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09/02/2019

Universidad del Norte


Epidemiología general
TALLER DE MEDIDAS DE FRECUENCIA

NOMBRES: MELISSA ANDREA JABIB DIAZ, INES CAROLINA DIZ, JUAN DE JESUS
ACEVEDO, ANNY GABRIELA MADERA OJEDA

DESARROLLO

1. En el examen médico de ingreso a la Universidad para el primer semestre del año 2002 se
encontró que 100 estudiantes tenían serología positiva para sífilis. Los 400 estudiantes que no
presentaban sífilis al ingreso fueron seguidos durante 5 años después de los cuales se les volvió
a hacer el examen serológico encontrándose positivo en 200. Qué medida(s) de frecuencia de
enfermedad puede(n) obtenerse? Calcúlelas e interprételas.
R:

500 estudiantes
100: positivos para sífilis.
400: negativos para sífilis = seguidos durante 5 años = 200 CON SEROLOGIA POSITIVA PARA
SIFILIS.
200
INCIDENCIA: IA= × 100 = 50% Entonces, de cada 100 estudiantes de la universidad de
400
primer ingreso del año 2002, 50 estudiantes desarrollan serología positiva para sífilis en los
siguientes 5 años desde el inicio del estudio

100
PREVALENCIA= × 100 = 20%, Entonces, de cada 100 estudiantes de primer ingreso de la
500
universidad en 2002, 20 tenían serología positiva para sífilis.

2. En un tamizaje de 5000 mujeres se encontró que 25 de ellas padecían cáncer de mama. En los
5 años siguientes 10 mujeres más de las examinadas presentaron esta enfermedad: A) Cuál es
la prevalencia de cáncer de mama al inicio y al final del estudio? B) Cuál es el riesgo (incidencia
acumulada) de desarrollar cáncer de mama en estas mujeres? Interprete todas las medidas.

DATOS:
5000 mujeres
25 padecían cáncer
5 años después= 10 mujeres más presentaron cáncer.

a. Cuál es la prevalencia de cáncer de mama al inicio y al final del estudio?


25
Inicio: × 1000 = 5 𝑥 𝑚𝑖𝑙 De cada 1000 mujeres en el tamizaje, 5 de ellas padecían cáncer
5000
de mama al inicio del estudio.
35
Final: × 1000 = 7 𝑥 𝑚𝑖𝑙 De cada 1000 mujeres en el tamizaje, 7 de ellas padecían cáncer
5000
de mama al final del estudio.

b. Cuál es el riesgo (incidencia acumulada) de desarrollar cáncer de mama en estas


mujeres?
10
I.A:
4975
× 1000 = 2 𝑥 𝑚𝑖𝑙 De cada 1000 mujeres en el tamizaje, 2 de ellas desarrollaron cáncer
de mama durante los 5 años del estudio.
3. Con la información de la columna de la izquierda construya los indicadores que se piden en la
columna de la derecha, interprete cada uno de ellos:
Información Indicador
1. No. de hombres (mitad periodo): 8000 A. Tasa de mortalidad infantil
2. No. de mujeres (mitad periodo): 7000 B. Mortalidad proporcional por causa
3. No. de recién nacidos (mitad periodo): 2500 C. Proporción de mortalidad por sexo
4. Muertes en menores de un año: 500 D. Proporción de mortalidad por causa
5. Muertes en la población total (sin R.N): 1500 E. Proporción de mortalidad general
6. Muertes por accidentes en hombres: 25 F. Razón de masculinidad de la mortalidad
7. Muertes por accidentes en mujeres: 10 general y por causa
8. Muertes por homicidios en hombres: 500
9. Muertes por homicidios en mujeres: 15
10. Muertes totales en hombres: 900
11. Muertes totales en mujeres: 600

INDICADOR
A. TASA DE MORTALIDAD INFANTIL
𝑀𝑢𝑒𝑟𝑡𝑒𝑠 𝑒𝑛 𝑚𝑒𝑛𝑜𝑟𝑒𝑠 𝑑𝑒 𝑢𝑛 𝑎ñ𝑜 500
= × 100 = 20%
𝑁𝑜. 𝑑𝑒 𝑟𝑒𝑐𝑖𝑒𝑛 𝑛𝑎𝑐𝑖𝑑𝑜𝑠 2500
La tasa de mortalidad fue de 20 niños, de cada 100 recién nacidos.

