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REPUBLIQUE GABONAISE

Union Travail Justice

Tarification des structures de santé privées

CLINIQUE MEDIVISION
Affection courante Affection Longue Durée Femme Enceinte Déclarée
Part A la charge Part A la charge Part A la charge
(TP) Tarifs pratiqués dans (TC) Tarifs
Prestations CNAMGS de l’assuré : CNAMGS de l’assuré : CNAMGS de l’assuré :
la structure de santé Conventionnés
80% du TC 20% du TC + GAP 90% du TC 10% du TC + GAP 100% du TC GAP
CONSULTATIONS
Cs généraliste 15 000 7 500 6 000 9 000 6 750 8 250 7 500 7 500
Cs spécialiste 20 000 10 000 8 000 12 000 9 000 11 000 10 000 10 000
HOSPITALISATION
Journée
d’hospitalisation 50 000 20 000 16 000 34 000 18 000 32 000 20 000 30 000
EXAMENS OPHTALMOLOGIQUES
Champs visuel 45 000 18 000 14 400 30 600 16 200 28 800 18 000 27 000
Rétinographie 40 000 12 000 9 600 30 400 10 800 29 200 12 000 28 000
Fond d’oeil 25 000 14 400 11 520 13 480 12 960 12 040 14 400 10 600
Echo occulaire 30 000 24 000 19 200 10 800 21 600 8 400 24 000 6 000
AUTRES PRESTATIONS
Opération de la
cataracte 1 000 000 570 000 399 000 601 000
Extraction filaire 12 000 9 600
Capsulotomie et
iridectomie Laser 90 000 72 000 57 600 32 400
Yag
TC: Tarif conventionné GAP: Différence entre le tarif pratiqué dans la structure de santé et le tarif conventionné (TP-TC) Cs: Consultation

Ce que paie l’assuré en cas d’affection courante(Ex: Paludisme, grippe, etc.),


Ce que paie l’assuré en cas d’affection de longue durée (ex: hyper tension artérielle, cancer, diabète, etc.)
Ce que paie la femme enceinte qui a déclaré son état, en présentant son premier certificat de grossesse et en attente des deux autres.

Bon à savoir :
Tarifs conventionnés par la CNAMGS : Dépassement d’honoraires :
Tarifs officiels appliqués par la structure de santé conformément à la nomen- Supplément que l’assuré paie par rapport au tarif conventionné dans
clature des actes de professions de santé du ministère de la santé. Ils varient les structures de santé privées.
selon les soins et les niveaux des structures de santé.

Taux couvert par la CNAMGS (tiers-payant) :


Pour chaque prestation médicale, la CNAMGS paie 80%-90%-100% du
tarif conventionné et 50% pour certaines prestations.

Ticket modérateur :
Montant à payer par l’assuré.
Il correspond à:
• 0% du tarif conventionné pour la femme enceinte déclarée
• 10% du tarif conventionné pour les affections de longue durée
• 20% du tarif conventionné pour les affections courantes
REPUBLIQUE GABONAISE
Union Travail Justice

Tarification des structures de santé privées

Polyclinique El Rapha
Affection courante Affection Longue Durée Femme Enceinte Déclarée
(TP) Tarifs pratiqués dans la Part A la charge Part A la charge Part A la charge
(TC) Tarifs
Prestations structure CNAMGS de l’assuré : CNAMGS de l’assuré : CNAMGS de l’assuré :
Conventionnés
de santé 80% du TC 20% du TC + GAP 90% du TC 10% du TC + GAP 100% du TC GAP

CONSULTATIONS
Cs généraliste 20 000 7 500 6 000 14 000 6 750 13 250 7 500 12 500
Cs spécialiste 20 000 10 000 8 000 12 000 9 000 11 000 10 000 10 000
HOSPITALISATION
Journée 40 000 20 000 16 000 24 000 18 000 22 000 20 000 20 000
Soins intensifs 250 000 40 000 32 000 218 000 36 000 214 000 40 000 210 000
Réanimation 300 000 60 000 48 000 252 000 54 000 246 000 60 000 240 000
ECHOGRAPHIE
Echo pelvienne 45 000 36 000 28 800 16 200 32 400 12 600 36 000 9 000
Echo obstétricale 1er 30 000 18 000 14 400 15 600 16 200 13 800 18 000 12 000
Echo obstétricale 2e 30 000 30 000 24 000 6 000 27 000 3 000 30 000 -
Echo obstétricale 3e 30 000 24 000 19 200 10 800 21 600 8 400 24 000 6 000
ECG 25 000 7 200 5 760 19 240 6 480 18 520 7 200 17 800
EEG 25 000 25 000 20 000 5 000 22 500 2 500 25 000 -
Echo abdominale 45 000 36 000 28 800 16 200 32 400 12 600 36 000 9 000
AUTRES PRESTATIONS
TDM 90 000 80 000 64 000 26 000 72 000 18 000 80 000 10 000
IRM 250 000 250 000 200 000 50 000 225 000 25 000 250 000 -
Forfait
500 000 60 000 48 000 452 000 54 000 446 000 60 000 440 000
accouchement
TC: Tarif conventionné GAP: Différence entre le tarif pratiqué dans la structure de santé et le tarif conventionné (TP-TC) Cs: Consultation

Ce que paie l’assuré en cas d’affection courante(Ex: Paludisme, grippe, etc.),


Ce que paie l’assuré en cas d’affection de longue durée (ex: hyper tension artérielle, cancer, diabète, etc.)
Ce que paie la femme enceinte qui a déclaré son état, en présentant son premier certificat de grossesse et en attente des deux autres.

Bon à savoir :
Tarifs conventionnés par la CNAMGS : Dépassement d’honoraires :
Tarifs officiels appliqués par la structure de santé conformément à la nomen- Supplément que l’assuré paie par rapport au tarif conventionné dans
clature des actes de professions de santé du ministère de la santé. Ils varient les structures de santé privées.
selon les soins et les niveaux des structures de santé.

Taux couvert par la CNAMGS (tiers-payant) :


Pour chaque prestation médicale, la CNAMGS paie 80%-90%-100% du
tarif conventionné et 50% pour certaines prestations.

