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Universidad Nacional Abierta y a Distancia

UNAD

Escuela de Ciencias Agrícolas, Pecuarias y del Medio


Ambiente

Epidemiologia Ambiental
358009_26

Unidad 1: Tarea 2 - Introducción al curso.

TRABAJO COLABORATIVO

Tutor:
Myrian Sofia Guzmán

Presentado por:
Miguel Javier Escobar Gordillo
Código: 16881450

Palmira, 8 de marzo de 2019


1. Defina cuales son las variables en epidemiologia y en cuales se
subdivide. Por favor explicar brevemente cada uno, en un cuadro
resumen. Proponga ejemplos.
R/
Tipos de Variables y Formas de Clasificación

Variables: Toda característica


investigada en una población
que puede asumir diferentes
valores o grados de intensidad
entre los diferentes individuos
que la conforman o incluso en
un solo individuo.
Variables Cualitativas: Las Cualitativa (Nominal): Cualitativa (ordinal):
variables cualitativas se Una variable cualitativa nominal cuando dicha variable puede
refieren a características o presenta modalidades no tomar distintos valores
cualidades que no pueden numéricas que no admiten un ordenados siguiendo una
ser medidas con números criterio de orden. ejemplo: escala establecida, aunque
Clasifica o describe un El estado civil, con las siguientes no es necesario que el
elemento de la población los modalidades: soltero, casado, intervalo entre mediciones
valores que pueden asumir separado, divorciado y viudo. sea uniforme, ejemplos:
no constituyen un espacio leve, moderado, fuerte
métrico por lo tanto las Puesto conseguido en una
operaciones aritméticas no prueba deportiva: 1º, 2º, 3º,
son significativas. Medallas de una prueba
deportiva: oro, plata,
bronce.

Variables Cuantitativas: Cuantitativa (Discreta): Cuantitativa (continua):


Son aquellos elementos de son aquellas que obedecen a una es aquella que puede
estudio con características o cantidad numérica exacta, que adoptar cualquier valor en el
particularidades que se puede tomar únicamente valores marco de un intervalo que ya
pueden medir o asignar un enteros y que sólo puede tomar está predeterminado. Entre
valor o parámetros de valores dentro de un conjunto dos de los valores, siempre
medición definido. puede existir otro valor
ejemplo: El número de hijos en intermedio, susceptible de
una familia (1,2,3,4.) ser tomado como valor por
la variable continua.
Ejemplo: El número de hijos
que tiene una persona.
Variables Universales: Edad, sexo, nivel socioeconómico, grupo étnico y cultural, ocupación,
estado civil,
2. Identifique las principales medidas en epidemiologia o
indicadores epidemiológicos, explique brevemente cada uno.
Proponga ejemplos.
R/

Principales Medidas en Epidemiologia o Indicadores Epidemiológicos


Medidas de Medidas de Medidas de impacto
Frecuencia Asociación Potencial
Permite estimar Compara una medida Estiman proporción
cuanto ocurre una de frecuencia de de la enfermedad
enfermedad en un enfermedad en una atribuible a un factor
contexto población de de riesgo
determinado, las expuestos con determinado y cuál
medidas de respeto a los no seria el beneficio de
frecuencia son: expuestos con el fin la intervención sobre
Prevalencia e de estimar la determinado factor.
incidencia. Ejemplo magnitud de la Las medidas de
hipotético: 1% de los relación entre la impacto: Fracción
empleados están exposición y el atribuible en
enfermos esta efecto, las medidas expuestos y número
semana. de asociación son: necesario para hacer
Riesgo relativo, razón daño Ejemplo: Si se
de prevalencia Odds tienen dos individuos
ratio de características
similares, pero sólo
uno se encuentra
expuesto a un factor
sospechoso, el riesgo
de enfermar en
ambos sería idéntico
si dicho factor no
contribuyera al
desarrollo de la
enfermedad.