B. MORTALIDAD PROPORCIONAL POR CAUSA


Accidentes
𝑚𝑢𝑒𝑟𝑡𝑒𝑠 𝑞𝑢𝑒 𝑜𝑐𝑢𝑟𝑟𝑒𝑛 𝑝𝑜𝑟 𝑙𝑎 𝑐𝑎𝑢𝑠𝑎 35
= × 10.000 = 23.3 ≈ 23 × 10.000
𝑝𝑜𝑏𝑙𝑎𝑐𝑖𝑜𝑛 𝑡𝑜𝑡𝑎𝑙 15000
De cada 10.000 habitantes, aproximadamente 23 mueren por accidentes.

Homicidios
𝑚𝑢𝑒𝑟𝑡𝑒𝑠 𝑞𝑢𝑒 𝑜𝑐𝑢𝑟𝑟𝑒𝑛 𝑝𝑜𝑟 𝑙𝑎 𝑐𝑎𝑢𝑠𝑎 515
= × 1000 = 34,3 ≈ 34 × 1000
𝑝𝑜𝑏𝑙𝑎𝑐𝑖𝑜𝑛 𝑡𝑜𝑡𝑎𝑙 15000
De cada 1000 habitantes, aproximadamente 34 mueren por homicidios.

C. PROPORCION DE MORTALIDAD POR SEXO

𝑚𝑢𝑒𝑟𝑡𝑒𝑠 𝑚𝑢𝑗𝑒𝑟𝑒𝑠 600


= × 1000 = 85,7 ≈ 86 × 1000
𝑛𝑢𝑚𝑒𝑟𝑜 𝑡𝑜𝑡𝑎𝑙 𝑑𝑒 𝑚𝑢𝑗𝑒𝑟𝑒𝑠 7000
De cada 1000 mujeres, aproximadamente 86 mueren.

𝑚𝑢𝑒𝑟𝑡𝑒𝑠 ℎ𝑜𝑚𝑏𝑟𝑒𝑠 900


= × 1000 = 112,5 ≈ 113 × 1000
𝑛𝑢𝑚𝑒𝑟𝑜 𝑡𝑜𝑡𝑎𝑙 𝑑𝑒 ℎ𝑜𝑚𝑏𝑟𝑒𝑠 8000
De cada 1000 hombres, aproximadamente 113 mueren.

D. PROPORCION DE MORTALIDAD POR CAUSA


Accidentes
𝑚𝑢𝑒𝑟𝑡𝑒𝑠 𝑞𝑢𝑒 𝑜𝑐𝑢𝑟𝑟𝑒𝑛 𝑝𝑜𝑟 𝑎𝑐𝑐𝑖𝑑𝑒𝑛𝑡𝑒𝑠 35
= × 100 = 2,3 ≈ 2%
𝑛𝑢𝑚𝑒𝑟𝑜 𝑡𝑜𝑡𝑎𝑙 𝑑𝑒 𝑑𝑒𝑓𝑢𝑛𝑐𝑖𝑜𝑛𝑒𝑠 1500
De cada 100 muertes, aproximadamente 2 son por accidentes.

Homicidios
𝑚𝑢𝑒𝑟𝑡𝑒𝑠 𝑞𝑢𝑒 𝑜𝑐𝑢𝑟𝑟𝑒𝑛 𝑝𝑜𝑟 ℎ𝑜𝑚𝑖𝑐𝑖𝑑𝑖𝑜𝑠 515
= × 100 = 34.3 ≈ 34%
𝑛𝑢𝑚𝑒𝑟𝑜 𝑡𝑜𝑡𝑎𝑙 𝑑𝑒 𝑑𝑒𝑓𝑢𝑛𝑐𝑖𝑜𝑛𝑒𝑠 1500
De cada 100 muertes, aproximadamente 34 son por homicidios

E. PROPORCION DE MORTALIDAD GENERAL


𝑛𝑢𝑚𝑒𝑟𝑜 𝑡𝑜𝑡𝑎𝑙 𝑑𝑒 𝑚𝑢𝑒𝑟𝑡𝑒𝑠 1500
= × 100 = 10%
𝑛𝑢𝑚𝑒𝑟𝑜 𝑡𝑜𝑡𝑎𝑙 𝑑𝑒 𝑝𝑜𝑏𝑙𝑎𝑐𝑖𝑜𝑛 15000
De cada 100 habitantes, 10 mueren.

