SESSÃO A – QUESITOS DE 1 A 50 –

Páginas 1 a 19

1. Leia o texto abaixo e o complemente com a resposta correta.

A bainha carótida é uma condensação da fáscia profunda que

extende-se da base do crânio_________. Contém as artérias
carótidas, a veia jugular interna e __________. No interior da
bainha, a artéria carótida comum se bifurca para formar a artéria
carótida externa e a artéria carótida interna. A veia jugular interna
encontra-se imediatamente _______________ às artérias carótidas
e o nervo vago encontra-se posteriormente. O tronco simpático
cervical situa-se no espaço retrofaríngeo posterior à bainha
carótida e anterior _____________.

a. ao mediastino, o nervo vago, póstero-lateralmente, à fáscia

pré-vertebral.
b. a primeira costela, o nervo vago, antero-posterior, à fáscia
vertebral posterior.
c. a primeira costela, o tronco simpático, lateralmente, à fáscia
pré-vertebral.
d. ao mediastino, o tronco simpático, póstero-anterior, à fáscia
pré-vertebral.
e. ao mediastino, o nervo frênico , póstero-lateralmente, à fáscia
pré-vertebral.

2. Os sinais da síndrome de Horner são?

1
 a. constricção pupilar devido à inervação à inervação
parassimpática sem oposição, leve queda da pálpebra devido
à paralisia do músculo orbicular (pseudoptose), discreta
enolftamia e rubor facial.
b. constricção pupilar devido à inervação à inervação
parassimpática sem oposição, leve queda da pálpebra devido
à paralisia do músculo tarsal superior(ptose), discreta
enolftamia e rubor facial.
c. miose, leve queda da pálpebra devido à paralisia do músculo
orbicular (ptose), discreta enolftamia, falta de sudorese na face
e rubor facial.
d. miose, ptose, retração do bulbo do olho na órbita devido à
paralisia dos músculos da orbita que contornam a fissura
orbital superior, falta de sudorese na face e rubor facial.
e. constricção pupilar devido à inervação à inervação
parassimpática sem oposição, leve queda da pálpebra devido
à paralisia do músculo tarsal superior (pseudoptose), discreta
enolftamia, falta de sudorese na face e rubor facial.

3. Uma jovem com 25 anos, auxiliar de farmácia, comparece ao

ambulatório de cirurgia geral do HUWC/UFC para submeter-se a
uma cirurgia plástica. No exame físico é detectado um sopro em
ruflar diastólico atribuível à válvula mitral. A válvula mitral é melhor
ouvida em que espaço intercostal?

a. Segundo espaço intercostal esquerdo, próximo ao esterno.

b. Quinto espaço intercostal direito, próximo ao esterno.
c. Quinto espaço intercostal esquerdo, na linha clavicular média.
d. Segundo espaço intercostal direito, próximo ao esterno.
e. terceiro espaço intercostal direito, próximo ao esterno.

2
4. Abordagem cirúrgica para esternal pode representar alto risco de
lesão arterial. O acesso feito pelo quarto espaço intercostal próximo
ao externo previne a lesão de qual artéria?

a.Artéria interventricular anterior.

b.Artéria torácica interna esquerda.
c. Artéria coronária direita.
d.Artéria marginal.
e.Artéria interventricular posterior.

5. Leia o texto abaixo e o complemente com a resposta correta.

Embora a transição entre o jejuno e o íleo ___________,

mudanças graduais podem ser vistas nas características do
intestino, na vascularização, ___________e até mesmo na
localização geral. O diâmetro do jejuno é maior porque o volume do
quimo não se reduziu pela absorção de líquidos. A parede jejunal
também é mais espessa por serem as pregas circulares mais altas
e mais numerosas. Agregados de tecido linfóide ___________ no
íleo.

a. não seja nítida, no suporte mesenterial, são mais numerosos.

b. seja nítida, na drenagem linfática, não são mais numerosos.
c. não seja nítida, no suporte pelo peritônio, não são mais
numerosos.
d. seja nítida, na drenagem venosa, são mais numerosos.
e. não seja nítida, no suporte devido a prega mesenterial, são mais
numerosos.

