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1- INTRODUCCIÓN
2- DEFINICIÓN DE CONCEPTOS
Familia
Persona con discapacidad intelectual
Dependencia
Autonomía
4- CUIDADOS GENERALES
El cuidado en casa
El aseo e higiene cotidiano
La movilidad
La salud
7- ALGUNOS APOYOS
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Introducción
Según los datos estadísticos del año 2009 publi- la atención a personas en situación de depen-
cados por la Dirección General de Servicios dencia.
Sociales de la Consejería de Familia y Asuntos
Sociales de la Comunidad de Madrid (1), en Esta guía va dirigida a los familiares de personas
nuestra comunidad hay 26.194 personas con con discapacidad intelectual con el fin de orien-
discapacidad intelectual. De ellas, 5.062 requie- tar y facilitar el desempeño de su rol de cuida-
ren ayuda de otra persona para la realización de dores.
actividades básicas de la vida diaria, por lo que
se considera que están en una situación de Para facilitar la asistencia, la atención, el cuida-
dependencia o gran dependencia. do y la mejora de la autonomía de la persona
con discapacidad intelectual
El Estudio de Necesidades de las Familias de Para ofrecer estrategias al cuidador que favorez-
Personas con Discapacidad Intelectual de FEAPS can su capacitación y desempeño de la función
MADRID, elaborado en 2007 (2), señala que el de ayuda, de forma compatible con el auto-cui-
nivel de satisfacción global de las familias varía dado
en función del grado de discapacidad de sus
familiares. Siendo las familias con personas con
discapacidad con más necesidades de apoyo las
que manifiestan un mayor nivel de insatisfacción
vital.
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Definición de Conceptos
Familia Autonomía
Es la unidad de apoyo social en funcionamiento Es la capacidad percibida de controlar, afrontar y
que cuida y protege a sus miembros. La unidad tomar, por propia iniciativa, decisiones persona-
familiar puede estar formada por 1 ó 2 padres, les acerca de cómo vivir de acuerdo con las nor-
casados o no, con más hijos o sin ellos, con mas y preferencias propias, así como de des-
otros miembros (abuelos), o también puede arrollar las actividades básicas de la vida diaria.
estar formada por personas que no tienen víncu- (5)
los de sangre pero que son parte de un sistema
de ayuda mutua. 3.- Asociación Americana sobre Discapacidad
Intelectual y Discapacidades del Desarrollo (AAIDD)
Persona con discapacidad intelectual
Es la persona que cuenta con una discapacidad 4.- LEY 39/2006, de 14 de diciembre, de Promoción
caracterizada por limitaciones significativas de la Autonomía Personal y Atención a las personas
tanto en el funcionamiento intelectual como en en situación de dependencia
la conducta adaptativa, expresada en habilida-
des adaptativas conceptuales, sociales y prácti- 5.- LEY 39/2006, de 14 de diciembre, de Promoción
cas. Se origina antes de los 18 años (3). de la Autonomía Personal y Atención a las personas
en situación de dependencia
Dependencia
Es el estado de carácter permanente en que se
encuentran las personas que, por razones deri-
vadas de la edad, la enfermedad o la discapaci-
dad, y ligadas a la falta o pérdida de autonomía
física, mental, intelectual o sensorial, precisan
de la atención de otra u otras personas o ayudas
importantes para realizar actividades básicas de
la vida diaria o, en el caso de las personas con
discapacidad intelectual o enfermedad mental,
de otros apoyos para su autonomía persona. (4)
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Claves para Cuidar
¿Qué entendemos por cuidar? De esta encuesta se desprende también que las
Algunas definiciones se refieren a este concepto personas que desempeñan la función de cuida-
como: dor sienten dificultades para desempeñar sus
tareas y, además, se ven afectadas en su salud
- Un acto natural. Es dar a la persona una y vida personal.
atención integral en todos sus aspectos
Otros miembros de la familia
- Proteger algo o a alguien del daño o el En muchas ocasiones la familia es apoyada por
desgaste los abuelos, que ayudan a sus hijos en la medi-
da que pueden a cuidar a los nietos.
- Atender a una persona para que esté
bien. En el caso de existir hermanos, llegado el
momento, apoyan a los padres en el cuidado de
Las personas con discapacidad intelectual nece- la persona con discapacidad intelectual.
sitan asistencia y/o ayuda importante para rea-
lizar actividades de la vida diaria. El nivel de En pocas ocasiones este relevo es apoyado por
autonomía que tengan determinará la intensidad amigos u otros familiares.
de esa asistencia, que traduciremos en cuida-
dos. Estos cuidados se darán, por lo general, en Cabe señalar, haciendo referencia al Estudio de
todas las etapas de la vida de la persona Necesidades de las Familias de FEAPS MADRID,
la dificultad de informar a la familia extensa
¿Quién cuida? sobre la situación de la persona con discapaci-
En el cuidado de la persona con discapacidad dad intelectual, y la preocupación que existe
intelectual con dependencia o gran dependencia cuando hay otros hermanos que demandan
pueden intervenir diferentes actores: información y a los que en ocasiones se sobre-
carga.
