ÍNDICE

Página

1 Base normativa 3

2 Objetivo 4

3 Ámbito de aplicación 4

4 Políticas 4

5 Definiciones 7

6 Descripción de actividades 9

7 Diagrama de flujo 23

8 Relación de documentos que intervienen en el procedimiento 33

Anexos

Anexo 1 Certificación del estado de embarazo 2730-009-001

beneficiaria hija menor de 16 años
ACDO.H. Consejo Técnico

Anexo 2 Asistencia obstétrica a beneficiarias hijas

menores de 16 años

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 Procedimiento para solicitar, autorizar, otorgar y cuantificar el importe de la atención
obstétrica proporcionada a la beneficiaria hija menor de 16 años, por Acuerdo del H.
Consejo Técnico

1. Base normativa

El presente procedimiento atiende lo dispuesto en los siguientes documentos:

- Constitución Política de los Estados Unidos Mexicanos, atendiendo al Artículo 4º.

- Declaración Universal de los Derechos Humanos. Asamblea General de las Naciones

Unidas 1998.

- Ley Federal de Transparencia y Acceso a la Información Pública Gubernamental,

artículos 13 y 14, publicada en el Diario Oficial de la Federación el 11 de junio de 2002,
reformada el 11 de mayo del 2004, 6 de junio de 2006 y 5 de julio de 2010, última
reforma publicada en el DOF 8 de junio de 2012.

- Ley General de Salud: Artículo 6º, fracción I, Artículo 27 fracción III, Artículo 33, fracción
II. Última reforma publicada en el DOF 7 de junio de 2012.

- Ley del Seguro Social, publicada en el Diario Oficial de la Federación el 21 de diciembre

de 1995, reformada por decretos del 21 de noviembre de 1996,23 de enero de 1998, 20
de diciembre del 2001, 5 de enero de 2004, 11 agosto de 2004, 29 de abril de 2005, 14
de diciembre de 2005, 11 agosto de 2006, 16 de enero de 2009 y 27 mayo 2011
Artículos 251 fracciones IV, XIII y XXXVII, artículo263 y 264 fracciones III, VI, XIII, XIV y
XVII. Última reforma publicada en DOF 28 de mayo de 2012.

- Contrato Colectivo de Trabajo del Instituto Mexicano del Seguro Social 2011-2013.

- Reglamento Interior del Instituto Mexicano del Seguro Social, artículo 31 fracción IV, VII
y XX publicado en el Diario Oficial de la Federación el 18 de septiembre del 2006,
reformado el 5 de octubre de 2007 y 20 de enero de 2009, última reforma publicada en
DOF 20 de enero de 2009.

- Reglamento de Prestaciones Médicas del Instituto Mexicano del Seguro Social,

publicado en el Diario Oficial de la Federación el 30 de noviembre de 2006.

- Código de conducta de los servidores públicos del Instituto Mexicano del Seguro Social
del 23 mayo 2011, de acuerdo al código de ética de los Servidores Públicos de la
Administración Pública Federal publicado en el DOF el 31 de julio 2002.

- Acuerdo emitido anualmente desde abril del 2006, por el H. Consejo Técnico del
Instituto Mexicano del Seguro Social, para proporcionar la ayuda por equidad a fin de
proporcionar asistencia obstétrica a las beneficiarias hijas menores de 16 años.

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2. Objetivo

2.1 Establecer las políticas y las actividades para que el personal de salud proporcione la
información y orientación necesaria a los derechohabientes del Instituto y se facilite la
solicitud y trámite de la autorización de la atención obstétrica de la beneficiaria hija menor de
16 años ante el Consejo Consultivo Delegacional.

2.2 Proporcionar al personal médico directivo y operativo de las unidades médicas del
régimen obligatorio, los elementos técnicos médicos y administrativos para realizar la
certificación del estado de embarazo de la beneficiaria hija menor de 16 años; así como para
otorgarle la atención obstétrica con la autorización del Consejo Consultivo Delegacional.

2.3 Proporcionar al personal de las unidades médicas del régimen obligatorio, los
elementos técnico administrativos para cuantificar los costos de la atención médica
proporcionada a las beneficiarias hijas menores de 16 años y/o a su hijo (a).

3. Ámbito de aplicación

El presente procedimiento es de observancia obligatoria para el personal de las unidades

médicas del régimen obligatorio del Instituto Mexicano del Seguro Social que, de acuerdo
con su ámbito de acción, interviene en la atención del embarazo, parto, puerperio y del recién
nacido(a), de la menor de 16 años beneficiaria hija, favorecida por el Acuerdo del H. Consejo
Técnico, vigente.

4. Políticas

4.1 El personal de las unidades de primero, segundo y tercer nivel, así como los directivos
del área médica que participan en la aplicación de las actividades señaladas en este
procedimiento, cumplirán y harán cumplir con lo establecido en el Código de Conducta de los
Servidores Públicos del Instituto Mexicano del Seguro Social.

4.2 El Jefe Delegacional de Prestaciones Médicas, a través del personal de las

Coordinaciones Delegacionales, realizará la difusión, e implantación de este procedimiento al
personal directivo de las unidades médicas de primero y segundo nivel, y vigilará su
cumplimiento.

4.3 El Director de las unidades de primero, segundo y tercer nivel a través del cuerpo de
gobierno de la unidad, realizará la difusión, apoyará e impulsará la capacitación y/o asesoría
del personal involucrado en el desarrollo y cumplimiento de las actividades que se describen
en este procedimiento y vigilará su cumplimiento.

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4.4 El personal directivo de las unidades médicas y de las Coordinaciones Delegacionales
vigilarán el cumplimiento de los criterios y procedimientos para informar, orientar, solicitar y
otorgar la asistencia obstétrica a las beneficiarias hijas menores de 16 años.

4.5 El personal de salud y directivo de las unidades médicas y delegacional:

4.5.1 Informará y orientará sobre los requisitos que los asegurados y pensionados del
IMSS deberán realizar para obtener la autorización de la atención obstétrica de su
beneficiaria hija menor de 16 años.

Requisitos:

Ser beneficiaria hija de un(a) asegurado(a) o pensionado(a), con registro patronal

diferente al IMSS.

Comprobar con el acta de nacimiento, que al solicitar los beneficios del Acuerdo, la
beneficiaria hija tiene menos de 16 años de edad (15 años, 11 meses 29 días).

Contar con la “Certificación del estado de embarazo”, elaborada por el Médico
Familiar de la Unidad de Adscripción; en caso de emergencia obstétrica por el
médico de urgencias o del servicio de ginecoobstetricia.

Que el asegurado(a) o pensionado(a), en su ausencia, otro familiar adulto, solicite
por escrito, al Consejo Consultivo Delegacional, la autorización de la asistencia
obstétrica de la beneficiaria hija menor de 16 años.

4.5.2 Informará que en ningún caso se requiere realizar un estudio socioeconómico,

para que la adolescente obtenga los beneficios que otorga el Acuerdo del H. Consejo
Técnico.

4.5.3 Orientará que la condición civil o económica no será una limitante para la
autorización de la atención obstétrica a las beneficiarias hijas menores de 16 años.

4.5.4 Indicará a los asegurados(as) o pensionados(as) cuyo patrón sea el Instituto

Mexicano del Seguro Social, que no requieren realizar los trámites descritos en este
procedimiento para obtener la atención obstétrica y neonatal, para su beneficiaria hija
menor de 16 años.

4.6 El Consejo Consultivo Delegacional autorizará la atención obstétrica a la menor de 16

años beneficiaria hija de asegurado (a) o pensionada (a), que cumpla los requisitos descritos
en este procedimiento.

4.7 El personal de salud otorgará la asistencia obstétrica y neonatal a las menores de 16

años embarazadas beneficiarias hijas de asegurado(a) o pensionado(a), que tengan la
autorización del Consejo Consultivo Delegacional para disfrutar de los beneficios del Acuerdo
del H. Consejo Técnico.
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4.8 El personal de salud otorgará los beneficios de este Acuerdo a las adolescentes
menores de 16 años a las que se les autorizó la asistencia obstétrica, en el año en curso, por
el Consejo Consultivo Delegacional y además se encuentre en alguna de las siguientes
circunstancias:
▪ La terminación del embarazo, de acuerdo con la fecha de la última menstruación,
ocurra al año siguiente.
▪ Durante el periodo de la atención obstétrica la adolescente cumpla los 16 años de
edad.
▪ El asegurado(a) o pensionado(a), es dado de “baja”, en fecha posterior a la
obtención de los beneficios del Acuerdo en mención.