Ticket modérateur :
Montant à payer par l’assuré.
Il correspond à:
• 0% du tarif conventionné pour la femme enceinte déclarée
• 10% du tarif conventionné pour les affections de longue durée
• 20% du tarif conventionné pour les affections courantes
REPUBLIQUE GABONAISE
Union Travail Justice

Tarification des structures de santé privées

Union Médicale
Affection courante Affection Longue Durée Femme Enceinte Déclarée
(TP) Tarifs pratiqués dans la Part A la charge Part A la charge Part A la charge
(TC) Tarifs
Prestations structure CNAMGS de l’assuré : CNAMGS de l’assuré : CNAMGS de l’assuré :
Conventionnés
de santé 80% du TC 20% du TC + GAP 90% du TC 10% du TC + GAP 100% du TC GAP

CONSULTATIONS
Cs généraliste 15 000 7 500 6 000 9 000 6 750 8 250 7 500 7 500
Cs spécialiste 20 000 10 000 8 000 12 000 9 000 11 000 10 000 10 000
HOSPITALISATION
Journée 45 000 20 000 16 000 29 000 18 000 27 000 20 000 25 000
ÉCHOGRAPHIE
Echo pelvienne 20 000 20 000 16 000 4 000 18 000 2 000 20 000 -
Echo obstétricale 1er 20 000 18 000 14 400 5 600 16 200 3 800 18 000 2 000
Echo obstétricale 2e 20 000 20 000 16 000 4 000 18 000 2 000 20 000 -
Echo obstétricale 3e 20 000 20 000 16 000 4 000 18 000 2 000 20 000 -
ECG 20 000 7 200 5 760 14 240 6 480 13 520 7 200 12 800
EXAMENS OPHTALMOLOGIQUES
Champ visuel 35 000 18 000 14 400 20 600 16 200 18 800 18 000 17 000
Fond d’œil 20 000 14 400 11 520 8 480 12 960 7 040 14 400 5 600
AUTRES PRESTATIONS
Forfait
300 000 60 000 48 000 252 000 54 000 246 000 60 000 240 000
accouchement
TC: Tarif conventionné GAP: Différence entre le tarif pratiqué dans la structure de santé et le tarif conventionné (TP-TC) Cs: Consultation

Ce que paie l’assuré en cas d’affection courante(Ex: Paludisme, grippe, etc.),


Ce que paie l’assuré en cas d’affection de longue durée (ex: hyper tension artérielle, cancer, diabète, etc.)
Ce que paie la femme enceinte qui a déclaré son état, en présentant son premier certificat de grossesse et en attente des deux autres.

Bon à savoir :
Tarifs conventionnés par la CNAMGS : Dépassement d’honoraires :
Tarifs officiels appliqués par la structure de santé conformément à la nomen- Supplément que l’assuré paie par rapport au tarif conventionné dans
clature des actes de professions de santé du ministère de la santé. Ils varient les structures de santé privées.
selon les soins et les niveaux des structures de santé.

Taux couvert par la CNAMGS (tiers-payant) :


Pour chaque prestation médicale, la CNAMGS paie 80%-90%-100% du
tarif conventionné et 50% pour certaines prestations.

Ticket modérateur :
Montant à payer par l’assuré.
Il correspond à:
• 0% du tarif conventionné pour la femme enceinte déclarée
• 10% du tarif conventionné pour les affections de longue durée
• 20% du tarif conventionné pour les affections courantes
REPUBLIQUE GABONAISE
Union Travail Justice

Tarification des structures de santé privées

SOS Médecins
Affection courante Affection Longue Durée Femme Enceinte Déclarée
(TP) Tarifs pratiqués dans la Part A la charge Part A la charge Part A la charge
(TC) Tarifs
Prestations structure CNAMGS de l’assuré : CNAMGS de l’assuré : CNAMGS de l’assuré :
Conventionnés
de santé 80% du TC 20% du TC + GAP 90% du TC 10% du TC + GAP 100% du TC GAP

CONSULTATIONS
Cs généraliste 15 000 7 500 6 000 9 000 6 750 8 250 7 500 7 500
Cs spécialiste 20 000 10 000 8 000 12 000 9 000 11 000 10 000 10 000
Cs SF 20 000 4 200 3 360 16 640 3 780 16 220 4 200 15 800

HOSPITALISATION
Journée 47 200 20 000 16 000 31 200 18 000 29 200 20 000 27 200
ÉCHOGRAPHIE
Echo pelvienne 25 000 25 000 20 000 5 000 22 500 2 500 25 000 -
Echo obstétricale 1er 35 000 18 000 14 400 20 600 16 200 18 800 18 000 17 000
Echo obstétricale 2e 35 000 35 000 28 000 7 000 31 500 3 500 35 000 -
Echo obstétricale 3e 35 000 24 000 19 200 15 800 21 600 13 400 24 000 11 000
ECG 30 000 7 200 5 760 24 240 6 480 23 520 7 200 22 800
Echo abdominale 50 000 36 000 28 800 21 200 32 400 17 600 36 000 14 000

AUTRES PRESTATIONS
Forfait
205 000 60 000 48 000 157 000 54 000 151 000 60 000 145 000
accouchement
TC: Tarif conventionné GAP: Différence entre le tarif pratiqué dans la structure de santé et le tarif conventionné (TP-TC) Cs: Consultation

Ce que paie l’assuré en cas d’affection courante(Ex: Paludisme, grippe, etc.),


Ce que paie l’assuré en cas d’affection de longue durée (ex: hyper tension artérielle, cancer, diabète, etc.)
Ce que paie la femme enceinte qui a déclaré son état, en présentant son premier certificat de grossesse et en attente des deux autres.

Bon à savoir :
Tarifs conventionnés par la CNAMGS : Dépassement d’honoraires :
Tarifs officiels appliqués par la structure de santé conformément à la nomen- Supplément que l’assuré paie par rapport au tarif conventionné dans
clature des actes de professions de santé du ministère de la santé. Ils varient les structures de santé privées.
selon les soins et les niveaux des structures de santé.

Taux couvert par la CNAMGS (tiers-payant) :


Pour chaque prestation médicale, la CNAMGS paie 80%-90%-100% du
tarif conventionné et 50% pour certaines prestations.

Ticket modérateur :
Montant à payer par l’assuré.
Il correspond à:
• 0% du tarif conventionné pour la femme enceinte déclarée
• 10% du tarif conventionné pour les affections de longue durée
• 20% du tarif conventionné pour les affections courantes
REPUBLIQUE GABONAISE
Union Travail Justice

Tarification des structures de santé privées

Clinique de la Paix
Affection courante Affection Longue Durée Femme Enceinte Déclarée
(TP) Tarifs pratiqués dans la Part A la charge Part A la charge Part A la charge
(TC) Tarifs
Prestations structure CNAMGS de l’assuré : CNAMGS de l’assuré : CNAMGS de l’assuré :
Conventionnés
de santé 80% du TC 20% du TC + GAP 90% du TC 10% du TC + GAP 100% du TC GAP

CONSULTATIONS
Cs généraliste 15 000 7 500 6 000 9 000 6 750 8 250 7 500 7 500
Cs spécialiste 20 000 10 000 8 000 12 000 9 000 11 000 10 000 10 000

HOSPITALISATION
Journée 40 000 20 000 16 000 24 000 18 000 22 000 20 000 20 000
ÉCHOGRAPHIE
Echo pelvienne 39 000 36 000 28 800 10 200 32 400 6 600 36 000 3 000
Echo obstétricale 1er 20 800 18 000 14 400 6 400 16 200 4 600 18 000 2 800
Echo obstétricale 2e 39 000 36 000 28 800 10 200 32 400 6 600 36 000 3 000
Echo obstétricale 3e 26 000 24 000 19 200 6 800 21 600 4 400 24 000 2 000
ECG 20 000 7 200 5 760 14 240 6 480 13 520 7 200 12 800
Echo abdominale 39 000 36 000 28 800 10 200 32 400 6 600 36 000 3 000

AUTRES PRESTATIONS
Forfait
250 000 60 000 48 000 202 000 54 000 196 000 60 000 190 000
accouchement
TC: Tarif conventionné GAP: Différence entre le tarif pratiqué dans la structure de santé et le tarif conventionné (TP-TC) Cs: Consultation

Ce que paie l’assuré en cas d’affection courante(Ex: Paludisme, grippe, etc.),


Ce que paie l’assuré en cas d’affection de longue durée (ex: hyper tension artérielle, cancer, diabète, etc.)
Ce que paie la femme enceinte qui a déclaré son état, en présentant son premier certificat de grossesse et en attente des deux autres.

