acusadas

por los efectos sociales, conductuales, psicológicos y fisiológicos adversos,
causados por buscar o usar una o más sustancias (por ejemplo, alcohol,
cocaína y anfetaminas).

Esquizofrenia y otros trastornos psicóticos. Distorsión significativa de la

percepción de la realidad; impedimento para razonar, hablar y comportarse
razonable o espontáneamente; impedimento para responder con gusto y
motivación apropiados (por ejemplo, delirios, alucinaciones, incoherencia y
aislamiento social).

Trastornos del estado de ánimo. Estado de ánimo anormal caracterizado por

depresión, manía o ambos síntomas de forma alternada. La depresión se
caracteriza por tristeza, melancolía y abatimiento; la manía se caracteriza por
excitación, irritabilidad y efusividad.

Trastornos por ansiedad. Altos niveles de ansiedad, tensión o preocupación

durante largos periodos que pueden estar acompañados de evitación de
situaciones de temor, actos rituales o pensamientos repetitivos.

Trastornos somatomorfos. Síntomas físicos para los cuales no se pueden

encontrar causas médicas; preocupación constante de tener una enfermedad
física; preocupación exagerada por defectos físicos menores o imaginarios de
una persona que por lo demás parece normal.

Trastornos facticios. Síntomas físicos o conductuales que produce el

individuo en forma voluntaria, en apariencia con el objeto de representar el
papel de paciente y que, con frecuencia, comprenden la mentira crónica y
flagrante.
Trastornos disociativos. Cambio repentino y temporal de las funciones
normales de la conciencia (por ejemplo, pérdida de la memoria, conciencia o
identidad).

Trastornos sexuales y de identidad de género. Dificultad para expresar la

sexualidad normal (por ejemplo, confusión sobre la identidad de género, deseo
o excitación sexual disminuida, actos sexuales y fantasías que incluyen hacer
sufrir o humillar a cualquiera de los compañeros sexuales, y actividades
sexuales con niños o con adultos sin su consentimiento).

Trastornos de la alimentación. Alteraciones significativas en la alimentación

(por ejemplo, anorexia, comer en exceso).

Trastornos del sueño. Alteraciones en el proceso del sueño (por ejemplo,

dificultad para dormirse o permanecer dormido, somnolencia excesiva durante
el día, trastorno del ciclo sueño vigilia).

Trastornos del control de los impulsos que no están clasificados en

ningún otro apartado. Expresión constante de actos impulsivos que llevan al
daño físico o financiero del individuo u otra persona y, con frecuencia, dan
como resultado una sensación de alivio o liberación de tensión (por ejemplo,
actos de agresión, robo de objetos que no se necesitan, piromanía y apostar en
forma desadaptada y recurrente).

Trastornos adaptativos. Reacciones emocionales o conductuales persistentes

en respuesta a un causante de estrés identificable (por ejemplo, un evento de
vida negativo). Las reacciones pueden estar dominadas por un estado de
ánimo depresivo, ansiedad o retraimiento).

Categorías del Eje II

Los trastornos de la personalidad y retraso mental están codificados en el eje II.

Estas condiciones empiezan en la niñez o adolescencia y continúan hasta la
edad adulta sin sufrir muchos cambios.

Trastornos de la personalidad. Con frecuencia, ciertos patrones dominantes

y duraderos de conducta y pensamientos inadaptados que empiezan a
principios de la edad adulta interfieren con las relaciones interpersonales
normales y reducen la eficacia personal.

Puede o no estar presente angustia subjetiva.

Los trastornos de la personalidad especificados en el DSM-IV-TR incluyen

trastornos de la personalidad paranoide; trastorno de la personalidad
esquizoide; trastorno de la personalidad esquizotípico; trastorno de la
personalidad antisocial; trastorno de la personalidad limítrofe; trastorno de la
personalidad histriónica; trastorno de la personalidad narcisista; trastorno de la
personalidad evasiva; trastorno de la personalidad dependiente; trastorno de la
personalidad obsesivo- compulsiva; y trastorno de la personalidad no
especificado en otro apartado.
Retraso mental. Trastornos caracterizados por retrasos en el desarrollo en
muchas áreas. Estos trastornos se caracterizan en forma predominante por un
funcionamiento intelectual reducido dominante así como problemas de
aprendizaje específicos. Los niveles de retraso varían desde leves (CI que
varían de 50 a 70) hasta profundo (CI por debajo de 20 o 25).