4.9 El personal de salud otorgará atención médica durante el embarazo, el parto, el

puerperio y sus complicaciones; a todas las beneficiarias hijas menores de 16 años que el
Consejo Consultivo Delegacional autorice con motivo del Acuerdo.

4.10 El personal de salud proporcionará atención médica en caso de emergencia

obstétrica, a las beneficiarias hijas menores de 16 años, aún cuando no estén favorecidas
por el Acuerdo. En este caso el personal deberá comunicar de inmediato a los familiares
sobre los trámites a realizar, para obtener los beneficios del Acuerdo, la importancia de
elaborar y entregar la solicitud con la documentación necesaria al Consejo Consultivo
Delegacional, antes de cumplirse los 7 días naturales, a partir de la fecha en la que se otorgó
la atención de emergencia.

4.11 El personal de salud otorgará atención médica, a él o los recién nacido(s), de las
beneficiarias hijas menores de 16 años embarazadas, a las que se les autorizó la asistencia
obstétrica hasta el egreso hospitalario.

4.12 El personal de salud realizará la atención médica de las adolescentes menores de 16

años en estado grávido-puerperal beneficiadas por este Acuerdo, con base en el
“Procedimiento para otorgar Atención Materna y Perinatal en las Unidades Médicas de
Primero y Segundo Nivel de Atención”, clave 2660-003-058; las Guías de Práctica Clínica y/o
los protocolos de atención vigentes.

4.13 El personal de salud informará y orientará sobre el cuidado materno y neonatal, a fin de
lograr la participación activa y comprometida de la embarazada adolescente y su familia.

4.14 El personal de salud otorgará la atención de la embarazada adolescente con respecto,

calidad y calidez, sin discriminación de ninguna índole.

4.15 El personal médico proporcionará información completa, veraz y oportuna a la

embarazada adolescente y su familia, en relación con el estado de salud del binomio, el
diagnóstico, el pronóstico, el tratamiento y, en su caso, sobre la referencia de ella y/o de
su(s) hijo(a)s, a otra unidad médica del IMSS.

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4.16 El presente procedimiento atiende a los siguientes documentos de referencia:

- Norma Oficial Mexicana del Expediente Clínico. NOM-168-SSA1-1998, reforma

publicada en el Diario Oficial de la Federación el 22 de agosto de 2003.

- Norma Oficial Mexicana NOM-007-SSA2-1993, Atención de la mujer durante el

embarazo, parto, puerperio y del recién nacido.

- Norma que establece las disposiciones para la elaboración, autorización y registro

de los documentos internos en el Instituto Mexicano del Seguro Social. 1000-001-
001, publicada el 2 de enero de 2012.

- Procedimiento para otorgar Atención Materna y Perinatal en las Unidades Médicas

de Primero y Segundo Nivel de Atención 2660-003-058, publicado el 12 de mayo
del 2011.
4.17 El presente procedimiento actualiza y deja sin efecto el “Procedimiento para solicitar,
autorizar, otorgar y cuantificar el importe de la atención obstétrica proporcionada a la
beneficiaria hija menor de 16 años, por Acuerdo de H. Consejo Técnico”, clave 2660-003-050
con fecha de registro 21 de diciembre de 2009

5. Definiciones
Para efectos del presente procedimiento se entenderá por:
5.1 ARIMAC: Área de Información Médica y Archivo Clínico
5.2 asistencia o atención obstétrica: Conjunto de acciones médicas y/o quirúrgicas
destinadas, a la beneficiaria hija menor de 16 años, durante el embarazo, la vigilancia del
trabajo de parto, el parto, el puerperio y las complicaciones que se deriven de ello; así como
para la atención médica o quirúrgica del o los recién nacido(a)s hasta el egreso del hospital.
5.3 atención del parto: Conjunto de acciones médicas destinadas a facilitar el progreso
del trabajo de parto con el fin de lograr el nacimiento por vía vaginal o abdominal con el
menor riesgo para la madre y el recién nacido(a).
5.4 atención del recién nacido: Conjunto de acciones médicas dirigidas a facilitar al
recién nacido su adaptación al medio ambiente, en los primeros minutos de vida, en su caso,
otorgar el tratamiento médico y/o quirúrgico para disminuir el daño a la salud y prevenir la
aparición de complicaciones a mediano y largo plazo, hasta el egreso del hospital.
5.5 cartilla nacional de salud: Libreta para registrar las actividades de prevención,
protección específica y de detección que recibe la embarazada; así como, para asentar la
fecha y hora de las consultas médicas y las atenciones del personal de salud responsable de
la atención.
5.6 certificación del estado de embarazo: Documento elaborado en las unidades de y
con medicina familiar o en los hospitales con atención obstétrica en el que se legitima que la
beneficiaria hija menor de 16 años se encuentra en estado grávido.

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5.7 DAGOP (División de Atención Ginecoobstétrica y Perinatal): órgano dependiente de la
Coordinación de Áreas Médicas.

5.8 ECE (expediente clínico electrónico): Programa electrónico para la captura de la

información que se genera durante la consulta médica.

5.9 formato 4-30-128/72: “Nota médica”. Formato del expediente clínico para el registro de
los datos clínicos y paraclínicos obtenidos durante la atención otorgada en la consulta
externa de especialidades y en las áreas de hospital.

5.10 formato “Referencia y contrarreferencia” (4-30-8): Documento del expediente clínico

para el registro de los datos clínicos y paraclínicos que fundamentan la referencia de la
embarazada a otro nivel de atención incluye las unidades médicas de alta especialidad.

5.11 personal de archivo clínico: Incluye las categorías escalafonarias de la rama

universal de oficinas, autorizadas para el Área de Informática Médica y Archivo Clínico
(ARIMAC), de acuerdo a la estructura de cada unidad médica del régimen obligatorio.

5.12 personal de salud: Comprende al personal médico y paramédico; así como a los
directivos del área médica que participan en el proceso de atención médica.

5.13 referencia: Procedimiento técnico administrativo que vincula a las unidades de

medicina familiar y a los hospitales del régimen obligatorio para garantizar la continuidad y la
integralidad de la atención durante el embarazo, el parto, el puerperio y al recién nacido.

5.14 servicios otorgados: Cantidad y tipo de servicios médicos y/o quirúrgicos

proporcionados a la beneficiaria hija menor de 16 años, durante el embarazo, el parto, el
puerperio y a su recién nacido, beneficiada por el Acuerdo emitido por el H. Consejo Técnico
del Instituto Mexicano del Seguro Social.

5.15 unidades médicas del régimen obligatorio: Incluye a las unidades de medicina familiar,
a los hospitales generales de subzona, zona y regionales con o sin medicina familiar y a las
unidades médicas de alta especialidad, del Instituto Mexicano del Seguro Social.

5.16 vigencia de derechos: Procedimiento técnico administrativo para certificar que el

asegurado o pensionado que solicita la autorización de la atención obstétrica de su
beneficiaria hija menor de 16 años, se encuentra vigente en sus derechos como asegurado.

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6. Procedimiento para solicitar, autorizar, otorgar y cuantificar el importe de la atención
obstétrica proporcionada a la beneficiaria hija menor de 16 años, por Acuerdo del H. Consejo
Técnico
Documentos
Responsable Actividad
involucrados
ETAPA I
Unidades Médicas del Régimen Obligatorio
Información y Orientación
Asistente Médica 1. Proporciona, a las personas que la soliciten,
Trabajadora Social información y orientación, sobre los trámites
Médico Familiar a realizar para que la beneficiaria hija menor
Médico No Familiar de 16 años, embarazada, obtenga el
Ginecoobstetra derecho a la atención obstétrica, que
Personal del concede el H. Consejo Técnico.
Archivo Clínico
Personal Directivo Podrán solicitar el beneficio del Acuerdo:

- El asegurado(a) o pensionado(a), cuya

razón social del patrón sea diferente al
IMSS.

- En ausencia de asegurado(a) o
pensionado(a), otro familiar adulto, podrá
realizar la solicitud.

Documentos que se requieren para realizar

el trámite:

- El acta de Nacimiento de la menor de 16

años, copia certificada.

- La “Cartilla Nacional de Salud”.

- Una credencial con fotografía de la menor.

- El documento “certificación del estado de

embarazo” de la beneficiaria hija, con el
sello de vigencia de derechos.

- El escrito con el que el asegurado o

pensionado solicita, al Consejo Consultivo
Delegacional, la autorización para que su
beneficiaria hija menor de 16 años reciba
asistencia obstétrica.