Bon à savoir :
Tarifs conventionnés par la CNAMGS : Dépassement d’honoraires :
Tarifs officiels appliqués par la structure de santé conformément à la nomen- Supplément que l’assuré paie par rapport au tarif conventionné dans
clature des actes de professions de santé du ministère de la santé. Ils varient les structures de santé privées.
selon les soins et les niveaux des structures de santé.

Taux couvert par la CNAMGS (tiers-payant) :


Pour chaque prestation médicale, la CNAMGS paie 80%-90%-100% du
tarif conventionné et 50% pour certaines prestations.

Ticket modérateur :
Montant à payer par l’assuré.
Il correspond à:
• 0% du tarif conventionné pour la femme enceinte déclarée
• 10% du tarif conventionné pour les affections de longue durée
• 20% du tarif conventionné pour les affections courantes
REPUBLIQUE GABONAISE
Union Travail Justice

Tarification des structures de santé privées

Clinique des 5 Palmiers


Affection courante Affection Longue Durée Femme Enceinte Déclarée
(TP) Tarifs pratiqués dans la Part A la charge Part A la charge Part A la charge
(TC) Tarifs
Prestations structure CNAMGS de l’assuré : CNAMGS de l’assuré : CNAMGS de l’assuré :
Conventionnés
de santé 80% du TC 20% du TC + GAP 90% du TC 10% du TC + GAP 100% du TC GAP

CONSULTATIONS
Cs généraliste 15 000 7 500 6 000 9 000 6 750 8 250 7 500 7 500
Cs spécialiste 20 000 10 000 8 000 12 000 9 000 11 000 10 000 10 000
Cs SF 7 000 4 200 3 360 3 640 3 780 3 220 4 200 2 800

HOSPITALISATION
Journée 40 000 20 000 16 000 24 000 18 000 22 000 20 000 20 000
ÉCHOGRAPHIE
Echo pelvienne 20 000 20 000 16 000 4 000 18 000 2 000 20 000 -
Echo obstétricale 1er 20 000 18 000 14 400 5 600 16 200 3 800 18 000 2 000
Echo obstétricale 2e 20 000 20 000 16 000 4 000 18 000 2 000 20 000 -
Echo obstétricale 3e 20 000 20 000 16 000 4 000 18 000 2 000 20 000 -
ECG 20 000 7 200 5 760 14 240 6 480 13 520 7 200 12 800

AUTRES PRESTATIONS
Forfait
172 000 60 000 48 000 124 000 54 000 118 000 60 000 112 000
accouchement
TC: Tarif conventionné GAP: Différence entre le tarif pratiqué dans la structure de santé et le tarif conventionné (TP-TC) Cs: Consultation

Ce que paie l’assuré en cas d’affection courante(Ex: Paludisme, grippe, etc.),


Ce que paie l’assuré en cas d’affection de longue durée (ex: hyper tension artérielle, cancer, diabète, etc.)
Ce que paie la femme enceinte qui a déclaré son état, en présentant son premier certificat de grossesse et en attente des deux autres.

Bon à savoir :
Tarifs conventionnés par la CNAMGS : Dépassement d’honoraires :
Tarifs officiels appliqués par la structure de santé conformément à la nomen- Supplément que l’assuré paie par rapport au tarif conventionné dans
clature des actes de professions de santé du ministère de la santé. Ils varient les structures de santé privées.
selon les soins et les niveaux des structures de santé.

Taux couvert par la CNAMGS (tiers-payant) :


Pour chaque prestation médicale, la CNAMGS paie 80%-90%-100% du
tarif conventionné et 50% pour certaines prestations.

Ticket modérateur :
Montant à payer par l’assuré.
Il correspond à:
• 0% du tarif conventionné pour la femme enceinte déclarée
• 10% du tarif conventionné pour les affections de longue durée
• 20% du tarif conventionné pour les affections courantes
REPUBLIQUE GABONAISE
Union Travail Justice

Tarification des structures de santé privées

Cabinet Ophtalmologique de l’Université


Affection courante Affection Longue Du rée Femme Enceinte Déclarée
Part
(TP) Tarifs pratiqués Part A la charge Part A la charge A la charge
(TC) Tarifs CNAMGS
Prestations dans la structure CNAMGS de l’assuré : CNAMGS de l’assuré : de l’assuré :
Conventionnés 100% du
de santé 80% du TC 20% du TC + GAP 90% du TC 10% du TC + GAP GAP
TC

CONSULTATIONS
Cs spécialiste 20 000 10 000 8 000 12 000 9 000 11 000 10 000 10 000

EXAMENS OPHTALMOLOGIQUES
Champ visuel 35 000 18 000 14 400 20 600 16 200 18 800 18 000 17 000

Fond d’œil 25 000 14 400 11 520 13 480 12 960 12 040 14 400 10 600

Écho oculaire 45 000 24 000 19 200 25 800 21 600 23 400 24 000 21 000

TC: Tarif conventionné GAP: Différence entre le tarif pratiqué dans la structure de santé et le tarif conventionné (TP-TC) Cs: Consultation

Ce que paie l’assuré en cas d’affection courante(Ex: Paludisme, grippe, etc.),


Ce que paie l’assuré en cas d’affection de longue durée (ex: hyper tension artérielle, cancer, diabète, etc.)
Ce que paie la femme enceinte qui a déclaré son état, en présentant son premier certificat de grossesse et en attente des deux autres.

Bon à savoir :
Tarifs conventionnés par la CNAMGS : Dépassement d’honoraires :
Tarifs officiels appliqués par la structure de santé conformément à la nomen- Supplément que l’assuré paie par rapport au tarif conventionné dans
clature des actes de professions de santé du ministère de la santé. Ils varient les structures de santé privées.
selon les soins et les niveaux des structures de santé.

Taux couvert par la CNAMGS (tiers-payant) :


Pour chaque prestation médicale, la CNAMGS paie 80%-90%-100% du
tarif conventionné et 50% pour certaines prestations.

