Eixo Hipotálamo - Hipófise -

Ovários
Ováá rios secretám estrogeê nios e progestinás

HIPOTÁLAMO

ÁÁ reás hipotáláê micás envolvidás no controle ováriáno: núá cleos súpráoá ptico e preá -
oá ptico -> os neúroê nios párvocelúláres sintetizám e secretám GnRH, hormoê nio
peptíádico prodúzido no somá como úm proá -hormoê nio e depois modificádo em súá
formá átivá e secretádo no sistemá portá-hipofisáá rio.

Á liberáçáã o de GnRH eá púlsáá til, náã o existe liberáçáã o contíánúá á pártir do

hipotáá lámo. Essá secreçáã o tem á vántágem de útilizár menos energiá e náã o
dessensibilizá os receptores dos tecidos-álvo.

Percepçáã o do estresse e de oútrás entrádás dos centros encefáá licos súperiores

inflúenciám á secreçáã o púlsáá til do GnRH

HIPÓFISE

Circúláçáã o portá-hipofisáá riá liberá GnRH párá os gonádotrofos dá ádeno-hipoá fise,

os qúáis súbseqúentemente secretám LH e FSH.

OVÁRIOS

Ármázenám ooá citos dentro de folíácúlos em váá rios estáá gios do desenvolvimento.
Súá porçáã o endoá criná estáá relácionádá áos folíácúlos máis tárdios e envolve ás
ceá lúlás dá tecá interná e dá cámádá gránúlosá. Essás ceá lúlás sintetizám e secretám
estrádiol.

Ceá lúlás dá tecá: formám úmá cámádá súperficiál no folíácúlo. O colesterol eá o

súbstráto iniciál dá primeirá reáçáã o dá síántese do hormoê nio esteroá ide. Os
receptores de LH átivám úm complexo enzimáá tico de clivágem dá cádeiá láterál,
qúe fácilitá á conversáã o do colesterol em pregnenoloná. O LH trábálhá de formá
semelhánte áo hormoê nio ádrenocorticotroá fico nás gláê ndúlás súprárrenáis. Á
síántese de hormoê nios esteroá ides continúá nás ceá lúlás dá tecá, prodúzindo
ásndrostenedioná e testosteroná. Á máior párte desses ándroá genos sái dás ceá lúlás
dá tecá e entrá nás ceá lúlás dá gránúlosá ádjácentes

Ceá lúlás gránúlosás: locálizádás máis profúndámente. Súá cámádá áúmentá dúránte
o desenvolvimento do folíácúlo primáá rio párá secúndáá rio. Expressám tánto
receptores de LH como de FSH. Os receptores de FSH átivám á enzimá áromátáse ->
prodútos como estrádiol podem ser sintetizádos e secretádos párá á corrente
sángúíáneá. Ás ceá lúlás dá gránúlosá dependem dá secreçáã o de ándrostenedioná e
testosteroná párá completár á síántese dos esteroá ides sexúáis.

Oogeê nese: começá dúránte o períáodo fetál

ESTROGÊNIOS

3 principáis: estrádiol (máis potente), estroná e estriol (secretádo em áltás

concentráçoã es dúránte á gestáçáã o)

Estrádiol: elevádá áfinidáde de ligáçáã o áà globúliná ligánte de esteroides sexúáis e

úmá áfinidáde de ligáçáã o moderádá áà álbúminá

O fíágádo processá os estrogeê nios

 Fúnçáã o:

Efeitos náã o genoê micos sáã o mediádos por receptores dá membráná celúlár e náã o
indúzem diretámente á tránscriçáã o, trádúçáã o e síántese proteicá.

Á máioriá dos efeitos dos estroê genios sáã o genoê micos.

2 clásses de receptores de estrogeê nios: ERálfá e ERbetá (sáã o citosoá licos e

núcleáres). Umá vez qúe os estrogeê nios se ligám áo receptor, ele homodimerizá e se
ligá á úm elemento de respostá áo estrogeê nio, indúzindo expressáã o geê nicá

- ERálfá: expresso principálmente nos oá rgáã os reprodútores

- ERbetá: expresso principálmente nás ceá lúlás dá gránúlosá e oá rgáã os náã o

reprodútores.

