Indikator mutu area klinik

No. Nama Indikator Nama PIC

Kelengkapan asesmen medis dalam waktu 24 jam

1 Fitri UGD, Pipit
setelah pasien masuk rawat inap
Ketidakpatuhan pendokumentasian asesmen nyeri
2 Amel
secara kontinyu di status pasien
3 Kerusakan sampel darah Ajeng Lab
11 Kesalahan Prosedur Operasi Fitri VK
13 Kesalahan Diagnosa Pre dan post operasi Ninda
14 Kesalahan penyerahan perbekalan farmasi Farmasi (Nuri)
17 Kejadian Reaksi Transfusi Ajeng Lab
18 Ketidaklengkapan informed consent Laras
19 Ketidaklengkapan catatan medis pasien (KLPCM) Laras
20 Infeksi Daerah Operasi (IDO) PPI (Meina Lisa)
21 Sepsis Mbak Tiwi (vip)
22 Infeksi Luka Infus (ILI / Plebitis) Marta (VK)
24 Infeksi Saluran Kemih (ISK) Dita
Bayi baru lahir yang tidak mendapatkan ASI
33 Mb. Yeni
Eksklusif selama rawat inap
39 Kematian ibu melahirkan karena eklampsi Yasinta
40 Kematian ibu melahirkan karena perdarahan Nurul (VK)
42 Keterlambatan operasi sectio caesarea Ninda
Kejadian tidak dilakukan Inisiasi Menyusu Dini
44 Cecile
(IMD) pada bayi baru lahir
47 Kejadian pulang atas permintaan sendiri Linda
50 Sisa makan siang pasien non diit Anita
52 Ketidaklengkapan Laporan Operasi Ninda & Latifa
53 Ketidaklengkapan Laporan Anestesi Ninda & Latifa
Insiden tertinggalnya instrumen/kasa/benda lain
54 Ninda & Latifa
saat operasi
55 Keterlambatan waktu operasi Ninda
59 Keterlambatan Waktu Penerimaan Obat Racikan Farmasi (Aning)
Keterlambatan Waktu Penerimaan Obat non
60 Farmasi (Aning)
Racikan
Kesalahan penulisan jenis komponen darah pada
61 Ajeng Lab
kitir/label darah
62 Kesalahan pemeriksaan golongan darah Ajeng Lab
63 Kesalahan Jenis Komponen Darah Ajeng Lab
65 Keterlambatan waktu tindakan hemodialisa Devi
66 Insiden kesalahan setting program hemodialisa Devi
Insiden ketidaktepatan insersi vena dan arteri
67 Devia
pada pasien hemodialisa
68 Kegagalan Uji Bowie Dick Ringga
74 Penomeran rekam medis ganda/dobel Laras
Kehilangan dokumen rekam medis pasien rawat
75 Laras
jalan
Angka kelengkapan pengisian surgical checklist di
76 Ninda
kamar operasi
78 Kematian Pasien Di IGD Amel
Menyusul
Menyusul

Menyusul