5.8. El problema de las etiquetas:

Podríamos decir que las etiquetas nos sirven para clasificar la realidad, ya
sean personas, objetos o situaciones. Catalogamos el mundo que nos rodea
para tener la percepción de que existe cierto orden y estabilidad en él y así
poder hacernos un esquema de cómo funciona sin tener que realizar un
análisis profundo constante: “tú eres tal”, “aquella persona es cual”, “tiene que
ser porque es así”.

En este rápido procesamiento de información, asignamos y utilizamos

adjetivos para atribuir rasgos estables de personalidad a las personas. Esto lo
solemos hacer con independencia del grado de conocimiento que
tengamos de la persona, priorizamos nuestra economía cognitiva y pensamos
que si nos equivocamos…ya le pondremos otra etiqueta más tarde.

No hemos estado presentes en la mayoría de sus acciones, no conocemos la

historia que hay detrás de ellas ni sabemos qué circunstancias han podido
llevar a que actúe de una d Recordemos que:

Los “heurísticos” son atajos que utiliza nuestra mente para explicar una
realidad determinada o solucionar un problema que se nos presenta con
información incompleta.

Y es que parece que no tenemos pelos en la lengua para llamar a alguien

“egoísta” o “desastre”. Lo podemos hacer con la simple observación de
un hecho aislado, de manera subjetiva o, peor aún, por haber escuchado
rumores sobre ella.

A partir de ese momento, puede que ya consideremos a esa persona como tal
y como algo que no va a cambiar ni con el paso del tiempo ni el aprendizaje. Y
tratarla como tal claro.

Veamos qué significado real tienen estas palabras:

– “Egoísta”: inmoderado y excesivo amor a sí mismo, que hace atender

desmedidamente al propio interés, sin cuidarse del de los demás.

¿Realmente podemos juzgar con este calificativo a una persona que ha

decidido relajarse y dedicar un día para ella?

No. Todos tenemos derecho a hacerlo y es muy saludable hacerlo. Estar

para los demás es importante, claro, pero dedicar tiempo para una misma es
fundamental para vivir una vida plena y acorde contigo.
” Desastre”: Desgracia grande, suceso infeliz que arrasa con todo.

¿Se puede afirmar que una persona es de esta forma por derramar un vaso de
agua o pasar una temporada más desorganizado/a?

No. Además si una persona recibe continuamente ese mensaje puede asumir
ese rol y que, lejos de ayudarla, le genere problemas en el desempeño de sus
actividades futuras.

Conociendo estas definiciones, ¿Podemos llamar a una persona con alguno

de estos adjetivos sin tener datos suficientes para ello?.

A la hora de comunicar a otra persona qué imagen tenemos de ella, cuando

perdemos los nervios o cuando exigimos a otra persona que sea como debería
de ser o como se supone que debería de ser según nuestro criterio corremos el
riesgo de equivocarnos y, por otra parte, hacerle sentir mal.

Además no solucionamos mucho con esos “toques de atención”, aunque

lo que busquemos sea que una persona que estimamos cambie algo de su
personalidad por “su bien”.

Hay otras maneras de hacerlo que incrementan la probabilidad de animar y

motivar. Cambia mucho el mensaje:

No es lo mismo decir “eres un/a desastre” que” quizás no te hayas organizado

suficiente en esta ocasión”

No es lo mismo decir” eres un/a egoísta” que” en esta ocasión me hubiera

gustado que estuvieras, te eché en falta”.

Consecuencias de aplicar etiquetas

– Nos quedamos en la superficie de las situaciones sin darnos la oportunidad

de aprender y crecer.

– Hace que nos formemos opiniones subjetivas de las personas y no nos

demos la oportunidad de conocerlas o ser más comprensivos con ellas

– Daña la autoestima de las personas “etiquetadas”

– Incrementa las probabilidades de que no avance, se frustre más y se sienta

peor

– Afecta su auto concepto y no soluciona mucho a modo de consejo. Es mejor

concretar más y definir situaciones concretas.
5.9. Entrevistas estructuradas y no estructuradas:

La entrevista estructurada se define por ser una que utiliza una lista de
preguntas predefinida con respecto al campo del puesto que se quiere cubrir.
De esta manera, el entrevistador realiza el mismo cuestionario a todos los
candidatos para poder manejar la situación con más orden y también para
comparar de manera equitativa el desempeño de cada uno en la entrevista.