3. Explique brevemente los tipos de medidas de frecuencia y su


subdivisión. Propóngalo en un cuadro resumen, con ejemplos.
R/

TABLA DE MEDIDAS DE FRECUENCIAS

La Incidencia: Representa el número de La Prevalencia: Es la proporción de


casos nuevos, que aparecen en una personas de una población que
población susceptibles y a lo largo de un presentan una condición
periodo de tiempo. Expresa la velocidad (enfermedad, discapacitada, etc)
de ocurrencia de una enfermedad. determinada en un momento del
tiempo
SUBDIVISIÓN SUBDIVISION
Prevalencia puntual.
Incidencia acumulada (o) riesgo Prevalencia de periodo.
incidente (o) Proporción de Razón de prevalencias.
incidencia. Ejemplo: En una población de
Densidad de Incidencia (o) Razón de 10.000 personas, se informa de
riesgos (o) Incidencia por Tiempo persona que 500 personas sufren
Ejemplo: En una población de 1000 determinada enfermedad. ¿Cuál
personas no enfermas, 28 se infectaron sería en ese caso la prevalencia de
con el VIH a lo largo de dos años de la enfermedad en esa población?
observación. La proporción de incidencia 500/10000x100=5%
es de 28 casos por cada 1000 personas;
es decir, un 2,8 % a lo largo de un periodo
de dos años, o 14 casos por 1000
persona-años (índice de incidencia)
porque la proporción de incidencia (28 por
cada 1000) se divide entre el número de
años (2).
4. Explique brevemente los tipos de medidas de asociación y su
subdivisión. Propóngalo en un cuadro resumen, con ejemplos.
R/

Las medidas de asociación, comparan una medida de frecuencia de


enfermedades en una población de expuestos (de mayor expuestos)
con respeto a los no expuestos (menos expuestos) con el fin de
estimar la magnitud de la relación entre la exposición y el efecto. En
general, hay dos tipos de medidas de asociación:

Medidas de diferencia absoluta: (o de efecto Medidas de diferencia relativa o Ratios:


absoluto) Medidas de Impacto Diferencia Riesgo Relativo (o) Razón de incidencia
absoluta (o exceso) de riesgo, diferencia acumulada.
relativa de riesgo (o fracción atribuible), Razón de tasas (o) Razón de densidad de
reducción absoluta de riesgo, reducción incidencia.
relativa de riesgo y número necesario a tratar Razón de momios (o) momios relativos.
(NNT). Medidas de Asociación Razón de prevalencias (o) momios relativos.
5. Explique brevemente los tipos de medidas de impacto potencial
y su subdivisión. Propóngalo en un cuadro resumen, con
ejemplos.
R/

Medidas de Impacto Potencial: Estas estiman la proporción de la


enfermedad atribuible a un factor de riesgo determinado y cuál sería
el beneficio de la intervención sobre determinado factor.
Impacto de la remoción de la Impacto de la remoción
exposición en expuestos. de la exposición en la
Riesgo Atribuible (o) Exceso de población.
riesgo. Riesgo atribuible
Porcentaje de riesgo atribuible (o) Poblacional.
fracción etiológica (o) Reducción de Porcentaje de riesgo
riesgo Relativo (o) Fracción atribuible Poblacional (o)
atribuible en expuestos. Fracción atribuible
Poblacional
Ejemplo: la asociación entre el que se estima cuando el
tabaquismo materno y el bajo peso al factor de exposición
nacer durante un período de 1 año, produce un incremento en
con 230 mujeres embarazadas que el riesgo (RR>1)
fuman en la cohorte expuesta y 320
madres que no fuman en el Cohorte
no expuesta. ARe = Ie - I o =
30/230- 20/ 320= 0,13 - 0,062 =
0,068.

BIBLIOGRAFIA:

http://funes.uniandes.edu.co/5878/1/Ca%C3%B1adas2014MedidasSEIEM.pdf

Recuperado de:
http://bibliotecavirtual.unad.edu.co/login?url=http://search.ebscohost.com/login.aspx?direct
=true&db=edselb&AN=edselb.3226495&lang=es&site=eds-live
Recuperado de: http://hdl.handle.net/10596/21591
Recuperado
dehttps://www.minsalud.gov.co/sites/rid/Lists/BibliotecaDigital/RIDE/DE/DIJ/Decreto-
3518-de-2006.pdf
Recuperado dehttp://hdl.handle.net/10596/10063
Recuperado dehttp://hdl.handle.net/10596/10471
Recuperado de: http://hdl.handle.net/10596/21591
Supongamos que se presentan los siguientes datos:

Expuestos a un Con efectos Sin efectos Total, de


agente visibles población
Si 86 5403 5489
No 28 6350 6378

1. ¿Cuál es el Riesgo relativo – RR de tener efectos visibles al haber


estado expuesto al agente?
𝑅𝑅 = 𝑎/(𝑎 + 𝑏)/ 𝑐/(𝑐 + 𝑑) O es igual a RR=Incidencia expuestos/incidencia no
expuestos
(𝑅1 𝑒𝑥𝑝𝑢𝑒𝑠𝑡𝑜𝑠 = 86 / 5489 = 0.015)
𝑅2 𝑛𝑜 𝑒𝑥𝑝𝑢𝑒𝑠𝑡𝑜𝑠 = 5403 / 5489 = 0.98
(𝑅𝑅 = 0.015 ÷ 0.98)
𝑅𝑅 = 0.16 Riesgo Relativo

2. ¿Cuál es la Razón prevalencia – RP de estar expuesto a un


agente?
𝑅𝑃 = (𝑎/(𝑎 + 𝑏))/𝑐/((𝑐 + 𝑑)) 𝑅𝑃 = 𝑎 + 𝑏 = 86 + 28 = 114
𝑅𝑃 = 𝑐 + 𝑑 = 5403 + 6350 = 11753 𝑹𝑷 = 𝒂/𝒂 + 𝒃 = 𝟖𝟔/𝟏𝟏𝟒 = 𝟎. 𝟕𝟓
𝑹𝑷 = 𝒄/𝒄 + 𝒅 = 𝟓𝟒𝟎𝟑/𝟏𝟏𝟕𝟓𝟑 = 𝟎. 𝟒𝟓
𝑹𝑷 = 𝒂/𝒄 = 𝟎. 𝟕𝟓/𝟎. 𝟒𝟓 = 𝟏. 𝟔𝟔
Factor Riesgo. 1.66
3. ¿Cuál es la Odds ratio – OR de estar expuesto según la tabla
anterior?
𝑎∗ 𝑑
𝑂𝑅 = = 86 ∗ 6350 ÷ 28 ∗ 5403 = 𝑂𝑅 = 546100 ÷ 151284 = 3.60
𝑏∗𝑐
𝑂𝑅 = 3.60

4. ¿Cuál es la Diferencia de riesgo – DR al estar expuesto a un


agente?
𝐷𝑅 = ( 𝑎 ÷ (𝑎 + 𝑏)) − (𝑐 ÷ (𝑐 + 𝑑)) = 𝐷𝑅 = 86 ÷ 114 = 0.75
DR=5403÷ 11753 = 0.45 DR=0.75÷ 0.45 = 0.3%
Escriba aquí la ecuación.
5. ¿Cuál es el Número necesario hacer daño – NND del agente
presente en el ejercicio?
𝑁𝑁𝐷 = 1 ÷ 𝐷𝑖𝑓𝑒𝑟𝑒𝑛𝑐𝑖𝑎 𝑑𝑒𝑙 𝑟𝑖𝑒𝑠𝑔𝑜 = 1 ÷ 0.3 = 3.33
NND=3.33

BIBLIOGRAFÍA:

Recuperado de:
http://funes.uniandes.edu.co/5878/1/Ca%C3%B1adas2014MedidasSEIEM.pdf

Recuperado de:
http://bibliotecavirtual.unad.edu.co/login?url=http://search.ebscohost.com/login.aspx?direct
=true&db=edselb&AN=edselb.3226495&lang=es&site=eds-live
Recuperado de: http://hdl.handle.net/10596/21591
Recuperado
dehttps://www.minsalud.gov.co/sites/rid/Lists/BibliotecaDigital/RIDE/DE/DIJ/Decreto-
3518-de-2006.pdf
Recuperado dehttp://hdl.handle.net/10596/10063
Recuperado dehttp://hdl.handle.net/10596/10471
Recuperado de: http://hdl.handle.net/10596/21591