El cuidador principal
Según los datos de la última encuesta de disca- Es fundamental que los padres y cuidadores
pacidad, autonomía personal y situaciones de principales de personas con discapacidad inte-
dependencia (EDAD-2008) (6), el perfil del cui- lectual pidan ayuda y se dejen ayudar
dador principal es el de una mujer, de entre 45
y 64 años, que reside en el mismo hogar que la 6.- Encuesta de Discapacidad EDAD-2008 del INE,
persona a la que presta los cuidados. Ministerio de Sanidad y Política Social
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La persona con discapacidad intelectual (el con- familia y/o cuidadores y para la propia persona
flicto entre dependencia y autonomía) con discapacidad intelectual sentirse asaltados
por sensaciones de miedo e inseguridad.
En la realización de las actividades básicas de la
vida diaria (ABVD) podemos encontrar una o En ocasiones se puede pensar que la sobrepro-
varias actividades que, las personas con disca- tección y hacer las cosas por ellos es una mani-
pacidad intelectual, desarrollan con un mínimo festación de amor y de cariño, sin embargo se
grado de autonomía e independencia, tales hace necesario superar esta concepción y asimi-
como: el cuidado personal, las actividades lar que cuanto más se les ayude a crecer y a
domésticas básicas, la movilidad esencial, reco- hacer las cosas por si mismos, estaremos facili-
nocer personas y objetos, orientarse, entender y tando su proceso madurativo, la adquisición de
ejecutar órdenes o tareas sencillas. responsabilidades y, en definitiva, la mayor
autonomía posible.
En el desarrollo de todas estas habilidades,
entran en juego aspectos como el nivel de
corrección con el que se llevan a cabo, el grado
de satisfacción o frustración que pueden generar
en la persona con discapacidad intelectual y
decisiones elementales (como el momento en el
que las desarrolla, la ropa que se ponen o el
postre que prefieren), y el grado mínimo de
apoyo que necesitan.
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Cuidados Generales
En este capítulo se relatan una serie de pautas y evitar accidentes, especialmente si la persona
recomendaciones generales que se pueden con discapacidad tiene problemas de visión.
tener en cuenta en la atención a las personas
con discapacidad intelectual con dependencia o Muebles
gran dependencia Evitar cualquier mueble que obstaculice el paso
si la persona con discapacidad intelectual utiliza
El cuidado en casa andadores o sillas de ruedas
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Cocina y hornos Asientos para ducha
Una protección para los quemadores contribuirá Se instalan dentro de la ducha y son muy útiles
a que la persona con discapacidad intelectual para personas débiles.
pueda moverse con seguridad.
Cabinas de ducha
La sala de estar Si la persona con discapacidad intelectual tiene
Hemos de tender a la comodidad. En los casos dificultades para entrar en la bañera, la cabina
en que haya buena movilidad de extremidades de ducha puede ser una opción, así como las
superiores, procuraremos que tenga a mano lo denominadas duchas geriátricas que permiten
más habitual e imprescindible. mayor movilidad dentro de la ducha.
Reposapiés El dormitorio
Suele proporcionar mayor comodidad a quien lo Debe haber el espacio suficiente en torno a la
usa, a veces lo ideal es un puf relleno de bolitas cama para poder maniobrar sin riesgos y con
de porexpán. facilidad. Tal vez sea necesario elevar la cama si
es demasiado baja o utilizar camas elevables tipo
Sillones hospital. Los interruptores de las luces y las lám-
Lo mejor es que sean de asiento alto, con repo- paras deben estar cerca de la cama, escoge una
sabrazos fuertes y respaldo anatómico. lámpara de pinza para la cabecera.
Si la persona con discapacidad intelectual nece-
Suelos sita cuña o algún otro accesorio de lavabo, debe
El suelo debe proporcionar seguridad por lo que colocarse cerca de la cama.
si se utilizan alfombras se debe buscar la mane-
ra de evitar tropezar con ellas. Puertas de armarios y estantes
Los armarios con puertas deslizantes y estantes
Grifos correderas permiten acceder fácilmente a la
Los grifos con palancas largas son los mejores, ropa.
se pueden adaptar palancas superpuestas. Esto
permite tener que usar poca fuerza. Televisión y radio
Utiliza siempre mandos a distancia
Asientos de bañera
Se colocan dentro de la bañera. También se pue-
den utilizar asientos mecánicos que se accionan
mediante palanca, son los denominados eleva-
dores de bañera.