Ticket modérateur :
Montant à payer par l’assuré.
Il correspond à:
• 0% du tarif conventionné pour la femme enceinte déclarée
• 10% du tarif conventionné pour les affections de longue durée
• 20% du tarif conventionné pour les affections courantes
REPUBLIQUE GABONAISE
Union Travail Justice

Tarification des structures de santé privées

Clinique la Médicale Vie Verte


Affection courante Affection Longue Durée Femme Enceinte Déclarée
(TP) Tarifs pratiqués dans la Part A la charge Part A la charge Part A la charge
(TC) Tarifs
Prestations structure CNAMGS de l’assuré : CNAMGS de l’assuré : CNAMGS de l’assuré :
Conventionnés
de santé 80% du TC 20% du TC + GAP 90% du TC 10% du TC + GAP 100% du TC GAP

CONSULTATIONS
Cs généraliste 10 000 7 500 6 000 4 000 6 750 3 250 7 500 2 500
Cs spécialiste 20 000 10 000 8 000 12 000 9 000 11 000 10 000 10 000
Cs SF 5 000 4 200 3 360 1 640 3 780 1 220 4 200 800

HOSPITALISATION
Journée 62 500 20 000 16 000 46 500 18 000 44 500 20 000 42 500
ÉCHOGRAPHIE
Écho pelvienne 10 000 10 000 8 000 2 000 9 000 1 000 10 000 -
Écho obstétricale 1er 15 000 15 000 12 000 3 000 13 500 1 500 15 000 -
Écho obstétricale 2e 15 000 15 000 12 000 3 000 13 500 1 500 15 000 -
Écho obstétricale 3e 15 000 15 000 12 000 3 000 13 500 1 500 15 000 -
ECG 25 000 25 000 20 000 5 000 22 500 2 500 25 000 -

AUTRES PRESTATIONS
Forfait
150 000 60 000 48 000 102 000 54 000 96 000 60 000 90 000
accouchement
TC: Tarif conventionné GAP: Différence entre le tarif pratiqué dans la structure de santé et le tarif conventionné (TP-TC) Cs: Consultation

Ce que paie l’assuré en cas d’affection courante(Ex: Paludisme, grippe, etc.),


Ce que paie l’assuré en cas d’affection de longue durée (ex: hyper tension artérielle, cancer, diabète, etc.)
Ce que paie la femme enceinte qui a déclaré son état, en présentant son premier certificat de grossesse et en attente des deux autres.

Bon à savoir :
Tarifs conventionnés par la CNAMGS : Dépassement d’honoraires :
Tarifs officiels appliqués par la structure de santé conformément à la nomen- Supplément que l’assuré paie par rapport au tarif conventionné dans
clature des actes de professions de santé du ministère de la santé. Ils varient les structures de santé privées.
selon les soins et les niveaux des structures de santé.

Taux couvert par la CNAMGS (tiers-payant) :


Pour chaque prestation médicale, la CNAMGS paie 80%-90%-100% du
tarif conventionné et 50% pour certaines prestations.

Ticket modérateur :
Montant à payer par l’assuré.
Il correspond à:
• 0% du tarif conventionné pour la femme enceinte déclarée
• 10% du tarif conventionné pour les affections de longue durée
• 20% du tarif conventionné pour les affections courantes
REPUBLIQUE GABONAISE
Union Travail Justice

Tarification des structures de santé privées

Clinique Sainte Alice


Affection courante Affection Longue Durée Femme Enceinte Déclarée
(TP) Tarifs pratiqués dans la Part A la charge Part A la charge Part A la charge
(TC) Tarifs
Prestations structure CNAMGS de l’assuré : CNAMGS de l’assuré : CNAMGS de l’assuré :
Conventionnés
de santé 80% du TC 20% du TC + GAP 90% du TC 10% du TC + GAP 100% du TC GAP

CONSULTATIONS
Cs généraliste 15 000 7 500 6 000 9 000 6 750 8 250 7 500 7 500
Cs spécialiste 20 000 10 000 8 000 12 000 9 000 11 000 10 000 10 000
Cs SF 10 000 4 200 3 360 6 640 3 780 6 220 4 200 5 800

HOSPITALISATION
Journée 25 000 20 000 16 000 9 000 18 000 7 000 20 000 5 000
ÉCHOGRAPHIE
Écho pelvienne 30 000 30 000 24 000 6 000 27 000 3 000 30 000 -
Écho obstétricale 1er 30 000 18 000 14 400 15 600 16 200 13 800 18 000 12 000
Écho obstétricale 2e 30 000 30 000 24 000 6 000 27 000 3 000 30 000 -
Écho obstétricale 3e 30 000 24 000 19 200 10 800 21 600 8 400 24 000 6 000

AUTRES PRESTATIONS
Forfait
100 000 60 000 48 000 52 000 54 000 46 000 60 000 40 000
accouchement
TC: Tarif conventionné GAP: Différence entre le tarif pratiqué dans la structure de santé et le tarif conventionné (TP-TC) Cs: Consultation

Ce que paie l’assuré en cas d’affection courante(Ex: Paludisme, grippe, etc.),


Ce que paie l’assuré en cas d’affection de longue durée (ex: hyper tension artérielle, cancer, diabète, etc.)
Ce que paie la femme enceinte qui a déclaré son état, en présentant son premier certificat de grossesse et en attente des deux autres.

Bon à savoir :
Tarifs conventionnés par la CNAMGS : Dépassement d’honoraires :
Tarifs officiels appliqués par la structure de santé conformément à la nomen- Supplément que l’assuré paie par rapport au tarif conventionné dans
clature des actes de professions de santé du ministère de la santé. Ils varient les structures de santé privées.
selon les soins et les niveaux des structures de santé.

Taux couvert par la CNAMGS (tiers-payant) :


Pour chaque prestation médicale, la CNAMGS paie 80%-90%-100% du
tarif conventionné et 50% pour certaines prestations.

Ticket modérateur :
Montant à payer par l’assuré.
Il correspond à:
• 0% du tarif conventionné pour la femme enceinte déclarée
• 10% du tarif conventionné pour les affections de longue durée
• 20% du tarif conventionné pour les affections courantes
REPUBLIQUE GABONAISE
Union Travail Justice

Tarification des structures de santé privées

Clinique Médicale Océane


Affection courante Affection Longue Durée Femme Enceinte Déclarée
(TP) Tarifs pratiqués dans la Part A la charge Part A la charge Part A la charge
(TC) Tarifs
Prestations structure CNAMGS de l’assuré : CNAMGS de l’assuré : CNAMGS de l’assuré :
Conventionnés
de santé 80% du TC 20% du TC + GAP 90% du TC 10% du TC + GAP 100% du TC GAP

CONSULTATIONS
Cs généraliste 10 000 7 500 6 000 4 000 6 750 3 250 7 500 2 500
Cs spécialiste 15 000 10 000 8 000 7 000 9 000 6 000 10 000 5 000

HOSPITALISATION
Journée 35 000 20 000 16 000 19 000 18 000 17 000 20 000 15 000
ÉCHOGRAPHIE
Écho pelvienne 10 000 10 000 8 000 2 000 9 000 1 000 10 000 -
Écho obstétricale 1er 10 000 10 000 8 000 2 000 9 000 1 000 10 000 -
Écho obstétricale 2e 10 000 10 000 8 000 2 000 9 000 1 000 10 000 -
Écho obstétricale 3e 10 000 10 000 8 000 2 000 9 000 1 000 10 000 -
ECG 25 000 7 200 5 760 19 240 6 480 18 520 7 200 17 800
Echo abdominale 35 000 35 000 28 000 7 000 31 500 3 500 35 000 -

AUTRES PRESTATIONS
Forfait
100 000 60 000 48 000 52 000 54 000 46 000 60 000 40 000
accouchement
TC: Tarif conventionné GAP: Différence entre le tarif pratiqué dans la structure de santé et le tarif conventionné (TP-TC) Cs: Consultation

Ce que paie l’assuré en cas d’affection courante(Ex: Paludisme, grippe, etc.),


Ce que paie l’assuré en cas d’affection de longue durée (ex: hyper tension artérielle, cancer, diabète, etc.)
Ce que paie la femme enceinte qui a déclaré son état, en présentant son premier certificat de grossesse et en attente des deux autres.

