UNIVERSIDAD RAFAEL LANDÍVAR

CAMPUS DE QUETZALTENANGO
FACULTAD CIENCIAS DE LA SALUD
DEPARTAMENTO DE ENFERMERÍA
ENFERMERIA CON ORIENTACIÓN EN ATENCIÓN PRIMARIA

INFORME DE PRÁCTICAS SUPERVISADAS EN EL SERVICIOS HOSPITALARIO Y

PREVENTIVOS

Walter Manuel Pedro González

Carne 16414-15

QUETZALTENANGO, NOVIEMBRE DE 2018

Tabla de contenido
INFORME DE PRÁCTICAS SUPERVISADAS EN EL SERVICIOS HOSPITALARIO Y PREVENTIVOS........................1
INTRODUCCIÓN ..............................................................................................................................................9
JUSTIFICACÓN ..............................................................................................................................................11
OBJETIVOS ....................................................................................................................................................12
CAPITULO I ...................................................................................................................................................13
INFORME DE PRÁCTICA SUPERVISADA EN SERVICIOS HOSPITALARIOS ...........................13
1. Reseña histórica. ...........................................................................................................................13
El Hospital Rodolfo Robles de Quetzaltenango, es una institución de salud al servicio de la
población. Es eminente, social, a nivel local ejerce acciones de salud en la prevención,
promoción, detección, control, tratamiento y seguimiento de caso de tuberculosis pulmonar
y extra pulmonar, VIH SIDA. Planifica, organiza, dirige, promueve la gestión y la prestación
de los servicios con calidad, eficiencia, y eficacia, con el objetivo de contribuir a mejorar las
condiciones de vida de la población. ..............................................................................................15
Ser pionero en la detección, estudio e implementación de tratamientos para el combate de
la tuberculosis en todas sus formas, desde su prevención hasta su erradicación logrando
disminuir el índice de resistencia a los fármacos y a la vez convertirse en un ente
coordinador como otras instituciones de salud a nivel nacional e internacional, en el estudio
y tratamiento de casos especiales e infecciones VIH/SIDA, con fortalecimiento de
programas educativos y de investigación......................................................................................15
Que las personas con problemas broncopulmonares y con la infección VIH/SIDA que
acuden al centro Hospitalario reciban la atención necesaria adecuada para poder recuperar
su salud mantener una vida digna. Ejecutando un programa preventivo que influya en la
sociedad para disminuir la incidencia de casos de tuberculosis y la infección VIH/SIDA ...15
Es un hospital preventivo, curativo y de referencia del tercer nivel de salud, contra
enfermedades de tuberculosis pulmonar, enfermedades bronco-pulmonares y VIH/SIDA. .15
1.5 Cartera de Servicios .................................................................................................................15
Servicios que presta el Hospital de Especialidades Dr. Rodolfo Robles..................................15
 Consulta externa 7:00 am a 15:30 pm. ..................................................................................15
 Clínica del Tórax. .......................................................................................................................16
 Clínica de fisioterapia Pulmonar. ............................................................................................16
 Clínica de atención Integral VIH/SIDA (ICA). ........................................................................16
 Clínica de Cardiología. .............................................................................................................16
 Clínica de Odontología. ............................................................................................................16
 Clínica de Panificación Familiar. .............................................................................................16
 Clínica de Psicología. ...............................................................................................................16
 Neumología de Adultos. ...........................................................................................................16
  Neumología Pediátrica ............................................................................................................ 16
 Gastroenterología. .....................................................................................................................16
 Medicina Interna. .......................................................................................................................16
 Terapia respiratoria. ..................................................................................................................16
Hospitalización ...................................................................................................................................16
 Presta servicio hospitalario las 24 horas, los 7 días de la semana y los 365 días del
año 16
Dividido en los diferentes servicios.................................................................................................16
 Medicina de mujeres .................................................................................................................16
 Pabellón de mujeres .................................................................................................................16
 Medicina de hombres................................................................................................................16
 Pabellón de hombres ................................................................................................................16
 MDR= multi drogas resistente .................................................................................................16
 Rayos X .......................................................................................................................................16
 Tarjeta de Pulmones .................................................................................................................16
 Laboratorio Clínico Bacteriológico ..........................................................................................16
 Nefrología ...................................................................................................................................16
 Neurología ..................................................................................................................................16
 Nutrición ......................................................................................................................................16
 Endocrinología ...........................................................................................................................16
Exámenes Especiales.......................................................................................................................16
 Broncoscopía .............................................................................................................................16
 Laringoscopias ...........................................................................................................................16
 Gastroscopias ............................................................................................................................17
 Espirometrías .............................................................................................................................17
 Ultrasonidos................................................................................................................................17
Recurso Humano de Enfermería ..................................................................................................................18
Organigrama.................................................................................................................................................19
Fuente: Memoria Labores del hospital de especialidades “Dr. Rodolfo Robles” ....................19
2.1 Descripción del Servicio. ......................................................................................................20
Organigrama.................................................................................................... Error! Bookmark not defined.
Gráfica Núm. 2 ...................................................................................................................................21
Medicina de hombres........................................................................................................................21
 Fuente: Organigrama realizado por E/E URL Walter González................................................ 21
Procedimientos de enfermería más frecuentes...........................................................................................24
 Curaciones..................................................................................................................................24
 Canalizaciones ...........................................................................................................................24
 Transfusiones .............................................................................................................................24
 Colocación de sonda Foley ......................................................................................................24
 Retiro de sonda Foley ...............................................................................................................24
 Administración de Medicamento en las diferentes vías intra venosa, por vía oral, intra
muscular, sub cutáneo......................................................................................................................24
 Nebulizaciones...........................................................................................................................24
 Cumplir órdenes médicas. .......................................................................................................24
 Control de signos vitales. .........................................................................................................24
 Control de peso. ........................................................................................................................24
 Plan educacional. ......................................................................................................................24
 Hipodermia. ................................................................................................................................24
 Recolección de muestras de laboratorios. ............................................................................24
 Llevar a pacientes a Rayos X. .................................................................................................24
 Control de glicemias..................................................................................................................24
 Extraer muestras de laboratorios. ...........................................................................................24
 Control de líquido pleural. ........................................................................................................24
 Espirometrias. ............................................................................................................................24
 Oximetrías. .................................................................................................................................24
Funciones de la enfermera Jefe de servicio. ................................................................................24
Descripción del cargo: Trabajo técnico administrativo consiste en planificar, organizar,
dirigir y ejecutar, evaluar la atención de enfermería de pacientes de una unidad hospitalaria
durante las 24 horas del día. ...........................................................................................................24
Supervisa y evalúa la ejecución de actividades que realiza el personal auxiliar de
enfermería a su cargo y es responsable de las capacitaciones de las mismas......................24
 Planifica, dirige, coordina, supervisa y evalúa las actividades de enfermería de la
unidad a su cargo. .............................................................................................................................25
 Recibe pacientes y servicio del tuno anterior a las 7.00 a.m. ............................................25
 Distribuye asignaciones de trabajo del personal auxiliar de enfermería a su cargo.......25
 Elabora requisiciones a los departamentos de: farmacia, almacén, dietéticos,
mantenimientos, otros. .....................................................................................................................25
 Elabora rol de turnos mensual y de vacaciones. ................................................................. 25
 Elabora reporte diario de pacientes delicados. .....................................................................25
 Planifica y elabora indicadores de calidad y de acciones pertinentes. .............................25
 Elabora, desarrolla y evalúa plan anual de trabajo. .............................................................25
 Rinde informe escrito de estadísticas diaria al departamento de registro médico. .........25
 Evalúa situaciones especiales para autorización de vacaciones, cambios de turno y
permisos personales. ........................................................................................................................25
 Participa en elaboración las normas administrativas, procedimientos y guías de
enfermería. .........................................................................................................................................25
 Coordina actividades con jefes de servicios de la institución.............................................25
