CORPORACIÓN UNIVERSITARIA IBEROAMERICANA

FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD-PROGRAMA DE FONOAUDIOLOGÍA

ESPECIALIZACIÓN EN REHABILITACIÓN DE LA DISCAPACIDAD DE LA
COMUNICACIÓN INFANTIL

Nombre Código

July Alexandra Moreno Parra 100055250

1. ANTECEDENTES
2.1 No se encuentran reportes de antecedentes prenatales,
ANTECEDENTES perinatales y postnatales.
BIOLÓGICOS DE Reporte de endocarditis bacteriana con tratamiento
DESARROLLO Y antibiótico. Estuvo hospitalizado del 16 de febrero al 22 de
DIAGNÓSTICOS marzo del año en curso.
Continúa con férula por recomendación médica para
corrección de displasia de cadera.
Teniendo en cuenta su diagnóstico de hipertensión
pulmonar, se encuentra reporte de neumología encontrando
un buen patrón respiratorio, suspende oxígeno e
inhaladores, control de saturación continua.
Medicamentos suministrados en la actualidad: Ranitidina x
150 mg cada 12 horas.
Dx. Médico: Falla cardíaca post operatoria de cierre
interventricular, hipertensión pulmonar leve, síndrome
broncobstructivo asintomático, atresia esofágica corregida,
desnutrición crónica moderada, gastrostomía y retardo
psicomotor leve.
2.2 Los interlocutores permanentes del niño son las enfermeras,
ANTECEDENTES quienes llevan a cabo con él actividades tanto de aseo como
COMUNICATIVOS de alimentación.
Existen interlocutores ocasionales quienes se comunican
con el niño como lo son: Profesionales de la institución,
profesionales en formación de Fonoaudiología, Enfermería,
Fisioterapia y Educación Especial, personal de voluntariado
y personal administrativo del hogar.
Las situaciones comunicativas en las cuales participa el niño
son aquellas generadas en actividades diarias de
alimentación, vestido y aseo y en las actividades realizadas
por los diferentes profesionales en formación. El niño tiene la
oportunidad de participar en otras situaciones comunicativas
ya que algunos profesionales lo llevan a las oficinas de la
institución.
El contexto comunicativo del niño se establece dentro del
hogar, permaneciendo la mayor parte del día en su
 habitación ya sea dentro o fuera de su cuna. En esta
habitación se encuentran otros niños con condiciones de
salud diversas y en edades comprendidas entre 1 y 4 años.
2.3 El niño se encuentra bajo protección del Instituto Colombiano
ANTECEDENTES de Bienestar Familiar..
SOCIALES Ingresa ya que la madre busca apoyo ante el ICBF por no
contar con recursos económicos suficientes para brindarle el
cuidado que requiere. Antes de su ingreso se le vulnera el
derecho a cuidados especiales (presentaba desnutrición
crónica y no tenía atención médica).
Actualmente se encuentra declarado en adoptabilidad luego
de ingresar bajo medida de protección del ICBF por segunda
vez, debido a negligencia y abandono de los padres en un
hospital. Los padres presentan antecedentes de consumo de
SPA.