3
6. Leia o texto abaixo e o complemente com a resposta correta.

O suprimento sanguíneo para o duodeno

provém_______________________. O jejuno e o íleo são irrigados
__________________________. As artérias jejunais formam varias
arcadas longas que emitem artérias terminais bastante longas
(artérias retas); as artérias ileais formam numerosas arcadas
pequenas com artérias terminais pequenas.

a. do tronco celíaco, pela artéria mesentérica superior.

b. do tronco celíaco, pela artéria mesentérica superior e tronco
celíaco.
c. da artéria mesentérica superior, pelo tronco celíaco.
d. do tronco celíaco e da artéria mesentérica superior, pela artéria
mesentérica superior.
e. da artéria mesentérica inferior, pelo tronco celíaco.

7. Leia o texto abaixo e o complemente com a resposta

correta.

O __________é retroperitoneal, em grande parte. As porções

jejunal e ileal do intestino delgado são sustentadas pelo
_________e são, portanto, móveis. Contudo, o jejuno tende a se
colocar nas regiões umbelical e lateral, esquerda, enquanto o íleo
tende a ocupar o (a)___________________. O mesentério ileal é
mais espesso por que tem maior concentração de gordura entre os
vasos do que o jejuno.

a. duodeno, mesentério, hipogástrio inferior.

4
 b. jejuno, peritônio, pelve menor
c. duodeno, peritônio , hipogástrio
d. jejuno, mesentério, pelve superior.
e. duodeno, mesentério, hipogástrio e a pelve menor

8. Ovogônias alcançam o número máximo em qual das seguintes

fases do desenvolvimento humano?

a. início da idade adulta (21 a 26 anos).

b. puberdade (12 a 14 anos).
c. 5 meses de vida fetal.
d. adolescência (12 a 18 anos).
e. nascimento.

9. Em uma jovem de 18 anos, durante o trabalho de parto foi

necessário o uso do fórceps, que produziu o rompimento do
esfíncter externo do ânus e do canal anal. O esfíncter rompido e a
episiotomia, foram suturados. Neste caso, a episiotomia póstero-
lateral (médio-lateral) seria preferível a uma incisão na linha
mediana. Uma episiotomia póstero-lateral envolveria a secção de
todas as seguintes estruturas, EXCETO:

a. centro tendíneo do períneo.

b. músculo transverso profundo do períneo.
c. músculo transverso superficial do períneo.
d. ramo perineal do nervo pudendo.
e. ramo perineal da artéria pudenda interna.

5
10. Paciente procurou o ambulatório de obstetrícia da MEAC, depois de
diversas consultas em outros nosocômios. O objetivo das consultas
era engravidar. Após ter sido orientada corretamente sobre o
melhor momento do ciclo ovulatório, e a melhor posição que
favorece a concepção durante a relação sexual, a paciente
engravidou. A fertilização normalmente acontece no (a):

a. infundíbulo da tuba uterina.

b. útero.
c. ovário
d. ampola da tuba uterina.
e. escavação retro uterina.

11. Uma paciente é acompanhada de perto ao longo de sua gravidez

na MEAC. Próximo ao termo, o obstetra avalia o tamanho do feto e
as dimensões pélvicas da parturiente. A medida da abertura
superior da pelve mais importante e que indica a menor distância
ântero-posterior é:

a. conjugado diagonal.
b. diâmetro oblíquo.
c. conjugado obstétrico.
d. diâmetro transverso.
e. diâmetro ântero-posterior.

12. Cicatrizes hipertróficas e quelóides são processos anormais de

cicatrização caracterizados por alterações:
Qual a melhor resposta?

6
 a. na migração e proliferação de células, alteração no
remodelamento da matriz sintetizada.

b. na migração e proliferação de células; inflamação; aumento na

síntese de citocinas.

c. na proliferação de células, inflamação, aumento na síntese de

citocinas e proteínas da matriz extra-celular

d. na migração e proliferação de células, proteínas da matriz extra-

celular

e. na migração e proliferação de células, inflamação, aumento na

síntese de citocinas e proteínas da matriz extra-celular e
remodelamento da matriz sintetizada.