 Asiste y participa en reuniones administrativas de la sub-dirección de enfermería. ......25
 Informa diariamente a la supervisora clínica del área sobre la situación de la unidad a
su cargo. .............................................................................................................................................25
 Participa en reuniones de equipos de la unidad a su cargo. ..............................................25
 Participa en los comités de trabajo establecido por la sub-dirección de enfermería. .....25
 Es responsable del inventario del equipo a su cargo. .........................................................25
 Establece mecanismos para el control diario del equipo. ...................................................25
 Vela por la buena utilización y mantenimiento de los insumos. .........................................25
 Tramita órdenes médicas y supervisa su ejecución. ...........................................................25
Área de Atención Directa .................................................................................................................25
 Planifica, organiza, ejecuta y evalúa el cuidado de enfermería. ........................................25
 Participa en la visita médica y da información del estado de los pacientes. ...................26
 Brinda atención directa a pacientes que por su condición o riesgo lo requieran. ...........26
 Realiza exámenes físicos a los pacientes de acuerdo a necesidades. ............................26
 Administra medicamentos, realiza curaciones, controla y supervisa el buen
funcionamiento de drenajes y sondas, reportando al médico inmediato por cualquier cambio
crítico de los pacientes. ....................................................................................................................26
 Verifica que los pacientes no presenten flebitis o irritación en área de venoclísis. ........26
 Verifica y supervisa que los pacientes ingieran sus alimentos, o se les proporcione la
dieta de acuerdo a órdenes médicas. ............................................................................................26
 Cumple y hace cumplir órdenes médicas de forma oportuna. ...........................................26
 Realiza ingresos y egresos de pacientes. .............................................................................26
 Brinda apoyo emocional a pacientes y familia. .....................................................................26
 Asiste al médico en procedimientos y exámenes especiales. ...........................................26
 Revisa diariamente anotaciones de enfermería en el expediente clínico. ...................... 26
 Aplica los estándares de atención a pacientes hospitalizados. .........................................26
 Toma medidas necesarias para brindar buenos cuidados de enfermería en forma
continua, integral, segura y libre de riesgo. ...................................................................................26
 Da cuidados y toma medidas necesarias post-mortum. .....................................................26
 Planifica, organiza, dirige, participa y evalúa programa educativo a usuarios. ...............26
 Identifica necesidades de capacitación y educación a personal del servicio. .................26
 Planifica y organiza, ejecuta y evalúa programas de educación permanente para
personal de enfermería. ...................................................................................................................26
 Brinda enseñanza incidental y programada. .........................................................................26
 Promueve y estimula el desarrollo del personal auxiliar de enfermería a su cargo. ......26
 Favorece la participación en actividades científicas para la participación del personal.
26
 Participa en la enseñanza clínica de estudiantes de enfermería y de otras ramas........26
 Participa en jornadas científicas dentro y fuera de la institución. ......................................26
 Promueve actividades recreativas y de crecimiento personal en el personal de
enfermería. .........................................................................................................................................26
Área de Investigación .......................................................................................................................27
 Planifica, desarrolla y evalúa plan de investigación de la unidad a su cargo. .................27
 Se actualiza en teorías sobre investigación e investigaciones que se realizan en la
institución. ...........................................................................................................................................27
 Participa en el comité de investigación de la sub-dirección de enfermería. ....................27
 Aplica la investigación para minimizar riesgos y mejora continua de la atención en
enfermería ..........................................................................................................................................27
 Reporta casos nosocomiales a comité. .................................................................................27
 Vigila e investiga situaciones de riesgo en el servicio y reporta inmediatamente a
donde corresponde. ..........................................................................................................................27
 Elabora informes de los casos detectados y reportados. ...................................................27
 Realiza vigilancia epidemiológica y supervisa la aplicación de medidas universales. ...27
El auxiliar de enfermería es el personal que está bajo la supervisión de la enfermera jefe de
servicio, ejecuta las actividades relacionados con la atención directa del paciente...............27
 Recibir turno debidamente uniformada. .................................................................................27
 Utilizar mascarilla y guantes descartables siempre que esté en contacto directo con
pacientes.............................................................................................................................................27
 Brindar cuidados matutinos a los pacientes. .........................................................................27
  Preparar y administrar medicamentos por vía intra venosa, vía oral, intra muscular, sub
cutáneo. ..............................................................................................................................................27
 según órdenes médicas en los horarios 8:00, 10:00 y 12:00 horas. .................................27
 Anota muestras de laboratorio en cuaderno especial. ........................................................27
 Llevar muestras al laboratorio. ................................................................................................27
 Hacer ingresos y egresos de pacientes. ................................................................................27
 Anotar medicamentos PRN por si fuera necesario. .............................................................27
 Colocar rótulos de dietas..........................................................................................................27
 Toma de signos vitales del servicio. .......................................................................................27
 Orienta al paciente que ingresa al servicio. ..........................................................................27
 Hace notas de enfermería en forma correcta y completa. ..................................................28
 Pasar visita médica con médico y enfermera, aportando la información importante. ....28
 Moviliza al paciente. ..................................................................................................................28
 Orienta al paciente cuando ingresa al servicio .....................................................................28
 Tramita y cumple órdenes médicas........................................................................................28
 Explica al paciente el tratamiento y procedimiento que se le va a realizar. .....................28
 Colabora con la enfermera jefe a determinar las necesidades de medicamentos,
material y equipo. ..............................................................................................................................28
 Participa en cursos de capacitación. ......................................................................................28
 Efectúa nebulizaciones. ............................................................................................................28
 Coloca oxígenos a pacientes indicados. ...............................................................................28
 Control de oximetría según órdenes médicas. .....................................................................28
 Proporciona cuidados postmortum. ........................................................................................28
 Encargada de llevar a pacientes a Rx y al Hospital Regional por alguna situación. ......28
 Extrae muestras de sangre y las lleva al laboratorio. ..........................................................28
 Recolecta muestras para exámenes de laboratorio: heces, orina y sangre. ...................28
 Colabora en actividades recreativas con el paciente. .........................................................28
 Recoge material de laboratorio para BK, hematología, otros. ...........................................28
 Saca control de BK según ordenes médicas. .......................................................................28
Tabla N0.3 ..........................................................................................................................................28
Cálculo y dotación de personal ....................................................................................................................29
 Reglas. ........................................................................................................................................30
 Reglamentos ..............................................................................................................................30
  Políticas ...................................................................................................................................... 30
 Programas ..................................................................................................................................30
 Manuales ....................................................................................................................................30
 Procedimiento ............................................................................................................................30
 Reporte de enfermería ..............................................................................................................30
 Censo diario ...............................................................................................................................30
 Hoja de órdenes médicas.........................................................................................................30
 Hoja de evolución médica ........................................................................................................30
 Hoja de signos vitales ...............................................................................................................30
 Hoja de control de medicamentos ..........................................................................................30
 Hoja de control de material y equipo .....................................................................................30
 Kardex .........................................................................................................................................30
 Tarjeta de tuberculosis tiket .....................................................................................................30
 Vale ..............................................................................................................................................30
 Hoja de laboratorio ....................................................................................................................30
 Hoja de referencia con pacientes de TB................................................................................30
2.9 Sistemas de asignación de trabajo para personal de enfermería .................................30
2.10 Descripción y aplicación de medidas de vigilancia epidemiologia del servicio............31
Participación en cada una de las etapas del proceso administrativo ..........................................................41
APLICACIÓN DEL PROCESO DE ENFERMERIA: ..............................................................................................43
ANTECEDENTES PERSONALES ......................................................................................................................45
ANTECEDENTES PATOLOGICOS: ...................................................................................................................45
ELIMINACIÓN DE RESIDUOS CORPORALES ..................................................................................................47
 Normal: _ 38.5 c ° .................................................................................................................................48
I. PLAN DE ATENCIÓN DE ENFERMERÍA ..................................................................................................56
Conclusiones ................................................................................................................................................66
Recomendaciones ........................................................................................................................................66
 INTRODUCCIÓN
El presente informe presenta reflejas las actividades realizadas durante la práctica
supervisada en los servicios Hospitalarios y Preventivos en la carrera de enfermería,
donde se constituyó el periodo del ejercicio profesional supervisado.