Bon à savoir :
Tarifs conventionnés par la CNAMGS : Dépassement d’honoraires :
Tarifs officiels appliqués par la structure de santé conformément à la nomen- Supplément que l’assuré paie par rapport au tarif conventionné dans
clature des actes de professions de santé du ministère de la santé. Ils varient les structures de santé privées.
selon les soins et les niveaux des structures de santé.

Taux couvert par la CNAMGS (tiers-payant) :


Pour chaque prestation médicale, la CNAMGS paie 80%-90%-100% du
tarif conventionné et 50% pour certaines prestations.

Ticket modérateur :
Montant à payer par l’assuré.
Il correspond à:
• 0% du tarif conventionné pour la femme enceinte déclarée
• 10% du tarif conventionné pour les affections de longue durée
• 20% du tarif conventionné pour les affections courantes
REPUBLIQUE GABONAISE
Union Travail Justice

Tarification des structures de santé privées

Cabinet Médical Nombie


Affection courante Affection Longue Du rée Femme Enceinte Déclarée
Part
(TP) Tarifs pratiqués Part A la charge Part A la charge A la charge
(TC) Tarifs CNAMGS
Prestations dans la structure CNAMGS de l’assuré : CNAMGS de l’assuré : de l’assuré :
Conventionnés 100% du
de santé 80% du TC 20% du TC + GAP 90% du TC 10% du TC + GAP GAP
TC

CONSULTATIONS
Cs généraliste 15 000 7 500 6 000 9 000 6 750 8 250 7 500 7 500

Cs spécialiste 20 000 10 000 8 000 12 000 9 000 11 000 10 000 10 000

ÉCHOGRAPHIE
ECG 7 200 20 000 5 760 14 240 6 480 13 520 7 200 12 800

Echo Doppler 60 000 60 000 60 000 60 000

TC: Tarif conventionné GAP: Différence entre le tarif pratiqué dans la structure de santé et le tarif conventionné (TP-TC) Cs: Consultation

Ce que paie l’assuré en cas d’affection courante(Ex: Paludisme, grippe, etc.),


Ce que paie l’assuré en cas d’affection de longue durée (ex: hyper tension artérielle, cancer, diabète, etc.)
Ce que paie la femme enceinte qui a déclaré son état, en présentant son premier certificat de grossesse et en attente des deux autres.

Bon à savoir :
Tarifs conventionnés par la CNAMGS : Dépassement d’honoraires :
Tarifs officiels appliqués par la structure de santé conformément à la nomen- Supplément que l’assuré paie par rapport au tarif conventionné dans
clature des actes de professions de santé du ministère de la santé. Ils varient les structures de santé privées.
selon les soins et les niveaux des structures de santé.

Taux couvert par la CNAMGS (tiers-payant) :


Pour chaque prestation médicale, la CNAMGS paie 80%-90%-100% du
tarif conventionné et 50% pour certaines prestations.

Ticket modérateur :
Montant à payer par l’assuré.
Il correspond à:
• 0% du tarif conventionné pour la femme enceinte déclarée
• 10% du tarif conventionné pour les affections de longue durée
• 20% du tarif conventionné pour les affections courantes
REPUBLIQUE GABONAISE
Union Travail Justice

Tarification des structures de santé privées

Polyclinique Chambrier
Affection courante Affection Longue Durée Femme Enceinte Déclarée
(TP) Tarifs pratiqués dans la Part A la charge Part A la charge Part A la charge
(TC) Tarifs
Prestations structure CNAMGS de l’assuré : CNAMGS de l’assuré : CNAMGS de l’assuré :
Conventionnés
de santé 80% du TC 20% du TC + GAP 90% du TC 10% du TC + GAP 100% du TC GAP

CONSULTATIONS
Cs généraliste 15 000 7 500 6 000 9 000 6 750 8 250 7 500 7 500
Cs spécialiste 20 000 10 000 8 000 12 000 9 000 11 000 10 000 10 000
HOSPITALISATION
Journée 50 000 20 000 16 000 34 000 18 000 32 000 20 000 30 000
ÉCHOGRAPHIE
Écho pelvienne 31 500 31 500 25 200 6 300 28 350 3 150 31 500 -
Écho obstétricale 1er 31 500 18 000 14 400 17 100 16 200 15 300 18 000 13 500
Écho obstétricale 2e 31 500 31 500 25 200 6 300 28 350 3 150 31 500 -
Écho obstétricale 3e 31 500 24 000 19 200 12 300 21 600 9 900 24 000 7 500
ECG 15 000 7 200 5 760 9 240 6 480 8 520 7 200 7 800
Echo abdominale 42 000 36 000 28 800 13 200 32 400 9 600 36 000 6 000
EXAMENS OPHTALMOLOGIQUES
Champ visuel 45 000 18 000 14 400 30 600 16 200 28 800 18 000 27 000
Rétinographie 40 000 12 000 9 600 30 400 10 800 29 200 12 000 28 000
Fond d’œil 25 000 14 400 11 520 13 480 12 960 12 040 14 400 10 600
AUTRES PRESTATIONS
TDM 100 000 80 000 64 000 36 000 72 000 28 000 80 000 20 000
Forfait
400 000 60 000 48 000 352 000 54 000 346 000 60 000 340 000
accouchement
TC: Tarif conventionné GAP: Différence entre le tarif pratiqué dans la structure de santé et le tarif conventionné (TP-TC) Cs: Consultation

Ce que paie l’assuré en cas d’affection courante(Ex: Paludisme, grippe, etc.),


Ce que paie l’assuré en cas d’affection de longue durée (ex: hyper tension artérielle, cancer, diabète, etc.)
Ce que paie la femme enceinte qui a déclaré son état, en présentant son premier certificat de grossesse et en attente des deux autres.

Bon à savoir :
Tarifs conventionnés par la CNAMGS : Dépassement d’honoraires :
Tarifs officiels appliqués par la structure de santé conformément à la nomen- Supplément que l’assuré paie par rapport au tarif conventionné dans
clature des actes de professions de santé du ministère de la santé. Ils varient les structures de santé privées.
selon les soins et les niveaux des structures de santé.

