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 Principes de chirurgie pour la réparation de l’appareil unguéal
Chirurgie ambulatoire Bonne anesthésie fondamentale car chirurgie très douloureuse
 
Recommandations actuelles pour la chirurgie de l’ongle : bloc intra-thécal à la Lidocaïne
!
 Efficacité parfaite et quasi-immédiate
 
Garrot de doigt parfaitement supporté sous ALR
 
Mariel recommandé: - Loupes: grossissement optique 2,5X, nécessaire et suffisant
 
- Fils fins : PDS et Vicryl rapide 4/0 à 6/0
 
- Petite boîte de chirurgie de la main (pas le matériel jetable des kits de suture des urgences !)
 
Anesthésie intra-thécale
 
Injection dans la gaine des fléchisseurs
 
- Repèrage de la MP (cul-de-sac) en flexion - Ponction verticale, aiguille 25G, jusqu’à la butée osseuse
 
- Ensuite se retirer doucement en maintenant une légère pression du piston de la seringue
 
- Liquide injecté sans contrainte dès qu’on est dans la gaine
 
- Injection doit être lente
 

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