Este documento incluye datos de las prácticas, el cual se desarrolló proceso

administrativo; abarcando lo que es la planificación, organización, dirección, control y
como también aplicando el Proceso de Atención de Enfermería en los usuarios.

Desde la misma forma el presente informe se realizó con el fin de ejecutar un plan de
acción o intervención de enfermería que ayuda a las personas, familias y comunidades,
dándoles as una atención integral de calidad humanizada y permitiéndole brindar apoyo
emocional, psicológico y espiritual permitiendo permitió adquirir nuevos conocimientos
sobre el trabajo en el are preventiva como hospitalario donde el enfermero o enfermera
actúa activamente con creatividad para lograr ayudar al paciente, familia y comunidad.

La práctica fue realizada primero en el servicio hospitalario, en el Hospital de

Especialidades Dr. Rodolfo Robles, Quetzaltenango y en la segunda práctica se ejecutó
en el servicio preventivo en el Centro de Atención Permanente (CAP) en el Municipio de
Santa Maria Chiquimula del Departamento de Totonicapán. Cuyas investigaciones
fueron realizadas en los servicios, evaluando a la comunidad, al personal de salud, a
usuarios, escolares, comadronas y actividades propias de enfermería. Identificando los
problemas que pueden causar algún riesgo en la población o al personal de salud en el
cual hubo intervenciones para toma de decisiones, priorización de problemas,
planificación de acciones y al final evaluación, para que así se pueda disminuir los
riesgos de enfermedad en la población.

El realizar de este informe es de suma importancia ya que contiene datos necesarios

para el análisis de las prácticas realizadas en distintos servicios de salud, contiene
capítulos y anexos en el cual se plasman sucesos de la práctica

Durante la práctica supervisada de enfermería se trabajó lo que el análisis de las

Fortalezas, Oportunidades, Debilidades y Amenazas (FODA). Ya que este sirvió para
hacer frente a las situaciones estrategias complejas en que se encuentra el servicio o
institución y el fortalecimiento; se desarrolló mediante intervenciones de enfermería
llevando a cabo con jefe de servicio y otros equipos del personal que lo conforman el
plantel del área administrativa.

La práctica supervisada se realizó con el objetivo de que el estudiante de enfermería

ponga en práctica todos sus conocimientos y habilidades adquiridos en la universidad
durante los 3 años.
 JUSTIFICACÓN
La práctica supervisada es básica para el estudiante de enfermería ya que por medio
de la misma se pueden poner en práctica todos los conocimientos adquiridos durante
los tres años de formación profesional. Apegados a estudios científicos con el apoyo de
personal altamente capacitados y respaldados por los valores ignacianos, que servirá
como fuente documental fidedigna para demostrar la capacidad adquirida en la etapa
administrativa de los servicios y procesos de atención de enfermería para ofrecer al
paciente un servicio de calidad y calidez poniendo en su en alto los valores
landivarianos para colaborar con el individuo, familia y comunidad.

De esta misma forma se expresa datos relevantes de la práctica realizada en los

servicios, dándolo a conocer
 OBJETIVOS
Objetivo General:

Dar a conocer datos relevantes de la entrega del informe realizado en los servicios
preventivos y hospitalarios permitiendo así el logro de los objetivos planeados durante
el ejercicio profesional.

Objetivos Específico:

1. Proyectar información necesaria para el lector

2. Aplicación de las cuatro áreas de los ejercicios profesional.
3. Recaudar información necesaria para la entrega del informe.

.
 CAPITULO I
INFORME DE PRÁCTICA SUPERVISADA EN SERVICIOS HOSPITALARIOS
1. Reseña histórica.
HOSPITAL DE ESPECIALIDADES DR. RODOLFO ROBLES, QUETZALTENANGO

El Hospital Nacional Dr. Rodolfo Robles es una institución pública al servicio de la

salud. Fue creado en el año de 1930 dando atención a pacientes con enfermedades
infecto contagiosas que requerían aislamiento. Se llamaba Hospitalito Lazareto
administrativo y abastecido por el Hospital General de Occidente hoy en día Hospital
Regional de Occidente. Se habilitó con un cuarto en el local que hoy ocupa la Sala de
Medicina de mujeres con un gran déficit de personal de enfermería y de apoyo así
como administrativo.

Su primer director fue el Dr. José Efraín de León Regil (QEPD) quien organizó los
servicios de administración y dirección estando al frente del hospital por más de 15
años, durante su dirección creó los servicios de apoyo y se instaló la sala de
operaciones que 6 años después fue trasladada al Hospital Regional de Occidente.

En el año de 1950 el hospital Dr. Rodolfo Robles es reconocido como una unidad de
especialidades de enfermedades infectocontagiosas del aparato respiratorio se le
asignó partida presupuestaria, aumentó el personal médico y paramédico y crearon los
servicios de apoyo tales como: laboratorio clínico, Rayos X, ropería, lavandería y
dirección. Los años 1957- el club de leones donó paja y media de agua y entregó las
llaves de la clínica del Tórax que estaba predestinado para la atención de los niños con
tuberculosis actualmente funciona como consulta externa del hospital con dispensario
para el control y seguimiento del paciente, dirección y tratamiento de tuberculosis y
otras patologías del sistema respiratorio, aplicación de la vacuna BCG y la prueba de
tuberculina, extensión de tarjetas de pulmones, además funciona la clínica para
pacientes con problemas de asma en el cual se lleva un control de tratamiento y
seguimientos.

En 1961 llegó como director el Dr. Isaac Cohen se amplió el hospital y se construyeron
dos pabellones uno del lado de hombre y otro al lado de mujeres. La Sala de
Endoscopía para exámenes especiales, durante la década de los sesenta hubo
cambios extraordinarios que ayudaron al buen funcionamiento de la institución. Hoy día
el Hospital Dr. Rodolfo Robles cuanto con personal médico y paramédico altamente
calificado, así mismo cuenta con personal técnico profesional en los diferentes
servicios. La doctora Marta de León Regil estuvo al frente de la dirección por 16 años
similar cantidad de años que su papá. Luego toma posesión de la dirección
internamente el Dr. Alfredo Camposeco por un corto periodo para luego entregar el
cargo al Dr. Mario Rivera que actualmente funge como tal.

El día dos de abril del año 2001 se reinicia el servicio de RAYOS X el cual estaba
suspendido por el deterioro del aparato, debido a estas circunstancias el personal
técnico fue comisionado temporalmente para laborar en el Hospital regional de
Occidente, pero por gestiones de las nuevas autoridades del Hospital Dr. Rodolfo
Robles se adquirió un nuevo aparato de RAYOS X y a la vez se restauró el edificio de la
clínica del Tórax con la finalidad de brindar un mejor servicio al paciente hospitalizado
ambulatorio y a la población en general.

El personal técnico de RAYOS X que se encontraba comisionado ha vuelto a sus

funciones dentro del hospital con la ayuda de personas e instituciones con carácter
altruista como el Dr. Harrow Médico estadounidense que anualmente visita la institución
dotándola de algún equipo médico y dando al mismo tiempo sus servicios profesionales
en la evaluación del pacientes hospitalizados durante una semana de permanencia en
Quetzaltenango. También brinda su ayuda al Club de leones, Club rotario, Médicos sin
fronteras, Instituto de desarrollo de educación Integral Vida asociación de Damas para
las Obras Benéficas Sor Josefina Dávila y otras instituciones más que velan por el
bienestar común y la vida de la población en beneficio de las personas que acuden a
diario al hospital Dr. Rodolfo Robles. Con esta ayuda se ha logrado restaurar
parcialmente la infraestructura del hospital ya bastante deteriorado por el paso de los
años.

Sin embargo se ve la necesidad de la construcción y modernización de las

instalaciones, aumento del personal médico paramédico de apoyo para brindar una
ampliación de cobertura a nivel nacional.
Misión

El Hospital Rodolfo Robles de Quetzaltenango, es una institución de salud al servicio de

la población. Es eminente, social, a nivel local ejerce acciones de salud en la
prevención, promoción, detección, control, tratamiento y seguimiento de caso de
tuberculosis pulmonar y extra pulmonar, VIH SIDA. Planifica, organiza, dirige, promueve
la gestión y la prestación de los servicios con calidad, eficiencia, y eficacia, con el
objetivo de contribuir a mejorar las condiciones de vida de la población.

Visión

Ser pionero en la detección, estudio e implementación de tratamientos para el combate

de la tuberculosis en todas sus formas, desde su prevención hasta su erradicación
logrando disminuir el índice de resistencia a los fármacos y a la vez convertirse en un
ente coordinador como otras instituciones de salud a nivel nacional e internacional, en
el estudio y tratamiento de casos especiales e infecciones VIH/SIDA, con
fortalecimiento de programas educativos y de investigación.

Filosofía

Que las personas con problemas broncopulmonares y con la infección VIH/SIDA que
acuden al centro Hospitalario reciban la atención necesaria adecuada para poder
recuperar su salud mantener una vida digna. Ejecutando un programa preventivo que
influya en la sociedad para disminuir la incidencia de casos de tuberculosis y la
infección VIH/SIDA

Tipos de hospital

Es un hospital preventivo, curativo y de referencia del tercer nivel de salud, contra

enfermedades de tuberculosis pulmonar, enfermedades bronco-pulmonares y
VIH/SIDA.

