IOS

2018/19 WZÓR – 8.

.............................................................................................. Katowice,
dnia ..... . ...... 20..... roku
imię nazwisko

..............................................................................................
numer albumu

............................./….........../......................./..................... / ...................../...............
stopień studiów, kierunek, forma studiów, rok studiów, specjalność.; grupa
……………………………………………………
data wpływu do
dziekanatu
..............................................................................................
nr tel.
Prodziekan Wydziału
Wychowania Fizycznego AWF
Katowice
................................................................................
...................
(imię i nazwisko prodziekana)

Zwracam się z prośbą o przyznanie mi prawa do studiowania według

indywidualnej organizacji studiów – IOS. Prośbę swoją
motywuję:.............................................................................................................................................................
...................................
..................................................................................................................................................................................

................................................................................. co stanowi spełnienie wymogu określonego w §

12 Regulaminu Studiów.
W załączeniu przedkładam dokumenty potwierdzające spełnienie powyższych
warunków. Dalsza część uzasadnienia znajduje się na odwrocie.
Z poważaniem
.....................................................
podpis studenta

DECYZJA DZIEKANA
Działając zgodnie z § 80 ust. 7 pkt. 20 Statutu AWF Katowice oraz § 12
Regulaminu Studiów przyznaję / nie przyznaję wnioskodawcy (ww. studentowi) prawo do
studiowania według indywidualnej organizacji studiów – IOS. na kierunku
........................................................................ rok……... semestr ….........................w roku

akademickim................................... .
UZASADNIENIE
Wnioskodawca (ww. student) wypełnił / nie wypełnił wszystkie obowiązki
wynikające z przepisów Akademii. Spełnił / nie spełnił warunki, o których mowa w § 12
ust. 2 RS. W szczególności: ....................................................

Podstawa prawna § 12 Regulaminu Studiów. Od niniejszej decyzji przysługuje

odwołanie do rektora w terminie czternastu dni od dnia jej otrzymania.
 Katowice,
dnia .........................................................................
..
data, podpis dziekana

Powyższą decyzję odebrałem/am oraz zapoznałem/am się z jej treścią

Katowice, dnia ...........................................................................
data, podpis studenta