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 Documentos
Responsable Actividad
involucrados
Asistente Médica 2. Explica, al asegurado(o) o pensionado(a),
Trabajadora Social que para obtener el documento “certificación
Médico Familiar del estado de embarazo”, debe:
Personal del
Archivo Clínico - Acudir a la unidad médica de adscripción y
Personal Directivo pedir, verbalmente, al Jefe de Servicio de
Medicina Familiar o al directivo en
funciones, la confirmación del estado de
embarazo de su hija menor de 16 años,
para solicitar los beneficios del Acuerdo
del HCT.

- Recibir, del Jefe de Servicio de Medicina

Familiar, el original del formato
“certificación del estado de embarazo”
clave 2660-009-089 (Anexo 1), con el sello
de vigencia para adjuntarla a la solicitud.

3. Orienta y facilita al asegurado(a) o

pensionado(a) u otro familiar adulto, sobre la
entrega de los documentos (solicitud escrita,
acta de nacimiento y “certificación del estado
de embarazo”), al Consejo Consultivo
Delegacional y le informa, que:

- Cuando su domicilio se ubique en la ciudad

sede de la delegación, el asegurado(a) o
pensionado(a), entregará personalmente la
documentación.

- Cuando el domicilio del asegurado(a) o

pensionado(a), se ubique en una ciudad
diferente a la sede delegacional del IMSS,
entregará la documentación al Director o
directivo en funciones de la unidad de
adscripción para su envío formal al
Consejo Consultivo Delegacional.

4. Informa al asegurado(a) o pensionado(a),

que deberá presentar al archivo clínico de su
Unidad Médica de Adscripción, el original y
copia de la carta de autorización del Consejo
Consultivo Delegacional.

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 Documentos
Responsable Actividad
involucrados
ETAPA II
Unidad de Medicina Familiar
Certificación del Embarazo
Director de la 5. Recibe la solicitud verbal del asegurado(a) o
Unidad pensionado(a), adscrito(a) a la unidad
Jefe de Servicio de médica; en su caso, de otro familiar adulto,
Medicina Familiar para certificar el estado de embarazo de su
Personal Directivo beneficiaria hija menor de 16 años.
en funciones
6. Indica a la Asistente Médica, del consultorio Agenda de Citas
al que está adscrita la menor, registre la
solicitud de atención, en la Agenda de citas
del ECE, para el mismo día o en un lapso no
mayor a 24 horas.

7. Instruye al médico familiar, del consultorio al

que está adscrita la menor de 16 años, para
que realice la “certificación del estado de
embarazo”.
NOTA: Cuando la beneficiaria hija menor de 16
años se encuentre hospitalizada por alguna
complicación del embarazo, el personal directivo de
la unidad de o con medicina familiar, a petición de los
familiares ordenará una “visita domiciliaria”, al hospital
en donde se encuentra la paciente, para que el
Médico Familiar elabore el documento de “certificación
del estado de embarazo”.

Asistente Médica 8. Registra la solicitud de atención en la Agenda de Citas

Agenda de citas, del expediente clínico
electrónico.

9. Recibe a la beneficiaria hija y a su(s) Cartilla Nacional de

familiares o acompañante(s). Solicita la Salud
“Cartilla Nacional de Salud” una Identificación con
identificación con fotografía y conduce con fotografía
el Médico familiar.

Médico Familiar 10. Recibe a la beneficiaria hija menor de 16 años

y a su(s) familiar(es) o acompañante(s),
corrobora la presencia de embarazo, por datos
clínicos y, en caso necesario, solicita, la
prueba inmunológica de embarazo, para recibir
los resultados en las siguientes 48 horas.

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 Documentos
Responsable Actividad
involucrados

Médico Familiar 11. Registra, en el módulo de “Nota Médica” del Nota médica ECE
ECE, que se elaboró la “Certificación del
estado de embarazo”, los datos clínicos y el
resultado de la prueba inmunológica de
embarazo, para fundamentar la presencia o
no de gravidez y las semanas de gestación.

12. Selecciona en la “Nota médica” del ECE, en Nota médica ECE

el campo diagnóstico, alguno de los dos
siguientes:

Probable embarazo (clave CIE Z320),

cuando solicitó la prueba inmunológica de
embarazo, o

Embarazo confirmado (clave CIE Z321),

cuando la prueba es positiva.

13. Elabora, en original y copia, el formato, 2660-009-089.

“certificación del estado de embarazo”, Anexo1 (Original y
2660-009-089 (Anexo 1), anota su nombre, copia)
firma y matrícula.

14. Entrega a la Asistente Médica el original y la 2660-009-089.

copia del formato “certificación del estado de Anexo1
embarazo”, clave 2660-009-089 (Anexo 1)
para que recabe la firma del directivo en
funciones.

Asistente Médica 15. Recibe, del médico familiar, el original y la 2660-009-089.

copia del formato “certificación del estado de Anexo1
embarazo”, clave 2660-009-089 (Anexo 1), y
los entrega al directivo en funciones para su
autorización.

Director de la 16. Recibe de la Asistente Médica, el original y la 2660-009-089.

Unidad copia del formato “certificación del estado de Anexo1
Jefe de Servicio de embarazo”, clave 2660-009-089 (Anexo 1),
Medicina Familiar verifica que la información registrada sea
completa y correcta.
Personal Directivo
en funciones

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 Documentos
Responsable Actividad
involucrados

Director de la 17. Autoriza, con su nombre y firma, el original y 2660-009-089.

Unidad la copia del formato “certificación del estado Anexo1
Jefe de Servicio de de embarazo” clave 2660-009-089 (Anexo
Medicina Familiar 1) y lo envía al archivo clínico para solicitar
Personal Directivo vigencia de derechos.
en funciones

Personal del 18. Recibe el original y copia del formato 2660-009-089.

Archivo Clínico “certificación del estado de embarazo” clave Anexo1
2660-009-089 (Anexo 1). Confirma la
vigencia derechos, en caso afirmativo,
coloca el sello de vigencia en ambos
formatos, entrega el original al directivo que
se lo envió.

19. Guarda, para su custodia, la copia del 2660-009-089.

formato “certificación del estado de Anexo1 (copia)
embarazo” clave 2660-009-089. (Anexo 1).

Director de la 20 Recibe, del personal del archivo, el original 2660-009-089.

Unidad del formato “certificación del estado de Anexo1
Jefe de Servicio de embarazo” clave 2660-009-089 (Anexo 1),
Medicina Familiar con el sello de vigencia.
Personal Directivo
en funciones
21. Orienta y coteja, conjuntamente con los
familiares de la menor, que los documentos
estén completos y los orienta sobre la forma
de entrega de la documentación al Consejo
Consultivo Delegacional de acuerdo a lo
mencionado en la actividad 3 de este
procedimiento.

22. Informa al asegurado(a) o pensionado(a), en

su caso a otro familiar adulto, que al recibir
el documento con la autorización del
Consejo Consultivo Delegacional, se
presente al Archivo Clínico de la unidad de o
con medicina familiar al que está adscrito
para que su hija menor de 16 años reciba la
atención obstétrica.

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 Documentos
Responsable Actividad
involucrados

ETAPA III
Unidad de Medicina Familiar
Vigilancia Prenatal
Responsable de 23. Recibe, al asegurado(a) o pensionado(a) o Documento de
ARIMAC de otro familiar adulto, el original y una copia autorización del
Personal del del documento con el que el Consejo Consejo Consultivo
Archivo Clínico Consultivo Delegacional, autorizó la Delegacional
atención obstétrica de la beneficiaria hija
menor de 16 años.

24. Registra en el original y copia del documento Documento de

de autorización, la fecha de recepción; así autorización del
como, su nombre, firma y el sello de la Consejo Consultivo
unidad médica. Delegacional

25. Solicita la “Cartilla Nacional de Salud”, de la Cartilla Nacional de

beneficiaria hija menor de 16 años, registra Salud
la leyenda “Autorización para recibir
atención obstétrica, el número del Acuerdo,
la fecha” en que se asienta la leyenda, y
coloca el sello de vigencia de derechos.

26. Entrega a la beneficiaria hija menor de 16 Cartilla Nacional de

años o al (los) familiar (es) la “Cartilla Salud
Nacional de Salud”; así como la copia del Documento de
documento de autorización del Consejo autorización del
Consultivo Delegacional, debidamente Consejo Consultivo
registrado. Delegacional (copia)

27. Guarda el documento de autorización del 2660-009-089

Consejo Consultivo Delegacional, en la Anexo1.
carpeta en la que guardo anteriormente Documento de
(actividad 19) la “certificación del estado de autorización del
embarazo” clave 2660-009-089 (Anexo 1), Consejo Consultivo
para su custodia durante tres años, en el Delegacional.
ARIMAC.