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El aseo y la higiene cotidiana
Es esencial para la autoestima de la persona con Como bañar en la cama
discapacidad intelectual que mantenga una Podemos usar un barreño con agua tibia, dos o
buena higiene personal y siempre que sea posi- tres toallas, jabón y dos esponjas o paños. Las
ble que se asee y vista por sí mismo/a. Esto con- esponjas serán diferentes para los genitales y el
tribuirá a que se sienta mejor. Debemos animar- resto del cuerpo y la cara.
les a ejecutar estas tareas por su cuenta aunque
el proceso sea lento y le cueste. Quitar la ropa tapándole con las sábanas hasta
las axilas para cubrirle el tronco. Lavar la cara,
Si necesita ayuda para asearse y vestirse, se ha el cuello, los hombros, los brazos y las manos, y
de buscar la manera más segura y fácil de hacer- secar dichas áreas.
lo, y si fuera necesario, solicitar el consejo de un
profesional. Si la persona con discapacidad inte- Retirar la sábana hasta la cintura. Lavar y secar
lectual puede asearse solo pero tiene algunas difi- el pecho y el abdomen, y asegurar que se secan
cultades, se pueden salvar gracias a una serie de bien los pliegues por los riesgos de úlceras en
accesorios de baño especialmente adaptados. las zonas húmedas.
Como ayudar en la ducha o baño Cubrir la mitad superior del tronco. Quitar las
Si hay movilidad reducida se pueden utilizar prendas de la parte inferior. Lavar y secar los
barandillas, cabina y asiento de bañera o ducha. pies y las piernas así como la zona genital (si no
Si se encuentra en silla de ruedas, una silla que puede él mismo). Hemos de cubrirle mientras se
se pueda meter en la bañera. cambia el agua.
Si se tiene dificultades graves para salir de la
silla de ruedas, existen grúas o polipastos (polea Se coloca a la persona con discapacidad intelec-
que permiten levantar una cantidad grande de tual de lado y se realiza la misma operación con
peso). la espalda y las nalgas. Si resulta difícil la posi-
ción podemos ayudarnos de una toalla, almoha-
IMPORTANTE: Hay que asegurarse de tener a da o colocarle boca abajo.
mano todos los accesorios de aseo. Antes de
mojar la persona, comprobar que el agua está a
la temperatura correcta. No iniciar la ducha si no
hemos comprobado que la persona esté bien
sentada. Si tiene autonomía le supervisaremos
durante todo el proceso.
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Lavado del cabello Cuidados recomendados para los ojos
Se debe lavar el cabello en la ducha o la bañe- Lava con cuidado el contorno de los ojos.
ra. Para las infecciones usa las gotas y pomadas
Se puede utilizar un champú seco o que no que le prescriba el facultativo.
necesite un gran aclarado (para mantener limpio Uso de lágrima artificial.
el cabello entre lavados).
Cuidados recomendados para la nariz
Cepillado del cabello Utilizar gotas para aliviar la congestión.
Cepillar el pelo al menos 2 veces al día con sua-
vidad y con un cepillo que se adapte a las con- Cuidados recomendados para los pies
diciones de cada cabello. En las infecciones por hongos consulta al médi-
co o al podólogo.
Lavado del cabello en la cama Utilizar cremas hidratantes
Podemos utilizar un accesorio (bandeja hincha-
ble) para lavar el cabello mientras esta tumba- Cuidados recomendados para las uñas
do. Corta las uñas con regularidad.
Rectas en los pies y curvas en las manos.
Cuidado general del cuerpo Mejor si se hace después de un baño, porque
Los medicamentos, algunos tratamientos y la están húmedas y se cortan con mayor facilidad.
inmovilidad en general pueden acarrear efectos
secundarios físicos. Los más frecuentes son las Cuidados recomendados en la piel
úlceras en la boca, las afecciones de los ojos y Asegurar que la piel se mantiene seca e hidra-
problemas de hidratación de la piel tada, con especial atención en las zonas de
apoyo, ingles y axilas.
Cuidados recomendados para la boca Si se aplica talco, evitar que se formen bolitas.
Dar líquidos y zumos para favorecer la hidrata- Aplicar cremas hidratantes con regularidad en la
ción. piel.
Cepillar los dientes después de cada comida. Ante cualquier duda, consultar al medico
Utilizar colutorios.
Visitar periódicamente al dentista para limpieza
y revisión bucal.
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Técnicas para facilitar el vestido Si la persona con discapacidad intelectual utiliza
Si la persona con discapacidad intelectual tiene silla de ruedas:
movilidad reducida, la tarea de vestirse y des-
vestirse puede resultar frustrante y agotadora. - Como norma general los cierres deben ser bro-
ches de presión o botones grandes, cinturas
Existen también algunos accesorios adaptados ajustables, velcros y tiradores para cremalleras.
(ayudas técnicas) para facilitar esta tarea. - Evitar prendas que tengan las mangas y puños
ajustados para que no se enganchen con las
Lo ideal es que la persona con discapacidad inte- ruedas.
lectual pueda escoger su propia ropa. Si es el - No utilizar faldas y pantalones excesivamente
cuidador quien la compra y elige, se ha de optar anchos por las arrugas, ni largos para que no se
por los colores que se crea que le van a gustar enganchen en la silla.
más. Procurar que las prendas sean cómodas y - Los abrigos y chaquetas cortos son mejores
prácticas para que sean fáciles de poner y qui- que los largos para no tener que sentarse sobre
tar. ellos, además se pueden enredar también en las
ruedas.
