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1,95
FUNDACIÓN ESPAÑOLA DEL CORAZÓN www.fundaciondelcorazon.com
€

Corazón Helen

Salud
Lindes

Nº 80
Península 1,95 Canarias 2,10

“El mundo de la
moda empieza a
darse cuenta de
que la salud es
con el asesoramiento científico de la Sociedad Española de Cardiología
lo primero”

Controla la diabetes
Tu corazón
lo agradecerá

recetas repletas de

sabor
bajas en azúcar

Métodos
anticonceptivos problemas
renales
Efectivos pero
¿Seguros? ¡Mejóralos gracias
a la dieta!
Ictus
el talón
00080

de aquiles
413042 465263

de las mujeres
8
 este mes
José González
Ictus
El enemigo nº1
C Cuando hablamos de enfermedades típi-
camente femeninas, a todo el mundo se le
vienen rápidamente a la cabeza el cáncer
de mama o la osteoporosis. Pero, ¿sabías
que el ictus es la primera causa de muerte
en las mujeres españolas?
Las cifras que este accidente cerebro-
vascular deja a su paso son demoledoras.
Cada año afecta a unas 125 mil personas
en nuestro país. De ellas, unas 80 mil fa-
llecen o quedan discapacitadas. Siempre
se ha tendido a creer que se trata de una
enfermedad masculina, que se ceba prin-
cipalmente con los hombres. Sin embar-
go, la realidad dicta que el ictus es, en la
actualidad, uno de los mayores enemigos
También en las más jóvenes
Para los que piensan que este problema
sólo afecta a aquellos que ya han pasado
la barrera de los 50, hay que decirles que
se equivocan, de hecho, uno de cada
cuatro casos de ictus se da en personas jó-
venes. Un ejemplo claro de ello (y también
de cómo superarlo) es el ciclista de Pinto
Alberto Contador, ganador de tres Tour de
Francia, que con tan solo 20 años sufrió un
episodio de ictus. Investigaciones recientes
confirman la tendencia de que en los últi-
mos tiempos se está apreciando un incre-
14 corazón y salud
de las mujeres
de la salud de las mujeres. De hecho, los
expertos calculan que tres de cada diez fa-
llecimientos que se producen en la pobla-
ción femenina española están directamen-
te relacionados con alguna dolencia del
corazón, siendo el ictus la más prevalente,
junto a la enfermedad coronaria y la insu-
ficiencia cardíaca. Es necesario pues que
vosotras, las mujeres, toméis conciencia
del problema para poder ponerle remedio
a tiempo y hacer que estas tétricas cifras
sean sólo una mala noticia del pasado.
¿Qué es un ictus?
Para poder enfrentarse al enemigo es
importante primero conocerlo y saber d
mento muy alto (aproximadamente un 50
por ciento) de casos de ictus en personas
de menos de 50 años. Según datos del
estudio Iberictus, esta enfermedad provoca
en menores de 55 años un 26 por ciento
más muertes que los accidentes de tráfico.
Esto se debe fundamentalmente a que a
pesar de las advertencias de sociedades
científicas, médicos y medios de comunica-
ción, cada vez tenemos perores hábitos de
vida, se bebe más, se fuma más, se come
peor, se hace menos ejercicio…
 El
dato
Contrariamente a la cr car-
eencia
es
popular, las enfermedad muer-
ás
diovaculares causan m hom-
los
tes en mujeres que en gún se
bres. Concreta m en te, se
C 2009,
recoge en el Informe SE or nú-
ay
la responsable de un m féminas
s
mero de muertes en la o embo-
or ra gi a
fue el ictus (hem usó
lia cerebral), qu e ca
casi 19.000 mue rt es.