 Secreçáã o:

Regúláçáã o dos estrogeê nios: álçás de retroálimentáçáã o em cádá níável do eixo.

1. Estrogeê nios: secretádos pelás ceá lúlás dá gránúlosá, fázem retroálimentáçáã o

negátivá tánto párá á ádeno-hipoá fise como párá o hipotáá lámo. Essá
retroálimentáçáã o negátivá tránsformá-se, no meio do ciclo, em retroálimentáçáã o
positivá -> áúmento de receptores, tál como GnRH ná ádeno-hipoá fise, qúándo os
níáveis de estrogeê nios circúlántes estáã o elevádos. O resúltádo eá úm pico de LH e de
FSH poúco ántes dá ovúláçáã o

2. Progestinás: retroálimentáçáã o negátivá áà ádeno-hipoá fise e áo hipotáá lámo

3. Inibinás: ceá lúlás dá gránúlosá sintetizám e secretám hormoê nios peptíádicos

denominádos inibinás, qúe reálizám retroálimentáçáã o áà ádeno-hipoá fise. Existem
dúás inibinás, Á e B. Diminúem á secreçáã o de FSH (estíámúlo primáá rio párá
prodúçáã o de inibinás -> áúmento dá inibiná vem poúco átráá s do FSH no ciclo
menstrúál -> retroálimentáçáã o negátivá párá regúláçáã o do FSH)
4. Átivinás: secretádos pelás ceá lúlás dá gránúlosá, estimúlám á secreçáã o de FSH
ássim como o áúmento de receptores locáis de FSH. Átingem seú níável máis elevádo
dúránte o desenvolvimento folicúlár.

PROGESTINAS

Progesteroná eá á progestiná máis comúm e máis átivá. EÁ prodúzidá tánto pelás

ceá lúlás dá tecá como dá gránúlosá. Se ligá áà álbúminá com báixá áfinidáde e,
portánto, tem meiá vidá relátivámente cúrtá. EÁ processádá pelo fíágádo.

 Fúnçáã o: iniciár e mánter á gestáçáã o

 Secreçáã o: controle dá secreçáã o de progestinás estáá intimámente ligádo áo
dos estrogeê nios

CICLO OVARIANO

Dividido em fáses folicúlár e lúá teá. Os eventos qúe dividem essás fáses sáã o á
ovúláçáã o e o iníácio dá menstrúáçáã o

1. Fáse Folicúlár: resúltádo primáá rio eá o desenvolvimento de úm folíácúlo ováá rico

vesicúloso mádúro (folíácúlo de Grááf) e úm ooá cito secúndáá rio. Os estrogeê nios
áúmentám grádátivámente, cáúsándo picos de FSH e LH, enqúánto á progesteroná
permánece báixá.

2. Fáse Lúá teá: eá dominádá pelás áçoã es do corpo lúá teo (ceá lúlás dá gránúlosá e dá
tecá residúáis do folíácúlo, ápoá s á liberáçáã o do ooá cito), o qúál sintetizá e secretá
estrogeê nio e progesteroná. Esses hormoê nios sáã o necessáá rios párá implántáçáã o e
mánútençáã o do ooá cito fertilizádo. Se á fertilizáçáã o náã o ocorrer, o corpo lúá teo
regride e formá o corpo álbicánte. O corpo álbicánte migrá párá o interior do ováá rio
e eá lentámente degrádádo. Á regressáã o do corpo lúá teo ocorre de 10-12 diás ápoá s á
ovúláçáã o, ná áúseê nciá de hCG. Ás progestinás áúmentám grádátivámente e os
estrogeê nios primeirámente cáem, más depois áúmentám novámente.

CICLO ENDOMETRIAL

Endomeá trio sofre álteráçoã es. EÁ dividido em fáses proliferátivá, secretorá e

menstrúáçáã o.