Algunos consejos a la hora de seleccionar las - Los zapatos bajos y con suelas antideslizantes
prendas de ropa para la persona con discapaci- son ideales para que no resbalen en el reposa-
dad intelectual piés.
- Utilizar bufandas y pañuelos cortos que se anu-
- Utilizar zapatos sin cordones den con facilidad para que no se enreden en las
- Buscar jerséis con cuello en forma de V. ruedas.
- Emplear jerséis abiertos por delante o camisas
abiertas por delante. En caso de chándal, tam- Cómo ayudar a vestirle
bién abierto por delante. Comenzar por la extremidad más débil.
- Utilizar faldas cruzadas. Siempre pasar el brazo por la manga de la pren-
da antes de pasarla por la cabeza.
Solicitar colaboración de la persona y no apre-
miarle nunca.
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Control de los esfínteres almohadas especiales, respaldos adaptados,
Si la persona con discapacidad intelectual no bolsas de agua caliente, y protectores para la
tiene control de esfínteres, existe toda una serie piel especialmente codos y tobillos.
de accesorios que pueden ser de ayuda en los
casos de incontinencia. Es conveniente dejarse Posición de la cama
aconsejar por un profesional de cuáles son los La cama debe tener una altura adecuada, no
más adecuados para cada caso. Los accesorios debe ser demasiado ancha, y ha de estar situa-
más habituales son: pañales para incontinencia da de tal forma que se pueda llegar con facilidad
de hombre y mujer, bragas para incontinencia o a los dos lados.
anillas para silla (más como comodidad). El colchón debe quedar lo bastante alto como
para que se pueda atender a la persona sin
Fomento de la continencia tener que inclinarse demasiado. Para ello se
Debes conseguir que la persona con discapaci- pueden utilizar alzadores de cama. Lo ideal es
dad intelectual se acostumbre a utilizar el baño. que sea una cama individual, de modo que se
Establecer una rutina para que vaya al baño pueda llegar a ella necesidad de estirarle.
cada 2 ó 3 horas. Situar la cama lejos de la pared para poder
Establecer pautas anotando las horas en que se moverse por los dos lados con facilidad. A veces
da la incontinencia para poder prever llevarle al hay que cambiar la habitación pensando en que
baño con antelación sea un poco más amplia y que el baño esté más
Utilizar recordatorios, (despertadores, alarmas, próximo.
notas…)
Ropa de cama
Camas y ropa de cama Utilizar sábanas que puedan lavarse y secarse
Es muy importante adaptar la cama para su fácilmente. Las que llevan 100% algodón o con
comodidad y seguridad. Si además permanece mezcla de algodón son las mejores, pues dismi-
en cama durante largos periodos de tiempo, se nuyen la sudoración. También se pueden lavar a
debe cambiar con bastante frecuencia la ropa de altas temperaturas, y éste es un factor impor-
cama. Por ello es importante tener un número tante sobre todo si hay incontinencia o riesgos
suficiente de sabanas. de infección. Las sábanas ajustables son nor-
malmente más cómodas
También existen en el mercado toda una serie de Es aconsejable comprar un protector para el col-
accesorios para mejorar la situación de la perso- chón y otro para la sábana bajera.
na que está mucho tiempo encamada, como por
ejemplo: tiendas de campaña, mesa de cama,
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El colchón
Lo ideal es el látex o más recientemente el vis-
coelástico, comúnmente denominado de “poro
abierto”, mejor este último por la distribución de
cargas.
Para los casos más complejos por el riesgo de
escaras hay colchones de aire que ayudan a dis-
tribuir las cargas de forma más homogénea.
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Ayudar a caminar Silla de ruedas: cómo ayudar a levantarse y sen-
tarse
Nos colocaremos en el lado más débil.
Ayudamos a desplazarse hasta el borde del
Sujetaremos por la cintura con una mano, asiento.
cogiéndole preferentemente por el cintu-
rón o la cintura y sosteniendo la mano que Nos situamos con las piernas a ambos
tenga más cerca. lados de las suyas manteniendo recta la
espalda.
Esta posición permite darle apoyo sin per-
der el equilibrio. Sujetamos por el cinturón o la cintura de
los pantalones.
Cómo recostar en una colchoneta
Le pedimos que nos rodee la cintura con
Nos situamos detrás, sujetando las muñe- las manos (si puede) y que apoye la cabe-
cas y plegando los brazos sobre el pecho. za en nuestro hombro (esto no es impres-
Con un pie más adelantado que el otro, cindible).
inclinarnos hacia nosotros para que su
peso caiga contra nuestro pecho. Iniciamos un movimiento de balanceo y
nos levantamos hacia arriba tirando de él a
Se apoya el peso en la pierna más adelan- la cuenta de tres.
tada y deslizamos hacia abajo. Según cae,
acompañamos arrodillándonos.
