Ramas termínales del plexo braquial

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Nervio axilar
El nervio axilar o circunflejo es un nervio raquídeo mixto que pertenece al plexo braquial. es una rama
terminal del fasciculo posterior junto con el nervio radial, en contacto con el músculo subescapular. Es
un nervio que va destinado al hombro, no se dirige al brazo y pasa entre el deltoides y
el húmero rodeando el cuello de éste junto a la arteria circunfleja posterior. Acarrea fibras de las
secciones medulares C5 y C6.

El nervio axilar discurre por el espacio cuadrangular junto con la arteria circunfleja humeral posterior.
Los límites del espacio cuadrangular son el borde inferior del redondo mayor, borde superior del
redondo menor y la cabeza larga del tríceps braquial, así como el cuello quirúrgico del húmero
lateralmente, de ahí la importancia clínica.
Las lesiones del nervio axilar modifican la forma del hombro al producirse la parálisis del deltoides y se
acompañan de pérdida de la sensibilidad de la piel de la parte superolateral del brazo, así como la
incapacidad de levantar el brazo (abducción).

Ramas

Colaterales

 Rama motriz para el músculo redondo menor en el espacio cuadrilátero de Velpeau (nervio del
redondo menor).
 Ramos sensitivos superficiales para el muñón del hombro.

Terminales

 Termina dando terminales motoras al deltoides por su cara interna

Nervio musculocutáneo
El nervio musculocutáneo o nervio perforante de Casserius es un nervio raquídeo mixto que pertenece
al plexo braquial. Tiene su origen en el tronco secundario anteroexterno, con fibras derivadas del quinto
y sexto pares cervicales

Recorrido

Se origina en el fascículo lateral del plexo braquial, C5 C7 sale de la cavidad axilar y perfora al
músculo coracobraquial para situarse entre los músculos braquial y bíceps braquial. En el codo se hace
superficial y da sus ramas sensitivas terminales.

Ramas colaterales

Emite ramos sensitivos y motores; un ramo óseo, que con la arteria nutricia penetra en el húmero;
ramos vasculares destinados a las arterias axilar y la humeral, y un ramito articular, para la articulación
del codo.

Ramos motores. Se hallan destinados a los tres músculos anteriores del brazo. El del coracobraquial,
antes de perforarlo, suministra dos ramos, uno para la parte superior y otro para la parte inferior
del músculo. El nervio del bíceps se desprende del tronco cuando este ha salido del coracobraquial y se
divide en dos ramas, una para la larga porción y otra para la corta porción del bíceps. El nervio del
braquial anterior nace por debajo del precedente y origina varios ramos, de los cuales uno desciende
hasta el pliegue del codo; todos ellos terminan en el músculo braquial anterior.

Nervio ulnar
El nervio ulnar, también conocido como nervio cubital, es un nervio que discurre medial a la ulna.

Anatomía
El nervio ulnar se origina principalmente de las raíces espinales C8 y T1, que forman el fascículo
medial del plexo braquial o también llamado Tronco Secundario Anterointerno. Sin embargo suele
recibir un ramo comunicante de la raíz lateral del nervio mediano cerca de su origen lo que explica la
contribución de C7.

El nervio ulnar desciende por el lado posteromedial del húmero, pasando por el surco olecraneano,
entra al compartimiento anterior (flexor) del antebrazo a través de las cabezas del flexor ulnar del
carpo y discurre medial al cúbito. Luego desciende junto a la arteria ulnar, profundo al músculo flexor
ulnar del carpo. Aquí en el antebrazo da varias ramas:

 Ramas musculares.
 Rama palmar.
 Rama dorsal.

Luego entra en la palma de la mano. El nervio y la arteria ulnar pasan superficiales al retináculo flexor de
la mano, por el canal ulnar. En la palma da sus ramas finales:

 Rama superficial del nervio ulnar.

 Rama profunda del nervio ulnar.

Nervio radial
El nervio radial es un nervio en el cuerpo humano que suple terminaciones nerviosas
a músculos del brazo, antebrazo, muñeca, y mano, así como la sensación cutánea del dorso de la mano.
Procede del fascículo posterior del plexo braquial con fibras nerviosas procedentes de las raíces
espinalesC5, C6, C7, y T1.

El nervio radial se divide en una rama profunda, que se convierte en el nervio interóseo posterior y
continúa volviéndose superficial para inervar el dorso de la mano.

Curso

El nervio radial se origina de una rama no terminal del fascículo posterior del plexo braquial. Pasa por el
brazo, primero en el compartimento posterior del brazo, y luego en el compartimento anterior del
brazo, de donde continúa hasta el antebrazo y mano.

En el brazo

Desde su origen del plexo braquial, el nervio radial viaja de manera posterior a través del llamado
intervalo o espacio triangular. De allí entra al brazo detrás de las arterias circunfleja y braquial, y luego
se desplaza hasta el lado medial del brazo (medial = cercano a la mitad del tórax).

Después de dar ramas que se dirigen lateral del tríceps braquial, entra por el canal de torsión de la cara
posterior del húmero, llamado el surco del nervio radial (en latín, sulcus nervi radialis; llamado
clásicamente como surco espiral o canal de torsión).1 Junto con la arteria braquial profunda, el nervio
radial se tuerce en el surco espiral (de allí su nombre, canal de torsión), alrededor de los vientres medial
y lateral del tríceps, en su camino hacia el antebrazo, corriendo del lado lateral (el lado más alejado del
tórax), de la cara posterior del húmero. Aún en el canal de torsión, produce una rama al vientre medial
del tríceps.

Nervio mediano
El nervio mediano es un nervio raquídeo mixto proveniente del plexo braquial. Nace de dos raíces, una
del fascículo lateral, y otra del fascículo medial(C5,C6,C7,C8,T1) que forman una V entre las cuales
discurre la arteria axilar.1 Desciende por el borde interno del brazo junto a la arteria axilar. Cuando llega
al compartimento anterior del brazo se sitúa aplicado a la arteria braquial. En la muñeca se sitúa entre
los tendones de los músculos palmar mayory palmar menor, pasa por debajo del ligamento anular del
carpo y se sitúa por debajo de la eminencia tenar.

El nervio mediano permite movilidad y sensibilidad fina con mucha rapidez y permite la oposición
del pulgar.

Trayecto

A nivel de la axila, el nervio mediano se relaciona con los músculos pectorales, en la raíz interna del
brazo el mediano cruza la arteria humeral por delante de forma que se sitúa de forma anterior a la
arteria, por eso el mediano también es conocido como nervio satélite de la arteria humeral.

Entra luego en la fosa bicipital interna y cruza la arteria cubital para colocarse por debajo del
músculo flexor común superficial de los dedos de la mano. En el carpo se sitúa sobre
el tendón superficial flexor del dedo índice y se ramifica en sus 6 terminales.