F. RAZON DE MASCULINIDAD DE LA MORTALIDAD GENERAL Y POR


CAUSA

𝑛𝑢𝑚𝑒𝑟𝑜 𝑑𝑒 ℎ𝑜𝑚𝑏𝑟𝑒𝑠 𝑚𝑢𝑒𝑟𝑡𝑜𝑠 900


= = 1,28 ≈ 1
𝑛𝑢𝑚𝑒𝑟𝑜 𝑑𝑒 𝑚𝑢𝑗𝑒𝑟𝑒𝑠 𝑚𝑢𝑒𝑟𝑡𝑎𝑠 700
Hay 1.28 hombres muertos por cada mujer muerta.

Por causa de accidente

𝑛𝑢𝑚𝑒𝑟𝑜 𝑑𝑒 ℎ𝑜𝑚𝑏𝑟𝑒𝑠 𝑚𝑢𝑒𝑟𝑡𝑜𝑠 𝑝𝑜𝑟 𝑎𝑐𝑐𝑖𝑑𝑒𝑛𝑡𝑒 25


= = 2.5 ≈ 3
𝑛𝑢𝑚𝑒𝑟𝑜 𝑑𝑒 𝑚𝑢𝑗𝑒𝑟𝑒𝑠 𝑚𝑢𝑒𝑟𝑡𝑎𝑠 𝑝𝑜𝑟 𝑎𝑐𝑐𝑖𝑑𝑒𝑛𝑡𝑒 10
Por cada mujer muerta a causa de accidente, mueren 3 hombres por la misma causa.

Por causa de homicidio

𝑛𝑢𝑚𝑒𝑟𝑜 𝑑𝑒 ℎ𝑜𝑚𝑏𝑟𝑒𝑠 𝑚𝑢𝑒𝑟𝑡𝑜𝑠 𝑝𝑜𝑟 ℎ𝑜𝑚𝑖𝑐𝑖𝑑𝑖𝑜 500


= = 33,3 ≈ 33
𝑛𝑢𝑚𝑒𝑟𝑜 𝑑𝑒 𝑚𝑢𝑗𝑒𝑟𝑒𝑠 𝑚𝑢𝑒𝑟𝑡𝑎𝑠 𝑝𝑜𝑟 ℎ𝑜𝑚𝑖𝑐𝑖𝑑𝑖𝑜 15
Hay una mujer asesinada por cada 33 hombres muertos debido a homicidio.

4. En cada uno de los siguientes casos diga si se trata de una medida de incidencia o de prevalencia
(de período o de punto):
a) Número de casos de Chagas existentes en Santander durante el año 1999: Prevalencia de
periodo
b) Número de hombres que desarrollan cáncer de pene en un período de 15 años: Incidencia
c) Número de estudiantes con miopía en el momento del examen médico de admisión a la fuerza
aérea: Prevalencia puntual
d) Número de estudiantes que van a dejar de fumar durante el próximo semestre: Incidencia

5. Construya el indicador (numerador/denominador) necesario para medir cada uno de los siguientes
eventos:
a) Incidencia acumulada de Chagas en Santander durante los últimos 10 años.
Incidencia acumulada=
Número de casos nuevos de enfermedad de Chagas en Santander en un periodo de 10 años

Personas en riesgo de adquirir enfermedad de Chagas durante un periodo de 10 años ∗1000..

b) Tasa de incidencia de hipertensión arterial en un período de 5 años.


TI HTA=
Numero de nuevos casos de hipertensión arterial que surgen en un periodo de 5 años
𝑡𝑜𝑡𝑎𝑙 𝑑𝑒 𝑡𝑖𝑒𝑚𝑝𝑜−𝑝𝑒𝑟𝑠𝑜𝑛𝑎 𝑒𝑛 5 𝑎ñ𝑜𝑠

c) Razón de masculinidad de los casos de estrés postraumático presentados en la población


desplazada de Bucaramanga.
RM=
Número de casos de estrés postraumático en hombres desplazados en Bucaramanga
Número de casos de estrés postraumático en mujeres desplazadas en Bucaramanga.

d. Prevalencia de glaucoma en la población de Bucaramanga en el año 2003.


Número de casos de glaucoma en Bucaramanga en 2003
PG=
𝑛𝑢𝑚𝑒𝑟𝑜 𝑑𝑒 𝑐𝑎𝑠𝑜𝑠 𝑡𝑜𝑡𝑎𝑙𝑒𝑠 𝑑𝑒 𝑔𝑙𝑎𝑢𝑐𝑜𝑚𝑎 𝑒𝑛 𝑐𝑜𝑙𝑜𝑚𝑏𝑖𝑎 𝑑𝑢𝑟𝑎𝑛𝑡𝑒 2003

d) Incidencia acumulada de neuropatía periférica en pacientes VIH positivos de


Bucaramanga entre enero del 2004 y enero del 2005.
IA de NP en VIH+ B.manga 2004-2005=
Número de casos nuevos de neuropatía periférica en pacientes VIH+ en Bucaramanga durante
enero 2004- enero 2005 / Personas en riesgo (VIH+) de desarrollar neuropatía periférica.

