DECLARACIÓN JURADA DE DOMICILIO

(LEY DE PROCEDIMIENTOS ADMINISTRATIVOS N° 27444)

(LEY DE SIMPLIFICACIÓN ADMINISTRATIVA N° 25035)

CONSTE POR EL PRESENTE DOCUMENTO, AL QUE BRINDO MAYOR FUERZA LEGAL

YO, MARÍA ISABEL MAGNET COZ, DE NACIONALIDAD PERUANA, IDENTIFICADA CON
DNI N° 10278512, DOMICILIADA EN JR. RODOLFO RUTTÉ 129, DPTO. 401 –
MAGDALENA DEL MAR, EN EL PLENO GOCE DE LOS DERECHOS
CONSTITUCIONALES Y EN CONCORDANCIA CON LO PREVISTO EN LA LEY DE
PROCEDIMIENTOS ADMINISTRATIVOS N° 27444,

DECLARO BAJO JURAMENTO

QUE LA DIRECCIÓN QUE SEÑALO LÍNEAS ARRIBA ES MI DOMICILIO REAL ACTUAL,

EFECTIVO Y VERDADERO, DONDE TENGO VIVENCIA REAL, FISCAL Y PERMANENTE,
SOMETIÉNDOME A LAS SANCIONES ESTABLECIDAS EN LO PENAL Y CIVIL, FORMULO
LA SIGUIENTE DECLARACIÓN JURADA PARA LOS FINES LEGALES DE:

MATRIMONIO CIVIL

PARA MAYOR CONSTANCIA Y VALIDEZ Y EN CUMPLIMIENTO FIRMO Y PONGO MI

HUELLA DIGITAL AL PIE DEL PRESENTE DOCUMENTO PARA LOS FINES LEGALES
CORRESPONDIENTES.

LIMA, DE DEL 2008

…………………………………….
FIRMA

Sr(a). María-Isabel MAGNET COZ

HUELLA DIGITAL
DNI N°. 10278512