2. EVALUACIÓN
MODELO DEL DESARROLLO DE LA COMPETENCIA INTERACTIVA

Nombre del Niño: Samuel Observador: Flga. Angélica Herreño

Edad: 2 años Mogollón
Interlocutor: Flga. Angélica Herreño Mogollón Contexto: Salón sensorial.
Situación Comunicativa: Interacción
de juego espontáneo.
La Fonoaudióloga se encuentra arrodillada junto al niño quien está sentado sobre una
colchoneta, en la cual se encuentran diferentes juguetes. 1. Ella le alcanza al niño una pelota
que tiene diferentes orificios con formas geométricas por los cuales se pueden insertar fichas
y le dice: “toma”, el niño mira la pelota y la agarra la lleva hacia adelante y la suelta 2.y en
ese momento hace sonar una pandereta que está delante de él de manera accidental,
entonces la Fonoaudióloga le dice: “ay, qué pasó, qué sonó por acá, qué quieres?”, el niño
toma la pandereta con su mano derecha y la coloca junto a él a su lado izquierdo. 3. La
Fonoaudióloga le dice: “¿qué quieres?” con tanta cosa no sé qué agarrar”, el niño toma con
su mano derecha una ficha que está cerca suyo y la agita haciéndola sonar mientras mira
hacia su lado izquierdo, entonces la Fonoaudióloga le pregunta: “¿la ficha?” e
inmediatamente toma la pelota de orificios por los cuales se pueden insertar fichas y la
acerca al niño diciéndole: “mira, mira”, él dirige su mirada hacia la pelota y la agarra,
colocándola sobre sus piernas, luego la Fonoaudióloga toma la ficha y le dice: “ven, ¿la
guardamos por acá?” y la coloca sobre un orificio de la pelota y dice: “por aquí, mira, ¿por
aquí?, ¿sí cabe?” el niño continúa mirando la pelota, toma la ficha en su mano e intenta
introducirla por el orificio, acto seguido la Fonoaudióloga le dice: “no, por ahí no es” y gira la
pelota mientras dice “ven, busquemos, busquemos por dónde”, el niño sostiene la ficha en su
mano izquierda mientras mira la pelota, entonces ella detiene la pelota dejando el orificio
correcto en la parte superior y le dice: “por aquí” acercando su mano a la pelota, el niño lleva
la ficha hacia la pelota y la introduce por el orificio, la fonoaudióloga aplaude y le dice: “bravo
Samuel, bravo”, 4. el niño se inclina hacia adelante y toma una nueva ficha, la fonoaudióloga
le dice: “¿la otra?” entonces el niño pasa la ficha de su mano derecha a la izquierda
intentando introducirla por el mismo orificio, la Fonoaudióloga le dice: “por ahí no es” mientras
el niño continúa intentando meter la ficha y ella le dice: “Samuel no, ¿buscamos?”, el niño
voltea a mirar la cara de su interlocutora y luego mira el objeto, la Fonoaudióloga le dice:
“¿buscamos, si? , a ver, busquemos, por aquí” mientras gira la pelota, el niño continúa con la
ficha en su mano izquierda e intenta introducirla en el primer orificio que queda ubicado en la
parte superior observando la ficha, la Fonoaudióloga le dice: “no, por ahí tampoco”, “no
cabe”, entonces ella gira un poco la pelota y dice: “por ahí”, el niño intenta introducir la ficha
pero al escuchar el sonido de la voz de un bebé dirige su mirada hacia donde este se
encuentra, entonces la fonoaudióloga le dice: “por ahí tampoco”, 5.“qué será lo que suena
por allá” y mueve su mano cerca de la pelota, el niño vuelve a mirar el objeto y continúa
intentando introducir la ficha esta vez con su mano derecha, a lo cual la Fonoaudióloga le
dice: “por ahí tampoco, mira, por acá” girando levemente la pelota y dejando otro orificio en la
parte superior, entonces el niño acerca la figura al orificio, la mueve tratando de introducirla y