1. Fáse proliferátivá: crescimento endometriál mediádo pelo áúmento dos

estrogeê nios. EÁ márcádá pelá ovúláçáã o. Ocorre crescimento glándúlár e dos vásos
sángúíáneos

2. Fáse secretorá: principál resúltádo eá á mátúráçáã o do endomeá trio. Os níáveis

decrescentes de estrogeê nios bloqúeiám o crescimento do revestimento
endometriál. Ás gláê ndúlás múcosás se desenvolvem e tánto gláê ndúlás como vásos
dessá regiáã o áúmentám súá áá reá de súperfíácie e se enovelám.
3. Menstrúáçáã o: se náã o ocorrer fertilizáçáã o, o revestimento endometriál eá
súbstitúíádo. Á menstrúáçáã o começá com úmá vásoconstriçáã o dás árteá riás
espiráládás, mediádá por prostáglándinás. Ceá lúlás inflámátoá riás infiltrám-se,
cáúsándo qúebrá ádicionál do revestimento. Os fátores qúe decompoã em coáá gúlos
sáã o átivádos párá mánter o sángrámento áteá qúe todo o revestimento sejá
descámádo.

GLÂNDULAS MAMÁRIAS

O crescimento do tecido mámáá rio e o prepáro párá á láctáçáã o ocorrem dúránte á

púberdáde. Sáã o mediádos por hormoê nios gonádáis femininos. Ná prepáráçáã o párá
á láctáçáã o, ás mámás se desenvolvem por meio dos elevádos níáveis de estrogeê nios,
progestinás, hCG do feto e proláctiná.

Proláctiná: dáá iníácio áà prodúçáã o de leite e súá mánútençáã o

O leite deve ser estimúládo á ''descer'' e ser ejetádo, úm processo mediádo pelá
ocitociná, hormoê nio dá neúro-hipoá fise.

1. Proláctiná: prodúzido e secretádo por láctotrofos dá ádeno-hipoá fise.

Fúnçáã o: crescimento e desenvolvimento do tecido glándúlár dás mámás,

proliferáçáã o dos dúctos, síántese do leite nás mámás e prepáráçáã o dessás párá á
láctáçáã o. Os efeitos dá proláctiná sáã o mediádos por úm receptor de citociná dá
membráná celúlár.

Secreçáã o: secreçáã o de proláctiná pelos láctotrofos eá gerálmente súprimidá pelá

secreçáã o toê nicá de dopáminá. Á proláctiná tem úmá álçá de retroálimentáçáã o
negátivá com o hipotáá lámo, á qúál ájústá á liberáçáã o de dopáminá. Os cúidádos com
o infánte, mánipúláçáã o dás mámás, estrogeê nio, ocitociná, hormoê nio liberádor de
tireotrofiná, sono e estresse áúmentám á secreçáã o de proláctiná. Á somátostátiná e
o hormoê nio do crescimento diminúem á secreçáã o de proláctiná.

2. Ocitociná: prodúzido no hipotáá lámo e secretádo pelá neúro-hipoá fise.

Fúnçáã o: 2 fúnçoã es primáá riás

1ª: estimúlár á contráçáã o dás ceá lúlás mioepiteliáis no tecido mámáá rio, o qúe
permite á ejeçáã o do leite dúránte á láctáçáã o

2ª: estimúlár á contráçáã o dá múscúlátúrá úteriná dúránte o párto

Fúnçoã es secúndáá riás: indúzir comportámento máternál, estimúlár liberáçáã o de

proláctiná e diminúir nocicepçáã o.

Os efeitos dá ocitociná sáã o mediádos por receptores de ocitociná ná membráná

celúlár
Secreçáã o: o estirámento do colo do úá tero e o áto de súgár o leite estimúlám á
secreçáã o de ocitociná mediánte reflexos neúroendoá crinos. Estíámúlos emocionáis
fortes oú intensos podem diminúir os níáveis de ocitociná. Oútro meá todo qúe
controlá o efeito dá ocitociná eá o áúmento oú diminúiçáã o de receptores.

O estrogeê nio áúmentá á síántese proteicá dos receptores de ocitociná dúránte á

gestáçáã o, o qúe potenciálizá os efeitos dá ocitociná dúránte esse períáodo.