1.5 Cartera de Servicios

Servicios que presta el Hospital de Especialidades Dr. Rodolfo Robles.
 Consulta externa 7:00 am a 15:30 pm.
  Clínica del Tórax.
 Clínica de fisioterapia Pulmonar.
 Clínica de atención Integral VIH/SIDA (ICA).
 Clínica de Cardiología.
 Clínica de Odontología.
 Clínica de Panificación Familiar.
 Clínica de Psicología.
 Neumología de Adultos.
 Neumología Pediátrica
 Gastroenterología.
 Medicina Interna.
 Terapia respiratoria.
Hospitalización
 Presta servicio hospitalario las 24 horas, los 7 días de la semana y los 365 días
del año
Dividido en los diferentes servicios
 Medicina de mujeres
 Pabellón de mujeres
 Medicina de hombres
 Pabellón de hombres
 MDR= multi drogas resistente
 Rayos X
 Tarjeta de Pulmones
 Laboratorio Clínico Bacteriológico
 Nefrología
 Neurología
 Nutrición
 Endocrinología

Exámenes Especiales
 Broncoscopía
 Laringoscopias
  Gastroscopias
 Espirometrías
 Ultrasonidos
 Laboratorios (Frote de BK, Cultivo de BK, Cultivo de Bacterias, químicas
sanguíneas, VIH, GeneXpert, Laboratorio molecular.

Sub dirección de Enfermería

Es un servicio técnico administrativo responsable de proporcionar cuidados de

Enfermería eficiente, eficaz, de calidad y calidez las 24 horas del día y los 365 días del
año a pacientes hospitalizados y que acuden a las diferentes clínicas de Consulta
externa velando por la administración de los servicios en los que reciben la atención y
cuidado estén libres de riesgo.

Misión

La misión de enfermería en los Servicios de Hospitalización es: Implementar el modelo

de gestión y atención a los pacientes hospitalizados desde la perspectiva de las
Enfermeras Gestoras de caso, cumpliendo funciones asistenciales, docente, de
investigación y administración a fin de mejorar el cuidado a los pacientes y fortalecer el
desarrollo de competencias profesionales. Aplicando conocimientos, técnicas y
cuidados integrales con calidad, calidez y pacientes familia y comunidad

Visión

Destacar como un servicio que cumple con los estándares de calidad exigidos por el
Ministerio de Salud Pulbica y Asistencia Social (MSPAS), que lleva una gestión de
enfermería eficiente, que permite el desarrollo de las personas, la entrega de servicio
humanizados, con la calidad, calidez excelencia; que hace buen uso de los recursos de
la planta física y promueve el buen trato a los pacientes y sus familiares.

Filosofía

 Somos un equipo de profesionales con capacidad técnica y científica al servicio

del usuario, con el fin de brindar atención de enfermería, tratando de satisfacer
 todas las necesidades logrando su comodidad y velando por su bienestar físico y
emocional.
 Somos un equipo con capacidad, responsabilidad y motivación, con un alto
espíritu de servicio con calidad y calidez humana hacia el usuario.
 La dignidad del ser humano, reconociendo el derecho de ser atendidos sin
distinción de clases, credo, raza y factores económicos.
 Que cada individuo debe asumir responsabilidad de velar por su propia salud,
para lo cual el personal contribuye dándole orientación y enseñanza para el auto
cuidado y promover, conservar su salud al igual que evitar accidentes.
 Que el paciente tiene derecho a un cuidado integral, individualizado a principios
científicos para el logro de las satisfacciones de las necesidades básicas y
brindando un servicio continúo.

RECURSO HUMANO DE ENFERMERÍA

El Hospital Dr. Rodolfo Robles cuenta con 9 enfermeras/os graduadas/os y están
distribuidas en el servicio de medicina de mujeres, pabellón de mujeres, medicina de
hombres, pabellón de hombres y consulta externa, cuenta con 35 auxiliares de
enfermería distribuido en todos los servicios del hospital tienen turno de mañana, tarde
y noche.
 ORGANIGRAMA
Gráfica Núm.1

Hospital de Especialidades Dr. Rodolfo Robles

Fuente: Memoria Labores del hospital de especialidades “Dr. Rodolfo Robles”

Diagnóstico Situacional del Servicio de Medicina de hombres

2.1 Descripción del Servicio.

El servicio de medicina de hombres es un servicio a la población es eminentemente
social que ejerce acciones de salud a los pacientes, promoviendo la promoción,
detección y control de tratamiento y seguimiento de casos de tuberculosis pulmonares
extra pulmonares y VIH SIDA. Planifica, organiza, dirige, promueve la gestión y la
prestación de un servicio con calidad, eficiencia, y con eficacia de carácter humanística
con ética profesional, orientado bajo el modelo de una sala de intermedio para el
servicio de paciente en salud crítico, con el objetivo de contribuir a mejorar las
condiciones de vida que busca la resolución de los problemas más apremiantes y a
enfrentar la enfermedad y el sufrimiento, cuenta con 25 unidades o camas censables
para la atención del paciente, en la primera sala cuenta con 11 unidades de la 1 a la 11
con pacientes de Tuberculosis(TB) activa, VIH/SIDA, en la segunda sala cuenta 14
unidades de la 12 a la 25 con Enfermedades Pulmonares Obstructiva Crónica (EPOC) y
la última es Aislamiento cuenta con una cama, el servicio cuenta con sanitarios
exclusivamente para pacientes en cada sala con su respectivo lavamanos, tasas y
regaderas, el servicio cuenta con una estación de enfermería, un cuarto para servicio
sanitario exclusivamente para enfermería, una sala de procedimientos para pacientes
por alguna intervención quirúrgica.

ORGANIGRAMA
 Gráfica Núm. 2
Medicina de hombres

Enfermera Jefe del

Servicio

ENFERMERA ENFERMERA ENFERMERA

JEFE DEL JEFE DEL JEFE DEL TURNO
TURNO DE TURNO DE DE NOCHE
TARDE MAÑANA

PERSONAL DE PERSONAL DE PERSONAL

ENFERMERÍA ENFERMERÍA AUXILIAR DE
DE TURNO DE DE TURNO DE ENFERMERIA
TARDE MAÑANA DE TURNO DE
NOVCHE

PERSONAL DE
INTENDENCIA

INTENDENCIA

Fuente: Organigrama realizado por E/E URL Walter González

10 Primeras causas de morbi-mortalidad

Tabla Núm. 1
10 primeras causas de morbilidad
Número Porcentaje
No. Causas de
Casos

1 Tuberculosis pulmonar 58 37%

2 EPOC 10 7%

3 VIH SIDA 7 5%

4 Bronquiectasia 20 13.3%

5 Neumonías 16 11%

6 Fibrosis pulmonar 23 15.3%

7 Derrame pleural 8 5.3%

8 Diabetes mellitus 4 3%

9 Tuberculosis extrapulmonar 2 1.3%

10 Asma bronquial 2 1.3%

Total 150 100%

Fuente: Fuente: Datos obtenidos en la oficina de estadística del Hospital de

especialidades Rodolfo Robles de Quetzaltenango.

Análisis: en el servicio de medicina de hombres se puede observar que la Tuberculosis

Pulmonar tiene mayor número de casos, por lo que es sumamente importante tomar en
cuenta las medidas preventivas para evitar contraer la enfermedad.
 Tabla Núm. 2
10 primeras causas de mortalidad

No. Causas Casos Porcentaje

1 Tuberculosis pulmonar 8 73%

2 VIH/ SIDA 2 18%

3 Neumonía 1 9%

4 Enfermedad cardiaca 0 0%

5 Paro cardiorrespiratorio 0 0%

6 EPOC 0 0%

7 Insuficiencia respiratoria aguda 0 0%

8 Tuberculosis Extra pulmonar 0 0%

9 Hemoptisis 0 0%

10 Bronquiectasia 0 0%

Total 11 100%

Fuente: Datos obtenidos en la oficina de estadística del Hospital de especialidades

Rodolfo Robles de Quetzaltenango.

Análisis: en lo que va del año se puede observar que 8 pacientes han fallecido de
Tuberculosis Pulmonar, 2 pacientes de VIH/SIDA y un paciente de Neumonía.
 PROCEDIMIENTOS DE ENFERMERÍA MÁS FRECUENTES
 Curaciones
 Canalizaciones
 Transfusiones
 Colocación de sonda Foley
 Retiro de sonda Foley
 Administración de Medicamento en las diferentes vías intra venosa, por vía oral,
intra muscular, sub cutáneo.
 Nebulizaciones.
 Cumplir órdenes médicas.
 Control de signos vitales.
 Control de peso.
 Plan educacional.
 Hipodermia.
 Recolección de muestras de laboratorios.
 Llevar a pacientes a Rayos X.
 Control de glicemias.
 Extraer muestras de laboratorios.
 Control de líquido pleural.
 Espirometrias.
 Oximetrías.

