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SEÑOR NOTARIO:

SÍRVASE UD. EXTENDER EN SU REGISTRO DE ASUNTOS NO


CONTENCIOSOS, UNA DE ADOPCIÓN DE PERSONA MAYOR
CAPAZ, QUE OTORGA DE UNA PARTE EN CALIDAD
DE ADOPTANTE: ………………………………………, IDENTIFICADO
CON D.N.I. Nº …………………., DE CUARENTA (65) AÑOS DE
EDAD, DE NACIONALIDAD PERUANO, DE OCUPACIÓN
COMERCIANTE ESTADO CIVIL SOLTERO, SEÑALANDO
DOMICILIO EN VALLE LAS TRACAS SANTA LUISA S/N DEL
DISTRITO DE VISTA ALEGRE, PROVINCIA DE NASCA; Y DE
OTRA PARTE EN CALIDAD DE ADOPTADO:
……………………………., IDENTIFICADO CON D.N.I.
Nº………………. DE VEINTE (24)AÑOS DE EDAD DE
NACIONALIDAD PERUANO DE OCUPACIÓN ESTUDIANTE DE
…………………., DE ESTADO CIVIL SOLTERO, SEÑALANDO
DOMICILIO EN Jr. AA.HH UPIS HUASCAR DE CANTO GRANDE
MZ. 36, LOTE 14 DE SAN JUAN DE LURIGANCHO, DISTRITO Y
PROVINCIA DE LIMA, DE ACUERDO A LOS TÉRMINOS DE LAS
SIGUIENTES CLAUSULAS:
PRIMERA: …………………………………………………., POR LA
PRESENTE MINUTA DECLARA SU VOLUNTAD DE EFECTUAR
LA ADOPCIÓN DE CAMILO HERNÁNDEZ ÁLVAREZ; ASÍ
COMO …………………………………………………., DECLARA SU
VOLUNTAD DE SER ADOPTADO
POR ………………………………………………….; EN
CONSECUENCIA, POR EL PRESENTE INSTRUMENTO QUE
SERÁ ELEVADO A ESCRITURA PÚBLICA, FORMALIZAMOS LA
ADOPCIÓN, EN MERITO A LA
CUAL, …………………………………………………., ADQUIERE LA
CALIDAD DE HIJO DE …………………………………………………., DE
CONFORMIDAD CON LO DISPUESTO POR EL ARTÍCULO 377º
DEL CÓDIGO CIVIL.
SEGUNDO: TANTO EL ADOPTANTE COMO EL ADOPTADO
DECLARAN QUE ENTRE AMBOS HAY UNA DIFERENCIA DE
VEINTE AÑOS (41) DE EDAD, POR LO QUE SE CUMPLE CON
EL REQUISITO ESTABLECIDO POR EL ARTÍCULO 378º INCISO
2 DEL CÓDIGO CIVIL.
TERCERO: EL ADOPTANTE DECLARA BAJO JURAMENTO NO
TENER BIENES.
CUARTO: EL ADOPTADO DECLARA BAJO JURAMENTO NO
TENER BIENES.
QUINTO: DE CONFORMIDAD CON LO DISPUESTO POR EL
ARTÍCULO 22 DE LA LEY Nº 26662 SE ADJUNTA LOS
SIGUIENTES DOCUMENTOS:
1.- COPIA CERTIFICADA DE LA PARTIDA DE NACIMIENTO DEL
ADOPTANTE.
2.- COPIA CERTIFICADA DE LA PARTIDA DE NACIMIENTO DEL
ADOPTADO.
AGREGUE UD., SEÑOR NOTARIO, LA INTRODUCCIÓN Y
CONCLUSIÓN DE LEY, SÍRVASE A INSERTAR LAS COPIAS
CERTIFICADAS DE LAS PARTIDAS DE NACIMIENTO QUE SE
ADJUNTA Y CURSAR PARTES A LA MUNICIPALIDAD
PROVINCIAL DE NASCA, PARA LA INSCRIPCIÓN DE LA
NUEVA PARTIDA Y PARA QUE SE ANOTE LA ADOPCIÓN AL
MARGEN DE LA PARTIDA DE NACIMIENTO
DE …………………………………………………..
NASCA, 05 DE
febrero DE 2019

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