corazón y salud 15
 este mes

d cómo da la cara. Aclaremos pues en

qué consiste un ictus y cómo podemos
reconocerlo.
Un ictus es una enfermedad que afec-
ta al cerebro, y la causa que lo provoca
es una lesión en los vasos que lo irrigan,
que puede hacer que el aporte de sangre
al mismo sea insuficiente o excesiva, algo
que puede producirse por dos causas:
 El 85 por ciento de los casos de ic-
tus se deben a que una de las arterias que
lleva la sangre al cerebro se obstruya como
consecuencia de un coágulo, de esta ma-
nera, al no llegar sangre a una zona del
cerebro, ésta se muere. Es lo que denomi-
namos un infarto cerebral (o trombosis o
embolia cerebral).
 En el otro 15 por ciento ocurre todo
lo contrario: la pared del vaso se rompe,
provocando que toda la sangre salga del
vaso y pase al cerebro. Es lo que llamamos
una hemorragia cerebral.
Como consecuencia de un ictus, las cé-
lulas nerviosas se dañan y no pueden fun-
cionar. Por ello, es muy importante tras-
ladar al paciente de inmediato al hospital,
para que pueda ser visto por un neurólogo
que iniciará el tratamiento que permitirá
al afectado recuperar el tejido cerebral
lesionado. Esta acción favorece que el pa-
ciente quede sin ninguna discapacidad o
con muy pocas secuelas.
los expertos, uno de los principales proble-
Factores de riesgo mas de la enfermedad. Por ello, es muy
Es importante que sepas que, a parte importante conocer cuáles son los indicios
de la edad (aunque tres de cada cuatro que nos pueden poner en la pista de que
casos se da en adultos de más de 50 años, estamos en riesgo de sufrir uno.
también puede suceder a edades más tem- Los síntomas prin-
pranas), existen otros factores de riesgo pa- cipales de un ictus
ra sufrir un ictus, como son el tabaquismo, aparecen de forma
un consumo de alcohol excesivo, la obe- aguda y en muy pocos
sidad, el sedentarismo, llevar dietas altas minutos. Cuando sucede, la
en grasas o sal, tener una elevada tasa de persona puede notar o bien pérdida de
colesterol en sangre, la diabetes, la hiper- sensibilidad o de fuerza en la cara, en
tensión arterial, las arritmias cardíacas u el brazo o en la pierna, especialmen-
otras enfermedades del corazón. Si sufres te en un lado del cuerpo, o bien pér-
o tienes antecedentes de estos factores el dida de la capacidad de poder ha-
médico puede catalogarte como un pa- blar o incluso de comprender lo que
ciente de riesgo, y ponerte el tratamiento nos están diciendo. Otros síntoma
preventivo más adecuado para tu caso. que nos puede alertar que nos está
dando un ictus es una pérdida de
Síntomas de alerta visión brusca, que puede afectar a
El desconocimiento de los síntomas uno o a los dos ojos; tener dolores
que alertan sobre un posible ictus es, para de cabeza muy intensos que no

16 corazón y salud
 se parecen en nada a los que hemos tenido
otras veces; dificultad para caminar, pérdi-
da de coordinación de los movimientos o
cuadros de mareo que nos impida man-
tenernos de pie. Todos ellos son síntomas
que pueden ponernos en aviso de que algo
va mal en nuestro cerebro. Si te suceden
a ti o a alguien cercano, debéis acudir de
inmediato a recibir atención neurológica,
incluso aunque los síntomas hayan remiti-
do por completo, ya que podrían volver a
aparecer e instaurarse de mane-
encargan en su mayoría del cuidado de los
hijos, las labores de la casa…, rinden co-
mo las que más en sus trabajos y además
la sociedad marca unos cánones de perfec-
ción que las hace sacar tiempo de donde
no lo hay para ir de compras, machacarse
en el gimnasio, etcétera. En definitiva, las
súpermujeres del siglo XXI están sometidas a
mayores dosis de estrés y exigencias (cier-
to es que también de autoexigencias), lo
que les impiden llevar unos hábitos de
vida más saludables: se come

Conciénciate
ra permanente. peor, más deprisa y de
manera poco equilibra-
El talón de n to q ue da, con un exceso de
onocimie
Aquiles de las El escaso c e lo s comida rápida; de-
superwoman c h a s m uje res tienen d a bido a la ansiedad
mu oc
narios prov
Volviendo al hilo
sín tomas coro , la identifi- y el estrés fuman y
s
de cómo afecta este
q u e , e n ocasione beben más; tienen
ás tar- mayores índices de
evento cerebrovascu- ictu s sea m
cación del udan hipertensión aunque
lar al universo femeni-
, lo qu e h ace que ac
d ía
al hospital. de ello, y los niveles de
no, los doctores Eduar- no sean conscientes
do Carrasco y Armando más tarde
Santo explican que “los ictus obesidad y sedentarismo
son más graves en la mujer y las siguen siendo altos, en parte por
consecuencias peores porque suelen darse la imposibilidad de sacar tiempo para to-
en edades más avanzadas y suelen ser epi- do, que hace que uno de los principales
sodios de mayor gravedad, con más com- sacrificados sea el ejercicio físico. Todo
plicaciones médicas y mayores secuelas”. ello acaba afectando irremediable y pre-
Además, esta mayor prevalencia del ictus ocupantemente a su salud cardiovascular.
entre las mujeres tiene una enorme reper- Por otro lado, está el escaso conoci-
cusión social al ser ellas, casi siempre, el miento que muchas mujeres tienen de los
principal pilar de la vida familiar. síntomas coronarios, que en ocasiones pa-
Aunque hay que reconocer que cada san más desapercibidos que los del hom-
vez se está equilibrando más la balanza, se bre, al ser algo distintos y asociarse d

