DIAGNOSTICO Dominio 12: confort.

Clase 1: confort físico

DE CODIGO: 00132: dolor agudo
ENFERMERIA
NOC E. DE LIKERT NIC FUNDAMENTO E. DE LIKERT
DIAGNOSTICO OBJETIVOS INTERVENCIONES CIENTIFICO EVALUACION
1 2 3 4 5 1 2 3 4 5

Dolor agudo Reconoce el X 1. Colocar Dolor agudo es la Paciente logra x

R/C postura de comienzo del dolor. compresas respuesta disminuir el dolor,
evitación de de agua fría fisiológica normal por los cuidados
dolor E/P Reconoce síntomas o hielo en la y predecible aun realizados
agentes lesivos asociados al dolor. zona estimulo nocivo.
físico afectada 10 a
traumático. 15 minutos. Dolor agudo es la
duración limitada
2. Valorar el y remite cuando
dolor la lesión
utilizando la desaparece o se
escala de cura
Eva.

3. Colocar en
una posición
elevada para
favorecer el
retorno
venoso.

CRITERIOS DE EVALUACION
1 2 3 4 5
DIAGNOSTICO Dominio 4: Actividad/ reposo Clase 2: Actividad y ejercicios
DE CODIGO: 00085: Deterioro de movilidad física
ENFERMERIA
NOC E. DE LIKERT NIC FUNDAMENTO E. DE LIKERT
DIAGNOSTICO OBJETIVOS INTERVENCIONES CIENTIFICO EVALUACION
1 2 3 4 5 1 2 3 4 5

Deterioro de Paciente realiza x 1. Fomentar la Limitación de Paciente logra X

movilidad física movimientos realización movimiento satisfactoriamente
R/C musculares. de ejercicios, independiente, movilizarse sin
inestabilidad isométricos. intencionado problema alguno.
postural E/P Paciente se Del cuerpo o de
deterioro movilizara con 2. Instruir al extremidades.
musculo facilidad paciente
esquelético acerca de los Disminución de la
Mantiene posición estiramientos fuerza, control o
adecuada de las correctos. masa muscular.
extremidades.
3. Evitar colocar
al paciente
en posición
que no le
cause dolor.

CRITERIOS DE EVALUACION
1 2 3 4 5
DIAGNOSTICO Dominio 4: Actividad/Reposo Clase 2: Actividad y ejercicio
DE CODIGO: 00088: deterioro de la ambulación
ENFERMERIA
NOC E. DE LIKERT NIC FUNDAMENTO E. DE LIKERT
DIAGNOSTICO OBJETIVOS INTERVENCIONES CIENTIFICO EVALUACION
1 2 3 4 5 1 2 3 4 5

Deterioro de Cuidados 1. Mantener las Limitación del Paciente logra x

ambulación R/C personales: actividad x articulaciones movimiento realizar
deterioro de la física. en reposo. independiente a actividades físicas
habilidad para pie en el entorno dos veces por
caminar E/P Paciente lograra 2. Proporcionar y para caminar de semana.
deterioro tener resistencia al paciente un sitio al otro.
musculo muscular. los
esquelético automasajes
Paciente recuperara
la energía a través
del descanso. 3. Proporcionar
información
sobre
terapias
alternativas
como yoga y
tai chi

CRITERIOS DE EVALUACION
1 2 3 4 5