Nos sentamos sobre los talones (en cucli-
llas) y apoyamos su cabeza contra nuestro
cuerpo
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Cómo ayudar a pasar de una silla de ruedas al Cómo ayudar a bajar escaleras
coche Nos situaremos dos escalones por debajo
de la persona de cara a ella. Colocaremos
Se abre al máximo la puerta del coche y se las manos en las caderas y descenderemos
desliza hacia atrás el asiento del acompa- con lentitud.
ñante. Se quita el reposapiés y el reposa-
brazos de la silla que queden más cerca del Cómo ayudar a alguien que está en la cama
coche. Es posible que tengáis que ayudar a entrar
y salir de la cama e incluso cambiarle de
Se sitúa la silla de ruedas tan cerca del posición una vez acostado. Si se hace de
coche como se pueda, formando un leve modo incorrecto corres el riesgo de lesio-
ángulo. Recuerda colocar los frenos de la narte tú y lesionarle a él.
silla de ruedas.
Cómo ayudar a sentarse en la cama
Mediante la misma técnica que usarías Nos colocamos de cara a la persona.
para ayudar a sentarse y levantarse, pon a
la pesona de pie y hazla pivotar de modo Colocaremos una rodilla sobre la cama a la
que la parte trasera de sus piernas quede altura de su cintura.
contra el coche.
Le hacemos doblar los brazos a la altura
Protégele la cabeza para que no se golpee del pecho. Deslizamos por debajo de los
con la parte superior del marco de la puer- hombros un cabestrillo, (si no tienes usa
ta mientras lo bajas para sentarlo en el las manos.)
coche, luego introduce las piernas con sua-
vidad en el interior y ponle lo más cómodo Realizando un movimiento de balanceo,
posible. siéntate sobre el talón que tienes sobre la
cama a la cuenta de tres; esto trasferirá el
Cómo ayudar a subir escaleras peso corporal de tu hijo/a hacia ti y hará
Situarnos dos escalones por debajo de la que quede sentada.
persona. Le pediremos que se coja a la
barandilla y ayudaremos a mantener el
equilibrio colocándole, por detrás, las
manos sobre las caderas.
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Cómo desplazar hasta la cabecera de la cama Cómo cambiar de posición en la cama
Ayuda a la persona a sentarse . Pídele que Deslizaremos las manos con las palmas
flexione las rodillas. hacia arriba, por debajo del tronco, los
hombros y la cintura. El ayudante lo reali-
Encarado en la misma dirección, sitúa la zará por debajo de las piernas en los mus-
rodilla que queda más cerca detrás de sus los y las corvas.
nalgas, a unos 5 centímetros más o menos
de distancia. Sitúamos una pierna más adelantada que
la otra. La pierna adelantada estará flexio-
Le pediremos que pliegue los brazos sobre nada y en contacto con la base de la cama;
el pecho. la otra permanecerá estirada. Pídele a tu
ayudante que adopte la misma posición.
Pasa las manos por debajo de los brazos y
sujétale con suavidad pero con firmeza por A la cuenta de tres, ambos debéis estirar la
las muñecas. pierna delantera y transferir el peso a la
trasera. La persona se desplazará al des-
Le avisaremos de que se prepare para plazaros vosotros.
empujar con los pies contra la cama a la
cuenta de tres. Como volver sobre un lado
No muevas el pie que tienes sobre el suelo Para volverlo sobre un lado, toma la pier-
e inclínate hacia atrás sobre el talón de la na y el hombro que queda más alejado de
pierna que tienes doblada, con el fin de ti. Pídele a tu ayudante que la sujete por
transferir el peso de él y llevarle hacia la detrás al girarla. Deja que se ponga cómo-
cabecera. do una vez que esté tendido de lado.
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Como ayudar a salir de la cama Le hacemos rodar hacia nosotros por encima de
los dos rollos de las sábanas hasta que quede
Vuelve a la persona sobre un lado. Sitúate sobre la limpia. Quitamos la sábana sucia.
de pie junto a la cama, a la altura de su
cintura. Colócale las manos en las corvas y Desenrollamos el resto de la sábana limpia hasta
desplaza con suavidad las piernas fuera de el otro lado de la cama y colocamos a la perso-
la cama de modo que cuelguen hacia el na sobre la cama en la posición que decidamos
suelo.
Salud
Pídele que te rodee por la cintura con el Las personas con movilidad reducida, pueden
brazo que tiene hacia arriba, no le dejes presentar cierta fragilidad de salud por falta de
que se agarre a tu cuello. Colócale una movimiento. Por ello, es importante que su
mano sobre la cadera y la otra en el omó- entorno se mantenga siempre tan higiénico y
plato inferior. libre de gérmenes como sea posible.
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Limpieza de objetos Lesiones de la piel
Algunos de los utensilios que se utilizan pueden Son cada uno de los cambios en la piel que ayu-
ser desechables, pero otros no y necesitan una dan al profesional a diagnosticar las diferentes
limpieza a fondo. enfermedades cutáneas.