Mejoras médicas
El ictus también afecta a nuestros nómico como en lo personal). En este
bolsillos. Para ser más exactos, sentido, muchos expertos señalan
algunos estudios sitúan el coste de que la mayoría de investigaciones
este episodio cerebrovascular en los científicas en las que se basan las
9.000 euros por persona solamente actuaciones médicas actuales se han
durante su hospitalización en la fase obtenido a partir de estudios con una
aguda, lo que le supone al Sistema participación femenina casi inexisten-
Nacional de Salud un gasto anual te (entre un 20 y un 30 por ciento),
total de 720 millones de euros. Por por lo que solicitan que se las incluya
tanto, también es necesario limar en un porcentaje más representativo
algunas deficiencias en el sistema o, mejor aún, que se realicen más
sanitario con el fin de reducir estas investigaciones dirigidas de forma
cifras tan negativas (tanto en lo eco- específica a las mujeres.

corazón y salud 17
 este mes

d más a un mayor cansancio, a la falta de

aire, mareos o malestar estomacal, lo que
provoca que en ocasiones la identificación
del ictus es más tardía. Esto hace no sólo
que las mujeres acudan más tarde al hos-
pital, sino que además presenten ataques
cardíacos más graves que los varones.

¿Por qué nosotras?

Varios son los motivos que han condu-
cido a que esta enfermedad sea uno de los
mayores peligros del bienestar femenino.
Para la Dra. Tarín, miembro de la So-
ciedad Española de Cardiología (SEC) y
cardióloga del Hospital Universitario de
Móstoles, “uno de los principales proble-
mas a los que nos enfrentamos es que en el
caso de la mujer no hemos sido capaces de
reducir la enfermedad cardiovascular. Es-
to se debe a un incremento de factores de
riesgo, como el tabaco y el sedentarismo,
con claro aumento en los últimos años en
la mujer, pero también a que ni la propia
mujer ni en ocasiones las instituciones ni todo es cuestión de edad. Datos recientes con la bajada de los niveles de estrógenos,
los propios profesionales tienen una con- del Women's Ischemia Syndrome Evalua- tanto las cifras de presión arterial como las
ciencia real de lo que representa esta en- tion (WISE) constatan que la deficiencia de el colesterol total y el colestrol
fermedad en la población femenina”. estrogénica por disfunción ovárica parece malo (LDL) aumentan; por no
Otra de las razones esgrimidas para in- tratarse de un factor de riesgo importante hablar de que se tiende a ga-
tentar comprender la especial virulencia en las mujeres jóvenes. Aquéllas que pa- nar algunos kilitos. Todo ello
del ictus en la mujer se debe a su mayor decen una interrupción de la ovulación y puede facilitar la aparición de
esperanza de vida y a que la enfermedad una menor producción de estrógenos problemas en las arterias.
coronaria se manifiesta en ellas de forma presentan un riesgo aumentando de Además, a partir de estas
más tardía (una media de diez años más enfermedad coronaria. edades las papeletas para
tarde que en el hombre). Esto se debe, desarrollar una diabetes
principalmente, a que el perfil hormonal El punto negro: de tipo 2 son mayores.
de la mujer la protege hasta la llegada de la menopausia Si además incluimos en
la menopausia, pero al llegar a esta etapa Como decimos, el riesgo de la ecuación otros factores
se produce una caída de estrógenos y esta padecer enfermedades cardiovas- como el tabaco o la falta de
protección hormonal desaparece. culares aumenta a partir de la llega- actividad física, su corazón
Aunque, como ya hemos dicho, no da de la menopausia. Coincidiendo puede convertirse en una

Recupérate jugando
La diversión no tiene porqué estar re-
ñida con la salud… Pacientes que han
sufrido un infarto cerebral, fracturas
óseas o cualquier otra cirugía, con in-
dependencia de su edad, han hecho de
la famosa Wii, la consola de Nintendo,
el último sistema para una buena recu-
peración. El centro de rehabilitación del
Hospital Riley (Mississippi, EE.UU.)
lo incorporó como técnica de reha-
bilitación después de que una de
sus doctoras la comprase en Navidad
y se diera cuenta de lo beneficiosa que
podría ser para los pacientes. El director
del servicio de rehabilita-
ción, Ben Rucks, confir-
ma sus beneficios: “a dife-
rencia de otros videojuegos,
la Wii requiere el empleo de
todo el cuerpo, equilibrio y
coordinación de manos y ojos
y es especialmente ideal para
pacientes de ictus durante su
recuperación”.