Funciones de la Enfermera Jefe del servicio y actividades del auxiliar de

enfermería.

Funciones de la enfermera Jefe de servicio.

Descripción del cargo: Trabajo técnico administrativo consiste en planificar, organizar,
dirigir y ejecutar, evaluar la atención de enfermería de pacientes de una unidad
hospitalaria durante las 24 horas del día.
Supervisa y evalúa la ejecución de actividades que realiza el personal auxiliar de
enfermería a su cargo y es responsable de las capacitaciones de las mismas.
Área Administrativa

 Planifica, dirige, coordina, supervisa y evalúa las actividades de enfermería de la

unidad a su cargo.
 Recibe pacientes y servicio del tuno anterior a las 7.00 a.m.
 Distribuye asignaciones de trabajo del personal auxiliar de enfermería a su cargo.
 Elabora requisiciones a los departamentos de: farmacia, almacén, dietéticos,
mantenimientos, otros.
 Elabora rol de turnos mensual y de vacaciones.
 Elabora reporte diario de pacientes delicados.
 Planifica y elabora indicadores de calidad y de acciones pertinentes.
 Elabora, desarrolla y evalúa plan anual de trabajo.
 Rinde informe escrito de estadísticas diaria al departamento de registro médico.
 Evalúa situaciones especiales para autorización de vacaciones, cambios de
turno y permisos personales.
 Participa en elaboración las normas administrativas, procedimientos y guías de
enfermería.
 Coordina actividades con jefes de servicios de la institución.
 Asiste y participa en reuniones administrativas de la sub-dirección de enfermería.
 Informa diariamente a la supervisora clínica del área sobre la situación de la
unidad a su cargo.
 Participa en reuniones de equipos de la unidad a su cargo.
 Participa en los comités de trabajo establecido por la sub-dirección de
enfermería.
 Es responsable del inventario del equipo a su cargo.
 Establece mecanismos para el control diario del equipo.
 Vela por la buena utilización y mantenimiento de los insumos.
 Tramita órdenes médicas y supervisa su ejecución.
Área de Atención Directa
 Planifica, organiza, ejecuta y evalúa el cuidado de enfermería.
  Participa en la visita médica y da información del estado de los pacientes.
 Brinda atención directa a pacientes que por su condición o riesgo lo requieran.
 Realiza exámenes físicos a los pacientes de acuerdo a necesidades.
 Administra medicamentos, realiza curaciones, controla y supervisa el buen
funcionamiento de drenajes y sondas, reportando al médico inmediato por
cualquier cambio crítico de los pacientes.
 Verifica que los pacientes no presenten flebitis o irritación en área de venoclísis.
 Verifica y supervisa que los pacientes ingieran sus alimentos, o se les
proporcione la dieta de acuerdo a órdenes médicas.
 Cumple y hace cumplir órdenes médicas de forma oportuna.
 Realiza ingresos y egresos de pacientes.
 Brinda apoyo emocional a pacientes y familia.
 Asiste al médico en procedimientos y exámenes especiales.
 Revisa diariamente anotaciones de enfermería en el expediente clínico.
 Aplica los estándares de atención a pacientes hospitalizados.
 Toma medidas necesarias para brindar buenos cuidados de enfermería en forma
continua, integral, segura y libre de riesgo.
 Da cuidados y toma medidas necesarias post-mortum.
Área de Docencia

 Planifica, organiza, dirige, participa y evalúa programa educativo a usuarios.

 Identifica necesidades de capacitación y educación a personal del servicio.
 Planifica y organiza, ejecuta y evalúa programas de educación permanente para
personal de enfermería.
 Brinda enseñanza incidental y programada.
 Promueve y estimula el desarrollo del personal auxiliar de enfermería a su cargo.
 Favorece la participación en actividades científicas para la participación del
personal.
 Participa en la enseñanza clínica de estudiantes de enfermería y de otras ramas.
 Participa en jornadas científicas dentro y fuera de la institución.
 Promueve actividades recreativas y de crecimiento personal en el personal de
enfermería.
Área de Investigación
 Planifica, desarrolla y evalúa plan de investigación de la unidad a su cargo.
 Se actualiza en teorías sobre investigación e investigaciones que se realizan en
la institución.
 Participa en el comité de investigación de la sub-dirección de enfermería.
 Aplica la investigación para minimizar riesgos y mejora continua de la atención
en enfermería
 Reporta casos nosocomiales a comité.
 Vigila e investiga situaciones de riesgo en el servicio y reporta inmediatamente a
donde corresponde.
 Elabora informes de los casos detectados y reportados.
 Realiza vigilancia epidemiológica y supervisa la aplicación de medidas
universales.

Actividades del auxiliar de enfermería

El auxiliar de enfermería es el personal que está bajo la supervisión de la enfermera

jefe de servicio, ejecuta las actividades relacionados con la atención directa del
paciente.
 Recibir turno debidamente uniformada.
 Utilizar mascarilla y guantes descartables siempre que esté en contacto directo
con pacientes.
 Brindar cuidados matutinos a los pacientes.
 Preparar y administrar medicamentos por vía intra venosa, vía oral, intra
muscular, sub cutáneo.
 según órdenes médicas en los horarios 8:00, 10:00 y 12:00 horas.
 Anota muestras de laboratorio en cuaderno especial.
 Llevar muestras al laboratorio.
 Hacer ingresos y egresos de pacientes.
 Anotar medicamentos PRN por si fuera necesario.
 Colocar rótulos de dietas.
 Toma de signos vitales del servicio.
 Orienta al paciente que ingresa al servicio.
  Hace notas de enfermería en forma correcta y completa.
 Pasar visita médica con médico y enfermera, aportando la información
importante.
 Moviliza al paciente.
 Orienta al paciente cuando ingresa al servicio
 Tramita y cumple órdenes médicas.
 Explica al paciente el tratamiento y procedimiento que se le va a realizar.
 Colabora con la enfermera jefe a determinar las necesidades de medicamentos,
material y equipo.
 Participa en cursos de capacitación.
 Efectúa nebulizaciones.
 Coloca oxígenos a pacientes indicados.
 Control de oximetría según órdenes médicas.
 Proporciona cuidados postmortum.
 Encargada de llevar a pacientes a Rx y al Hospital Regional por alguna situación.
 Extrae muestras de sangre y las lleva al laboratorio.
 Recolecta muestras para exámenes de laboratorio: heces, orina y sangre.
 Colabora en actividades recreativas con el paciente.
 Recoge material de laboratorio para BK, hematología, otros.
 Saca control de BK según ordenes médicas.

Indicadores Hospitalarios y de enfermería

Tabla N0.3
Indicador Resultado
Ingresos 350
Egresos 187
Defunciones 3
% mortalidad general 1.6%
Dotación de camas 25
Giro cama 7
Día de cama disponible 750
Día cama ocupada 23
Porcentaje ocupacional 90%
Estación promedio 8
Fuente: La información fue solicitada en la estadística del Hospital

CÁLCULO Y DOTACIÓN DE PERSONAL

Horas de enfermería por paciente = 4

Número de camas= 25

Días al años= 365 días

Horas de trabajo al año= 1744

No. De camas * hora día paciente * año

Horas trabajadas (1744)

25 * 4 * 365 = 36500 = 20.92 = 21

1744 1744

40 % enfermeras profesionales = 7

60% auxiliar de enfermería = 13

Interpretación: en el Servicio de Medicina de Hombres se necesita de un número de

personal que corresponde a 21 enfermeros para poder brindar una atención de calidad
al paciente que se encuentra hospitalizado de esta manera se estaría contribuyendo en
brindar una pronta recuperación al paciente.

Capacidad Instalada

El servicio de medicina de hombres del Hospital de Especialidades Rodolfo Robles de

Quetzaltenango, cuenta con una capacidad de albergar a 25 pacientes que presenten
enfermedades de las vías respiratorias, mayormente tuberculosis, fibrosis, y
enfermedades como VIH/SIDA, en el que se dan tratamientos especializados, así como
los cuidados de enfermería, sin embargo, la escasez de materiales y medicamentos
afectan siempre dicha atención.

2.8 Listados de instrumentos técnicos- administrativos.

Normas.