mira a su interlocutora, ella le dice: “¿noo?, a ver, ven yo te ayudo” toma la ficha, la ubica en
el orificio y la sostiene diciendo: “mira, así”, el niño mira la acción y luego la pelota, presiona
la ficha pero esta se queda atascada, entonces la Fonoaudióloga le dice: “eso, empújalo,
empújalo” tocando la ficha con el dedo índice derecho, el niño continúa mirando la pelota y
empuja la ficha con la palma de su mano izquierda, mientras la Fonoaudióloga sostiene la
pelota y le dice: “otro poquito”, el niño intenta sacar la ficha del orificio primero con una mano
y luego con la otra, en ese momento la Fonoaudióloga saca un poco la ficha, sosteniéndola
en el orificio y le dice: “por acá…ahí, ya”, el niño continúa mira la acción, ella le dice:
“empújalo, empújalo tú” mientras continúa sosteniendo la ficha, 6. él se inclina hacia adelante
y con su mano derecha alcanza otra ficha que está junto a la rodilla de su interlocutora, acto
seguido la Fonoaudióloga le dice: “noooo, falta esta, empújala” señalando la ficha con el
índice izquierdo, entonces el niño mira la ficha que está sujetando la fonoaudióloga, vuelve a
inclinar su cuerpo hacia adelante y deja la ficha que tenía en su mano sobre la colchoneta
mientras la mira, luego vuelve su mirada a la pelota y empuja la ficha con la mano derecha,
acto seguido la Fonoaudióloga aplaude mientras le dice: “bravo Samuel”, 7. él se inclina
hacia adelante nuevamente y toma una ficha con su mano derecha, e intenta introducirla por
un orificio de la pelota haciendo presión, la Fonoaudióloga le dice: “mmm, no” en este
momento se resbala la ficha y cae sobre la colchoneta cerca de la pandereta entonces el
niño estira su brazo y agarra la ficha mientras mira a su interlocutora quien le dice: “esa por
ahí no es” el niño mira hacia la cámara, mira la ficha y la cambia de mano e intenta
nuevamente introducirla por el orificio de la pelota, entonces la Fonoaudióloga le dice:
“noooo, a ver, ¿buscamos?, a ver yo te digo” acercándose al niño, gira la pelota y dice:
“mmm, por aquí”, el niño lleva la ficha hacia la pelota y logra meterla por el orificio mientras
mira la acción, a lo que la Fonoaudióloga dice: “braaaavo” mientras aplaude, 8. el niño se
inclina hacia adelante y toma otra ficha con su mano e intenta introducirla en la pelota, la
Fonoaudióloga dice: “no, esa por ahí no es” y el niño continúa mirando la ficha y tratando de
introducirla quedando atascada en el orificio, entonces la interlocutora le dice: “ayyy no, a las
malas no cabe”, el niño detiene la acción, mira a la cara a Fonoaudióloga, luego dirige su
mirada hacia el frente y finalmente vuelve a mirar el objeto; la Fonoaudióloga le dice: “¿la
sacamos?, a ver”, mientras ejecuta la acción y le dice: “au, au, ay”, el niño mira el objeto, con
su mano derecha intenta ayudar a sacar la ficha y luego la retira del objeto, 9. la
Fonoaudióloga gira la pelota mientras sostiene la ficha en la mano derecha y le dice: “esta es
por aquí, toma” entregándole la ficha, el niño mira la pelota mientras recibe la ficha con su
mano derecha y sostiene la pelota con su mano izquierda, ubica la ficha en dos ocasiones
hasta que logra introducirla a lo que la fonoaudióloga responde: “eso, ¡bravo, muy bien!”; 10.
el niño inmediatamente vuelve a inclinar su cuerpo hacia adelante estirando su brazo
derecho intentando alcanzar otra ficha, la Fonoaudióloga le ayuda a tomar la ficha en su