13. O aparecimento de quelóides está influenciado por:

a. raça, fatores locais, fatores hormonais.

b. raça, idade (de 1 a 10 anos).
c. raça e idade avançada, e o local preferencial é a região deltóide.
d. raça, fatores hormonais, e o local preferencial é o lobo da orelha.
e. raça, idade (10 a 30 anos), fatores locais, fatores hormonais.

14. No tratamento conservador do quelóide, está indicado:

a. compressão, almofadas de silicone gel, radioterapia com cobalto.

b. compressão, almofadas de silicone, corticoterapia intra-lesional
em concentrações inferiores a 10mg/ml, betaterapia, crioterapia,
laser, cirurgia.
c. compressão, almofadas de silicone, corticoterapia intra-lesional
em concentrações igual ou superior a 10mg/ml, betaterapia e Raio-
X.

7
 d. compressão, almofadas de silicone gel, radioterapia com Raio-X.

f. crioterapia, bloqueadores do canal do cálcio, laser, cirurgia.

15. Nos enxertos, qual o tempo em que se processa a sua

revascularização:

a. 12hs
b. 24hs
c. 36hs
d. 48hs
e. 60hs

16. Ainda sobre enxertos, qual das afirmações abaixo é correta?

a. a velocidade normal de fluxo sanguíneo no enxerto é

atingida em 20 a 30 dias.
b. a reinervação nunca ocorre.
c. a reinervação ocorre nos primeiros meses nos enxertos de
pele total.
d. a reinervação ocorre nos primeiros dias e a espessura do
enxerto não é importante.
e. a velocidade normal de fluxo sanguíneo no enxerto é
atingida em 7 a 10 dias.

17. Todas as células vivas possuem uma membrana de superfície que

define seus limites e a conectividade entre os compartimentos
intracelular e extra celular. Esta membrana é lipídica e composta
por:

8
 a.camada dupla lipídica com 3 a 4 nm de espessura.
b.camada dupla lipídica com 6 a 7 nm de espessura.
c. uma camada lipídica com 3 a 4 nm de espessura.
d.uma camada lipídica com 7 a 4 nm de espessura.
e.uma camada lipídica com espessura de 10nm.

18. As proteínas que deslocam materiais através da membrana podem

ser funcionalmente classificadas em:

a. canais, dna, transportadores e propulsor.

b. canais, bombas e transportadores.
c. canais e tranportadores.
d. transportadores e balsas lipídicas.
e. flipase, anfipáticos, bombas.

19. Existem canais:

a.canais sensíveis, canais sensíveis a voltagem, canais

quimiossensíveis, canais de água, canais celulares.

b.canais mecanossensíveis, canais sensíveis a voltagem, canais

quimiossensíveis, canais de água, canais radiais.

c. mecanorreceptores, canais sensíveis a voltagem, canais

quimiossensíveis, canais de água, canais celulares.

d.canais mecanossensíveis, canais quimiossensíveis, canais de

água, canais intercelularescelulares.

e.canais mecanossensíveis, canais quimiossensíveis, canais de

água, canais celulares.

9
20. Qual a afirmação correta?

a. Os digitálicos e a ouabaína, um glicosídico cardíaco

relacionado, interrompem a ação da bomba Na/K através da
sua ligação estracelular à forma E2.
b. Os digitálicos e a ouabaína, um glicosídico cardíaco
relacionado, interrompem a ação da bomba Na/K através da
sua ligação estracelular à forma E3.
c. Os digitálicos e a ouabaína, um glicosídico cardíaco
relacionado, interrompem a ação da bomba Na/Ca através
da sua ligação estracelular à forma E2.
d. Os digitálicos e a ouabaína, um glicosídico cardíaco
relacionado, interrompem a ação da bomba F através da sua
ligação estracelular à forma E2.
e. Os digitálicos e a ouabaína, um glicosídico cardíaco
relacionado, interrompem a ação da bomba Na/K através da
sua ligação estracelular à forma E2.