Termómetros: hay que limpiarlos con paño Otras zonas pueden ser:
o algodón mojado. - Orificios nasales.
- Labios y lengua.
Accesorios del aseo: paños, toallas. Usar - Alrededor de tubos de drenaje, catéteres,
siempre una para la cara y otra para el sondas urinarias.
cuerpo - En los bordes de las escayolas.
Desechos corporales
No entrar en contacto con los desechos corpo-
rales por el riesgo de transmisión de enferme-
dades. Existen dos formas seguras de eliminar
los desechos:
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La temperatura Cómo tomar el pulso
Un cuerpo sano mantiene una temperatura Coloca la punta de los dedos en la depresión que
constante entre 36º y 37º, logrando así un equi- se encuentra sobre las arrugas de la muñeca en
librio entre el calor que se gana y que se pierde. la base del pulgar, contando las pulsaciones que
La temperatura se puede tomar por vía oral o se producen.
axilar, recientemente han aparecido otros apara-
tos en el mercado que se pueden aplicar a otras Dificultades respiratorias
zonas corporales. Si tiene dificultades respiratorias, se debe con-
sultar inmediatamente al médico. La mayoría de
Cuando la persona tenga la temperatura alta es las ocasiones pueden ser alteraciones catarrales
conveniente: o gripales que con el tratamiento adecuado
remiten. En otros casos pueden ser las alergias
- Refrescarle en frente, cuello, muñecas y las causantes del problema.
tobillos.
- Mantener la habitación ventilada. Medicación
- Proporcionar líquidos abundantes y comi- Debes saber por qué se necesita un tipo de
das ligeras. medicamento y conocer los posibles efectos
- Dar un paracetamol asegurándose de la secundarios. El objetivo del cuidador es asegu-
dosis correcta. rar que tome los medicamentos de modo correc-
to y siempre que sea posible, permitir que los
Si por el contrario tiene la temperatura baja es tome por sí mismo.
recomendable acudir cuanto antes al médico y
tratar de hacerle entrar en calor de modo gra- - Comprobar que tenemos el medicamento
dual con un baño o con aparatos que produzcan correcto.
calor.
- Asegurarnos de que toma la cantidad
Control del pulso exacta prescrita a las horas recomenda-
El pulso es la onda que recorre el cuerpo cada das.
vez que el corazón bombea sangre al sistema
circulatorio. La velocidad del pulso normal es de
60 a 70 pulsaciones por minuto. Un cambio en la
velocidad habitual de las pulsaciones puede ir
acompañado de un cambio de temperatura.
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La alimentación
Es esencial que la dieta sea equilibrada, incluso
cuando por motivos de salud se debe seguir un
régimen alimenticio especial. Además siempre
se debe procurar que la hora de la comida sea
un momento relajado y agradable.
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Manejo ante conductas desafiantes
Se llaman así porque suponen un reto y/o un En la expresión verbal
desafío para las personas adultas que están Decirle qué debe de hacer
cerca de la persona con discapacidad intelectual. No decirle lo que no debe de hacer
Ante este comportamiento hay que averiguar Evitar frases imprecisas
qué falla y encontrar soluciones. Hablar con calma, con pocas gesticulacio-
nes, utilizando frases cortas
Estas conductas se caracterizan por: Evitar la rigidez y la imposición
Pueden causar riesgo físico para la propia
persona con discapacidad u otras personas Ofrécele alternativas
Cuando la conducta desafiante se está ini-
Pueden interferir con la actividad que esté ciando ofrece una conducta alternativa e
realizando o se le haya propuesto realizar incompatible con la que queremos evitar.
También se puede ofrecer un premio o una
Puede darse un incremento en la intensi- recompensa si realiza la conducta que le
dad de dichas conductas si no se intervie- has propuesto
ne
Motivación
Puede darse solamente en determinados Reforzar positivamente (atención, elogios,
entornos actividades, premios materiales…) las con-
ductas adecuadas
Es importante decidir conjuntamente, entre los
profesionales y la familia, las pautas para conse- En la mayoría de ocasiones se puede hacer caso
guir que estas conductas desaparezcan. omiso de las amenazas verbales, los insultos y
los descontroles emocionales que pueda presen-
Algunas pautas generales que debes tener en tar tu hijo/a, siempre y cuando no pongan en
cuenta cuando aparezca la conducta son: peligro la integridad física de los demás y la suya
propia.
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Si la conducta se mantiene y aumenta en inten- Con respecto a los tratamientos farmacológicos
sidad, se puede intervenir con contención física: que le pueda prescribir el médico especialista,
retiraremos a la persona del lugar del suceso y hay que saber:.
esperaremos que se calme. Retiraremos tam-
bién la contención de manera progresiva. Se - El tratamiento farmacológico va dirigido a
debe solicitar ayuda a alguien transmitiendo aliviar los síntomas contribuyendo a la
siempre la mayor calma posible a la persona mejora de la calidad de vida, pero no abor-
alterada. Si inicia una conducta alternativa da la causa del cuadro clínico.
adaptada debemos ofrecer un refuerzo.