mano y le dice: “y ahora, esta”, el niño mira la ficha, la recibe e intenta introducirla por el
orificio de la ficha anterior, en este momento la fonoaudióloga le dice: “no”, entonces el niño
estira su brazo y le entrega la ficha a ella siguiendo el objeto con la mirada, ella recibe la
ficha diciéndole: “¿yo?, ¿la guardo yo?” mientras lo mira, el niño realiza un movimiento con
su cabeza indicando si dirige su mirada de la ficha hacia la pelota retirando las manos de la
misma, entonces la Fonoaudióloga le dice: “¿si?, yo la guardo entonces” mientras gira la
pelota y luego introduce la ficha por el orificio correspondiente, el niño mira la acción, sonríe
levemente y 11. vuelve a agarrar la pelota con sus dos manos girándola un poco hacia la
izquierda, en ese momento la interlocutora le dice: “di, bravo” mientras toma y levanta una
ficha con su mano y luego dice: “nos queda esta”, el niño responde: “ta” con voz susurrada,
en el momento en que dirige su mirada hacia la ficha estira su brazo derecho y la agarra,
luego mira la pelota y lleva la ficha hacia el orificio de la misma, la mueve sobre él pero no
puede guardarla, acto seguido estira su brazo dirigiéndolo hacia la mano de la interlocutora y
le entrega la ficha mientras sigue la ficha con la mirada y dice en voz susurrada: “ta”, ella le
pregunta: “¿tampoco?, ¿la guardo yo?”, el niño mira la pelota y luego mira la cara de su
interlocutora, ella vuelve a preguntarle: “¿ la guardo yo?, ¿si?”, el niño mira la pelota, la
sostiene con sus manos mueve levemente la cabeza hacia adelante y hacia atrás
(asintiendo), en ese momento la Fonoaudióloga le dice: “guárdala tú, toma” y le alcanza la
ficha, el niño mira la ficha y la agarra y la lleva hacia el orificio intentando guardarla pero no
puede así que nuevamente estira su brazo y pone la ficha en la mano de la interlocutora, ella
la recibe mientras empieza a girar la pelota diciendo: “a ver, por donde, por donde, por
donde”, el niño mira de forma permanente la pelota y ayuda a girarla con sus manos, luego
ella detiene la pelota dejando el orificio con la forma de la ficha en la parte superior y dice:
“por aquí” “guárdala tu” mientras le entrega la ficha al niño, él mira la ficha, la recibe, mira la
pelota y luego dirige su mano hacia esta introduciendo la ficha por el orificio, en ese momento
la Fonoaudióloga aplaude y le dice: “¡bravoooo!”, 12. el niño mira y estira su brazo derecho
hacia el lugar en la colchoneta en donde se encontraban las fichas, la Fonoaudióloga le dice:
“listo, no hay mas, se acabaron” y a su vez levanta sus manos a la altura del pecho dejando
las palmas extendidas frente al niño, él dirige su mirada al rostro de su interlocutora y luego
mira la pelota mientras la sostiene con sus manos, la interlocutora le dice: “se acabaron”, el
niño continúa mirando la pelota, dirige su mirada a la cara de la Fonoaudióloga y luego
vuelve a mirar el objeto, la interlocutora le dice: “ven, préstame la bolita, préstamela” a la vez
que extiende su mano hacia el niño, él mira la pelota, la toma en sus manos y se la entrega a
su interlocutora quien toma la pelota y la ubica al lado izquierdo junto a otros juguetes que se
encuentran lejos del alcance del niño, mientras dice: “gracias muñeco” “vamos a ponerla por
aquí”, él sigue la trayectoria del objeto con la mirada hasta el sitio donde lo pone la
fonoaudióloga, luego extiende su brazo intentando coger otro objeto que se encuentra cerca
a este.