21. Em relação à prevenção e o manejo das complicações crônicas do

diabetes é correto afirmar que:

a. Os adultos com diabetes apresentam a mesma da taxa anual

de mortalidade se comparado com os demais adultos, porém
com expectativa de vida menor (cerca de 5 a 10 anos).
b. A patogenia das complicações crônicas do diabetes não está
totalmente esclarecida, mas o tempo de doença é o principal
determinante do seu curso clínico.
c. O rastreamento da retinopatia diabética no portador de
diabetes melito tipo 2 deve ser realizado após 5 anos do
diagnóstico.
d. O método diagnóstico clínico frequentemente utilizado para a
investigação laboratorial da nefropatia diabética é a
determinação da microalbuminúria de 24 horas, embora,
atualmente também se sugira para rastreamento a medida
da proteína total em amostra isolada de urina.

e. O infarto do miocárdio e a angina podem ocorrer de forma

atípica no diabético, devido à neuropatia autonômica.
Contudo, a evolução pós-infarto é semelhante aos demais
pacientes.

10
22. Gestante 29 anos, G3P1A1, idade gestacional de 10 semanas, HIV
positivo, assintomática, CD4 450 células/mm3 e com carga viral
indetectável, deverá iniciar profilaxia da transmissão vertical
conforme o seguinte esquema:

a. Apenas AZT após 14ª semana.

b. Apenas AZT agora.
c. Apenas AZT no momento da resolução do parto.
d. AZT + 3TC + NFV agora.
e. AZT + 3TC + NFV após 14ª semana.

23. A avaliação ultra-sonográfica com Doppler obstétrico está indicada

nas seguintes condições maternas, EXCETO:

a. Hipertensão arterial crônica

b. Diabetes gestacional.
c. Cardiopatia cianótica.
d. Trombofilias.
e. Pneumopatias restritivas.

24. Ações da conduta inicial na hemorragia pós parto, EXCETO:

a. Infusão de cristalóides.
b. Drogas uterotônicas.
c. Transfusão de hemoderivados, conforme necessidade.
d. Tamponamento uterino com compressas.
e. Massagem do fundo uterino.

25. Paciente com diagnóstico de infecção puerperal, são condutas

terapêuticas corretas, EXCETO:

a. Iniciar antibioticoterapia EV com Ampicilina + Metronidazol +

gentamicina.
b. Iniciar antibioticoterapia EV com Clindamicina + gentamicina.
c. Antibioticoterapia EV de amplo espectro por 48 horas, depois
completar 7 dias de antibioticoterapia oral.

d. Iniciar antibioticoterapia EV de amplo espectro e curetagem

uterina se restos ovulares.
e. Histerectomia nas formas refratárias ao tratamento clínico.

26. Gestante 35 anos, G1P0, hipertensa crônica, em uso de metildopa

750mg/dia, internada na 31ª semana com diagnóstico de
centralização do fluxo fetal e cardiotocografia normal. A melhor
conduta:

a. Cesariana imediata.

11
 b. Resolução por indução (misoprostol), porém com
cardiotocografia contínua.
c. Admnistrar corticóide, acompanhamento com
cardiotocografia e Doppler.
d. Admnistrar corticóide, acompanhamento com
cardiotocografia e cesariana após 48h.
e. Adequar a medicação anti-hipertensiva para observar se
ocorre a melhora do Doppler.

27. Paciente com ameaça de trabalho de parto, na 26ª semana

gestacional, com índice de líquido amniótico de 30 cm. Visando
inibir o trabalho de parto e atuar sobre o volume de líquido
amniótico, o melhor tocolítico é:

a. Nifedipina.
b. Sulfato de magnésio.
c. Ritodrina.
d. Atosiban.
e. Indometacina.

28. Paciente no curso da 30ª semana de gravidez, proveniente do

interior, aonde apresentou quadro convulsivo há 6 horas, vinha sob
uso de sulfato de magnésio e apresentava diurese de 15ml/hora,
diminuição dos reflexos patelares e frequência respiratória de
10mrpm. A dosagem sérica do magnésio foi de 20mEq/L. Neste
caso, a melhor conduta é:

a. Suspender o sulfato e fazer gluconato de cálcio a 10%.

b. Suspender o sulfato e iniciar hidantoína.
c. Manter o sulfato e fazer cesárea.
d. Manter o sulfato e fazer gluconato de cálcio a 10%.
e. Manter o sulfato e fazer também hidantoína.