28. Informa, al Director de la unidad, el nombre,

el número de seguridad social, el consultorio
y turno de la menor de 16 años que recibirá
atención obstétrica por autorización del
Consejo Consultivo Delegacional, con base
en el Acuerdo del H. Consejo Técnico.

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 Documentos
Responsable Actividad
involucrados

Asistente Médica 29. Recibe a la beneficiaria hija menor de 16 Cartilla Nacional de

años que se presenta a solicitar consulta, Salud
para la vigilancia del embarazo en forma
directa o con cita previa, le solicita la
“Cartilla Nacional de Salud”.

30. Identifica la autorización, para recibir Cartilla Nacional de

atención obstétrica en la “Cartilla Nacional Salud
de Salud”. Registra la solicitud de la Agenda de citas
atención en la “Agenda de citas” del
expediente clínico electrónico.

31. Realiza en su caso, las actividades

señaladas en el documento “Procedimiento
para la otorgar atención materna y perinatal
en las unidades médicas de primero y
segundo nivel de atención 2660-003-058”.

32. Conduce a la beneficiaria menor de 16 años

y a su (s) familiar(es) o acompañante(s) con
el médico familiar.

Médico Familiar 33. Recibe e interroga a la beneficiaria hija

menor de 16 años a su(s) familiares o
acompañante(s) sobre el motivo de la
atención y sus condiciones de salud.

34. Ingresa al módulo de “Vigilancia Prenatal”, Módulo de Vigilancia

del expediente electrónico, el sistema le Prenatal ECE
presentará el siguiente mensaje:

“Es beneficiaria hija menor de 16 años,

verifique que esté la leyenda en la “Cartilla
Nacional de Salud”; “Autorización para
recibir atención obstétrica por Acuerdo del
H. Consejo Técnico y el sello de vigencia de
derechos”.

35. Solicita e identifica que en la “Cartilla Nacional Cartilla Nacional de

de Salud”, esté registrada la autorización para Salud
recibir atención obstétrica, con el sello de
vigencia de derechos.

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 Documentos
Responsable Actividad
involucrados

No tiene derecho
Médico Familiar 36. Informa a la paciente que no tiene derecho
a la atención obstétrica, cuando en la cartilla
no se muestra la autorización, orienta a la
paciente y a su(s) acompañante(s) sobre los
requisitos y trámites a realizar para obtener
el beneficio del Acuerdo.

Realiza lo descrito en la actividad 1.

Si tiene derecho
37. Otorga la atención a la embarazada
beneficiaria hija menor de 16 años y en su
caso, la refiere a otro nivel de atención de
acuerdo con el Procedimiento para otorgar
atención materna y perinatal en las
unidades médicas de primero y segundo
nivel de atención” 2660-003-058 y las Guías
de práctica clínica.

NOTA: En los documentos normativos se señalan las

actividades técnico-médicas, preventivas y de
comunicación educativa que se proporcionan a la
embarazada adolescente.

En su caso, enviar a la gestante a los consultorios

PREVENIMSS para la aplicación de la vacuna de
toxoide diftérico (Td), influenza H1N1 y la realización
de actividades de estomatología preventiva.

38. Promueve, a partir del segundo trimestre del Consentimiento

embarazo, la aceptación de un método Informado en
anticonceptivo pos-evento obstétrico para Planificación
que de forma libre e informada la Familiar
adolescente y la persona legalmente
responsable, seleccionen un método de
planificación familiar. La persona legalmente
responsable, autoriza con su nombre, firma
y parentesco, en el formato de
“Consentimiento Informado en Planificación
familiar” previa impresión, el método que se
otorgará.

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 Documentos
Responsable Actividad
involucrados

Responsable del 39. Recibe, en caso de referencia a otro nivel de Nota de vigilancia
ARIMAC atención los formatos impresos del prenatal
expediente clínico electrónico: “Nota de
Personal del 4-30-8
vigilancia prenatal” y la nota de “Referencia-
Archivo Clínico
Contrarreferencia” (4-30-8).

40. Coloca en los formatos de referencia el sello Nota de vigilancia

y la fecha que certifica la vigencia de prenatal
derechos a la atención obstétrica, registra la
4-30-8
leyenda: “Acuerdo del H. Consejo
Consultivo Delegacional”.

41. Entrega a los familiares o a la embarazada Nota de vigilancia

beneficiaria hija menor de 16 años, la “Nota prenatal
de vigilancia prenatal” y el formato de 4-30-8
“Referencia y Contrarreferencia” (4-30-8),
debidamente registrado.

ETAPA IV
Unidad Hospitalaria de Régimen Obligatorio
Atención Obstétrica
Asistente Médica 42. Recibe a la embarazada o puérpera, Nota de vigilancia
de Consulta adolescente enviada por la unidad de prenatal
Externa del Servicio medicina familiar o de otro hospital o de la
4-30-8
de Urgencias o misma unidad, el formato de “Referencia y
Tococirugía Contrarreferencia” (4-30-8), la leyenda que
certifica la vigencia de derechos y la
autorización de la atención obstétrica.

NOTA: Cuando la beneficiaria hija menor de 16

años se presenta al servicio de tococirugía o
urgencias, por emergencia obstétrica y, no tenga la
autorización para recibir la atención: a) Otorgar la
atención de inmediato y b) En paralelo orientar a los
familiares sobre los trámites a realizar para obtener
los beneficios del Acuerdo. Informar que el trámite
debe efectuarse en los siguientes 7 días naturales a
partir de la fecha en que se proporcionó la atención de
emergencia.

43. Solicita, al personal del ARIMAC, la 4-30-8

elaboración de expediente clínico, con base
en la “Referencia y Contrarreferencia” (4-30-
8), en caso de no contar con expediente
clínico electrónico.
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 Documentos
Responsable Actividad
involucrados

Personal del 44. Recibe de la asistente médica la nota de 4-30-8

ARIMAC “Referencia y Contrarreferencia” (4-30-8),
para elaborar el expediente clínico, cuando
en la unidad no tengan expediente clínico
electrónico.

45. Elabora, el expediente clínico, transcribe en MF-1/2000

el anverso de la “Carpeta de contención”, Cartilla Nacional de
MF-1/2000, y en la “Cartilla Nacional de Salud
Salud” la leyenda: “Autorización para recibir
atención obstétrica, Acuerdo por el H. Expediente Clínico
Consejo Consultivo Delegacional, el número
del acuerdo vigente”, así como la fecha
consignada”.

46. Glosa al expediente clínico la nota de 4-30-8

“Referencia-contrarreferencia” (4-30-8).

47. Registra, en la “Libreta de control para Libreta de control

elaborar expedientes clínicos”, los datos de para elaborar
la embarazada, la fecha de elaboración del expedientes clínicos
expediente y la leyenda: Acuerdo del.
Consejo Consultivo Delegacional”. (El
número del Acuerdo, vigente).

48. Envía el expediente clínico al servicio que Expediente Clínico

solicitó la apertura de éste.

Asistente Médica 49. Recibe del personal de ARIMAC el Expediente Clínico

de Consulta expediente clínico con el “Vale al archivo 4-30-9
Externa o clínico” para el(los) expediente(s)” 4-30-9, y lo
del Servicio de entrega al médico no familiar ginecoobstetra.
Urgencias o
Tococirugía

Médico no Familiar 50. Recibe el expediente clínico y a la beneficiaria Expediente Clínico

Ginecoobstetra hija menor de 16 años en etapa grávido o
puerperal y a su familiar o acompañante.

51. Identifica, valora y registra los datos clínicos Expediente Clínico

y paraclínicos de la evolución del embarazo,
del trabajo de parto, parto y/o del puerperio
y/o sus complicaciones, según sea el caso.

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 Documentos
Responsable Actividad
involucrados

Médico no Familiar 52. Proporciona la atención médica y/o

Ginecoobstetra quirúrgica del embarazo, parto, puerperio
y/o atención del recién nacido, de acuerdo
con el “Procedimiento para otorgar la
atención materna y perinatal en las
unidades médicas de primero y segundo
nivel de atención” 2660 003 058 y las Guías
de Práctica Clínica.

53. Promueve, aplica, realiza u otorga un Consentimiento

método de planificación familiar previa Informado en
consejería y registro de aceptación en el Planificación
formato “Consentimiento Informado en Familiar
Planificación Familiar.

54. Registra en la “Nota Médica”, 4-30-128/72 el 4-30-128/72

anticonceptivo aceptado.

