3. EL SERVICIO DESEADO Y LAS CONDICIONES DE PRESTACIÓN.

3.1. Usuarios del sistema a proyectar.

3.1.1. Tabla con todos los Usuarios identificados

Posición en el sistema Tipo Usuario

 Ciudadanos de la región del cusco
Externos RECEPTORES  Población urbana y rural

PROMOTORES  MINSA

 DIRESA

 Entidades prestadoras de salud

 Organizaciones externas

 MINSA
Internos Operadores  DIRESA

Propietarios  GOBIERNO REGIONAL DEL

CUSCO mediante el plan maestro
de inversiones( 2016-2021 )

3.1.2. Selección racionalizada de los usuarios relevantes.

Usuarios relevantes Justificación de su relevancia, de lo fundamental de su rol en el proyecto

Son competencias de esta la gestión de desarrollo, con una adecuada y
GOBIERNO REGIONAL DEL eficiente integración y articulación intrarregional, socialmente atendida
CUSCO con educación, salud y empleo de calidad que habrá reducido
significativamente la pobreza extrema.

Formular, aprobar, ejecutar, evaluar, dirigir, controlar y administrar

DIRESA las políticas de salud de la región en concordancia con las
políticas nacionales y los planes sectoriales.
MINSA Definir y establecer la organización del Ministerio de Salud para ejercer
las competencias de rectoría sectorial en el marco de la Ley Nº 27657-
Ley del Ministerio de Salud y su Reglamento.
Organizaciones de gestión de Son organismos involucrados en la gestión de salud, quienes llevan a
salud: cabo la organización Y el funcionamiento institucional.
ESSALUD
FFAA Contempla el movimiento y grupo de personas en el entorno que se
OSC organiza las sociedades.
PEAS
PNP Afiliación y registro de las personas al sistema general de seguridad
SIS social en salud
EPS

DIGEMIT Normar vigilar controlar y evaluar los procesos relacionados con el

funcionamiento de establecimientos farmacéuticos

La cuidad del cusco carece de atención profesional en enfermedades

complejas y optimizan el sistema de referencia, al constituir el centro de
Ciudadanos cusqueños tratamiento la cuidad del cusco y todos sus aledaños podrán verse
beneficiados.
3.2. El servicio deseado por los usuarios
3.2.1. Análisis del servicio deseado por los usuarios relevantes:

Usuarios Servicio a prestar Formas y maneras de Finalidad y causalidad

relevantes suministro del servicio del servicio

mediante esta institución se podrá

financiar, aprobar y construir el Con medios tecnológicos Mejorar la capacidad
Gobierno centro de tratamiento complejo y tratamientos alternativos resolutiva en el
regional del en investigación funcionamiento, dotando
cusco de eficacia, y calidad de
atención médica.

DIRESA soporte en la gestión hospitalaria Se determina el examen Mantener controlada la

estructural. respectivo para luego transición
administra las funciones del sistema darles el tratamiento epidemiológica.
del centro de tratamiento complejo adecuado

MINSA Se dará el servicio de Contribuir a la

soporte para el seguro integral de
salud (sis)
ROL científico realiza estudios de
investigación para propiciar el
conocimiento
manera general a la implementación de la
población, transformando gestión por procesos a
el sistema de salud. través de la aplicación
de nuevo métodos.

Rol informativo difunde la

información para el posterior cambio
de hábitos, y conductas saludables

Organizaciones Son organismos involucrados en la Con el seguro de Salud, Mejorar la eficiencia en

de gestión de gestión de salud, quienes llevan a se prioriza en aquellas la asignación de los
salud: cabo la organización Y el poblacionales vulnerables recursos públicos e
ESSALUD funcionamiento institucional. que se encuentran en implementando
FFAA situación de pobreza instrumentos de
OSC Contempla el movimiento y grupo de extrema. identificación del
organizaciones personas en el entorno que se usuario,
de la sociedad organiza las sociedades.
civil Afiliación y registro de las personas
PEAS plan al sistema general de seguridad
esencial de social en salud
aseguramiento
en salud )
PNP
SIS
EPS )
DIGEMIT Normar, vigilar, controlar y evaluar Supervisa los estándares Garantizar el
los procesos relacionado de producción cumplimiento de las
comercialización y normas de acuerdo al
expendio de sistema de gestión de
medicamentos en calidad
farmacias

