Scribd Logo
Importer

Bienvenue sur Scribd !

  • Asesmen Periooperatif Medis

    Transféré par

    Maria
    0 vues2 pages
    asesmen perioperstif

    Titre original

    ASESMEN PERIOOPERATIF MEDIS

    Copyright

    © © All Rights Reserved

    Formats disponibles

    DOCX, PDF, TXT ou lisez en ligne sur Scribd

    Avez-vous trouvé ce document utile ?

    Ce contenu est-il inapproprié ?

    Signaler ce document
    asesmen perioperstif

    Droits d'auteur :

    © All Rights Reserved
    Téléchargez comme DOCX, PDF, TXT ou lisez en ligne sur Scribd
    Signaler comme contenu inapproprié
    0 vues2 pages

    Asesmen Periooperatif Medis

    Transféré par

    Maria
    asesmen perioperstif

    Droits d'auteur :

    © All Rights Reserved
    Téléchargez comme DOCX, PDF, TXT ou lisez en ligne sur Scribd
    Signaler comme contenu inapproprié
    sur 2

    RS.

    Bakti Timah Karimun


    Jl. Canggai Putri, Teluk Uma, Kec. Tebing
    Kab. Karimun, Prov. Kepulauan Riau, Indonesia
    Telp. 0777 7367085, Fax. 0777 7367176

    Ruang : No.RM :
    Kelas : Nama Pasien :
    Jenis Kelamin : Tanggal Lahir :

    ASESMEN PERIOOPERATIF MEDIS


    Tanggal asesmen :_________Pukul________________data diperoleh dari________________________

    Asal Pasien : IGD Poliklinik Rujukan dari luar dokter/klinik Ruang perawatan Lain-lain

    I.Asesmen Medis Pra Operasi (diisi oleh dokter)

    1. Anamnesis :

    a. Keluhan Utama :__________________________________________________________


    b. Riwayat penyakit sekarang :__________________________________________________________
    c. Riwayat penyakit dahulu :__________________________________________________________
    d. Riwayat penyakit keluaraga :__________________________________________________________
    e. Riwayat penggunaan obat :__________________________________________________________
    f. Riwayat alergi obat /makanana/lain-lain:__________________________________________________
    2.Pemeriksaan fisik dan status generalis :

    3.Pemeriksaan penunjang diagnosis :

    4.Diagnosis pra operasi :____________________________________________________________________

    5.Rencana tindakan dan pengobatan :__________________________________________________________


    ________________________________________________________________________________________
    ________________________________________________________________________________________
    ________________________________________________________________________________________
    ________________________________________________________________________________________
    _______________________________________________________________________________________

    Disi oleh dokter yang melakukan pengkajian Tanda tangan dan nama jelas

    Tanggal dan Pukul selesai :________________

    RSBT_RM/110/IV/A/2017
    RS. Bakti Timah Karimun
    Jl. Canggai Putri, Teluk Uma, Kec. Tebing
    Kab. Karimun, Prov. Kepulauan Riau, Indonesia
    Telp. 0777 7367085, Fax. 0777 7367176

    RSBT_RM/110/IV/A/2017

    Vous aimerez peut-être aussi