55. Continúa y registra en la “Nota Médica”, 4- 4-30-128/72

30-128/72, la atención de la embarazada o
de la puérpera de acuerdo con su evolución,
en la consulta externa, en el área de
tococirugía, en hospitalización o en la
unidad de cuidados intensivos.

56. Solicita, en su caso, la intervención del

Médico no Familiar Pediatra o Neonatólogo.

57. Registra en la “Nota Médica”, 4-30-128/72 la 4-30-128/72

nota del “Egreso hospitalario” al alta de la
Alta 1/98
paciente. Anota en la “Hoja de Alta”-1/98 los
datos solicitados. Verifica que el registro del
diagnóstico de egreso (motivo de la
atención) y el método anticonceptivo
aplicado, sea el correcto.

Médico no Familiar 58. Proporciona al recién nacido, la atención

Pediatra o médica y/o quirúrgica, de acuerdo con la
Neonatólogo normatividad vigente: “Procedimiento para
otorgar la atención materna y perinatal en
las unidades médicas de primero y segundo
nivel de atención” 2660-003-058 y las guías
de práctica médica.

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 Documentos
Responsable Actividad
involucrados

Asistente Médica 59. Recupera, al egreso de la paciente, el(los) Expediente clínico

de Admisión expediente(s) clínico(s) de la beneficiaria
Hospitalaria hija menor de 16 años y el de su hijo(a), y
en su caso los documentos con los que se
refirió de la unidad de medicina familiar.

60. Entrega el expediente clínico de la paciente Expediente clínico

y el de su hijo (a), al personal del ARIMAC
en un lapso no mayor a 24 horas.

ETAPA V
Unidad Hospitalaria de Régimen Obligatorio
Cuantificación de Costos
Personal del 61. Recibe de la Asistente Médica de Admisión Expediente clínico
ARIMAC Hospitalaria expediente de la embarazada y
de su hijo.

62. Registra, en la “Libreta de control para Libreta de control

elaborar expedientes clínicos”, en la sección para elaborar
de pacientes beneficiarias hijas menores de expedientes clínicos
16 años atendidas por el Acuerdo del HCT,
la leyenda: “Alta del hospital” y la fecha

63. Elabora el “Vale al archivo clínico” 4-30-9 por 4-30-9

el expediente clínico de la paciente y el de
su(s) hijo(s).

64. Entrega, al Jefe de Servicio o División de Expedientes clínicos

Ginecoobstetricia o al Subdirector Médico o 4-30-9
en quién se delegue la función, el o los
expediente(s) clínico(s) previa firma del
“Vale al archivo clínico” para el o los
expediente(s) 4-30-9.

Jefe de División de 65. Recibe el o los expediente(s) clínico(s) de la Expedientes clínicos

Ginecoobstetricia paciente beneficiaria hija menor de 16 años 4-30-9
Jefe de Servicio de y de su hijo(a); firma el “Vale al archivo
Ginecoobstetricia clínico” para el (los) expediente(s) 4-30-9. Orden de Atención
Subdirector Médico Médica
Personal en quién
se delegue función

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 Documentos
Responsable Actividad
involucrados

Jefe de División de 66. Registra en dos tantos, el número de

Ginecoobstetricia servicios médicos otorgados a la paciente
Jefe de Servicio de en todas las unidades médicas del régimen
Ginecoobstetricia obligatorio, (atención en medicina familiar,
en la consulta externa de ginecobstetricia u
Subdirector Médico
otra(s) especialidad(es), en UTQ, en el
Personal en quién hospital), en el formato “Orden de Atención
se delegue función Médica” que se utiliza como instrumento
para sustentar los gastos generados por la
atención obstétrica y neonatal otorgada a
las beneficiarias hijas menores de 16 años.

67. Entrega, al Director del hospital o al Orden de Atención

subdirector médico o al personal que se Médica
designe, el original y copia del formato Expediente clínico
“Orden de Atención Médica”, en la que se
cuantificó y registró el número de servicios
prestados, así como el expediente clínico de
la paciente y en su caso del recién nacido.

Director 68. Recibe el formato, “Orden de Atención Orden de Atención

Subdirector Médico Médica”, registrada por el personal directivo Médica
Personal en quién del hospital y el expediente clínico.
Expediente clínico
se delegue la
función
69. Verifica que el número de servicios médicos, Orden de Atención
en el formato “Orden de Atención Médica”, Médica
sea congruente con los registros del o los Expediente clínico
expediente(s) clínico(s), en su caso, realiza
las modificaciones necesarias.

70. Entrega, al personal del ARIMAC el o los Expediente clínico

expedientes (s) clínico (s) y la copia de la
Orden de Atención
“Orden de Atención Médica”, el documento
Médica (copia)
original lo entrega al Subdirector
Administrativo o Director Administrativo de
la unidad médica.

Personal del 71. Recibe el expediente clínico de la Expediente clínico

ARIMAC beneficiaria hija menor de 16 años, que Orden de Atención
recibió atención obstétrica, en su caso el de Médica (copia)
su(s) hijo(a) y el formato de la “Orden de
Atención Médica”.

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 Documentos
Responsable Actividad
involucrados

Personal del 72. Destruye el o los formatos de “Vale del 4-30-9

ARIMAC expediente” 4-30-9, a la entrega del
Expediente clínico
expediente clínico de la adolescente y el de
su(s) hijo(s).

73. Guarda, en la sección del archivo clínico, Expediente clínico

correspondiente a “Beneficiarias hijas
menores de 16 años que recibieron atención
obstétrica”, el o los expediente(s) clínico(s),
de la adolescente y su(s) hijo(s), por un
lapso de tres años.

Director 74. Entrega, al Subdirector Administrativo o Orden de Atención

Director Administrativo, según sea el tipo de Médica
Subdirector Médico
hospital, el original del formato “Orden de
Personal en quien Atención Médica”.
se delegue la
función

Director 75. Recibe el formato “Orden de Atención Orden de Atención

Administrativo Médica” y registra los costos de los servicios Médica
de atención obstétrica y neonatal otorgados
Subdirector
a la beneficiaria hija menor de 16 años,
Administrativo
favorecida por el Acuerdo del H. Consejo
Técnico y lo entrega al directivo médico.

Director 76. Recibe el formato “Orden de Atención Asistencia obstétrica

Subdirector Médico Médica” con los costos de las atenciones a beneficiarias hijas
otorgadas e integra el informe mensual menores de 16 años
Personal en quien “Asistencia obstétrica a beneficiarias hijas Anexo 2
se delegue la menores de 16 años” (Anexo 2).
función

77. Envía por correo electrónico, el informe Asistencia obstétrica

“Asistencia obstétrica a beneficiarias hijas a beneficiarias hijas
menores de 16 años” (Anexo 2) al personal menores de 16 años
de la Coordinación Delegacional de Gestión, Anexo 2
en los primeros 5 días hábiles del mes
siguiente al que reporta.

Ejemplo: el informe del mes de mayo, lo

reporta en los primeros 5 días de mes de
junio.

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 Documentos
Responsable Actividad
involucrados

Personal de la 78. El personal a cargo de este informe recibe y Asistencia obstétrica

Coordinación valida la información enviada por las a beneficiarias hijas
Delegacional de unidades médicas; en su caso solicita menores de 16 años
Gestión aclaraciones o modificaciones. Verifica que Anexo 2
el llenado del Anexo 2 se realice de acuerdo
al instructivo.

79. Integra el reporte delegacional, cumple con

el llenado correcto del Anexo 2 y envía por
correo electrónico a la DAGOP, de la
Coordinación de Áreas Médicas en el nivel
central.

Fin del procedimiento

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7. Diagrama de flujo del Procedimiento para solicitar, autorizar, otorgar y cuantificar el
importe por la atención obstétrica proporcionada a la beneficiaria hija menor de 16 años, por
Acuerdo del H. Consejo Técnico

INICIO a

ETAPA I 5
Unidad Médica del Régimen Obligatorio
Recibe del asegurado(a) o
Información y Orientación
pensionado(a) la solicitud
verbal de certificación del
estado de embarazo.
ASISTENTE MÉDICA
TRABAJADORA SOCIAL
6
MÉDICO FAMILIAR O
PERSONAL DEL ARCHIVO CLÍNICO Indica a la asistente
PERSONAL DIRECTIVO médica, registre la cita en
menos de 24 hrs. Agenda de
citas
1
Proporciona información 7
sobre los requisitos para
que la menor de 16 años Instruye al médico familiar
reciba atención obstétrica para que certifique el
estado de embarazo
NOTA
2
Explica al asegurado o
pensionado el trámite para
la “Certificación del estado ASISTENTE
de embarazo” MÉDICA

8
3
Orienta y facilita la entrega Registra la solicitud de
de los documentos al atención. Agenda de
Consejo Consultivo Citas
Delegacional.