 Reglas.
 Reglamentos
 Políticas
 Programas
 Manuales
 Procedimiento
 Reporte de enfermería
 Censo diario
 Hoja de órdenes médicas
 Hoja de evolución médica
 Hoja de signos vitales
 Hoja de control de medicamentos
 Hoja de control de material y equipo
 Kardex
 Tarjeta de tuberculosis tiket
 Vale
 Hoja de laboratorio
 Hoja de referencia con pacientes de TB.

2.9 Sistemas de asignación de trabajo para personal de enfermería

En el servicio de Medicina de Hombres del Hospital de Especialidades Dr. Rodolfo
Robles cuenta con una asignación de trabajo específica para personal auxiliar de
enfermería encargados de llevar a pacientes a un proceso operatorio o bien a una
consulta o para algo especial, por lo que se vio la necesidad de orientar e informar al
personal sobre la importancia de cumplir con el sistema de asignación de trabajo para
el personal auxiliar de enfermería.

2.10 Descripción y aplicación de medidas de vigilancia epidemiologia del servicio

En el servicio de Medicina de Hombres del Hospital de Especialidades Dr. Rodolfo
Robles es un servicio infectocontagioso ya que la mayoría de los pacientes
hospitalizados están internados por tuberculosis pulmonar activa y VIH/SIDA, es por ello
que se aplican estrictamente las medidas de bioseguridad ya establecidos en el servicio
para evitar la propagación del virus en los pacientes, familiares y como en el personal,
es por ello que es indispensable el uso de mascarilla en el servicio como también el uso
de batas, el lavado de manos antes y después de realizar cualquier procedimiento en el
paciente y las técnicas de asepsia y desinfección de equipos contaminados.
FODA

Fortalezas Oportunidades Debilidades Amenazas

-Personal -Coordinación con -Atriles en mal -Falta de privacidad
Capacitado. otras instituciones. estados. en el paciente en
-Atención -Presencia y apoyo -Falta del sala de
permanente las 24 de estudiantes de cumplimiento de las procedimientos.
horas. enfermería, nebulizaciones. -Alta incidencia de
-Equipo medicina, nutrición, -Falta de un plan de casos de
multidisciplinario. fisioterapia y trabajo inducción. tuberculosis
-Cuenta con social. pulmonar.
médicos en los - Cuenta con salas -Riesgo de
diferentes turnos. especificas por DX. contaminación
-Cuenta con jefa de -Cuenta con -Falta de jabón el
enfermería en nutricionista para la líquido en baños de
turnos de mañana. realización de pacientes.
-Trabajo en equipo. dietas. -Datos irregulares en
-Velan por las - Brinda ayuda a los el control de Signos
necesidades estudiantes. Vitales
básicas del -Orienta al personal (esfigmomanómetro).
paciente. de ingreso y
-Organiza estudiante.
adecuadamente el
rol de turno.
-Manejo de
instrumentos
administrativos.
-Realizan las
medidas
epidemiológicas.

Fortalezas Oportunidades Oportunidades Amenazas

-Brinda educación
al paciente y familia
sobre su estancia
hospitalaria.
-Cuenta con
tratamiento
completo.
-Cuenta con área
verde por cualquier
desastre.
-Cuenta con área
verde para recrear
a los pacientes.
-Cuenta con dos
salidas de
emergencia.
-Cuenta con los
servicios sanitarios
por cada sala.

Listado de problemas identificados

- Atriles en mal estados.
- Falta de un esfigmomanómetro manual
- Falta del cumplimiento de las nebulizaciones.
- Falta de un plan de inducción.
- Falta de privacidad.
- Alta incidencia de casos de tuberculosis pulmonar.
- Riesgo de contaminación en utensilios.
- Falta de jabón en líquido en baños de pacientes.
2. Priorización de problemas por medio del método CENDES
No. Problema Criterio Puntaje
M 4 4x5 12
G 4 4x4 16
P 2 2x2 4
1 Atriles en mal estados.
T 1 1x4 2
I 3 3x3 6
TOTAL 40
M 4 4x9 36
G 4 4x7 28
P 2 2x5 10
2 Falta de monitoreo de signos vitales (P/A)
T 1 1x4 4
I 3 3x3 9
TOTAL 87
M 4 4x8 32
G 4 4x6 24
Falta del cumplimiento de las P 2 2x4 8
4
Nebulizaciones T 1 1x3 3
I 3 3x2 6
TOTAL 73
M 4 4x8 32
G 4 4x7 28
5 Falta de un Plan de Inducción.
P 2 2x4 8
T 1 1x4 4
 No. Problema Criterio Puntaje
I 3 3x3 9
TOTAL 81
M 4 4x9 36
G 4 4x8 32
Falta de puerta en sala de P 2 2x5 10
6
procedimientos. T 1 1x3 3
I 3 3x5 15
TOTAL 96
M 4 4x5 20
G 4 4x5 20
P 2 2x3 6
7 Falta de programa educativo.
T 1 1x2 2
I 3 3x2 6

TOTAL 54

M 4 4x5 20
G 4 4x4 16
P 2 2x3 6

Riesgo de contaminación T 1 1x2 2

8
I 3 3x2 6

TOTAL 50

M 4 4x7 28
G 4 4x6 24
9
P 2 2x4 8
Falta de jabón el líquido en baños.
T 1 1x2 2
I 3 3x3 6

TOTAL 68

Priorizaciones de problemas identificado.

A Falta de puerta
B Falta de monitoreo de signos vitales (P/A)
C Falta de un Plan de Inducción.
D Falta de conectores de oxígeno para nebulizar.
 Plan de Acción o Intervención de Enfermería

Problema Objetivo Intervenciones De Fundamentación Científica Evaluación

Enfermería
Falta de Mantener la Informar a jefe de servicio La seguridad del paciente es Se obtuvo privacidad
perdida de privacidad del sobre el problema priorizado un principio fundamental de en el paciente
privacidad paciente mediante y así poder ejecutarlo. la atención sanitaria. Hay un mediante la
relacionado a intervenciones de cierto grado de peligrosidad colocación de la
deterioro de enfermería. Realizar gestiones inherente a cada paso del puerta en sala de
puerta de sala respectivas para adquirir proceso de atención de procedimiento para
de puerta que se encuentra en salud. Los eventos adversos resguardar su salud y
procedimientos. la institución. pueden estar en relación con su integridad como
problemas de la práctica ser humano.
Informar al personal de clínica, de los productos, de
enfermería sobre la los procedimientos o del
colocación de la puerta en sistema.( OMS)
sala de procedimiento.

Colocación de puerta en sala

de procedimientos.
 Problema Objetivo Intervenciones De Fundamentación Científica Evaluación
Enfermería
Riesgo de Evitar las Informar a jefe de servicio Los SV son la Se logró gestionar
complicación en los complicaciones del sobre el problema cuantificación de acciones equipo
usuarios. paciente mediante priorizado y así poderlo fisiológicas, como la (esfigmomanómetro)
Relacionado a Falta el monitoreo de ejecutarlo. frecuencia y ritmo cardíaco y queda en el
de equipo signos vitales. (FC), la frecuencia servicio.
(esfigmomanómetro) Realizar gestión para la respiratoria (FR), la
donación de un temperatura corporal (TC),
esfigmomanómetro. la presión arterial (PA o TA)
y la oximetría (OXM), que
Informar al personal acerca indican que un individuo
del uso del está vivo y la calidad del
esfigmomanómetro. funcionamiento orgánico.
Garrido RP, González L,
Informar a jefe de servicio García M, Coll E. Patrones
sobre la agregación del de de saturación
esfigmomanómetro al ergoespirométricos en
control de material del función de la edad. Rev Int
servicio. Med.Cienc.Act Fís Deporte
2005; 5(18):1577
 Problema Objetivo Intervenciones De Fundamentación Científica Evaluación
Enfermería
Desorientación Favorecer el proceso Informar a jefe de servicio La inducción es un proceso Se entregó el plan de
a estudiantes de adaptación en el sobre el problema priorizado de vital importancia dentro de inducción a jefe de
y personal personal y y así poderlo ejecutarlo. una organización a pesar de servicio.
nuevo estudiantes de nuevo que muchos gerentes no la
relacionado a ingreso a través de Elaborar plan de inducción toman en cuenta, a través de
Plan de intervenciones de para el personal de nuevo ella se pueden implementar
inducción. enfermería. ingreso y estudiantes uno de los programas que
normalmente se ignoran en la
Entregar plan a jefe de mayoría; que es familiarizar
servicio. al nuevo trabajador con la
empresa y con los
Socializar el plan de compañeros de trabajo, su
inducción. cultura, sus principales
directivos, su historia, sus
políticas, manuales que
existe dentro de la empresa.
Joaquín, R. V. (2002).
Administración Moderna de
Personal. Tuxtla Gutiérrez:
Thomson.
 Problema Objetivo Intervenciones De Enfermería Fundamentación Científica Evaluación