6. En un grupo de voluntarias, jóvenes estudiantes de enfermería se probó una vacuna contra la


gripe, 3 de las 95 personas que habían recibido la vacuna y 8 de las 48 que habían recibido un
placebo, padecieron cuadros gripales durante el período de seguimiento. El 27% de las que
fueron vacunadas y el 24% de las que recibieron el placebo presentaron un malestar moderado
o intenso después de la “vacunación”. Calcular el riesgo relativo de presentar:
a) Cuadro gripal
b) Molestias “post-vacunación”
c) Calcular el riesgo atribuible de desarrollar cuadro gripal en los expuestos a la vacuna. d)
Interpretar los resultados.

a. Incidencia vacunados cuadro gripal

𝑣𝑎𝑐𝑢𝑛𝑎𝑑𝑜 𝑐𝑜𝑛 𝑐𝑢𝑎𝑑𝑟𝑜 𝑔𝑟𝑖𝑝𝑎𝑙 3


= × 100 = 3,15 ≈ 3%
𝑡𝑜𝑡𝑎𝑙 𝑑𝑒 𝑣𝑎𝑐𝑢𝑛𝑎𝑑𝑜𝑠 95

Incidencia No vacunados cuadro gripal


𝑁𝑜 𝑣𝑎𝑐𝑢𝑛𝑎𝑑𝑜 𝑐𝑜𝑛 𝑐𝑢𝑎𝑑𝑟𝑜 𝑔𝑟𝑖𝑝𝑎𝑙 8
= × 100 = 16,6 ≈ 17%
𝑡𝑜𝑡𝑎𝑙 𝑑𝑒 𝑁𝑜 𝑣𝑎𝑐𝑢𝑛𝑎𝑑𝑜𝑠 48

Riesgo Relativo cuadro Gripal


𝑖𝑛𝑐𝑖𝑑𝑒𝑛𝑐𝑖𝑎 𝑑𝑒 𝑒𝑥𝑝𝑢𝑒𝑠𝑡𝑜𝑠 (𝑖𝑛𝑐𝑖𝑑𝑒𝑛𝑐𝑖𝑎 𝑣𝑎𝑐𝑢𝑛𝑎𝑑𝑜𝑠 𝑐𝑜𝑛 𝑐𝑢𝑎𝑑𝑟𝑜 𝑔𝑟𝑖𝑝𝑎𝑙 )
𝐼𝑛𝑐𝑖𝑑𝑒𝑛𝑐𝑖𝑎 𝑑𝑒 𝑛𝑜 𝑒𝑥𝑝𝑢𝑒𝑠𝑡𝑜𝑠(𝑖𝑛𝑐𝑖𝑑𝑒𝑛𝑐𝑖𝑎 𝑛𝑜 𝑣𝑎𝑐𝑢𝑛𝑎𝑑𝑜𝑠 𝑐𝑜𝑛 𝑐𝑢𝑎𝑑𝑟𝑜 𝑔𝑟𝑖𝑝𝑎𝑙 )
3
= = 0.17
17
El riesgo relativo de cuadro gripal en el grupo expuesto a vacuna es de 0,17 comparado
con el grupo de expuesto a placebo

b. Hallamos incidencia de Molestias Post Vacunación en grupo vacunado o expuesto y