29. Paciente com gestação gemelar monocoriônica, monoamniótica, na

28ª semana, é admitida com óbito de um dos gemelares. Neste
caso, para o feto vivo, há incremento de risco de:

a. Infecção intra-uterina.
b. Encefalomalácia multicística.
c. Coagulação intravascular disseminada.
d. Insuficiência renal com posterior oligoidrâmnio.
e. Acardia fetal.

30. Paciente com idade gestacional de 34 semanas, confirmada por

ultrassom realizado na 9ª semana, compareceu ao pré-natal onde
se evidenciou altura uterina de 28cm. Na ultrassonografia observou-
se: peso fetal estimado de 1540gr, relação fêmur/circunferência
12
 abdominal de 0,25 e centralização do fluxo sanguíneo fetal. A mais
provável etiologia para o caso é:

a. Anomalia estrutural fetal.

b. Uso de teratógenos pela mãe.
c. Infecção congênita.
d. Doença vascular materna.
e. Cromossomopatia.

31. Paciente na 25ª semana gestacional, com IgM positivo para

parvovirus, apresentava, no ultrassom, feto hidrópico. Neste caso, a
melhor conduta é:

a. Administrar antiretrovirais à gestante.

b. Transfusão intra-útero.
c. Uso de digoxina pela mãe.
d. Punção dos derrames fetais.
e. Cordocentese com administração de furosemida.

32. Multípara em trabalho de parto apresenta ao toque vaginal colo

dilatado para 8cm, bolsa rota, apresentação cefálica, com parietal
anterior profundamente baixo em relação ao posterior e sutura
sagital próxima do promontório. Como se denomina este achado?

a. Assinclitismo anterior
b. Flexão fisiológica da cabeça fetal

c. Rotação interna da cabeça

d. Sinclitismo
e. Obliqüidade de Litzman

33. Na apresentação cefálica defletida, com mento na posição

transversa direita, qual a situação e a posição fetal?

a. Transversa, direita
b. Transversa, esquerda
c. Longitudinal, direita
d. Longitudinal, esquerda
e. Córmica esquerda

34. Gestante 34 anos, G4P2A1, com DUM desconhecida, durante

consulta pré-natal apresentou PA 150 x 100 mmHg e proteinúria de
++/4+. Realizou ultra-sonografia que evidenciou gestação de 18
semanas sem anormalidades. Qual o provável diagnóstico?

a. Pré-eclâmpsia leve
b. Pré-eclâmpsia grave

13
 c. Pré-eclâmpsia superajuntada
d. Hipertensão crônica
e. Hipertensão gestacional

35. VVT, 18anos, com idade gestacional de 34 semanas, apresentando

elevação dos níveis pressóricos. Realizou dopplerfluxometria que
mostrou artéria umbilical com índice de resistência de 0,9 e artéria
cerebral média com índice de resistência de 0,7. Este achado
sugere:

a. Normalidade
b. Diminuição da resistência em artéria uterina
c. Centralização fetal
d. Descentralização fetal
e. Aumento da resistência em artéria cerebral média

36. Gestante com 14 semanas de gestação, realizou sorologia para

toxoplasmose (IgG e IgM) com 8 semanas que foi positiva. Qual a
melhor a conduta?

a. Iniciar espiramicina e pesquisar infecção fetal

b. Iniciar pirimetamina e pesquisar infecção fetal
c. Orientar medidas higieno-dietéticas
d. Solicitar teste de avidez de IgG
e. Realizar PCR em líquido amniótico para Toxoplasmose

37. Sueli, 18 anos, está grávida de 26 semanas. Chega à Maternidade

Escola Assis Chateaubriand com queixa de dor em cólica,
sangramento transvagina1 discreto, tipo perda de tampão mucoso,
cefaléia, turvação visual e epigastralgia. ° plantonista verifica sua P
A e diagnostica pré-eclampsia grave. Qual deve ser a P A de Sueli e
qual a conduta?

a. pressão arterial acima de 160/110 mmHg, interrupção da

gravidez imediatamente.
b. pressão arterial acima de 160/110 mmHg, primeiro estabilizar
a P A de Sueli.
c. pressão arterial acima de 160/110 rnrnHg , uso imediato de
diurético.
d. só posso fazer diagnóstico de pré-eclâmpsia grave se tiver
síndrome de HELLP.
e. como o bebê é prematuro deve ser feito corticóide
imediatamente.