Taux couvert par la CNAMGS (tiers-payant) :


Pour chaque prestation médicale, la CNAMGS paie 80%-90%-100% du
tarif conventionné et 50% pour certaines prestations.

Ticket modérateur :
Montant à payer par l’assuré.
Il correspond à:
• 0% du tarif conventionné pour la femme enceinte déclarée
• 10% du tarif conventionné pour les affections de longue durée
• 20% du tarif conventionné pour les affections courantes
REPUBLIQUE GABONAISE
Union Travail Justice

Tarification des structures de santé privées

Groupe Médical Pasqualini


Affection courante Affection Longue Durée Femme Enceinte Déclarée
(TP) Tarifs pratiqués dans la Part A la charge Part A la charge Part A la charge
(TC) Tarifs
Prestations structure CNAMGS de l’assuré : CNAMGS de l’assuré : CNAMGS de l’assuré :
Conventionnés
de santé 80% du TC 20% du TC + GAP 90% du TC 10% du TC + GAP 100% du TC GAP

CONSULTATIONS
Cs généraliste 15 000 7 500 6 000 9 000 6 750 8 250 7 500 2 500
Cs spécialiste 20 000 10 000 8 000 12 000 9 000 11 000 10 000 5 000

HOSPITALISATION
Journée 25 000 20 000 16 000 9 000 18 000 7 000 20 000 5 000
ÉCHOGRAPHIE
Écho pelvienne 40 000 36 000 28 800 11 200 32 400 7 600 36 000 4 000

Écho obstétricale 1er 40 000 18 000 14 400 25 600 16 200 23 800 18 000 22 000

Écho obstétricale 2e 40 000 36 000 28 800 11 200 32 400 7 600 36 000 4 000

Écho obstétricale 3e 40 000 24 000 19 200 20 800 21 600 18 400 24 000 16 000

ECG 20 000 7 200 5 760 14 240 6 480 13 520 7 200 12 800

Echo abdominale 40 000 36 000 28 800 11 200 32 400 7 600 36 000 4 000
TC: Tarif conventionné GAP: Différence entre le tarif pratiqué dans la structure de santé et le tarif conventionné (TP-TC) Cs: Consultation

Ce que paie l’assuré en cas d’affection courante(Ex: Paludisme, grippe, etc.),


Ce que paie l’assuré en cas d’affection de longue durée (ex: hyper tension artérielle, cancer, diabète, etc.)
Ce que paie la femme enceinte qui a déclaré son état, en présentant son premier certificat de grossesse et en attente des deux autres.

Bon à savoir :
Tarifs conventionnés par la CNAMGS : Dépassement d’honoraires :
Tarifs officiels appliqués par la structure de santé conformément à la nomen- Supplément que l’assuré paie par rapport au tarif conventionné dans
clature des actes de professions de santé du ministère de la santé. Ils varient les structures de santé privées.
selon les soins et les niveaux des structures de santé.

Taux couvert par la CNAMGS (tiers-payant) :


Pour chaque prestation médicale, la CNAMGS paie 80%-90%-100% du
tarif conventionné et 50% pour certaines prestations.

Ticket modérateur :
Montant à payer par l’assuré.
Il correspond à:
• 0% du tarif conventionné pour la femme enceinte déclarée
• 10% du tarif conventionné pour les affections de longue durée
• 20% du tarif conventionné pour les affections courantes
REPUBLIQUE GABONAISE
Union Travail Justice

Tarification des structures de santé privées

Polyclinique Saint André


Affection courante Affection Longue Durée Femme Enceinte Déclarée
(TP) Tarifs pratiqués dans la Part A la charge Part A la charge Part A la charge
(TC) Tarifs
Prestations structure CNAMGS de l’assuré : CNAMGS de l’assuré : CNAMGS de l’assuré :
Conventionnés
de santé 80% du TC 20% du TC + GAP 90% du TC 10% du TC + GAP 100% du TC GAP

CONSULTATIONS
Cs généraliste 20 000 7 500 6 000 14 000 6 750 13 250 7 500 12 500
Cs spécialiste 20 000 10 000 8 000 12 000 9 000 11 000 10 000 10 000
HOSPITALISATION
Journée 40 000 20 000 16 000 24 000 18 000 22 000 20 000 20 000
Soins intensifs 60 000 40 000 32 000 28 000 36 000 24 000 40 000 20 000
ÉCHOGRAPHIE
Écho pelvienne 45 000 36 000 28 800 16 200 32 400 12 600 36 000 9 000
Écho obstétricale 1er 45 000 18 000 14 400 30 600 16 200 28 800 18 000 27 000
Écho obstétricale 2e 45 000 36 000 28 800 16 200 32 400 12 600 36 000 9 000
Écho obstétricale 3e 45 000 24 000 19 200 25 800 21 600 23 400 24 000 21 000
ECG 30 000 7 200 5 760 24 240 6 480 23 520 7 200 22 800
EEG 25 000 25 000 20 000 5 000 22 500 2 500 25 000 -
Echo abdominale 45 000 36 000 28 800 16 200 32 400 12 600 36 000 9 000
EXAMENS OPHTALMOLOGIQUES
Fond d’œil 25 000 14 400 11 520 13 480 12 960 12 040 14 400 10 600
AUTRES PRESTATIONS
TDM 90 000 80 000 64 000 26 000 72 000 18 000 80 000 10 000
Forfait
500 000 60 000 48 000 452 000 54 000 446 000 60 000 440 000
accouchement
TC: Tarif conventionné GAP: Différence entre le tarif pratiqué dans la structure de santé et le tarif conventionné (TP-TC) Cs: Consultation

Ce que paie l’assuré en cas d’affection courante(Ex: Paludisme, grippe, etc.),


Ce que paie l’assuré en cas d’affection de longue durée (ex: hyper tension artérielle, cancer, diabète, etc.)
Ce que paie la femme enceinte qui a déclaré son état, en présentant son premier certificat de grossesse et en attente des deux autres.

Bon à savoir :
Tarifs conventionnés par la CNAMGS : Dépassement d’honoraires :
Tarifs officiels appliqués par la structure de santé conformément à la nomen- Supplément que l’assuré paie par rapport au tarif conventionné dans
clature des actes de professions de santé du ministère de la santé. Ils varient les structures de santé privées.
selon les soins et les niveaux des structures de santé.

Taux couvert par la CNAMGS (tiers-payant) :


Pour chaque prestation médicale, la CNAMGS paie 80%-90%-100% du
tarif conventionné et 50% pour certaines prestations.