grupo placebo o no expuesto

27% de 95 es 25,6 ≈ 26 24% de 48 es 11,52 ≈ 12

Incidencia de molestias en vacunados

𝑝𝑒𝑟𝑠𝑜𝑛𝑎𝑠 𝑑𝑒 𝑔𝑟𝑢𝑝𝑜 𝑣𝑎𝑐𝑢𝑛𝑎𝑑𝑜 𝑐𝑜𝑛 𝑚𝑜𝑙𝑒𝑠𝑡𝑖𝑎𝑠 26


= × 100 = 27,3 ≈ 27%
𝑡𝑜𝑡𝑎𝑙 𝑑𝑒 𝑣𝑎𝑐𝑢𝑛𝑎𝑑𝑜𝑠 95
Incidencia de molestias en Placebo
𝑝𝑒𝑟𝑠𝑜𝑛𝑎𝑠 𝑑𝑒 𝑔𝑟𝑢𝑝𝑜 𝑝𝑙𝑎𝑐𝑒𝑏𝑜 𝑐𝑜𝑛 𝑚𝑜𝑙𝑒𝑠𝑡𝑖𝑎𝑠 12
= × 100 = 25%
𝑡𝑜𝑡𝑎𝑙 𝑑𝑒 𝑁𝑜 𝑣𝑎𝑐𝑢𝑛𝑎𝑑𝑜𝑠 𝑜 𝑔𝑟𝑢𝑝𝑜 𝑝𝑙𝑎𝑐𝑒𝑏𝑜 48
Riesgo Relativo molestia Post Vacuna
𝐼𝑛𝑐𝑖𝑑𝑒𝑛𝑐𝑖𝑎 𝑑𝑒 𝑒𝑥𝑝𝑢𝑒𝑠𝑡𝑜𝑠 (𝑖𝑛𝑐𝑖𝑑𝑒𝑛𝑐𝑖𝑎 𝑣𝑎𝑐𝑢𝑛𝑎𝑑𝑜𝑠 𝑐𝑜𝑛 𝑚𝑜𝑙𝑒𝑠𝑡𝑖𝑎𝑠 )
𝐼𝑛𝑐𝑖𝑑𝑒𝑛𝑐𝑖𝑎 𝑑𝑒 𝑛𝑜 𝑒𝑥𝑝𝑢𝑒𝑠𝑡𝑜𝑠(𝑖𝑛𝑐𝑖𝑑𝑒𝑛𝑐𝑖𝑎 𝑔𝑟𝑢𝑝𝑜 𝑝𝑙𝑎𝑐𝑒𝑏𝑜 𝑐𝑜𝑛 𝑚𝑜𝑙𝑒𝑠𝑡𝑖𝑎𝑠 )
27
= = 1.08 ≈ 1.1
25
El riesgo relativo de presentar molestias post vacuna en el grupo de vacunados es
de 1.1 comparado con el grupo placebo o no expuesto

c. Riesgo atribuible de desarrollar cuadro gripal en expuestos a vacuna

𝐼𝑛𝑐𝑖𝑑𝑒𝑛𝑐𝑖𝑎 𝑑𝑒 𝑒𝑥𝑝𝑢𝑒𝑠𝑡𝑜𝑠( 𝑐𝑜𝑛 𝑐𝑢𝑎𝑑𝑟𝑜 𝑔𝑟𝑖𝑝𝑎𝑙)


− 𝐼𝑛𝑐𝑖𝑑𝑒𝑛𝑐𝑖𝑎 𝑑𝑒 𝑛𝑜 𝑒𝑥𝑝𝑢𝑒𝑠𝑡𝑜𝑠(𝑐𝑜𝑛 𝑐𝑢𝑎𝑑𝑟𝑜 𝑔𝑟𝑖𝑝𝑎𝑙)

3 8
− = −0.135 ≈ −0.14
95 48
=
Para el grupo expuesto a la vacuna el factor de riesgo o riesgo atribuible es
de -0,14, es decir que el factor de riesgo de contraer un cuadro gripal
disminuye cuando se está expuesto a la vacuna

7. En un estudio finlandés sobre morbilidad y mortalidad por infarto de miocardio se hizo una
comparación entre hombres casados y no casados. Los resultados fueron:
Incidencia de infarto por 10000 años en riesgo: en casados 1371, en no casados 1228.
Mortalidad por 100000 años en riesgo: en casados 498, en no casados 683.
Calcular e interpretar (comparando casados con no casados), el riesgo relativo de: a) Infarto de
miocardio, b) Fallecimiento por infarto de miocardio.

