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UNIVERSIDAD YACAMBÚ

Institución sin Fines de Lucro


Secretaría General
Departamento de Archivo y Correspondencia

INFORMACIÓN
NUEVO INGRESO PREGRADO A DISTANCIA
Registre la información completa en el cuadro de “Datos Generales” sin omitir alguna, en letra imprenta
legible.

DATOS GENERALES
Nombres:
Apellidos:
Cédula de Identidad: V.- E.- Nº
Dirección de
Habitación:
Correo Electrónico:
Número Telefónico: Habitación: Celular:

RELACIÓN DE DOCUMENTOS ENVIADOS


Identifique cada uno de los documentos de ingreso que incluidos en el sobre, marcando con una “X” el tipo
de formato (original o copia) del documento.

TIPO DE DOCUMENTO Original Copia


Título de Bachiller con timbres fiscales de 0,1 U.T
Fondo Negro del Título de Bachiller Autenticado No aplica
Certificación de Calificaciones Educación Básica con timbres fiscales de 0,3 UT
Certificación de Calificaciones Media y Diversificada con timbres fiscales de 0.3 UT
Partida de Nacimiento sin Tachaduras ni enmiendas
Planilla del consejo Nacional de Universidades con sello y firma
Comprobante de preinscripción de la prueba de Aptitud Académica con sello y firma.
Foto Tipo Carne ( Fondo Blanco) No aplica
Copia de la Cedula de Identidad Vigente (Ampliada a 150) No aplica

Carne Militar No aplica

Todos los documentos de ingreso enviados en el sobre serán verificados por la secretaria general siguiendo
las exigencias del Ministerio del Poder Popular para la Educación Superior. De ser admitido y faltar algún
documento, se emitirá el Convenio condicionado de entrega de Documentos.

Universidad Yacambú
Secretaría General
Departamento de Archivo y Correspondencia
La Mora – Campus I

_______________________________
FIRMA DEL PARTICIPANTE

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DAC-10/03/15

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