14
38. Gestante 19 anos, G1P0, idade gestacional de 35 semanas, trazida
à emergência com quadro de convulsão tônico-clônica
generalizada. Acompanhante relata que a paciente era saudável,
sem convulsão prévia ou intercorrência no pré-natal. Ao exame: PA
160 x 100 mmHg, desorientada, BCF 122bpm e ausência de
contração uterina. Qual a melhor conduta?

a. Hidralazina EV até PA reduzir para 120 x 80 mmHg

b. Verificar vias aéreas superiores, acesso venoso e parto
imediato
c. Sulfato de Magnésio, mesmo se diurese e função renal
desconhecida
d. Fenitoína EV e solicitar ultra-som para confirmar idade
gestacional
e. Estabilizar a paciente e encaminhá-la para pesquisa de
maturidade fetal

39. Gestante com 23 semanas, procura emergência devido a dor no

membro inferior esquerdo. Ao exame: PA 120 x 70 mmHg, Pulso 96
bpm, panturrilha esquerda hiperemiada, dolorosa à palpação e com
circunferência aumentada de 3cm comparando-se com a direita.
Ausência de trauma ou ferimentos em membros inferiores (MMII).
Qual a melhor conduta?

a. Heparina em dose terapêutica e programar US com Doppler

de MMII
b. Penicilina cristalina IV, 4/4h e programar US com Doppler de
MMII
c. Penicilina cristalina IV, 4/4h e programar venografia
d. Heparina em dose profilática e programar US com Doppler
de MMII
e. Iniciar cumarínico e programar venografia

40. Primigesta com 5 semanas, apresentando dor no baixo ventre e

sangramento transvaginal escurecido. Ao toque: colo fechado. Qual
achado é considerado de PIOR prognóstico?

a. Ultra-som com embrião sem movimentação

b. Descolamento ovular de 30%
c. Beta-hCG com aumento de 10% em intervalo de 48h
d. Sangramento escurecido por mais de 24h
e. Dor no baixo ventre discreta por mais de 24 horas

15
 41. Primigesta com 33 semanas de gravidez, com quadro de dor
abdominal há 1 hora, hipertonia uterina, cervicodilatação de 2cm e
feto morto. A primeira conduta deverá ser:

a. Expectante
b. Amniotomia
c. Misoprostol
d. Cesárea à Pfannenstiel
e. Cesárea longitudinal mediana

42. Mulher, 48 anos, obesa, hipertensa e diabética com fácies

cushingóide. As dosagens de ACTH e cortisol matinal mostraram-se
diminuídas.
Qual o provável diagnóstico?
a. Síndrome de Cushing por adenoma adrenal
b. Síndrome de Cushing por carcinoma adrenal
c. Síndrome de Cushing iatrogênico
d. Síndrome de Cushing central (Doença de Cushing)
e. Síndrome de Cushing ectópico por produção de ACTH
ectópico.

O texto a seguir serve de base para as questões 2 a 4:

Uma mulher de 40 anos chega à emergência do HUWC depois de uma

queda enquanto saia do ônibus sentindo forte dor no braço direito. O exame
físico sugere fratura do úmero, confirmada após exame radiológico. Ela
consegue estender o antebraço no cotovelo, mas seu movimento de supinação
parece enfraquecido e seu aperto de mão é muito fraco comparado ao da mão
esquerda. Percebe-se que ela está incapaz de estender o punho,
permanecendo a mão caída.