Riesgo relativo Infarto de Miocardio


𝑖𝑛𝑐𝑖𝑑𝑒𝑛𝑐𝑖𝑎 𝑑𝑒 𝑒𝑥𝑝𝑢𝑒𝑠𝑡𝑜𝑠 (𝑐𝑎𝑠𝑎𝑑𝑜𝑠) 1341
= = 1.1
𝐼𝑛𝑐𝑖𝑑𝑒𝑛𝑐𝑖𝑎 𝑑𝑒 𝑛𝑜 𝑒𝑥𝑝𝑢𝑒𝑠𝑡𝑜𝑠(𝑛𝑜 𝑐𝑎𝑠𝑎𝑑𝑜𝑠) 1228
El riesgo relativo de infarto de miocardio en el grupo casado es de 1,1 comparado con el
grupo no casado

Riesgo relativo por fallecimiento por Infarto de Miocardio

𝑖𝑛𝑐𝑖𝑑𝑒𝑛𝑐𝑖𝑎 𝑑𝑒 𝑒𝑥𝑝𝑢𝑒𝑠𝑡𝑜𝑠 (𝑚𝑢𝑒𝑟𝑡𝑜𝑠 𝑐𝑎𝑠𝑎𝑑𝑜𝑠) 498


= = 0.72
𝐼𝑛𝑐𝑖𝑑𝑒𝑛𝑐𝑖𝑎 𝑑𝑒 𝑛𝑜 𝑒𝑥𝑝𝑢𝑒𝑠𝑡𝑜𝑠(𝑚𝑢𝑒𝑟𝑡𝑜𝑠 𝑛𝑜 𝑐𝑎𝑠𝑎𝑑𝑜𝑠) 683

El riesgo relativo por fallecimiento por infarto de miocardio en el grupo


casado es de 0,72 comparado con el grupo no casado

8. En un estudio sobre agudeza visual y frecuencia de ciertas enfermedades oftalmológicas en


Framingham, se encontró que entre 2477 personas de 52-82 años había 310 que padecían de
cataratas, 156 de degeneración macular senil, 67 de retinopatía diabética, 64 de glaucoma de
ángulo abierto y 22 de ceguera. Calcule las medidas de frecuencia de enfermedad pertinentes e
interprételas.

310
𝑃𝑐𝑎𝑡𝑎𝑟𝑎𝑡𝑎𝑠 × 1000 = 125,1 ≈ 125 × 1000
2477
De cada 1000 personas de 52-82 años en Framingham, aproximadamente 125 tenían
cataratas

156
𝑃𝑑𝑚𝑠 × 1000 = 62.9 ≈ 63 × 1000
2477
De cada 1000 personas de 52-82 años en Framingham, aproxidamente 63 padecian de
Degeneracion macular senil

67
𝑃𝑟𝑡 × 1000 = 27,04 ≈ 27 × 1000
2477
De cada 1000 personas de 52-82 años en Framingham, aproximadamente 27padecian de
retinopatía diabética
64
𝑃𝑔𝑎𝑏 × 1000 = 25.8 ≈ 26 × 1000
2477
De cada 1000 personas de 52-82 años en Framingham, aproximadamente 26 padecían
de glaucoma de ángulo abierto

22
𝑃𝑐𝑒𝑔𝑢𝑒𝑟𝑎 × 1000 = 8.8 ≈ 9 × 1000
2477
De cada 1000 personas de 52-82 años en Framingham, aproxidamente 9 padecían de
ceguera.

9. En un llamamiento a prestar el servicio militar en Colombia se realizó un tamizaje de hombres


de 19 años utilizando una prueba de inteligencia y otros métodos. De 405548 hombres sometidos
a la prueba, 23360 mostraron retraso mental leve (RML, CI=50-69). Calcule e interprete las
medidas de frecuencia de enfermedad pertinentes.

R/ Prevalencia=
23360
× 1000 = 57.6 ≈ 58 × 1000
405548
De cada 1000 hombres de 19 años en el tamizaje de un llamamiento a prestar el servicio militar en
Colombia, aproximadamente 58 mostraron retraso mental leve (RML, CI=50-69)

10. Se hizo un diagnóstico de salud y un seguimiento durante 10 años en la población de estrato 2


y 3 de Bucaramanga. Esta población tenía cien mil (100.000) habitantes al inicio del seguimiento
y ciento veinte mil (120.000) al final:
Al inicio del estudio el 15% de la población tenía hipertensión arterial (HTA).
20 personas presentaron Infarto agudo del miocardio (IAM) durante el seguimiento.
Al final del estudio había 30.000 personas de la población con HTA.
Fallecieron 50 personas de las que estaban al inicio del estudio.

