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  • Inhalasi 1 (Ny. Siti Arpah) Ok

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    Direct Observasional Prosedural Skill

    INHALASI

    Hari/Tanggal : Selasa, 10 April 2018


    Ruangan : ICU

    A. Identitas
    Nama : Ny. S
    Umur : 50 tahun
    Berat Badan : 60 kg
    Diagnosa Medis : Post Op. CTR Evakuasi

    B. Deskripsi Tindakan
    Tanda klinis : Kesadaran sopor, GCS : E1VtcM3, SpO2 100%, terdengar
    bunyi guggling.

    Diagnosa keperawatan : Ketidakefektifan bersihan jalan nafas

    C. Alogaritma
    Penumpukan sekret
    ↓
    Sekret menempel pada saluran pernafasan
    ↓
    Ketidakefektifan bersihan jalan nafas
    ↓
    Penggunaan nebulizer melalui ventilator membantu mencairkan sekret yang kental pada
    jalan nafas

    D. Prosedur Tindakan (Terlampir)


    E. Evaluasi
    1. SpO2 : 100%
    2. Jalan nafas tampak bersih
    3. Tidak terdengar suara guggling
    Banjarmasin, April 2018

    Pembimbing Klinik Mahasiswa

    Lukmannul Hakim, Ns., M.Kep Akhmad Maulana


    NIP. NIM. P07120214043

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