Ticket modérateur :
Montant à payer par l’assuré.
Il correspond à:
• 0% du tarif conventionné pour la femme enceinte déclarée
• 10% du tarif conventionné pour les affections de longue durée
• 20% du tarif conventionné pour les affections courantes
REPUBLIQUE GABONAISE
Union Travail Justice

Tarification des structures de santé privées

Cabinet ANYAMBIE AKEWA


Affection courante Affection Longue Durée Femme Enceinte Déclarée
(TP) Tarifs pratiqués dans la Part A la charge Part A la charge Part A la charge
(TC) Tarifs
Prestations structure CNAMGS de l’assuré : CNAMGS de l’assuré : CNAMGS de l’assuré :
Conventionnés
de santé 80% du TC 20% du TC + GAP 90% du TC 10% du TC + GAP 100% du TC GAP

CONSULTATIONS
Cs généraliste 10 000 7 500 6 000 4 000 6 750 3 250 7 500 2 500
Cs spécialiste 10 000 10 000 8 000 2 000 9 000 1 000 10 000 -

HOSPITALISATION
Journée 25 000 20 000 16 000 9 000 18 000 7 000 20 000 5 000
ÉCHOGRAPHIE
Écho pelvienne 10 000 10 000 8 000 2 000 9 000 1 000 10 000 -
Écho obstétricale 1er 10 000 10 000 8 000 2 000 9 000 1 000 10 000 -
Écho obstétricale 2e 10 000 10 000 8 000 2 000 9 000 1 000 10 000 -
Écho obstétricale 3e 10 000 10 000 8 000 2 000 9 000 1 000 10 000 -
ECG 30 000 30 000 24 000 6 000 27 000 3 000 30 000 -

AUTRES PRESTATIONS
Forfait
60 000 60 000 48 000 12 000 54 000 6 000 60 000 -
accouchement
TC: Tarif conventionné GAP: Différence entre le tarif pratiqué dans la structure de santé et le tarif conventionné (TP-TC) Cs: Consultation

Ce que paie l’assuré en cas d’affection courante(Ex: Paludisme, grippe, etc.),


Ce que paie l’assuré en cas d’affection de longue durée (ex: hyper tension artérielle, cancer, diabète, etc.)
Ce que paie la femme enceinte qui a déclaré son état, en présentant son premier certificat de grossesse et en attente des deux autres.

Bon à savoir :
Tarifs conventionnés par la CNAMGS : Dépassement d’honoraires :
Tarifs officiels appliqués par la structure de santé conformément à la nomen- Supplément que l’assuré paie par rapport au tarif conventionné dans
clature des actes de professions de santé du ministère de la santé. Ils varient les structures de santé privées.
selon les soins et les niveaux des structures de santé.

Taux couvert par la CNAMGS (tiers-payant) :


Pour chaque prestation médicale, la CNAMGS paie 80%-90%-100% du
tarif conventionné et 50% pour certaines prestations.

Ticket modérateur :
Montant à payer par l’assuré.
Il correspond à:
• 0% du tarif conventionné pour la femme enceinte déclarée
• 10% du tarif conventionné pour les affections de longue durée
• 20% du tarif conventionné pour les affections courantes
REPUBLIQUE GABONAISE
Union Travail Justice

Tarification des structures de santé privées

Cabinet Ophtalmologique de Likouala


Affection courante Affection Longue Du rée Femme Enceinte Déclarée
Part
(TP) Tarifs pratiqués Part A la charge Part A la charge A la charge
(TC) Tarifs CNAMGS
Prestations dans la structure CNAMGS de l’assuré : CNAMGS de l’assuré : de l’assuré :
Conventionnés 100% du
de santé 80% du TC 20% du TC + GAP 90% du TC 10% du TC + GAP GAP
TC

CONSULTATIONS
Cs spécialiste 20 000 10 000 8 000 12 000 9 000 11 000 10 000 10 000

EXAMENS OPHTALMOLOGIQUES
Champ visuel 50 000 18 000 14 400 35 600 16 200 33 800 18 000 32 000

Rétinographie 50 000 12 000 9 600 40 400 10 800 39 200 12 000 38 000

Fond d’œil 25 000 14 400 11 520 13 480 12 960 12 040 14 400 10 600

TC: Tarif conventionné GAP: Différence entre le tarif pratiqué dans la structure de santé et le tarif conventionné (TP-TC) Cs: Consultation

Ce que paie l’assuré en cas d’affection courante(Ex: Paludisme, grippe, etc.),


Ce que paie l’assuré en cas d’affection de longue durée (ex: hyper tension artérielle, cancer, diabète, etc.)
Ce que paie la femme enceinte qui a déclaré son état, en présentant son premier certificat de grossesse et en attente des deux autres.

Bon à savoir :
Tarifs conventionnés par la CNAMGS : Dépassement d’honoraires :
Tarifs officiels appliqués par la structure de santé conformément à la nomen- Supplément que l’assuré paie par rapport au tarif conventionné dans
clature des actes de professions de santé du ministère de la santé. Ils varient les structures de santé privées.
selon les soins et les niveaux des structures de santé.

Taux couvert par la CNAMGS (tiers-payant) :


Pour chaque prestation médicale, la CNAMGS paie 80%-90%-100% du
tarif conventionné et 50% pour certaines prestations.

Ticket modérateur :
Montant à payer par l’assuré.
Il correspond à:
• 0% du tarif conventionné pour la femme enceinte déclarée
• 10% du tarif conventionné pour les affections de longue durée
• 20% du tarif conventionné pour les affections courantes
REPUBLIQUE GABONAISE
Union Travail Justice

Tarification des structures de santé privées

Clinique la Rosière
Affection courante Affection Longue Durée Femme Enceinte Déclarée
(TP) Tarifs pratiqués dans la Part A la charge Part A la charge Part A la charge
(TC) Tarifs
Prestations structure CNAMGS de l’assuré : CNAMGS de l’assuré : CNAMGS de l’assuré :
Conventionnés
de santé 80% du TC 20% du TC + GAP 90% du TC 10% du TC + GAP 100% du TC GAP

CONSULTATIONS
Cs généraliste 10 000 7 500 6 000 4 000 3 250 7 500 2 500 2 500
Cs spécialiste 15 000 10 000 8 000 7 000 6 000 10 000 5 000 5 000

HOSPITALISATION
Journée 45 000 20 000 16 000 29 000 18 000 27 000 20 000 25 000
ÉCHOGRAPHIE
Écho pelvienne 10 000 10 000 8 000 2 000 9 000 1 000 10 000 -
Écho obstétricale 1er 10 000 10 000 8 000 2 000 9 000 1 000 10 000 -
Écho obstétricale 2e 10 000 10 000 8 000 2 000 9 000 1 000 10 000 -
Écho obstétricale 3e 10 000 10 000 8 000 2 000 9 000 1 000 10 000 -

AUTRES PRESTATIONS
Forfait
125 000 60 000 48 000 77 000 54 000 71 000 60 000 65 000
accouchement
TC: Tarif conventionné GAP: Différence entre le tarif pratiqué dans la structure de santé et le tarif conventionné (TP-TC) Cs: Consultation

Ce que paie l’assuré en cas d’affection courante(Ex: Paludisme, grippe, etc.),


Ce que paie l’assuré en cas d’affection de longue durée (ex: hyper tension artérielle, cancer, diabète, etc.)
Ce que paie la femme enceinte qui a déclaré son état, en présentant son premier certificat de grossesse et en attente des deux autres.