Construya y calcule los indicadores respectivos para conocer:


a) Cuál fue la prevalencia de HTA al final de los 10
años?
𝑁𝑜 𝑑𝑒 𝑝𝑒𝑟𝑠𝑜𝑛𝑎𝑠 𝑐𝑜𝑛 𝐻𝑇𝐴 𝑎𝑙 𝑓𝑖𝑛𝑎𝑙 𝑑𝑒𝑙 𝑒𝑠𝑡𝑢𝑑𝑖𝑜
𝑃=
𝑡𝑜𝑡𝑎𝑙 𝑑𝑒 𝑝𝑒𝑟𝑠𝑜𝑛𝑎𝑠 𝑎𝑙 𝑓𝑖𝑛𝑎𝑙 𝑑𝑒𝑙 𝑒𝑠𝑡𝑢𝑑𝑖𝑜
30.000
× 100 = 25%
120.000

b) Cuál fue la incidencia acumulada de HTA durante el estudio?


𝑁𝑜. 𝑑𝑒 𝑐𝑎𝑠𝑜𝑠 𝑛𝑢𝑒𝑣𝑜𝑠 𝑑𝑒 𝐻𝑇𝐴 𝑑𝑒𝑠𝑎𝑟𝑟𝑜𝑙𝑙𝑎𝑑𝑜𝑠 𝑑𝑢𝑟𝑎𝑛𝑡𝑒 𝑒𝑙 𝑒𝑠𝑡𝑢𝑑𝑖𝑜
𝐼𝐴 =
𝑁𝑜. 𝑑𝑒 𝑝𝑒𝑟𝑠𝑜𝑛𝑎𝑠 𝑑𝑒 𝑙𝑎 𝑝𝑜𝑏𝑙𝑎𝑐𝑖𝑜𝑛 𝑡𝑜𝑡𝑎𝑙 𝑞𝑢𝑒 𝑛𝑜 𝑡𝑒𝑛𝑖𝑎𝑛 𝐻𝑇𝐴 𝑎𝑙 𝑖𝑛𝑖𝑐𝑖𝑎𝑟 𝑒𝑙 𝑒𝑠𝑡𝑢𝑑𝑖𝑜
15000
× 100 = 17.6 ≈ 18%
85000
c) Cuál fue la tasa de incidencia de HTA durante el estudio?

𝑁𝑜. 𝑑𝑒 𝑐𝑎𝑠𝑜𝑠 𝑑𝑒 𝑒𝑛𝑓𝑒𝑟𝑚𝑒𝑑𝑎𝑑 𝑞𝑢𝑒 𝑎𝑝𝑎𝑟𝑒𝑐𝑒𝑛 𝑒𝑛


𝑢𝑛𝑎 𝑝𝑜𝑏𝑙𝑎𝑐𝑖𝑜𝑛 𝑒𝑛 𝑢𝑛 𝑡𝑖𝑒𝑚𝑝𝑜 𝑑𝑒𝑡𝑒𝑟𝑚𝑖𝑛𝑎𝑑𝑜
𝑇𝐼: ∶
𝑠𝑢𝑚𝑎 𝑑𝑒 𝑙𝑜𝑠 𝑝𝑒𝑟𝑖𝑜𝑑𝑜𝑠 𝑑𝑒 𝑡𝑖𝑒𝑚𝑝𝑜
𝑒𝑛 𝑟𝑖𝑒𝑠𝑔𝑜 𝑑𝑒 𝑐𝑜𝑛𝑡𝑟𝑎𝑒𝑟 𝑙𝑎 𝑒𝑛𝑓. 𝑝𝑜𝑟 𝑐𝑎𝑑𝑎 𝑖𝑛𝑑𝑖𝑣𝑖𝑑𝑢𝑜
15.000
× 100.000 = 1.764 𝑋 100.000 ℎ𝑎𝑏𝑖𝑡𝑎𝑛𝑡𝑒𝑠
850.000 𝑎ñ𝑜𝑠 − 𝑝𝑒𝑟𝑠𝑜𝑛𝑎

d) Cuál fue el riesgo de presentar IAM en esa población?


𝑝𝑒𝑟𝑠𝑜𝑛𝑎𝑠 𝑞𝑢𝑒 𝑝𝑟𝑒𝑠𝑒𝑛𝑡𝑎𝑟𝑜𝑛 𝐼𝐴𝑀 𝑑𝑢𝑟𝑎𝑛𝑡𝑒 𝑒𝑙 𝑠𝑒𝑔𝑢𝑖𝑚𝑖𝑒𝑛𝑡𝑜
𝑰𝐴 =
𝑡𝑜𝑡𝑎𝑙 𝑑𝑒 𝑙𝑎 𝑝𝑜𝑏𝑙𝑎𝑐𝑖𝑜𝑛 𝑎𝑙 𝑓𝑖𝑛𝑎𝑙 𝑑𝑒𝑙 𝑒𝑠𝑡𝑢𝑑𝑖𝑜