9
4
Recibe, solicita y conduce
Informa se presente al a la paciente con el médico
archivo clínico con la carta Cartilla
de autorización del Consejo Nacional de
Consultivo Delegacional. Salud

Identificación
ETAPA II con fotografía
Unidad de Medicina Familiar
Certificación del Embarazo MEDICO
FAMILIAR

DIRECTOR DE LA UNIDAD 10
JEFE DE SERVICIO DE
Recibe a la beneficiaria
MEDICINA FAMILIAR
menor de 16 años,
PERSONAL DIRECTIVO EN
corrobora el estado de
FUNCIONES
embarazo.

a A

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 A b

17
11
Autoriza con su nombre y
Registra la presencia o no firma en el original y copia 2660-009-089
de embarazo y elabora la y envía
certificación del estado de Nota médica
embarazo ECE

12 PERSONAL DEL
Selecciona y registra el ARCHIVO CLINICO
diagnóstico de probable
embarazo o embarazo Nota médica
confirmado. ECE 18

Recibe original y copia del

13 formato y coloca el sello de
vigencia 2660-009-089
Elabora en original y copia Anexo 1
la certificación del estado
del embarazo 2660-009-089
O-C 19
Guarda para su custodia la
copia de la Certificación del
14 2660-009-089
estado de embarazo”
C
Entrega a la asistente
médica el formato para 2660-009-089
recabar sello de vigencia y
firma del directivo c

Clasificación por
Número de expediente

ASISTENTE DIRECTOR DE LA UNIDAD O

MEDICA JEFE DE SERVICIO DE
MEDICINA FAMILIAR O
PERSONAL DIRECTIVO EN
15 FUNCIONES
Recibe y entrega a
Directivo para firma 2660-009-089 20

Recibe del archivo clínico

el original del formato con
el sello de vigencia 2660-009-089
Anexo 1

DIRECTOR DE LA UNIDAD O 21
JEFE DE SERVICIO DE
MEDICINA FAMILIAR O Orienta a los familiares y
PERSONAL DIRECTIVO EN coteja los documentos para
FUNCIONES entregar al Consejo
Consultivo Delegacional

16
Recibe y verifica que la
información sea correcta y
completa
22
Informa que al recibir la
2660-009-089 autorización se presente al
archivo clínico de la unidad
de adscripción.

b B

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 B c

28
ETAPA III
Informa al Director, nombre,
Unidad de Medicina Familiar
No. de seguridad social,
Vigilancia Prenatal consultorio y turno para
recibir atención obstétrica
RESPONSABLE DE ARIMAC
PERSONAL DEL ARCHIVO
CLINICO ASISTENTE
MEDICA

23
29
Recibe del asegurado (a)
o pensionado (a) o Recibe a la beneficiaria con
beneficiario (a) esposo (a) Documento de o sin cita previa y solicita Cartilla
origina y copia autorización del
Nacional de
Consejo
Salud
Consultivo
Delegacional 30
24 Identifica la autorización y
anota la solicitud de
Registra la fecha de Cartilla
consulta en la agenda de
recepción del documento, Documento de Nacional de
citas Salud
su nombre y firma. autorización
del Consejo
Consultivo Agenda de citas
Delegacional 31
25 Realiza en su caso las
Solicita y registra la leyenda: actividades señaladas
“Autorización para recibir en el Procedimiento
atención obstétrica ACDO-
HCT”, la fecha y sello de Cartilla
vigencia. Nacional de
Salud
Procedimiento para otorgar
26 atención materna y perinatal
Entrega la cartilla en las unidades médicas de
requisitada y la copia del primero y segundo nivel de
documento de Cartilla atención 2660-003-058
autorización Nacional de
Salud 32
Documento de Conduce a la embarazada
autorización del beneficiaria hija y
Consejo acompañantes con el
Consultivo médico.
Delegacional
27
Guarda para su custodia
durante 2 años los MEDICO
documentos 2660-009-089
FAMILIAR
Documento
de autorización 33
del Consejo
Consultivo Recibe e interroga para
Delegacional verificar que el motivo de
la atención es la vigilancia
del embarazo
O

c Clasificación por C
Número de expediente

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 C

34

Ingresa al módulo de
“Vigilancia Prenatal”
Módulo
Vigilancia
Prenatal ECE

35

Solicita e identifica la
autorización para recibir
atención obstétrica y el Cartilla
sello de vigencia Nacional de
Salud

¿Tiene
NO autorización para
SI
recibir atención
obstétrica?
36 37

Informa de los trámites a Otorga la atención a la

realizar para obtener el embarazada o la refiere de
beneficio del “ACDO- acuerdo a la normatividad
HCT” vigente. NOTA

1 Procedimiento para
otorgar atención materna
y perinatal en las
unidades médicas de
primero y segundo nivel
de atención 2660-003-058

Guías de
Práctica Clínica

38
Promueve la aceptación de
un método de PPF pos
evento obstétrico, se Consentimiento
registra. Informado en
Planificación
Familiar

Página 27 de 33 Clave: 2660-003-050

 D d

43
RESPONSABLE DEL ARIMAC
PERSONAL DEL ARCHIVO Solicita la elaboración del
expediente clínico con
4-30-8

39

Recibe los formatos

impresos del ECE. Nota de
Vigilancia PERSONAL DEL
Prenatal ARIMAC

4-30-8
44
40
Recibe el formato para
Coloca el sello de vigencia, elaborar el expediente
la fecha y la leyenda: clínico 4-30-8
“ACD-HCT Nota de
Vigilancia
Prenatal
45
4-30-8
Elabora y registra en el
41 expediente clínico, la
leyenda: “ACDO-HCT” y MF-1/2000
Entrega a los familiares o
a la embarazada los la fecha
formatos registrados Nota de
Vigilancia
Prenatal Cartilla Nacional
de Salud
4-30-8 46

Glosa al expediente clínico

ETAPA IV el formato de referencia
Unidad Médica Hospitalaria de 4-30-8
Régimen Obligatorio
Atención Obstétrica

47 Expediente clínico
ASISTENTE MÉDICA DEL
SERVICIO DE URGENCIA Registra los datos de la
O DE TOCOCIRUGIA O DE referencia, la leyenda: Libreta de
CONSULTA EXTERNA “ACDO-HCT” y la fecha de control para
elaboración elaborar
expedientes
clínicos
42 48
Recibe a la embarazada o Envía al servicio solicitante
puérpera con los formatos el expediente clínico
Nota de
de envío. Expediente
Vigilancia
NOTA clínico
Prenatal

4-30-8

d E

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 E e

Procedimiento para otorgar

ASISTENTE MÉDICA DEL
atención materna y
SERVICIO DE URGENCIAS O
perinatal en las unidades
DE TOCOCIRUGIA O DE
médicas de primero y
CONSULTA EXTERNA
segundo nivel de atención
2660-003-058

49
Recibe el expediente
clínico y lo entrega al Guías de
Expediente
médico del servicio Práctica Clínica
clínico

4-30-9
53

Promueve, aplica y registra

MEDICO NO FAMILIAR un método anticonceptivo Consentimiento
GINECOOBSTETRA Informado en
Planificación
Familiar
50
54
Recibe a la beneficiaria y
a su (s) acompañante(s) Registra el método
Expediente anticonceptivo aceptado 4-30-128/72
clínico

51
55
Identifica, valora y registra
la evolución del embarazo, Continúa y registra la
trabajo de parto, parto o Expediente atención de la embarazada
puerperio clínico o puérpera en el área 4-30-128/72
correspondiente

52

Proporciona la atención 56
médica y/o quirúrgica del
Solicita en su caso, la
embarazo, parto, puerperio
intervención del pediatra o
de acuerdo con
neonatólogo
normatividad

57

Elabora la nota de
egreso hospitalario al 4-30-128/72
alta de paciente

e
Alta-1/98
F

Página 29 de 33 Clave: 2660-003-050

 F f

ETAPA V
MEDICO NO FAMILIAR Unidad Hospitalaria de Régimen Obligatorio
PEDIATRA O Cuantificación de Costos
NEONATÓLOGO