43. Sabendo que a extensão no cotovelo parece normal, mas que a

supinação do antebraço está enfraquecida, qual a opção que indica
o local do nervo lesionado?

a.Nervo radial no terço distal do úmero

b.Nervo radial no médio antebraço
c. Nervo ulnar nas proximidades da cabeça da ulna
d.Nervo radial nas proximidades da cabeça da ulna
e.Divisões posteriores do plexo braquial

16
44. A paciente apresenta enfraquecimento considerável na supinação
quando a articulação do cotovelo está completamente estendida, no
entanto pequeno enfraquecimento evidente no movimento de
supinação quando o cotovelo é fletido parcialmente. Qual a opção
que dá o motivo desta observação?

a.O músculo supinador não está paralisado

b.O músculo bíceps do braço está realizando esse movimento

c. O músculo braquial está funcionando

d.O pronador redondo está funcionando

e.O músculo tríceps do braço é um potente supinador

45. Na paciente, fez- se exame de função muscular nas articulações

interfalangea distal (ID), interfalangea proximal (IP) e
metacarpofalangea (MF). Qual das opções abaixo apresenta os
achados esperados na presença de paralisia do nervo radial?
a.Incapacidade para estender as articulações MF, IP e ID
b.Incapacidade para aduzir os dedos na articulação MF
c. Incapacidade para abduzir os dedos na articulação MF
d.Incapacidade para estender somente a articulação MF
e.Incapacidade para estender somente as articulações IP e ID

46. Para destravar o joelho que se encontra em completa extensão a

fim de se preparar o movimento de flexão qual/quais músculo(s)
é/são requeridos inicialmente para contração dentre as opções
abaixo?
a.Músculo poplíteo
b.Músculo quadríceps da coxa
c. Músculo sartório e cabeça curta do músculo bíceps da coxa
d.Músculos do jarrete
e.Músculos gastrocnêmio e sóleo

17
47. Uma criança, após queda no parquinho do clube, fraturou o colo da
fíbula, qual dos nervos, dentre as opções abaixo, corre o risco de
ser cortado?
a.Nervo safeno
b.Nervo lateral da sura
c. Nervo fibular comum
d.Nervo tibial
e.Nervo isquiático

48. O professor de anatomia do primeiro semestre da Faculdade de

Medicina da UFC pergunta para a turma de onde vem a inervação
motora dos músculos do dorso. Qual, dentre as opções abaixo é a
resposta correta para o questionamento?
a.Nervos esplâncnicos
b.Ramos comunicantes cinzentos
c. Raízes dorsais
d.Nervo vago
e.Ramos primários dorsais

49. A leptospirose é uma zoonose de ocorrência global, endêmica nos

países tropicais, incluindo o Brasil. O acometimento renal é comum
na sua forma grave. O correto manejo dos pacientes é fundamental
para a evolução favorável destes casos. Sobre o tratamento da
leptospirose é correto afirmar:

a.O tratamento dialítico deve ser criteriosamente indicado, uma vez

que sua instituição precoce tem sido associada à redução da
mortalidade.
b.Tratamento específico é importante, uma vez que a Leptospira é
altamente sensível a determinados antibióticos (ATB), incluindo
a penicilina cristalina. Na literatura já há o consenso que o ATB
deva ser indicado na fase grave da doença (forma íctero-
hemorrágica).

18
 c. O uso de diuréticos de alça tem sido indicado na admissão, uma
vez que a forma oligúrica está associada a um pior prognóstico.
d.Hidratação venosa deve ser feita de maneira agressiva, com
volumes acima de 3000mL/dia, uma vez que o componente pré-
renal é fundamental na patogênese da insuficiência renal aguda
na leptospirose.
e.A reação de Jarisch-Herxheimer é comumente observada após o
uso de penicilina cristalina, devendo-se evitar o seu uso na
leptospirose.

50. Paciente do sexo feminino, 20 anos de idade, queixa-se de dispnéia

progressiva, atualmente a pequenos esforços. Na ausculta
cardíaca, observa-se hiperfonese da 1ª bulha em foco mitral e da 2ª
bulha em foco pulmonar. Qual a doença valvar que melhor
corresponde a este tipo de ausculta?

a.Estenose aórtica.
b.Insuficiência aórtica
c. Estenose mitral
d.Insuficiência mitral
e.Estenose pulmonar.

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