20
× 10000 = 1.6 ≈ 2 × 10.000
120.000
e) Cuál fue la tasa bruta de mortalidad en la población?
𝑝𝑒𝑟𝑠𝑜𝑛𝑎𝑠 𝑞𝑢𝑒 𝑓𝑎𝑙𝑙𝑒𝑐𝑖𝑒𝑟𝑜𝑛 𝑑𝑢𝑟𝑎𝑛𝑡𝑒 𝑒𝑙 𝑒𝑠𝑡𝑢𝑑𝑖𝑜
𝑇𝐵𝑀 =
𝑡𝑜𝑡𝑎𝑙 𝑑𝑒 𝑙𝑎 𝑝𝑜𝑏𝑙𝑎𝑐𝑖𝑜𝑛
50
× 1000 = 4.1 ≈ 4 × 1000
120.000
f) Cuál era la prevalencia de HTA al inicio del estudio?
𝑝𝑜𝑏𝑙𝑎𝑐𝑖𝑜𝑛 𝑞𝑢𝑒 𝑡𝑒𝑛𝑖𝑎 𝐻𝑇𝐴 𝑎𝑙 𝑖𝑛𝑖𝑐𝑖𝑎𝑟 𝑒𝑙 𝑒𝑠𝑡𝑢𝑑𝑖𝑜
𝑃=
𝑡𝑜𝑡𝑎𝑙 𝑑𝑒 𝑙𝑎 𝑝𝑜𝑏𝑙𝑎𝑐𝑖𝑜𝑛 𝑎𝑙 𝑖𝑛𝑖𝑐𝑖𝑜 𝑑𝑒𝑙 𝑒𝑠𝑡𝑢𝑑𝑖𝑜
15000
× 100 = 15%
100.000

11. La siguiente tabla contiene datos hipotéticos sobre episodios de gripa. Para efectos del taller
asuma que:
Cada episodio dura 10 días.
El episodio se inicia a las 12:01 a.m. de la fecha mostrada.
No hay muertes ni perdidas al seguimiento (cohorte cerrada).
Recuerde que los meses tienen diferente número de días.
Una persona no puede estar a riesgo de un nuevo episodio hasta que se ha recuperado del
episodio actual.

Persona Fecha de inicio de la gripa


A Ninguna
B Agosto 24, Octubre 5
C Septiembre 12
D Ninguna
E Ninguna
F Noviembre 26
G Septiembre 2, Noviembre 29
H Ninguna

a) Dibuje un gráfico de líneas de tiempo de los episodios de gripa para cada sujeto.

b) Calcule e interprete la prevalencia de punto en Septiembre 1.


2
R/ Prevalencia Sept1 = × 100 = 25%
8
De cada 100 personas estudiadas, 25 de ellas tenían gripa el 1 de septiembre.

c) Calcule e interprete la prevalencia de punto en Noviembre 30.


2
R/ Prevalencia Nov30= × 100 = 25%
8
Aproximadamente 25 de 100 personas tenían gripa el 30 de noviembre.

d) Calcule e interprete el total de personas-tiempo a riesgo para el período Septiembre 1 a


Noviembre 30 inclusive.
R/
A. 91
B. 71
C. 81
D. 91
E. 91
F. 81
G. 71
H. 91
668 días es la suma del tiempo libre de enfermedad en total de todas las personas que
conformaron el estudio.

e) Calcule e interprete la tasa de incidencia de los episodios de gripa para el período anterior.
6
R/ Tasa de incidencia= × 100.000 = 898.2 ≈ 898
668
Se diagnosticaron 898 casos nuevos de gripa en el periodo del 1 de septiembre al 30 de
noviembre, por cada 100.000 habitantes.
12. El gráfico 1 muestra la tendencia de la incidencia de la diabetes en un período de 50 años y su
prevalencia en un momento del tiempo cada año. Cómo explicaría la situación presentada?

Gráfico 1. Incidencia y prevalencia de diabetes en los últimos 50 años.

Incidencia

Prevalencia

R/ Durante esos 50 años los casos nuevos de diabetes (incidencia) fueron decayendo, mientras
que la prevalencia de diabetes iba aumentando, esto puede deberse a el mejor acceso a
medicamentos para la enfermedad, ayudando así a que murieran menos personas a causa de la
diabetes y aumentando de ese modo la prevalencia de la enfermedad porque la esperanza de vida
se vio incrementada.

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