LAPORAN PENDAHULUAN

ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA

Minggu : IV Fadila Itsanazka

Pertemuan : 9, 10 dan 11 21117024
Tanggal : 3, 5 dan 7 April 2017

A. Latar Belakang
Pada tanggal 27 dan 29 Maret 2017 dilakukan pengkajian dan pemeriksaan
fisik pada Tn.S dan anggota keluarga yang lainnya, yaitu Ny. M istri dari Tn.S,
dan Nn. D anak Tn.S.
Keluarga Tn.S adalah tipe keluarga inti dan merupakan keluarga yang terdiri
dari ayah, ibu dan anak. Tn.S mengatakan tidak memiliki keluhan apapun. Saat
dilakukan hasil pengukuran darah hasilnya 120/80 mmHg, nadi 71x/menit,
pernafasan 18x/menit dan suhu 36.7oC. Hasil pemeriksaan gula darah 128
mg/dl dan asam urat 5.3 mg/dl. Ny. M mengatakan nyeri pada sendi di daerah
pergelangan kaki, saat dilakukan pengukururan darah hasilnya 110/80 mmHg,
nadi 85x/menit, pernafasan 18x/menit dan suhu 36oC. Hasil pemeriksaan asam
urat 11.5 mg/dl dan gula darah 246 mg/dl. Pada pertemuan selanjutnya akan
dilakukan pengkajian data yang lain untuk melengkapi dan mengetahui
masalah kesehatan serta diagnosa keperawatan keluarga tersebut.

1. Data yang perlu dikaji

a. Pola hidup Ny.M dalam mengontrol asam urat.
b. Asupan makanan Ny.M yang berhubungan dengan asam urat.
c. Mekanisme koping Ny. M dalam mengatasi nyeri.
d. Harapan keluarga terhadap tenaga kesehatan untuk membantu
menyelesaikan masalah kesehatan yang dialami oleh Ny. M

2. Masalah keperawatan keluarga

Nyeri akut pada keluarga Tn.S khususnya Ny.M berhubungan dengan
ketidakmampuan keluarga merawat anggota keluarga dengan asam urat.

B. Proses Keperawatan
1. Diagnosa keperawatan
Nyeri akut pada keluarga Tn.S khususnya Ny.M berhubungan dengan
ketidakmampuan keluarga merawat anggota keluarga dengan asam urat.
2. Tujuan umum

Fadila Itsanazka 1
 Setelah pertemuan 3x30 menit didapatkan data yang diperlukan dalam
asuhan keperawatan.
3. Tujuan khusus
Setelah dilakukan pengkajian didapatkan data :
a. Mahasiswa diharapkan mendapatkan data yang lebih lanjut mengenai
Asam Urat pada Ny.M
b. Pada kunjungan ke 9, 10 dan 11 keluarga diharapkan :
1) Mengenal masalah kesehatan
a) Menyebutkan pengertian Asam Urat
Standar :
Asam urat adalah sisa pencernaan zat purin yang berasal dari
makanan yang kita konsumsi
Zat purin sendiri terdapat di setiap bahan makanan yang berasal
dari makhluk hidup (hewan/tumbuhan)
b) Menyebutkan faktor resiko Asam Urat
Standar :
i. Genetik /riwayat
ii. Stress
iii. Asupan senyawa purin berlebihan
iv. Konsumsi alkohol berlebih
v. Kegemukan (obesitas)
vi. Hipertensi dan penyakit jantung
vii. Obat-obatan tertentu (terutama diuretika)
viii. Gangguan fungsi ginjal
ix. Aktivitas fisik yang berlebih
x. Umur
xi. Kurang minum
c) Menyebutkan tanda dan gejala Asam Urat
Standar :
i. Nyeri pada satu atau beberapa sendi pada malam hari
ii. Bengkak
iii. Kulit kemerahan hingga keunguan, kencang licin dan hangat
iv. Demam
v. Menggigil
vi. Terjadi peningkatan denyut jantung
vii. Kadar asam urat dalam darah tinggi.
2) Mengambil keputusan merawat keluarga yang Asam Urat
a) Menyebutkan akibat Asam Urat
Standar :
i. Penyakit batu ginjal
ii. Munculnya benjolan-benjolan tofi
iii. Kerusakan pada sendi