- No utilizar diferentes fármacos sin con-
Los profesionales pueden ofrecer formación y sultar con el médico, aunque su función
asesoramiento para intervenir en crisis y técni- sea para una misma etiología.
cas de autocontrol, con varios protocolos
- En cada caso el tratamiento farmacológi-
No debemos olvidar que una de las principales co reacciona de manera distinta.
funciones del cuidador es interpretar las accio-
nes y respuestas de la persona con discapacidad - Los fármacos no sustituyen otros trata-
intelectual observando, facilitando y reforzando mientos pedagógicos.
sus comportamientos positivos. En este sentido,
conocer en profundidad a la persona con disca- - Nunca deben de administrarse fármacos
pacidad intelectual, analizar y comentar sus sin prescripción facultativa.
conductas con otros familiares, allegados y pro-
fesionales permitirá, en muchas ocasiones, anti- - No retirar en ningún momento o dismi-
ciparse y prevenir las conductas desafiantes que nuir la dosis sin la prescripción del médico.
puedan presentarse
- Conocer los efectos secundarios de los
fármacos (alimentación, sueño, stress,
conducta,....).
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Cuidarse para poder cuidar
Está reconocido el desgaste que supone el cui- Cómo mejorar la autoestima
dado de un hijo, y más cuando éste presenta
necesidades especiales que hacen que el esfuer- - Ponte guapo/a.
zo sea mayor. - Expresa cómo te sientes sin miedo a lla-
Por ello es aconsejable mantener relaciones fre- mar a las cosas por su nombre.
cuentes con las personas más próximas, evitan- - No hagas una montaña de un grano de
do aislarse y transmitirles tus sensaciones y arena.
sentimientos. - No te culpes de cosas que se escapan de
Las siguientes pautas o estrategias tienen el tu control.
propósito de prevenir el lógico desgaste del cui- - Utiliza la frase “intentaré” en vez de
dador familiar de personas con discapacidad “tengo que”.
intelectual con dependencia o gran dependencia. - Piensa que tu felicidad depende de ti
mismo.
Cómo afrontar el estrés
Cómo mejorar el bienestar físico
- Descansa periódicamente. - Busca tiempo para realizar una actividad
- Practica técnicas de respiración y relaja- física (natación, yoga,…).
ción. - Consume alimentos sanos. Limita la can-
- Respeta los horarios de las comidas. tidad de estimulantes y toxinas (como
- Habla con tu pareja y tus hijos para cafeína, alcohol, tabaco, dulces) que ingie-
repartir tareas. res cada día.
- Cambia frecuentemente las tareas entre - Cuida la alimentación y bebe mucha
los miembros de la familia para que no se agua.
conviertan en una tarea aburrida y reitera- - Duerme un mínimo de 8 horas al día.
tiva. - Si tienes alguna molestia acude a que te
- Identifica qué situaciones te generan ten- den un masaje.
sión y qué puedes hacer para afrontarlas. - No doblar la espalda al levantar pesos y
- Piensa en las cualidades de tu hijo/a. flexionar (doblar) caderas y rodillas, soste-
- Sigue practicando tus aficiones. niendo a la persona lo más cerca posible
- Acude a un profesional si la situación te de su cuerpo separando los pies para
desborda. aumentar la base de sustentación y evitar
perder el equilibrio
22
Cómo mejorar el bienestar emocional
23
Algunos apoyos
CEAPAT Imserso
24
Instituto Madrileño del Menor y la Familia Dirección General de Familia, Infancia y
Voluntariado del Ayuntamiento de Madrid.
Se encarga de coordinar una serie de actuacio-
nes que inciden en el bienestar social de los Entre sus objetivos se encuentran los siguien-
niños, así como de promocionar políticas de pro- tes: Promover las condiciones adecuadas para
tección a las familias. Además, dirige y gestiona favorecer el desarrollo integral de los menores,
los centros de acogida, residencias y hogares de especialmente de aquellos que se encuentran en
protección, residencias específicas, residencias situación de dificultad o desprotección social;
en régimen especial y centros no residenciales Apoyar a las familias, tanto en la crianza y edu-
para la atención a menores en la Comunidad de cación de sus hijos, como en la prevención y
Madrid. resolución de conflictos que dificulten la convi-
Entre las actuaciones destaca la Atención a vencia familiar. Asimismo, el departamento de
menores con discapacidad, información y emer- Servicios a la Ciudadanía de cada uno de los 21
gencias infantiles y acogimiento residencial de distritos del municipio de Madrid, impulsa y
menores. coordina en su ámbito territorial, a través de los
Centros de Servicios Sociales, la atención social
http://www.madrid.org que el Ayuntamiento de Madrid presta a los
menores y a las familias.
Área de Gobierno de Familia y Servicios
Sociales del Ayuntamiento de Madrid. http://www.munimadrid.es
914 803 020
Sus competencias son la familia e infancia, los
servicios sociales y la atención a las personas en
situación de dependencia, mayores, inmigración
y cooperación al desarrollo, voluntariado, igual-
dad de oportunidades, educación y juventud.