Entre las ventajas, que más tarde ahondaremos, está facilitar la labor del
encuestador, así como unificar los criterios de valoración de los postulantes en
un solo esquema. Sin embargo, uno de los puntos en contra es que el que
entrevista no puede profundizar en cuestiones que puedan resultar interesantes
y que develen nueva información. La lista de preguntas es una y se sigue tal
cual.

La extensión de la entrevista depende de la empresa y lo que quiera conseguir

de cada postulante. Puede ir por cuestiones básicas o bien navegar por
detalles de la historia laboral de los entrevistados. En algunos casos se
entregan previamente las preguntas, de manera que el entrevistador puede
centrarse en las respuestas y el postulante, desenvolverse sin nerviosismo.

Las opiniones con respecto a este tipo de entrevistas son variadas. Algunos
mencionan que al ser un proceso inmutable puede convertirse mecánico y
aburrido, lo que podría repercutir en los resultados finales. Sin embargo,
algunos estudios han demostrado que la entrevista estructurada obtiene
mejores resultados que la no estructurada, la cual es lo contrario (detallaremos
de qué se trata más adelante).

En todo caso, le ofrecemos una lista de los factores positivos y los negativos de
la entrevista estructura. Saque usted sus conclusiones.
Ventajas

 El entrevistador podrá notar cuán difícil o fácil resulta para el

entrevistado responder preguntas puntuales relacionadas a su carrera.
 Hacer un cuestionario es simple. Estandarizar las preguntas ayudará al
proceso.
 Los resultados son una data relativamente cuantitativa.
 El método es útil para entrevistar a varias personas.
 Ahorra mucho tiempo para la empresa.

Dificultades

 El método funciona como una estadística. Por tanto, si la data recogida

es extensa, los resultados pueden demorar.
 Dependiendo de la calidad del entrevistador, los resultados pueden ser
muy bueno o muy malos.
 No se puede eliminar preguntas.
 Este tipo de entrevista no revela realmente cómo es la persona
entrevistada, sino sus respuestas puntuales a unas preguntas concretas.
 La mínima distracción podría interferir con las respuestas y resultados
finales.

La entrevista estructurada como vemos es una encuesta controlada, que puede

traer muy buenos resultados pero si algo interfiere el proceso estos podrían ser
contraproducentes. No es el caso de la entrevista no estructurada, que a
continuación detallamos.

Entrevista no estructurada

Es todo lo contrario. Se trata de una entrevista libre, sin programa ni lista de

preguntas. Tiende a buscar una conversación más que un vaivén de preguntas
y respuestas. Dependiendo de la habilidad del entrevistador, este formato de
entrevista puede ser beneficioso o no, pues puede suceder que descuide
preguntas o puntos importantes por la dinámica del diálogo.

Se caracteriza además porque las preguntas que se formulan van surgiendo de

acuerdo al desarrollo de la conversación. Puede que el encuestador se haya
preparado o que improvise una conversación, aquello dependerá del estilo que
tenga. Pero en general, sus características son estas:

 El entrevistador no tiene una batería de preguntas.

 Solo se tiene ideas de lo que se va a preguntar, más no puntos
concretos.
 Las preguntas que se hacen dependen de las respuestas del
entrevistado.

Aunque no es muy común, en comparación con la entrevista estructurada,

suele ser la favorita de los postulantes, pues ofrece amplio marco de libertad
para conversar y desarrollar ideas.
Conclusión
 Opinión Personal
Opinión personal de Claritza

No obstante de lo que pude aprender es que la entrevista no estructurada es

aquella en la que se puede trabajar con preguntas abiertas, mientras que en la
entrevista estructurada se trabaja con preguntas cerradas.
También que el DSM es un libro bastante importante porque nos ayuda a
identificar todos los tipos de trastornos sus tratamientos y a que eje pertenecen
cada uno, ya que sabemos que este importante libro se divide en 5 eje para
clasificar los trastornos.

Opinión personal de Yasanny peña

Para mi demencia referida y al vincularse es considerada como el conjunto de

posibilidades del ser humano para relacionarse consigo mismo y con los demás
y con el entorno.