18 corazón y salud
 Música sanadora
Seguramente habrás oído hablar en numero-
sas ocasiones de los beneficios de la musico-
terapia en distintos ámbitos (embarazos, au-
tismo…). Lo que tal vez sea menos conocido
es que también se puede emplear en pacien-
tes que hayan sufrido un ictus. Para que sea
efectivo, según una investigación realizada
por científicos finlandeses, publicada por la re-
vista Brain, los pacientes deben escuchar mú-
sica durante dos horas todos los días en las
primeras etapas
de la recuperación
del accidente cere-
brovascular, con el fin de
potenciar su rehabilitación y
disminuir la probabilidad de sufrir tras-
tornos de ánimo, como depresión o ansiedad.
Además, gracias a este tratamiento musical
los pacientes recuperan mejor el humor, la
memoria verbal y la atención focalizada.

nuestro país, tan solo entre el dos y cua-

bomba de relojería. Hasta hace no mu-
chos años se pensaba que la Tratamiento
de Reemplazo Hormonal (TRH) era la
solución definitiva para paliar los sínto-
mas de la menopausia al tiempo que se
reducía el riesgo de padecer problemas
cardiovasculares. Sin embargo, se ha de-
mostrado que la TRH tiene más efectos
negativos que positivos: mayor probabili-
dad de sufrir un cáncer de mama, ictus,
ataques al corazón o embolias pulmona-
res. Es más, tal y como la doctora Tarín
explica, “estas terapias están sólo indica-
das para controlar los síntomas de la me-
nopausia, como los sofocos o la sequedad
vaginal, o en casos de mujeres con osteo-
porosis que no pueden recibir otro trata-
miento, pero siempre en dosis bajas y en
un periodo corto de tiempo”. Como alter-
nativa, algunas investigaciones recientes
apuntan al raloxifeno, una sustancia que,
según Tarín, tiene un perfil de seguridad
tro por ciento de los pacientes se beneficia
de este tratamiento. Es por ello que se ha
puesto en marcha el código ictus, una herra-
mienta que persigue el objetivo de que el
paciente pueda llegar lo antes posible al
hospital.
En el caso de algunas hemorragias ce-
rebrales, será necesario recurrir a la ciru-
gía o a un cateterismo. Algo que se ha de
llevar a cabo en Unidades de Ictus, donde
se controlan las posibles complicaciones
que pueda tener el paciente y se vigila su
evolución. Una vez que se ha pasado la
fase aguda de la enfermedad, todos los
esfuerzos se han de centrar en evi-
mayor, “obteniéndose una tar que se produzcan nuevos
reducción de desarrollo
de cáncer de mama in- Cuídate r-
episodios y a rehabilitar
las discapacidades que
vasivo, menos fractu- e sg o d e p adecer enfe hayan podido resultar
El ri v asculares
ras por osteoporosis es c a rd io del ictus. Después, en
medad de la llega-
y un efecto neutro pa rtir la vuelta a casa, es el
sobre los problemas aumenta a p a usia , pe ro turno para que fami-
no
cardiovasculares. da de la me e e m pe c e- liares y amigos se vuel-
nte qu
es importa salu- quen en hacerte la vida
tar hábitos
¿Y si ya me ha mos a adop lo más sencilla posible.
nto antes. Nadie dijo que la vuelta a
sucedido…? dables cua
Actualmente los trata- la normalidad sea fácil, pero
mientos más utilizados una con tu esfuerzo y con la ayuda
vez que se produce el ictus son los de los tuyos el trago pasará mejor.
trombolíticos, que permiten restablecer el Aunque como siempre decimos, lo me-
flujo cerebral y recuperar gran parte del jor es intentar prevenirlo en la medida de
cerebro, pero para ello es fundamental lo posible. Para ello, tanto si ya has sobre-
que se administren lo antes posible para pasado la barrera de los 50 como si no, el
conseguir los máximos beneficios, a ser cambio de hábitos saludables para evitar
posible antes de las tres horas del inicio de todos los factores de riesgo es fundamen-
los síntomas, con el fin de evitar compli- tal. No esperes a que sea tarde. Cuidarte
caciones. Aunque hay un problema: en cuesta menos que recuperarte.

corazón y salud 19