TRIAGE

No Dokumen No Revisi Hal

01/SPO/IGD/PRO 00 1 dari 2

Ditetapkan
Direktur RSUD Kalideres

STANDAR
PROSEDUR Tanggal Terbit
OPERASIONAL
(SPO) 15-05-2014
Dr. Fify Mulyani, MARS
NIP. 196904112002122003

1. PENGERTIAN Sistem seleksi problem medik pasien untuk menentukan

prioritas pengobatan/tindakan medik berdasarkan kondisi
kegawatdaruratan, kebutuhan terapi, dan sumberdaya yang
tersedia. Seleksi dilakukan menurut penilaian klinis yang
singkat dengan melihat tanda-tanda vital berdasarkan
prioritas A-B-C segera saat pasien datang.
2. TUJUAN Memastikan agar pasien yang datang memerlukan
pelayanan IGD dapat dilayani berdasarkan prioritas
kegawatdaruratannya sesuai standar profesi, khususnya
pada keadaan dimana banyak pasien datang pada waktu
yang bersamaan atau hampir bersamaan sehingga dapat
dicegah kecacatan / kematian akibat pelayanan yang
terlambat / tertunda.
3. KEBIJAKAN
4. PROSEDUR 1. Pasien datang.
2. Lakukan Primary Survey secara lege artis untuk mencari
tanda kegawatan sesuai urutan A-B-C. Primary Survey
dilakukan maksimal selama 2 (dua) menit.
3. Setelah masalah teridentifikasi, tentukan kategori pasien
IGD sesuai kategori.
4. Menuliskan inisial warna ( Merah ditulis M, Kuning ditulis
K, Hijau ditulis H, dan Hitam ditulis H + DOA ) sesuai
ketegori pada tempat yang tersedia di kartu catatan
medik IGD.
5. Kriteria dasar seleksi pasien adalah :
a. Pada keadaan sehari-hari : Ancaman jiwa, yang
keadaannya paling gawat yang didahulukan.
b. Pada keadaan Bencana : Yang memiliki
kemungkinan hidup terbesar yang didahulukan
6. Di IGD RS kegawatdaruratan pasien dibagi menjadi 4
( empat ) kategori :
Label Arti / KETERANGAN
warna kriteria
 TRIAGE

No Dokumen No Revisi Hal

01/SPO/IGD/PRO 00 2 dari 2

Katagori
Merah / I Gawat Darurat Pasien harus diperiksa dan ditangan
dokter sesegera mungkin untuk dil
diagnosis dan terapi fungsi vital dila
dengan persiapan dan terapi definitif
Kuning / II Darurat Pasien perlu dievaluasi secara men
dan ditangani oleh dokter untuk dil
stabilisasi dan diagnosis serta terapi def
Hijau / III False Pasien tidak memerlukan pemeriksaa
emergency perawatan segera, dapat menunggu
antrian sambil tetap dilakukan ob
longgar
Hitam / IV Mati Pasien datang sudah dalam ke
meninggal

7. Arahkan pasien sesuai dengan katagori

a. Pasien kategori I dan II langsung masuk
Ruang Pelayanan IGD sesuai butir 6.4.
diatas, pendaftaran dilakukan oleh
pengantar dengan membawa kartu catatan
medik IGD yang telah diisi kategori Triage-
nya. Bila tidak memungkinkan karena tidak
ada pengantar atau pengantar diperlukan
oleh Dokter untuk keperluan hetero-
anamnesis, maka petugas Administrasi
pendaftaran yang mendatangi pasien /
pengantar untuk melakukan pendaftaran
(Lihat Prosedur pendaftaran).
b. Bila terdapat pasien dengan kategori I, maka
dokter bersama perawat segera melakukan
diagnosis dan terapi fungsi vitals sesuai prioritas
B1 sampai B6 di R. Resusitasi, sambil
mempersiapkan / memberikan terapi definif
Pasien dengan kategori III dilayani / dipanggil
dari R. Tunggu sesuai urutan kedatangan setelah
/ pasien lain dengan kategori II dan II stabil.
Selama menunggu di R. Tunggu, pada pasien
juga harus selalu dilakukan observasi longgar
karena terdapat kemungkinan bahwa keadaan
pasien berubah menjadi jelek sehingga perlu
dilakukan Triage Ulang ( re-triage ). Ingat: Triage
adalah proses yang dinamis dan aktif
5. UNIT TERKAIT 1. IGD.
2. Loket Pendaftaran.