Fadila Itsanazka 2
 iv. Masalah psikologis
b) Memutuskan untuk merawat anggota keluarga dengan Asam
Urat
Standar :
Ungkapan keinginan merawat anggota keluarga dengan Asam
Urat
3) Merawat anggota keluarga dengan Asam Urat
a) Menyebutkan cara mengontrol Asam Urat
Standar :
Cara mengontrol Asam Urat:
i. Pembatasan makanan tinggi purin
ii. Kalori sesuai dengan kebutuhan
iii. Rendah protein
iv. Rendah lemak
v. Tinggi cairan
vi. Tanpa alkohol
vii. Perilaku kesehatan
b) Menyebutkan makanan yang dianjurkan dan dipantang untuk
Asam Urat
Standar :
Makanan yang dihindari : jeroan, daging berwarna merah,
sarden, salmon, rebon, kerang, margarin, mentega, gorengan,
tape, alpukat, dan durian
Makanan yang dianjurkan : susu, telur, keju, air mineral 10
gelas perhari, semangka, jeruk dan makanan yang direbus
c) Menyebutkan cara perawatan asam urat dengan obat tradisional
Standar :
Cara pembuatan obat tradisional dengan daun salam guna
mengontrol asam urat
i. Siapkan terlebih dahulu 10 lembar daun salam dan 2 gelas
air.
ii. Setelah dibersihkan, rebus daun salam tadi dengan 2 gelas
air.
iii. Tunggu hingga rebusan mendidih dan menyisakan 1 gelas
air.
iv. Konsumsilah air rebusan daun salam tadi secara rutin
maksimal 3 hari dua kali. Lakukan selama 1 bulan dan lihat
hasilnya.

Cara mengatasi nyeri dengan pengobatan tradisional :

Fadila Itsanazka 3
 i. Siapkan 100 gram jahe emprit dan air hangat 210 ml
ii. Cuci bersih jahe kemudian parut
iii. Campurkan parutan jahe dan air hangat
iv. Ambil handuk kemudian celupkan pada air jahe lalu
kompres bagian yang nyeri selama 15−20 menit.
C. Rencana Kegiatan
1. Topik
a. Pengkajian dengan melakukan pemeriksaan fisik pada keluarga Ny. M
b. Pengertian, penyebab, tanda & gejala, komplikasi, cara mengontrol
Asam Urat, serta cara pengobatan tradisional untuk asam urat.
c. Mengambil keputusan, cara merawat, makanan yang dianjurkan dan
tidak dianjurkan, cara perawatan serta modifikasi lingkungan untuk
Asam Urat.
2. Metode
Metode yang digunakan adalah wawancara, diskusi, observasi, dan
pemeriksaan fisik.
3. Medis dan alat
Format pengkajian keluarga, leaflet, alat tulis, alat pemeriksaan fisik, alat
GDS dan alat pemeriksaan Uric Acid.
4. Waktu dan tempat
Waktu : Senin, Rabu, dan Jumat (3,5, dan 7 April) 10.00 WIB
Tempat : Rumah Tn.S
5. Kriteria evaluasi
a. Struktur
1) Kontrak dengan keluarga tepat dan sesuai rencana
2) Alat bantu pemeriksaan fisik, dicek dan siap digunakan
b. Proses
1) Pelaksanaan sesuai kontrak dan tepat waktu
2) Keluarga menerima kedatangan mahasiswa
3) Mahasiswa mampu melakukan pengkajian dengan baik dan
menggunakan komunikasi terapeutik
4) Keluarga kooperatif dan memberi informasi yang dibutuhkan
5) Pengkajian fisik dilakukan dengan baik dan menggunakan tehnik
yang tepat
6) Pengkajian selesai tepat waktu sesuai dengan yang direncanakan
7) Mahasiswa dan keluarga sepakat untuk kontrak pertemuan
selanjutnya
c. Hasil
1) Pelaksanaan sesuai kontrak dan tepat waktu
2) Keluarga menerima kedatangan mahasiswa
3) Mahasiswa melakukan pengkajian dengan baik dan menggunakan
komunikasi terapeutik
4) Keluarga kooperatif dan memberikan informasi yang dibutuhkan

Fadila Itsanazka 4
 5) Pengkajian fisik dilakukan dengan baik menggunakan tehnik yang
tepat
6) Pengkajian selesai tepat waktu dan sesuai dengan yang
direncanakan
7) Mahasiswa mendapatkan data sesuai dengan yang diharapkan
8) Mahasiswa dan keluarga sepakat untuk kontrak pertemuan
selanjutnya.

Pembimbing Mahasiswa

( ) ( Fadila Itsanazka )

Fadila Itsanazka 5