Bríndales el acceso a un sistema de Implementación de Corto, Tener un centro

salud para el tratamiento de mediano y largo plazo especializado para evitar
Ciudadanos enfermedades crónico degenerativos la referencia
cusqueños que tenga la capacidad de gestión
resolutiva

3.2.2. Recopilación de los requisitos y sus valores de sustitución.

 Requisitos Valores de sustitución

Capacidad resolutiva en el sistema de salud

Contratar recursos humanos calificados, sistema
de salud calificado, buen equipo médico, buena
funcionalidad y estructura adecuada

Optimizar el sistema de referencia Control de la referencia, ordenes de referencia

eficacia de la calidad de atención medica Contratar personal eficiente y capacitado

Creando una planta de tratamiento para la
Gestión de residuos solidos clasificación y manejo de residuos

Aprobación de la DIRESA, organismos Proponer un sistema que genere confianza a la

gubernamentales y sociedad civil. población al momento del funcionamiento y que
cuente con estándares de calidad

Asociación con clínicas privadas para realizar Generar rentabilidad en ambos sistemas y
convenios con el sistema de salud publico optimizar el sistema de referencia y garantizar el
beneficio social.

3.2.3. Recopilación sintética y ordenada de los requisitos.

Requisitos

Capacidad resolutiva en el sistema de salud

1

2 Optimizar el sistema de referencia

3 eficacia de la calidad de atención medica

4 Aprobación de la DIRESA, organismos gubernamentales y

sociedad civil.
Asociación con clínicas privadas para realizar convenios con el
5 sistema de salud publico

6 Gestión de residuos solidos

3.3. Constricciones y restricciones del servicio.

3.3.1. Constricciones y restricciones de los alrededores.

Factores limitantes o Posibilidad de Grado de libertad de intervención 1-5

condicionantes alteración

Falta de médicos Restricción 3

especializados para un centro
de salud de tercer nivel y
dificultad en la implementación
de equipos y materiales para el
tratamiento de las
enfermedades

No es posible la intervención Constricción 1

pública-privada ya que no se
busca un beneficio económico
sino se da importancia a un
beneficio

Cuestiones políticas, sociales y Constricción 0

representaciones medicas que
impidan o retrasen la
construcción del centro
hospitalario

Limitación en la contratación de Restricción 2

del personal q maneje equipos
especializados

Falta de conocimiento de y Restricción 4.

manejo de nuevas tècnica
constructivas debido a la
tecnologia planteada para la
infraestructura

Restricción
Ineficiencia en el manejo de 2
residuos hospitalarios que
contribuirán al aumento de la
contaminación
0
Factores climáticos que Restricción
retrasen la construcción del
centro hospitalario

3.3.2. Constricciones y restricciones internas.

Restricciones y constricciones Causa Afectación al suministro y la suministración

Negligencia medica Profesional no Desconfianza hacia el sistema de salud

capacitado

Falta de implementación de Limitación del No se podrá realizar los tratamientos

equipo médico. presupuesto especializados en áreas especificas

Situaciones adversas en el Paro por fallas Crisis en el sistema de salud

sistema de salud

3.3.3. Recopilación sintética y ordenada de las limitaciones.

Restricciones y constricciones
1 Cuestiones políticas, sociales y representaciones medicas que
impidan o retrasen la construcción del centro hospitalario
2 Falta de médicos especializados para un centro de salud de
tercer nivel y dificultad en la implementación de equipos y
materiales para el tratamiento de las enfermedades
3 Limitacion en la contratación de del personal q maneje equipos
especializados
4 Falta de conocimiento de y manejo de nuevas tècnica
constructivas debido a la tecnologia planteada para la
infraestructura
5
Ineficiencia en el manejo de residuos hospitalarios que
contribuirán al aumento de la contaminación

6
Factores climáticos que retrasen la construcción del centro
hospitalario

1 Negligencia medica
2 Falta de implementación de equipo médico.
3 Situaciones adversas en el sistema de salud
3.4. Análisis de los valores del servicio del proyecto.
3.4.1. Análisis de compatibilidad entre los requisitos (servicio deseado por los usuarios).