ANÁLISIS E INTERPRETACIÓN DE DATOS

CAPACIDADES
ESTRATEGIAS UTILIZADAS POR
N° COMUNICATIVAS DEL INTERPRETACIÓN
EL INTERLOCUTOR
NIÑO
1 El niño mira el objeto y lo Le alcanza al niño un juguete y le Se establece atención
coge. habla al momento de facilitar el conjunta iniciada por la

2. El niño coge el objeto.
3. El niño toma un objeto y
lo explora.
Mira el objeto facilitado
por la interlocutora y lo
toma.
Continúa mirando el
objeto e intenta realizar
acciones sobre el mismo
con un objeto que lo
complementa.
Sostiene un objeto
mientras mira otro que lo
complementa.
Realiza acciones sobre
los objetos cumpliendo
con el fin planteado para
los mismos (introducir la
ficha en la pelota).
4. El niño manifiesta el
interés por un objeto
tomándolo e inicia la
interacción.
Realiza acciones sobre
objetos complementarios
(ficha y pelota de
orificios)
Mira la cara de la
interlocutora y luego mira
el objeto.
Intenta nuevamente
realizar acciones sobre
objeto. interlocutora, quien
utiliza la estrategia de
alcanzar el objeto al
niño y hablarle en el
momento de la
interacción.
Llama la atención del niño hacia un Continúa
objeto hablándole. estableciéndose
atención conjunta
iniciada por la
interlocutora, quien
sigue utilizando la
estrategia de hablarle
durante la interacción.
Le habla al niño para iniciar la Se hace evidente la
interacción. acción conjunta, en
Nota el interés del niño por el objeto donde la interlocutora,
que exploró, le alcanza uno que lo guía las acciones con
complementa y le habla al momento los objetos para que el
de facilitar el objeto. niño posteriormente las
Inicia acciones sobre los objetos realice. Interacción
como guía para que el niño las mediada por los objetos.
realice posteriormente.
Acompaña sus acciones con
palabras que invitan al niño a
realizar acciones sobre los objetos.
Realiza acciones sobre los objetos
para mantener la interacción.
Facilita la ejecución de acciones
sobre el objeto modificando la
posición del mismo y continúa
dando indicaciones por medio de
palabras y señalamiento.
Ofrece respuestas positivas frente a
las acciones del niño.
Realiza producciones orales como La interacción es
respuesta a las acciones del niño iniciada por el niño
identificando su interés. quien demuestra el
Da indicaciones al niño mediante interés por los objetos
palabras y lo invita a continuar con realizando acciones
la actividad haciéndole preguntas. instrumentales sobre los
Modifica la posición de los objetos mismos. Se continúa
buscando la acción efectiva del niño estableciendo la acción
sobre los mismos y acompaña sus conjunta, en donde el
acciones con palabras. interlocutor sirve como
Continúa dando indicaciones facilitador para la
mediante las palabras y realización de acciones
modificando la posición de los sobre los objetos.
 los objetos y observa sus objetos facilitando las acciones del Interacción mediada por
acciones. niño. los objetos.
Realiza acciones sobre Utiliza la voz para llamar la atención
los objetos pero pierde la del niño sobre las acciones que
atención sobre sus estaba realizando.
acciones estas al
escuchar estímulos
externos.
5. Mira el objeto y realiza Utiliza la voz y los movimientos para - Acción conjunta
acciones sobre el mismo. llamar la atención del niño sobre los - Imitación
Continúa con las objetos y retomar la interacción. inmediata
acciones sobre el objeto Utiliza las palabras para dar - Protolenguaje
y mira a su interlocutora. indicaciones y modifica la posición - Diada
Mira la acción realizada de los objetos para facilitar las
por la interlocutora y acciones sobre los mismos.
luego realiza acciones Motiva al niño utilizando las
sobre los objetos. palabras, para culminar las
acciones.

6. Toma un nuevo objeto Utiliza las palabras y el - Diada

abandonando la acción señalamiento para que el niño - Acción conjunta
planteada por la retome las acciones que estaba - Atención
interlocutora. realizando. conjunta
Mira el objeto, y realiza Ofrece estímulos positivos mediante - Formatos de
acciones sobre el mismo. las palabras emitidas con cambios interacción
de entonación como refuerzo a las
acciones realizadas por el niño.

7. Busca un objeto nuevo, Utiliza las palabras para dar - Atención

realiza acciones sobre indicaciones al niño. conjunta
este y mira a la Modifica la posición de los objetos - Sincronía
interlocutora. para facilitar las acciones del niño comunicativa
Mira el objeto y vuelve a sobre los mismos. - Intersubjetividad
realizar acciones sobre el Refuerza positivamente las primaria
mismo. acciones realizadas por el niño. - Diada

