1. Sobre el síndrome de abdomen agudo, responda utilizando la siguiente clave:
P: Síndrome peritoneal.
O: Síndrome oclusivo.
H: Síndrome hemorrágico.
M: Síndrome mixto.
a) __ Dentro de sus principales causas se encuentra la apendicitis aguda,
colecistitis aguda y la úlcera péptica perforada.
b) __ El dolor abdominal, asociado a manifestaciones de shock hipovolémico
en una paciente en edad fértil nos hacen pensar en este síndrome.
c) __ Las bridas posoperatorias constituyen una de sus principales causas.
d) __ La hemoglobina y el hematocrito están muy disminuidos.
e) __ El examen complementario indispensable para el diagnóstico es la
amilasa y la lipasa en sangre en las primeras horas de desencadenado el proceso.
f) __ El abdomen en tabla y el borramiento de la matidez hepática son dos de
los principales signos al examen físico.
g) __ El estudio contrastado de colon por enema nos muestra la imagen vela
que es típica de su diagnóstico.
h) __ La adenitis mesentérica constituye uno de los diagnósticos diferenciales
de ese síndrome.
i) __ Es frecuente el antecedente de cirugía vascular con implantación de
prótesis en los pacientes con esa grave enfermedad.
j) __ La extracción de sangre que no coagula en el curso de una punción
abdominal nos ayuda a plantear su diagnóstico.
k) __ Un paciente con antecedentes de una intervención quirúrgica abdominal,
dolor abdominal de tipo cólico y distensión abdominal es portador de ese síndrome del abdomen agudo. l) __ La presencia de líquido intraabdominal detectado por ultrasonido, en una paciente con amenorrea, nos confirma el diagnóstico.
2. Sobre las entidades nosológicas del síndrome de abdomen agudo, escriba en el
espacio en blanco una (V) si la proposición es verdadera o una (F) si es falsa, según corresponda.
a) __ La apendicitis aguda es más frecuente en hombres que mujeres y en la
segunda y tercera década de la vida.
b) __ La apendicitis aguda se caracteriza por presentar dolor, nauseas y vómitos
sin importar la secuencia de aparición de los mismos.
c) __ En la úlcera péptica perforada los antecedentes de padecer de la misma
son de menor importancia para su diagnóstico.
d) __ La pancreatitis aguda se caracteriza por dolor abdominal intenso, irradiado
en barra, vómitos y la aparición de signos y síntomas de shock.
e) __ Las hernias inguinales complicadas son causa de síndrome peritoneal.
f) __ El embarazo ectópico complicado y el folículo ovárico roto son dos de las
principales causas de síndrome hemorrágico.
g) __ La punción abdominal y del fondo de saco de douglas son de gran utilidad
para confirmar el diagnóstico de síndrome hemorrágico.
h) __ La colecistitis aguda es una enfermedad mucho más frecuente en el sexo
masculino.
i) __ Los pacientes portadores de una oclusión intestinal mecánica presentan
diversos grados de trastornos hidrominerales y acido básico.
j) __ El síndrome mixto se caracteriza por presentar síntomas y signos de los
otros tres síndromes que conforman el abdomen agudo.
k) __ La diverticulitis del colon forma parte del síndrome oclusivo.
l) __ La enfermedad oclusiva vascular mesentérica presenta entre sus causas,
las trombóticas y embólicas.
m) __ La diverticulitis de Meckel es una causa de síndrome mixto.