Riesgo de Cumplir el Informar a jefe de servicio Una nebulización es un Se logró gestionar

incumplimiento tratamiento indicado sobre el problema. procedimiento médico que 5 conectores.
de tratamiento mediante consiste en la administración
(nebulizaciones) intervenciones de Realizar gestión por medio de de un fármaco o alguna
relacionado a enfermería. requisición para solicitar solución terapéutica mediante
Falta de conectores universales vaporización a través de las
conectores. vías respiratoria.
Dar a conocer al personal Perry,Anne,et,al; Guía Clínica
sobre la adquisición de de Enfermería, Técnicas y
conectores universales para Procedimientos Básicos,
favorecer el tratamiento de Mosby Doyma,3º Edición
los pacientes. ;Madrid, España; 1995.
 PARTICIPACIÓN EN CADA UNA DE LAS ETAPAS DEL PROCESO
ADMINISTRATIVO
Etapa de Planificación

 Se planificó una guía de auto inducción.

 Se planificó actividades diarias.
 Se planificó horarios semanales.
 Se planificó planes educativos.
 Se planificó la distribución de recursos humanos.
 Se planificó reunión administrativa.
 Se elaboró rol de turnos para el personal.
 Se elaboró diagnostico situacional.
 Se planificó sobre el plan de intervención.
 Se planificó para realizar gestiones correspondientes.

Etapa de Organización

 Se organizó actividades diarias.

 Se organizó programa educativo.
 Se organizó recursos humanos.
 Se organizó reunión administrativa.
 Se organizó y distribuyó insumos en el servicio en Medicina de hombres.
 Se elaboró asignaciones de trabajo para el personal auxiliar de enfermería.

Etapa de la Dirección

 Se ejecutó programas de educación a usuarios.

 Se dirigió y se observó acciones del personal de enfermería.
 Se ejecutó planes de atención.
 Se brindó enseñanza incidental.
 Se ejecutó planes de atención de enfermería a pacientes y se aplicó el proceso
de atención de enfermería.
 Se ejecutaron gestiones internas y externas.
 Se realizó reporte diario de pacientes.
 Se ejecutó soluciones planeadas para problemas identificados.
  Se ejecutó reunión administrativa.

Etapa del Control

 Se controló y evaluó el desempeño del personal.

 Se supervisó al personal a cargo durante el turno.
 Se controló y se realizó resultados de vigilancia epidemiológica.
 Se supervisó el cumplimiento de las asignaciones planificadas.
 Se realizó vigilancia en requisiciones y el uso adecuado de recursos.
 Se realizó evaluación sobre conocimientos a personal de enfermería sobre temas
en reunión administrativa.
 Se controló las actividades y gestiones correspondientes.
 APLICACIÓN DEL PROCESO DE ENFERMERIA:
Responsable: Walter Manuel Pedro González_______ Carné: __ 16414-15______

I. VALORACIÓN:
A) DATOS GENERALES:

Fecha de aplicación: _15-10-18 Servicio de Salud: H.E.R.R

Apellidos: _V Localidad: Quetzaltenango
Nombres: _B. Sala: Medicina de Hombres
Fecha de nacimiento:27/10/18 No. De cama:4
Edad: 31 años Registro:_ 143847_
Sexo: Fecha de ingreso:____ 16-08-18
 Masculino Hora:_ 10:30 am
o Femenino Tipo de ingreso:
Religión: Catolico  Consulta externa.
Idiomas: Castellano_ o Emergencia.
Estado civil: Soltero o Traslado dentro del hospital.
Escolaridad: Quinto primaria o Referido de otro servicio de
Ocupación: Agricultor salud.
Procedencia: San Marcos Motivo de consulta: Por fiebre
Dirección de residencia: Buena Visara constante
San Pablo
Teléfono:---

B) CONSTANTES VITALES:
SIGNOS VITALES Y MEDIDAS ANTROPOMETRICAS:
Temperatura:___38 .5c.___________ Pulso:_77x1_____________ Presión
arterial:_123/65 mm/Hg__
Frecuencia respiratoria:__22 x1__________ Peso:_104 lbs___Talla o
longitud:_1.57 cm___
 C) ENTREVISTA: (Escriba entre comillas los aspectos relevantes referidos por el
paciente.)
RESUMEN DE LA ENTREVISTA

Paciente refiere que hace 2 meses presta fiebre y tos constante y se preocupó
por su salud de inmediato acudió a la consulta externa del H.E.R.R. en el cual le
pidieron unos exámenes de laboratorio y Rayos X, después de que le entregaron
los resultados salió positivo que el tenia Tuberculosis y Derrame Pleural por lo
que él hace años fue hospitalizado y dijo que ya le habían extraído un líquido en
los pulmones.
OBSERVACIÓN

Apariencia general: _Estable_

Postura: Anatómica

Estado nutricional: Desnutrición Aguda__

Aparenta la edad que tiene: No__

Gestos de dolor: Si__

ANAMNESIS:

Motivo de consulta: Fiebre y Tos

Historia del padecimiento actual: Paciente con TB
Perfil del paciente:
Constitución de la familia:___6 de familia
Ambiente: Agradable
Estilo de vida: Adecuado
Historia socioeconómica: Regular
Día típico: Celebración de actividades durante las semanas en especial los sabados lo
cual convive con sus amigos.
 ANTECEDENTES PERSONALES:
Nacimiento:
Pre-natal:_____No aplica
Natal: -
Neonatal: -
Alimentación:
Lactancia materna______Si____ lactancia artificial_______ No__
Hábitos:-
Positivos: -
Negativos: -

Crecimiento y desarrollo:
Desarrollo (sueño, lenguaje, hábitos, disciplina): Duerme 8 horas diarias
Enfermedades propias de la infancia: No refiere
Inmunizaciones: _No aplica_

ANTECEDENTES PATOLOGICOS:
Enfermedades que ha padecido: No refiere
Enfermedades que padece: Tuberculosis
Intervenciones quirúrgicas: No refiere
Traumatismos:_ No refiere
Alergias: No refiere__
ANTECEDENTES OBSTETRICOS:
Menarquía___-___ Duración del periodo mestrual:_- _presencia de dolor: -
Coágulos: -
Cantidad: -
Embarazos:_-_ Partos: _-_Abortos: _-__Hijos vivos: -__Hijos muertos: _-__
Cesáreas:_ -_
ANTECEDENTES FAMILIARES:
Enfermedades que han padecido: (abuelos, padres, hermanos, tíos) :_No refiere
Causa de muertes de familiares:_____ No refiere
Edad: ________ No refiere ___________
D) Examen Físico:
RESPIRACIÓN NORMALMENTE CIRCULACIÓN:
o Sin o Tiraje o Llenado
alteraciones o Secreciones capilar
o Ruidos o Traqueotomía o Cianosis
respiratorios o No expectoración o Venas
 Tos o Oxigenoterapia varices
o Disnea  Palidez

COMER Y BEBER DE FORMA ADECUADA HIDRATACIÓN:

o Independiente o Nausea Estado de las
o Dependiente Vómitos: mucosas:
o Con ayuda o Frecuencia_____ o Hidratada
o Prótesis o Contenido_____ o Deshidratad
o Problemas de ________________ as
masticación Tipo de dieta Terapia
o Deglución __Libre_____ Intravenosa:
o Pirosis o Oral o Soluciones
o Parenteral I.V.
o Enteral o Transfusione
s
Apetito: Plasma:______
o Conservado __
o Aumentado Hemacel:_____
o Disminuido _
Estado de cavidad oral:
o Cuidada
o Séptica
o Prótesis movibles
 ELIMINACIÓN DE RESIDUOS CORPORALES:
ORINA: HECES
o Con ayuda o Con ayuda
o Normal o Normal
o Incontinencia o Estreñimiento
o Disuria o Laxantes
o Anuria o Diarrea
o Poliuria o Incontinencia fecal
o Globo Vesical o Ostiomias
o Piuria
o
Dispositivo:
Tipo:____---_______ Fecha de colocación:__ ---
___
Otras pérdidas:
o Drenajes (Carácteristicas):___Tubo Torácico__________
o Aspiración gástrica:__-__