8. Toma un objeto y realiza Da indicaciones al niño utilizando - Acción conjunta

acciones con el mismo. las palabras para facilitar las - Protodeclarativo
Detiene la acción, mira a acciones que él realiza sobre los - Diada
la cara de su interlocutora objetos.
y luego mira el objeto. Acompaña sus acciones de
Mira el objeto y ayuda a lenguaje sencillo.
la interlocutora a realizar
acciones sobre este.
9. Mira el objeto y realiza Modifica la posición de los objetos - Intersubjetividad
acciones sobre el mismo. para facilitar las acciones que el secundaria
niño realizará sobre estos. - Acción conjunta
Refuerza positivamente las - Interacción
acciones del niño mediante las asimétrica
palabras emitidas con cambios de
entonación.
10. El niño demuestra interés Ayuda al niño a tomar los objetos, - Protodeclarativo
por un objeto intentando acompaña las acciones con - Diada
alcanzarlo. lenguaje sencillo, da indicaciones al - Protolenguaje
Mira el objeto, lo recibe y niño mediante las palabras. - Formatos de
realiza acciones sobre el Realiza preguntas y posteriormente interacción
mismo. ejecuta acciones sobre los objetos. - Intersubjetividad
Involucra al adulto en su secundaria
interacción con los
objetos, emplea
manifestaciones no
verbales para dar
respuesta a las preguntas
del interlocutor, mira las
acciones realizadas por
el adulto y sonríe.
11. Toma un objeto de Utiliza las palabras para acompañar - Diada
manera espontánea y lo sus acciones. Motiva al niño a - Acción conjunta
mira. realizar acciones sobre los objetos - Protolenguaje
Intenta imitar las mostrándoselos. - Atención
producciones verbales Recibe el objeto dado por el niño y conjunta
del adulto (“ta” por realiza preguntas. - Designación
“esta”), realiza acciones Busca que el niño realice acciones - Protoconversació
instrumentales con el sobre los objetos alcanzándoselos y n
objeto sin conseguir su modificando la posición de los
objetivo (guardar la mismos.
ficha). Entrega el objeto Refuerza positivamente las
al interlocutor y acciones realizadas por el niño
acompaña la acción con mediante acciones y producción de
emisiones vocálicas. palabras.
Realiza alternancia de
mirada objeto-
interlocutor-objeto, utiliza
recursos no verbales
para brindar información
al adulto.
Insiste en solicitar
acciones sobre los
objetos por parte del
adulto.
Realiza acciones sobre
los objetos de manera
 efectiva según lo
establecido en el formato.
12. Busca un objeto que Brinda información al niño mediante - Diada
permita continuar con la gestos y palabras indicando la - Sincronía
actividad. finalización de la actividad. comunicativa
Mira al adulto y luego Solicita objetos al niño utilizando las - Acción conjunta
mira el objeto, y repite la palabras y la no verbalidad. - Interacción
alternancia de mirada Modifica la ubicación de los objetos asimétrica
objeto-adulto-objeto. y hace uso de comentarios - Protoconversació
Responde a las socioafectivos, pero no identifica el n
solicitudes del adulto interés del niño por un nuevo objeto.
alcanzando el objeto
(toma-dame)
Sigue la trayectoria de los
objetos con la mirada y
extiende el brazo
señalando su interés por
otro objeto.

PERFIL COMUNICATIVO

Samuel con tan solo 2 años de edad, presentaba un cuadro de desnutrición

crónica, abandono y la mayor parte se la pasaba solo, teniendo en cuenta el
análisis médico de la fonoaudióloga, con falla cardíaca post-operatoria de cierre
interventricular, hipertensión pulmonar y retardo psicomotor leve. Dentro de este
contexto el niño se comunica mediante la modalidad no verbal simbólica, por lo
tanto se analiza en la comunicación temprana en la etapa del gesto a la palabra,
dado que Samuel muestra intención comunicativa mediante el protolenguaje por
señalar el objeto mirar al adulto, logra su intención con el cuidador, acción
conjunta donde el niño y la fonoaudióloga juntos elaboran estrategias y objetivos
con los juguetes, por lo tanto la interlocutora hace uso de habilidades que
facilitan la orientación o posición de algo. Por ultima es significativa la importancia
ya que Samuel cuenta con apoyo del Bienestar familiar y profesionales de la
salud, ya que no cuenta con recursos económicos.