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  • Assalamualaiku 1

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    Assalamualaiku 1

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    Assalamualaikum, selamat pagi dok saya dr Fiqi

    Izin lapor hasil lab pagi dan visit pagi ini dok

    1. An. Shelina, 8 th

    S: hari sakit ke 7, hari rawat ke 2

    keluhan nyeri diperut, BAB lembek 2x, Mual (-) Muntah (-) demam (-) mimisan (-) gusi berdarah (-)

    O:

    TD :97/61mmHg

    HR : 100x/m

    RR : 22x/m

    Suhu : 37 C

    CRT <2 detik

    BB: 20 kg

    Abdomen : BU (+) Supel (+) Nt epi (+)

    Ekstremitas : akral hangat +/+

    Diuresis: 2 cc/kgBB/jam

    Lab saat ini (27/01/19 –07.52 )=

    Hb 15,5/HT 41 /Leko 8,8 rb /Tr 39rb

    Lab sebelumnya (27/01/19 –19.36 ) =

    Hb 15,9/HT 41 /Leko 8,7rb /Tr 42rb

    A : DHF grade 2

    P: - ivfd RL 3 cc/kgBB/jam -> 60cc/jam

    - Paracetamol 1/2 tab KP

    - Ondansetron 2x2mg (jika mual)

    - Ranitidine 2x25 mg

    - Serial/12 jam

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