Algunas de las actividades, programas y proyec-
tos que ofrecen son los siguientes: Atención a la
Dependencia, Servicios Sociales municipales,
becas de comedor y otras ayudas a la educación,
campamentos de verano, albergues juveniles,
ayudas y subvenciones, etc.
http://www.munimadrid.es
Tlfno: 010
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FEAPS MADRID (Federación de organiza- Fundación Once
ciones en favor de Personas con
Discapacidad Intelectual) Instrumento de cooperación y solidaridad de los
ciegos españoles hacia otros colectivos de per-
La Federación cuenta con múltiples programas sonas con discapacidad para la mejora de sus
entre los que se encuentran varios dirigidos a la condiciones de vida. El objetivo principal de la
familia comol cuidadora principal de la persona Fundación ONCE consiste en la realización de
con discapacidad intelectual: entre los que cabe programas de integración laboral-formación y
destacar en el tema que nos ocupa los siguien- empleo para personas con discapacidad, y acce-
tes: sibilidad global, promoviendo la creación de
- Programa de Apoyo Familiar (P.A.F). A entornos, productos y servicios globalmente
través de este programa se desarrollan accesibles.
actividades que favorezcan la información, www.fundaciononce.org
orientación y asesoramiento a las familias, Tlf :915 068 888
su apoyo emocional, la formación y la
dinamización familiar y el desarrollo de Confederación Nacional de Sordos de
actividades dirigidas a conciliar la vida per- España
sonal, familiar y laboral.
- Programa de Respiro Familiar, cuyo obje- Organización sin ánimo de lucro que defiende y
to es apoyar de forma temporal a la fami- atiende los intereses de las personas sordas de
lia en la atención a la persona con discapa- nuestro país así como de sus familias.
cidad intelectual que vive con ellos ofre- Cuentan con un programa de Atención al
ciendo la oportunidad de desarrollar una Entorno de las Personas Sordas para la
vida familiar y social satisfactoria, es Integración Socio-familiar y otro de Atención a
decir, en el respiro familiar se busca cuidar familias a través del cual realizan talleres de len-
al cuidador. gua de signos.
- Programa de Vacaciones para personas www.cnse.es
con discapacidad intelectual, a través del Tlfno: 913 565 832
cual se fomenta la participación de las per-
sonas con discapacidad intelectual en acti-
vidades culturales y de ocio de una mane-
ra normalizada dentro de un entorno vaca-
cional.
www.feapsmadrid.org
Tlfno: 915 018 335
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Confederación Española de Familias de Confederación Coordinadora Estatal de
Personas Sordas (FIAPAS) Minusválidos Físicos de España (COCEMFE)
Surgió para dar respuesta a las necesidades que Organización sin ánimo de lucro cuyo objetivo es
se plantean a las familias de las personas con aglutinar, fortalecer, formar y coordinar los
discapacidad auditiva y a los propios afectados. esfuerzos y actividades de las entidades que tra-
La Confederación cuenta con una Red de aten- bajan a favor de las personas con discapacidad
ción y apoyo a familias en la que se ofreceasis- física y orgánica para defender sus derechos y
tencia directa a las familias; programa de Ayuda mejorar su calidad de vida
Mutua interfamiliar, formación de www.cocemfe.es
padres/madres-guía y atención a familias nue- Tlfno: 917 443 600
vas, Escuela de Padres y Madres, Gestión de
demandas individuales de las familias (necesida- Asociación de Implantados Cocleares de la
des sanitarias, educativas y sociales) Comunidad de Madrid (AICCAM)
www.aspace.org
Tlfno: 915 614 090
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Federación Española de Daño Cerebral FUNDACIÓN AFIM (Ayuda formación e
integración del Minusválido)
Nace con el objetivo de concienciar a la sociedad
y a la Administración sobre la importancia de Dedicada al colectivo de personas con discapaci-
crear una infraestructura para tratar a los afec- dad intelectual, física, sensorial y con enferme-
tados, acorde con el número de personas que dad mental. La Fundación AFIM se ha creado
sufren cada año un daño cerebral adquirido. para la atención, ayuda y asistencia integrada a
Ofrece programas de Información, Orientación y estas personas con el fin de lograr su normaliza-
apoyo a los afectados de daño cerebral y a sus ción, capacitación laboral e integración social.
familias; de centros de tratamientos, ayuda a Entre los recursos con los que cuentan cabe des-
domicilio, grupos de autoapoyo. tacar: Centros de Día, compañía en domicilio,
acompañamientos fuera del hogar, rehabilita-
www.fedace.org ción, información y asesoramiento familiar,
Tlfno: 914 178 905 sobre ayudas técnicas y de la administración.
www.femasam.org www.discapnet.es
Tlfno: 914 729 814
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Servicio de Información sobre
Discapacidad (SID)
www.sid.usal.es
www.rpd.es
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