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CASO CLÍNICO I
Paciente, MRC, sexo masculino, 65 anos, peso= 58 Kg, estatura= 170cm, cor parda,
trabalhou 40 anos como bombeiro e segurança particular, atualmente está aposentado, foi
encaminhado ao Hospital Universitário Professor Edgar Santos, com diagnóstico clínico
de DPOC. Relata que tem tosse produtiva e constante, sente muito cansaço, chiado no
peito, falta de ar associada a esforços como subir escadas, andar depressa ou praticar
atividades físicas, nos últimos meses foi internado algumas vezes por causa de infecções
respiratórias. Não havia realizado nenhuma prova funcional até o momento. Paciente
apresenta na radiografia de tórax indicava provável enfisema pulmonar.
Discussão:
EXAMES LABORATORIAIS:
HCM:25pg (VR:28-32pg)
Bioquímica:
Discussão:
F.G.R.T., sexo feminino, 45 anos, retorna à unidade básica de saúde da região centro-sul
de Belo Horizonte para controle de Diabetes e entrega de exames solicitados na última
consulta. Relata ser portadora de Diabetes Mellitus tipo 2 (DM2) há 12 anos e há quatro
faz o controle nesse centro de saúde, porém com outro médico. A paciente relata que
desde o início do controle no presente centro de saúde conseguiu controlar sua glicemia
devido a algumas mudanças no estilo de vida e uso de medicamentos. Iniciou o tratamento
com Glimeperida de 2mg em jejum, porém em maio foi acrescentado Metformina 850mg
após o almoço.
Paciente traz diário de glicemia, com registro de glicose capilar pela manhã variando de
159 a 313 mg/dL; Glicose pós-prandial de 190 mg/dL e na noite variando de 100 a 173
mg/dL. Trouxe também resultado dos seguintes exames: Creatinina: 0,6 mg/dL;
Colesterol Total: 156 mg/dL; HDL: 68 mg/dL; LDL: 63 mg/dL; Triglicérides: 125
mg/dL; Hemoglobina Glicada: 7,3%; Glicose em jejum: 103 mg/dL; Ureia: 41 mg/dL;
Ao exame físico: paciente em bom estado geral, corada, hidratada, perfusão capilar menor
que dois segundos. Estatura de 1,54 m e peso de 57 Kg. Frequência cardíaca: 64 bpm e
frequência respiratória: 24 irpm.
Discussão: