Vous êtes sur la page 1sur 2

Direct Observasional Prosedural Skill

MONITORING SATURASI OKSIGEN

Hari/Tanggal : Senin, 16 April 2018


Ruangan : ICU

A. Identitas
Nama : Ny. S
Umur : 45 tahun
Berat Badan : 55 kg
Diagnosa Medis : Post Op. Craniotomy Tu. Removal

B. Deskripsi Tindakan
Tanda klinis : Kesadaran sopor, GCS : E1VettM2, SpO2 100%, terdengar
bunyi guggling.

Diagnosa keperawatan : Ketidakefektifan bersihan jalan nafas

C. Alogaritma

Penumpukan sekret

Penurunan oksigenasi dalam


tubuh

Monitoring Saturasi Oksigen

D. Prosedur Tindakan (Terlampir)

E. Evaluasi
1. SpO2 : 100%
2. Jalan nafas tampak bersih
3. Tidak terdengar suara guggling
Banjarmasin, April 2018

Pembimbing Klinik Mahasiswa

Lukmannul Hakim, Ns., M.Kep Akhmad Maulana


NIP. NIM. P07120214043

Vous aimerez peut-être aussi