PERSONAL DEL
58 ARIMAC
Proporciona la atención
médica y/o quirúrgica de
acuerdo con la
61
Normatividad vigente
Recibe expediente de
embarazada y de su hijo
Expediente
clínico
Procedimiento para otorgar
atención materna y
perinatal en las unidades 62
médicas de primero y
segundo nivel de atención Registra la leyenda “Alta
2660-003-058 del hospital” y la fecha Libreta de
control para
elaborar
expediente
Guías de
Práctica Clínica 63
Elabora el vale por el
expediente clínico de la
paciente y su hijo (a)
4-30-9
ASISTENTE MÉDICA DE
ADMISIÓN HOSPITALARIA
64

59 Entrega al Directivo con

vale Expediente
Recupera al egreso, los clínico
formatos de medicina
familiar para su envío al Expediente
archivo clínico 4-30-9

60 JEFE DE DIVISION DE GO
JEFE DE SERVICIO DE GO
Entrega el expediente
SUBDIRECTOR MEDICO
clínico de la paciente y
Expediente PERSONAL EN QUIEN SE DELEGUE
el de su hijo (a), al
clínico LA FUNCION
archivo clínico

G
f

Página 30 de 33 Clave: 2660-003-050

 G g

65
70
Recibe el expediente de Entrega al personal del
la paciente y su hijo y Expediente ARIMAC Expediente
firma el vale clínico clínico

4-30-9 Orden de
Atención
66 Médica C
Registra en dos tantos
el número de servicios PERSONAL DEL ARIMAC
Orden de
médicos otorgados
atención
médica

71
67
Recibe el expediente de
Entrega, original y copia la beneficiaria y el de sus Expediente
junto con el expediente Orden de hijo(a), y copia de la clínico
atención solicitud
médica
Orden de
Expediente Atención
clínico Médica C
72

Destruye a la entrega
DIRECTOR del expediente
SUBDIRECTOR MEDICO Expediente
PERSONAL EN QUIEN SE clínico
DELEGUE LA FUNCION
4-30-9

73
68
Guarda durante dos
Recibe
Orden de años, en la sección
atención correspondiente Expediente
médica clínico

Expediente
clínico

69
Verifica la congruencia o
entre el número de
servicios médicos Orden de Clasificación por
prestados atención número de expediente
médica
Expediente DIRECTOR
clínico SUBDIRECTOR MÉDICO
PERSONAL EN QUIEN SE
DELEGUE LA FUNCION
g

Página 31 de 33 Clave: 2660-003-050

 h
H

77
Envía en los primeros 5
días hábiles del mes al
DIRECTOR Coordinador Delegacional
Asistencia
SUBDIRECTOR MÉDICO obstétrica a
PERSONAL EN QUIEN SE beneficiarias hijas
DELEGUE LA FUNCION menores de 16
años

74 PERSONAL DE LA COORDINACIÓN
DELEGACIONAL DE GESTIÓN
Entrega el original

Orden de
atención 78
médica Recibe, valida, integra el
Informe mensual
delegacional
Asistencia
obstétrica a
DIRECTOR ADMINISTRATIVO beneficiarias hijas
SUBDIRECTOR ADMINISTRATIVO menores de 16
PERSONAL EN QUIEN SE años
DELEGUE LA FUNCION 79

Integra, reporte y envía a

la DAGOP.

75 Asistencia
obstétrica a
Recibe y anota los beneficiarias hijas
costos, de los servicios menores de 16
otorgados. Orden de años
atención
médica

FIN

DIRECTOR
SUBDIRECTOR MÉDICO
PERSONAL EN QUIEN SE
DELEGUE LA FUNCION

76
Integra el informe
mensual con los costos
de atención de pacientes Asistencia
beneficiadas. obstétrica a
beneficiarias
hijas menores
de 16 años

Página 32 de 33 Clave: 2660-003-050

8. Relación de documentos que intervienen en el procedimiento para solicitar, autorizar,
otorgar y cuantificar el importe de la atención obstétrica proporcionada a la beneficiaria
hija menor de 16 años, por Acuerdo del H. Consejo Técnico

Clave Título del documento Observaciones

2660-009-089 Certificación del estado de embarazo Anexo 1

beneficiaria hija menor de 16 años ACDO. H.
Consejo Técnico
Asistencia obstétrica a beneficiarias hijas Anexo 2
menores de 16 años

Página 33 de 33 Clave: 2660-003-050

 Anexo 1

Certificación del Estado de Embarazo

Beneficiaria Hija Menor de 16 Años
Acuerdo del H. Consejo Técnico
2660-009-089

Página 1 de 5 Clave: 2660-003-060

 INSTITUTO MEXICANO DEL SEGURO SOCIAL
SEGURIDAD Y SOLIDARIDAD SOCIAL

DIRECCION DE PRESTACIONES MEDICAS

CERTIFICACION DEL ESTADO DE EM BARAZO

BEN EFICIARIA HIJA M EN OR DE 16 AÑ OS
ACUERDO __________________ H. CON SEJO TECN ICO

En __________________________a los _____días del mes de ___________________ de _________.

Asegurado(a)
APELLIDO PATERNO APELLIDO M ATERNO NOM BRE(S) COM PLETO

No. de SS: I___I___II___I___II___I___II___I___I___I___I I___I I___I___II___I___I___I___II___I___I

DIGITO AGREGADO

Domicilio:
NOM BRE DE LA CALLE No. EXTERIOR No. INTERIOR

COLONIA COD. POSTAL

LOCALIDAD O ENTIDAD FEDERATIVA

Teléfono:
CASA TRABAJO CELULAR

Beneficiaria hija:
APELLIDO PATERNO APELLIDO M ATERNO NOM BRE(S) COM PLETO

I___I___II___I___I___I___II___I___I
AGREGADO DE LA BEN EFICIARIA HIJA

La beneficiaria hija de ____ años a la que se hace referencia en este documento,

fue valorada médicamente para cerificar el estado de embarazo, se concluye, que:

NO SI Se encuentra embarazada. Con semanas de gestación.

Fecha última menstruación: Fecha probable de parto:

Médico que certifica:

NOMBRE COMPLETO FIRMA MATRICULA

Médico directivo que autoriza:

NOMBRE COMPLETO FIRMA MATRICULA

2660-009-089

Página 2 de 5 Clave: 2660-003-060

 ANEXO 1
“Certificación del Estado de Embarazo Beneficiaria Hija Menor de 16 Años
Acuerdo del H. Consejo Técnico”

Objetivo del formato:

Registrar y vigilar administrativamente los casos de hijas beneficiarias menores de 16 años
embarazadas, que solicitaron al Consejo Consultivo Delegacional el beneficio de la atención
obstétrica y recibieron atención obstétrica.

Elaborado por:
El personal de la unidad médica a solicitud del asegurado y del directivo en funciones
genera el formato con los datos de identificación del asegurado y la beneficiaria y una vez
certificado el embarazo por el médico y el directivo médico, se coloca el sello de vigencia en
el recuadro correspondiente.
El Médico registra los datos de la beneficiaria hija menor de 16 años, su nombre y el del
Médico directivo.
Médico Familiar y/o No Familiar: Certifica que la beneficiaria hija está embarazada y las
semanas de gestación, registra la fecha de última menstruación y la fecha probable de
parto, anota su matrícula y firma.
El Directivo verifica los datos y avala la información con su matrícula y firma.
Número de tantos: Original y copia.

Página 3 de 5 Clave: 2660-003-060

 ANEXO 1
“Certificación del Estado de Embarazo Beneficiaria Hija Menor de 16 Años
Acuerdo del H. Consejo Técnico”

INSTRUCTIVO DE LLENADO

No Dato Anotar
1 Acuerdo El número del Acuerdo con el que el Consejo Consultivo autorizó
la atención obstétrica.

2 Fecha El lugar (localidad), el día con número arábigo, el mes con letra y
el año a cuatro posiciones con números arábigos, en la que se
solicita la certificación.

Identificación del asegurado

3 Nombre El nombre del asegurado o pensionado, inicie con el apellido
paterno, el materno y al final el o los nombre(s), el dato se
transcribe de la documentación de afiliación.
Ejemplo: Muñoz Reyes Virginia

4 Número de El número de seguridad social y el agregado médico del

Seguridad Social asegurado.
y agregado Ejemplo: 0174-56-9989 1F19560R

5 Domicilio El nombre de la calle, número, colonia, código postal, la localidad

y/o entidad federativa.

6 Teléfono El número telefónico de la casa, el trabajo y un número celular

para localizar fácilmente al asegurado o pensionado.