Capacidad resolutiva en el

eficacia de la calidad de

Asociación con clínicas privadas para

Gestión de residuos solidos

Optimizar el sistema de

Aprobación de la DIRESA, organismos

realizar convenios con el sistema de

gubernamentales y sociedad civil.
atención medica
sistema de salud

referencia

salud publico
Capacidad
C C C I O
resolutiva en el
sistema de salud

Optimizar el
C C C O
sistema de
referencia

eficacia de la
calidad de C C I
atención medica

Aprobación de la
DIRESA,
C I
organismos
gubernamentales
y sociedad civil.

Asociación con
clínicas privadas
para realizar
O
convenios con el
sistema de salud
publico

Gestión de
residuos solidos
Referencias en la matriz:
I : Independientes o poco relacionados
C: Complementarios
O: Opuestos o parcialmente discordantes

3.4.2. Análisis de interferencias entre las limitaciones y los requisitos.

 convenios con el sistema
Capacidad

eficacia de la calidad de

Asociación con clínicas

Optimizar el sistema de

privadas para realizar

DIRESA, organismos
resolutiva en

Gestión de residuos
gubernamentales y
atención medica

de salud publico
Aprobación de la
el sistema

sociedad civil.
de salud

referencia

solidos
Cuestiones SI
políticas,
sociales y
representaciones
medicas que NO NO SI SI NO
impidan o
retrasen la
construcción del
centro
hospitalario
Falta de médicos
especializados SI
para un centro
de salud de
tercer nivel y
dificultad en la
implementación SI SI NO SI NO
de equipos y
materiales para
el tratamiento de
las
enfermedades

Limitacion en la
contratación de SI
del personal q
SI SI NO SI NO
maneje equipos
especializados

SI
Falta de
conocimiento de
y manejo de
nuevas tècnica
constructivas SI SI NO SI NO
debido a la
tecnologia
planteada para la

Ineficiencia en el
manejo de
residuos
hospitalarios que NO NO NO NO NO SI
contribuirán al
aumento de la
contaminación

Factores
climáticos que
retrasen la NO NO NO NO NO NO
construcción del
centro
hospitalario
 Negligencia
medica SI SI SI NO SI NO

Falta de
implementación
SI SI SI NO SI NO
de equipo
médico
SI: Si hay interferencia
NO: No hay interferencia

3.5. Conclusiones sobre el servicio deseado y las condiciones de prestación.

Para satisfacer las necesidades prestadas al sector público en salud, se deberán

cumplir condiciones para la ejecución, proyección y funcionamiento del CETEC teniendo en
cuenta la necesidad de los distintos organismos afectados y sus consecuencias de
aplicación.
3.6. Suministro y suministración.
3.6.1. Presentación del suministro y de la suministración.

Sistema Fortalecimiento de la atención de tercer nivel en la región del cusco

Suministro Centro de tratamiento del establecimiento de salud para el tratamiento de

enfermedades con diagnostico complejo y enfermedades cronico
degenerativa.
Suministración Atención las 24 horas al día
El sistema no para en casos de sismo
Seguridad hospitalaria
Atención inmediata
Atención liquida
Sistema de referencia y contra referencia eficacia
Charlas de socialización

3.6.2. Estudios de detalle que se requieran.

Estudios de detalle necesarios Fundamentación de su necesidad

AVISA Permite medir la carga de enfermedades
calculando los años que se pierden por muerte
prematura y los años por discapacidad
PEAS Establece condiciones de salud prioritaria y define
las prestaciones basadas en evidencias
. Análisis situacional de los hospitales de Nos permite poner en contraste la calidad de
región- ASISHO servicio en el sector salud en la región del cusco.
Perfil epidemiológico de la región Permite analizar la transición, mutación y
evolución junto con el comportamiento de las
enfermedades contemporáneas crónicos
degenerativos.
Perfil demográfico Permite corroborar el crecimiento poblacional y
sus consecuencias en la región del cusco.
Perfil socio económico Se analizan indicadores economicos en la
region, viendo la temporalidad y evolucion
socio-económico.

3.7. Fecha y responsables.

 • Johan Quispe Mejía
• Brenda Lizeth Valenzuela Roca (Coordinadora)
• Ivoska Vasquez Ninancuro
• Becquen Olivera Calvo
• Nelida Guerreros Angulo ( responsable)

3.8. Anexos.

-Capacidad resolutiva en el sistema de salud

-Proyecto kalikay
-Avisa
-La carga de enfermedades y lesiones en el Perú