Bon à savoir :
Tarifs conventionnés par la CNAMGS : Dépassement d’honoraires :
Tarifs officiels appliqués par la structure de santé conformément à la nomen- Supplément que l’assuré paie par rapport au tarif conventionné dans
clature des actes de professions de santé du ministère de la santé. Ils varient les structures de santé privées.
selon les soins et les niveaux des structures de santé.

Taux couvert par la CNAMGS (tiers-payant) :


Pour chaque prestation médicale, la CNAMGS paie 80%-90%-100% du
tarif conventionné et 50% pour certaines prestations.

Ticket modérateur :
Montant à payer par l’assuré.
Il correspond à:
• 0% du tarif conventionné pour la femme enceinte déclarée
• 10% du tarif conventionné pour les affections de longue durée
• 20% du tarif conventionné pour les affections courantes
REPUBLIQUE GABONAISE
Union Travail Justice

Tarification des structures de santé privées

Clinique MIA
Affection courante Affection Longue Durée Femme Enceinte Déclarée
(TP) Tarifs pratiqués dans la Part A la charge Part A la charge Part A la charge
(TC) Tarifs
Prestations structure CNAMGS de l’assuré : CNAMGS de l’assuré : CNAMGS de l’assuré :
Conventionnés
de santé 80% du TC 20% du TC + GAP 90% du TC 10% du TC + GAP 100% du TC GAP

CONSULTATIONS
Cs généraliste 15 000 7 500 6 000 9 000 6 750 8 250 7 500 7 500
Cs spécialiste 20 000 10 000 8 000 12 000 9 000 11 000 10 000 10 000

HOSPITALISATION
Journée 46 300 20 000 16 000 30 300 18 000 28 300 20 000 26 300
ÉCHOGRAPHIE
Écho pelvienne 40 000 36 000 28 800 11 200 32 400 7 600 36 000 4 000
Écho obstétricale 1er 40 000 18 000 14 400 25 600 16 200 23 800 18 000 22 000
Écho obstétricale 2e 40 000 36 000 28 800 11 200 32 400 7 600 36 000 4 000
Écho obstétricale 3e 40 000 24 000 19 200 20 800 21 600 18 400 24 000 16 000
Écho abdominale 45 000 36 000 28 800 16 200 32 400 12 600 36 000 9 000

AUTRES PRESTATIONS
Forfait
420 000 60 000 48 000 372 000 54 000 366 000 60 000 360 000
accouchement
TC: Tarif conventionné GAP: Différence entre le tarif pratiqué dans la structure de santé et le tarif conventionné (TP-TC) Cs: Consultation

Ce que paie l’assuré en cas d’affection courante(Ex: Paludisme, grippe, etc.),


Ce que paie l’assuré en cas d’affection de longue durée (ex: hyper tension artérielle, cancer, diabète, etc.)
Ce que paie la femme enceinte qui a déclaré son état, en présentant son premier certificat de grossesse et en attente des deux autres.

Bon à savoir :
Tarifs conventionnés par la CNAMGS : Dépassement d’honoraires :
Tarifs officiels appliqués par la structure de santé conformément à la nomen- Supplément que l’assuré paie par rapport au tarif conventionné dans
clature des actes de professions de santé du ministère de la santé. Ils varient les structures de santé privées.
selon les soins et les niveaux des structures de santé.

Taux couvert par la CNAMGS (tiers-payant) :


Pour chaque prestation médicale, la CNAMGS paie 80%-90%-100% du
tarif conventionné et 50% pour certaines prestations.

Ticket modérateur :
Montant à payer par l’assuré.
Il correspond à:
• 0% du tarif conventionné pour la femme enceinte déclarée
• 10% du tarif conventionné pour les affections de longue durée
• 20% du tarif conventionné pour les affections courantes
REPUBLIQUE GABONAISE
Union Travail Justice

Tarification des structures de santé privées

Polyclinique Sainte Véronique


Affection courante Affection Longue Durée Femme Enceinte Déclarée
(TP) Tarifs pratiqués dans la Part A la charge Part A la charge Part A la charge
(TC) Tarifs
Prestations structure CNAMGS de l’assuré : CNAMGS de l’assuré : CNAMGS de l’assuré :
Conventionnés
de santé 80% du TC 20% du TC + GAP 90% du TC 10% du TC + GAP 100% du TC GAP

CONSULTATIONS
Cs généraliste 10 000 7 500 6 000 4 000 6 750 3 250 7 500 2 500
Cs spécialiste 15 000 10 000 8 000 7 000 9 000 6 000 10 000 5 000
Cs SF 7 000 4 200 3 360 3 640 3 780 3 220 4 200 2 800
HOSPITALISATION
Journée 35 000 20 000 16 000 19 000 18 000 17 000 20 000 15 000
Soins intensifs 40 000 32 000 32 000 36 000 36 000 40 000 40 000
Réanimation 60 000 48 000 48 000 54 000 54 000 60 000 60 000
ÉCHOGRAPHIE
Écho pelvienne 20 000 20 000 16 000 4 000 18 000 2 000 20 000 -
Écho obstétricale 1er 20 000 20 000 16 000 4 000 18 000 2 000 20 000 -
Écho obstétricale 2e 20 000 20 000 16 000 4 000 18 000 2 000 20 000 -
Écho obstétricale 3e 20 000 20 000 16 000 4 000 18 000 2 000 20 000 -
ECG 25 000 7 200 5 760 19 240 6 480 18 520 7 200 17 800
Echo abdominale 36 000 36 000 28 800 7 200 32 400 3 600 36 000 -
AUTRES PRESTATIONS
Forfait
150 000 60 000 48 000 102 000 54 000 96 000 60 000 90 000
accouchement
TC: Tarif conventionné GAP: Différence entre le tarif pratiqué dans la structure de santé et le tarif conventionné (TP-TC) Cs: Consultation

Ce que paie l’assuré en cas d’affection courante(Ex: Paludisme, grippe, etc.),


Ce que paie l’assuré en cas d’affection de longue durée (ex: hyper tension artérielle, cancer, diabète, etc.)
Ce que paie la femme enceinte qui a déclaré son état, en présentant son premier certificat de grossesse et en attente des deux autres.

Bon à savoir :
Tarifs conventionnés par la CNAMGS : Dépassement d’honoraires :
Tarifs officiels appliqués par la structure de santé conformément à la nomen- Supplément que l’assuré paie par rapport au tarif conventionné dans
clature des actes de professions de santé du ministère de la santé. Ils varient les structures de santé privées.
selon les soins et les niveaux des structures de santé.

Taux couvert par la CNAMGS (tiers-payant) :


Pour chaque prestation médicale, la CNAMGS paie 80%-90%-100% du
tarif conventionné et 50% pour certaines prestations.

Ticket modérateur :
Montant à payer par l’assuré.
Il correspond à:
• 0% du tarif conventionné pour la femme enceinte déclarée
• 10% du tarif conventionné pour les affections de longue durée
• 20% du tarif conventionné pour les affections courantes