Identificación de la hija beneficiaria

7 Nombre El nombre de la hija beneficiaria inicie con el apellido paterno, el
materno y el o los nombre(s) propios, transcribir de la
documentación de afiliación.
Ejemplo: López Muñoz Rosa María

8 Agregado del El agregado médico del asegurado, el dato se transcribe de la

Número de documentación de afiliación.
Seguridad Social Ejemplo: 3F19990R

9 Edad Los años cumplidos al día en que se solicita la certificación.

Considere que debe tener menos de 16 años al momento de
solicitar el beneficio.

Página 4 de 5 Clave: 2660-003-060

 ANEXO 1
“Certificación del Estado de Embarazo Beneficiaria Hija Menor de 16 Años
Acuerdo del H. Consejo Técnico”

INSTRUCTIVO DE LLENADO

No Dato Anotar
10 Certificación de Una cruz “X” en el recuadro Si o No, para indicar que está o no
embarazo embarazada.

11 Semanas de Con números arábigos las semanas de embarazo de acuerdo con

gestación la fecha de la última menstruación.

12 Fecha de última El día, mes y año de la fecha de la última menstruación con el

menstruación formato dd/mm/aaaa, en números arábigos a dos dígitos, agregar
un cero "0" a la izquierda, cuando se trate de un solo dígito.
Ejemplo: 08-04-2012.

13 Fecha probable El día, mes y año de la fecha estimada de parto, en números

de parto arábigos, con el formato dd/mm/aaaa, cuando el día o el mes sea
de un dígito agregar un "0" a la izquierda.
Ejemplo: 08-06-2012

14 Datos del médico El o los nombre(s) propio(s), el apellido paterno y materno, la

que certifica matrícula y su firma.

15 Datos del El o los nombre(s) propio(s), el apellido paterno y materno, la

directivo que matrícula, la categoría y su firma.
autoriza

16 Sello de Vigencia El sello de “vigencia de derechos”, con la fecha y quién autoriza,

en la Unidad Médica de Adscripción.

Página 5 de 5 Clave: 2660-003-060

 Anexo 2

Asistencia obstétrica a beneficiarias hijas menores de 16 años

Página 1 de 5 Clave: 2660-003-060

 UNIDAD DE ATENCION MEDICA
COORDINACION DE ATENCION MEDICA

ASISTENCIA OBSTETRICA A BENEFICIARIAS HIJAS MENORES DE 16 AÑOS

Acuerdo ____ DPM H. Conejo Técnico

DELEGACION MES QUE REPORTA 201_

FECHA DE
NO MBRE Y AP ELLIDO S DE LA P ACIENTE UNIDAD DE HO S P ITAL Q UE FECHA DEL TIP O DE METO DO DIAS CO S TO P O R LA
No EDAD AUTO RIZA- DIAG NO S TICO DE EG RES O
No. DE S EG URIDAD S O CIAL Y AG REG ADO ADS CRIP CIO N ATENDIO P ARTO P ARTO DE P . F ES TANCIA ATENCIO N
CIO N CCD

Página 2 de 5
5

10

TOTAL $0.00

Clave: 2660-003-060
 ANEXO 2

“Asistencia obstétrica a beneficiarias hijas menores de 16 años”

INSTRUCTIVO DE LLENADO

No Dato Anotar
1 Fecha El día, mes y el año de la aprobación del acuerdo por el HCT con
número arábigo.

2 Acuerdo El número de acuerdo determinado por el HCT para el año.

3 Delegación El nombre de la Delegación.

4 Mes El mes del reporte (Corresponde a los casos atendidos en el mes

anterior).

7 Nombre El nombre de la hija beneficiaria atendida inicie por el o los

nombre(s), enseguida el apellido paterno y luego el materno.
Ejemplo: Rosa María López Muñoz

4 Número de El número de seguridad social, consta de 10 dígitos, los primeros

Seguridad Social 6 se registran de dos en dos separados por un espacio, los 4
y agregado siguientes juntos: XX XX XX XXXX; separe por un guión el dígito
verificador, un espacio y enseguida el agregado con mayúsculas,
el año de nacimiento debe ser a 4 dígitos:
Ejemplo: 31 77 50 0196-1 3F1996OR
15 64 84 2511-3 3F1997PE

9 Edad En años cumplidos la edad de la adolescente a la fecha en la que

se solicitó la autorización de la atención al Consejo Consultivo
Delegacional.

10 Fecha de La fecha en la que el Consejo Consultivo Delegacional, autorizó la

autorización por atención obstétrica de la menor.
el CCD

11 Unidad de Sin puntos ni diagonales, el tipo y número de la unidad médica a

adscripción la que está adscrita la beneficiaria hija. Ejemplo: UMF 8, HGZ MF
5, HGS MF 3, HGR MF 1, UMF H 10, etc

12 Hospital que la Sin puntos ni diagonales, el tipo y número del hospital que la
atendió atendió, capture solo las iniciales separe con un espacio el
número del hospital de régimen obligatorio del IMSS.

Página 3 de 5 Clave: 2660-003-060

 ANEXO 2
“Asistencia obstétrica a beneficiarias hijas menores de 16 años”
INSTRUCTIVO DE LLENADO

No Dato Anotar
13 Fecha del parto Con números arábigos el día, mes y año (dd/mm/aaaa) de la
terminación del embarazo. Ejemplo: 05/01/2008, 15/10/2008.
Cuando la menor egresó embarazada, achure en color gris este
campo. Ejemplo: 08-06-2011

14 Tipo de parto El procedimiento mediante el cual se interrumpió el embarazo:

⋅ Eutócico.
⋅ Distócico. (Cuando se aplicó fórceps).
⋅ Aborto.
⋅ Cesárea.
Registre la abreviatura EMB, cuando la paciente egresó
embarazada.

15 Método de PF Anote las siglas correspondientes al tipo de método

anticonceptivo, que le fue realizado o aplicado o prescrito
posevento obstétrico: OTB, DIU, ORAL, INY, IMP, PAR. Cuando
no se otorgó o aplicó o prescribió un método anticonceptivo,
registre la palabra NO.

16 Diagnóstico de El o los diagnósticos motivo o causa de la atención.

Egreso
a) Cuando la atención proporcionada fue, exclusivamente, por:
parto eutócico, sin complicaciones médicas asociadas al
embarazo, parto o puerperio, la atención se registra como:
Parto único espontáneo, Parto vaginal con episiotomía, Parto
con presentación cefálica, Parto vaginal sin episiotomía, Parto
vaginal con presentación podálica, Parto vaginal con cesárea
previa, etc.
b) Cuando la atención obstétrica proporcionada fue por: parto
eutócico, más una o más complicación(es) médicas
asociadas al embarazo, parto o puerperio, registre el
diagnóstico(s) de la complicación(es) motivo de la atención.
Ejemplo: Preeclampsia severa (especificar en el embarazo o en
el puerperio), Diabetes gestacional, Hipertensión arterial
preexistente, Lupus eritematoso diseminado, Tuberculosis
miliar, Hipotonía uterina posparto, Tromboflebitis en el
puerperio, Aborto incompleto, Desprendimiento de placenta
normo inserta, etc.
Página 4 de 5 Clave: 2660-003-060
 ANEXO 2
“Asistencia obstétrica a beneficiarias hijas menores de 16 años”
INSTRUCTIVO DE LLENADO

No Dato Anotar
c) Cuando durante la atención obstétrica se práctico un
procedimiento como legrado uterino instrumental o se atendió
un parto distócico (aplicación de fórceps) o se realizó cesárea o
histerectomía, etc., registre el o los diagnóstico(s) que
motivaron u originaron la realización del procedimiento.

Ejemplos: Aborto incompleto, Variedad de posición transversa

persistente, Situación transversa, Desproporción cefalopélvica
por feto macrosómico, Sufrimiento fetal con evidencia clínica
y/o electrocardiográfica y/o ultrasonográfica, Fracaso de la
inducción del trabajo de parto, Preeclampsia severa, Acretismo
placentario, Retención de restos placentarios, etc.

Nota: No registre como diagnóstico(s) los enunciados

puerperio quirúrgico, puerperio poscesárea, puerperio
fisiológico, estos se relacionan con la condición de la
paciente al egreso del hospital, NO corresponden al
motivo o causa de la atención médica hospitalaria.

17 Días de estancia El número de días que la paciente estuvo hospitalizada. Cuando la

estancia de la paciente fue de menos de 24 horas, registre el
número 1, (corresponde a 1 día).

18 Costo de la Registre el costo de la atención obstétrica proporcionada, sin

atención espacios, sin comas, ni signos.

El costeo lo realiza el personal administrativo del hospital de

acuerdo con el número de servicios otorgados a la paciente en
medicina familiar y en el hospital, en su caso, al recién nacido(a),
cuando sus condiciones requirieron de hospitalización.

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