MOVERSE Y MANTENER LA POSICIÓN ADECUADA:

Movimiento
o Autónomo
Necesita ayuda:
o Total
 Parcial
Requiere uso de dispositivo:
o Silla de ruedas: ___-_____Muleta ___- ______Andador____-____
Movilidad en cama: Se moviliza sola _______ Ayuda ___-____
o Ayuda para sentarse__-__ Vestirse __-___ Intolerancia a la actividad física_-
__
Ejercicio Físico Habitual: __-__
 DORMIR Y DESCANSAR:
Horas de sueño: _8 horas________ Conductas que favorecen el sueño:
_Apagar las luces del curto. Dificultad para dormir :
o Narcolepsia o Sonambulism o Enuresis o Terrores
o. . nocturno
s
o Insomnio o Hipersomnia o Cansanc o Siesta
io al
levantar
se
ELEGIR LAS PRENDAS DE VESTIRSE Y DESVESTIRSE:
o Autónomo Necesita Ayuda:
Utiliza ropa cómoda y adecuada: o Total
o Si  Parcial
o No
MANTENER LA TEMPERATURA CORPORAL:
Es sensible a los cambios de
 NORMAL: _ 38.5 C °
temperatura:
o Fiebre nocturna.
o Si
SI_x__NO____
o No
o Hipertermia:__________
o Escalofríos:___________
MANTENER LA HIGIENE PERSONAL Y LA INTEGRIDAD DE LA PIEL:
o Adecuada Aspecto físico:
o Inadecuada o Arreglado
Higien o Hábito de higiene o Descuidado
e: o Autónomo. Necesita ayuda:
o Total
 Parcial
o Piel integra. Estado de la piel:
o Fría
 o Sudorosa.

Color de la piel: Edema:

o Normal. o Región__-________
o Pálida. Signo de pliegue:
o Ictérica. o Positivo.
o Cianótica o Negativo.
Heridas: Linfedema:
Localización: _____-_________ o Si
Tipo: o No
o Limpia Fobea:
o Infectada o Positivo
Integri Tamaño:_____________________ o Negativo
dad de Flebitis: Ulceras en:
la piel: o Localización_-______ o Estadio I
Otras alteraciones de la piel:__-__ o Estadio II
Catéteres: o Estadio III
o Localización:_MSD_________ o Estadio IV
o Tipo:_Stoper_____________
o Fecha de inserción:20-10-18 Ulcera.
o Venosa.
o Por presión
o Diabética.
Localización:____ -_____
Tamaño:____-____ _____
EVITAR RIESGOS DEL ENTORNO:
Tipo: Localización:
 Agudo
o Crónico
DOLOR o Crónico
maligno
Factores que lo
alivian:
Medicamentos y
 la curación_

Dolor

Intensidad medida por: Escala Visual Analógica.

o Riesgo de Necesita Sujeción: o Riesgo de Riesgo de
o Si infección:
caída. autolesión.
 Si
 No
o Riesgos de Especifique:________
o No
_________________
violencia.
Riesgo de
Especificar: úlceras:
__________ o Si
_
 No

Riesgo de acuerdo a puntaje: _1 + 2 + 3 + 4=_10 Riesgo Moderado.

Estado cognitivo o Alerta.  Consciente  Orientado

perceptivo:
o Obnubilado o Agitado. o Inconscien
te
o Incoherent
 e
Conductas de Afrontamiento: Implantes: Actitud ante el
riesgo:  Negación. _____---_______ ingreso:
o Tóxicos.  Colaborad
o Minimizaci
o Automedica or.
on.
ción o Negativo.
o Proyección
o Ansioso.
.
o Desconfia
o Ansiedad.
do
Deficiencias o Visual o Auditiva.
Senso-perceptivas:
o olfativa o Táctil
COMUNICAR EMOCIONES, NECESIDADES, TEMORES Y OPINIONES:
o Manifiesta emociones y Habla:
 Claro.
sentimientos.
o Confuso.
o Le cuesta pedir/aceptar
o Afásico.
ayuda.
o Incapaz.
o Refiere problema social.
o Verborrea.
Sexualidad:
o Activo.
 Inactivo.
Métodos anticonceptivos:
o Si
 No
Especificar:___________

CREENCIAS Y VALORES:

Percepción de la En su situación actual, sus creencias:
 Le ayudan.
salud.
o No le ayudan.
o Demanda apoyo religioso.
o No interfieren.
o Preocupación por el sentido de la
vida,
o muerte y valores.
o Valores importantes en su vida.

TRABAJO Y SATISFACCIÓN:
 Estudios: ___Tercero Primaria______ Unidad familiar (relación)
Con su rol laboral:  Si
 Satisfacción o No
o Insatisfacción Personas significativas: Madre________
Estabilidad laboral:  Depende de otras personas
________________________________ para satisfacer necesidades en
_____ domicilio.
o Influencia de la salud en Cuidador principal: _Madre___________
ocupaciones laborales, familiares Auto percepción:
y sociales.  Positiva
o Negativa
Lactancia materna:
o Si
 No
PARTICIPAR EN ACTIVIDADES RECREATIVAS:
Pasatiempo, distracciones habituales: Demanda actividades recreativas:
o Si
El futbol, salir a pasear con los amigos y
o No
el trabajo.
 La situación de salud afecta las
actividades de distracción.

APRENDER DESCUBRIR O SATISFACER LA CURIOSIDAD:

Conoce el motivo de su ingreso: Conoce sus cuidados:
 Si o Si
o No  No
Hace preguntas sobre su salud: Utiliza los recursos sanitarios
 Si disponibles.
 Si
o No
o No
 II. PRUEBAS DIAGNOSTICAS
NOMBRE DE LA RESULTADOS
PRUEBA
BK. 3 POSITIVO
Cultivo de esputo. NEGATIVO
Biología molecular POSITIVO MEDIO
complejo TB.
Química glucosa. 70 mg/dL
Inmunología VIH. No reactivo
Inmunología VDRL. No reactivo

III. DATOS RELEVANTES DE NOTAS DE ENFERMERIA

Paciente estable en su unidad con Tubo Torácico mas Pleurovac, durante el turno
se brindan cuidados de enfermería, se le cumple con tratamiento establecido, con
control de líquido cada 12 horas, se controlan signos vitales de servicio, mas realiza
curación en herida del tubo de inserción del pleurovac, paciente no presenta dolor
durante el tuno, paciente queda en su unidad consciente y orientado vigilar por
cambios.

IV. DATOS RELEVANTES DE LA ENTREGA DE TURNO

Se entrega paciente con Tubo torácico mas pleurova, en el cual presenta a veces
dolor en la herida de la sutura, con control de temperatura constante y oximetría,
mas realización de curación diariamente o PRN paciente estable, se moviliza fuera
de su unidad vigilar por cambios.
 V. TRATAMIENTO MEDICO
MEDICAMENTOS ESPECIALES
-Acetaminofén de 500 mg. Isoniacida 300 mg P.O.
-Ceftriaxona 1 gr I.V. Rifampicina 600 mg P.O.
Pirazimida 1,500 mg P.O.
Etambutol 400 mg P.O.

VI. DIAGNOSTICO MEDICO

Tuberculosis Pulmonar/ más Derrame pleural

VII. DATOS SUBJETIVOS Y OBJETIVOS

DATOS SUBJETIVOS DATOS OBJETIVOS
-Herida operatoria. -Dolor en el pecho.
-Hipertermia. -Tos constante.
-Tos constante. -Fiebre.
-Bajo peso. -Cefalea.
-Paciente con depresión. -Dolor en herida operatoria.

VIII. LISTADO DE PROBLEMAS

LISTADO DE PROBLEMAS
Herida operatoria.
-Hipertermia.
-Tos constante.
-Bajo peso.
-Dolor en el pecho.
-Cefalea.
 -Riesgo de infección.
-Dolor en herida operatoria.
-Depresión.

IX. LISTADO DE PROBLEMAS

PRIORIZACION DE LOS PROBLEMAS

-Riesgo de infección en el sitio del tubo torácico.

-Hipertermia.
-Bajo peso.
-Autoestima bajo.

X. DIAGNOSTICOS DE ENFERMERIA
PROBLEMA MAS CAUSA
Relacionado
Hipertermia A Patología
Relacionado
Riesgo de Infección en el sitio A
del tubo torácico Falta de curaciones
Relacionado
Bajo peso A Falta de apetito por el medicamento
Relacionado
Autoestima bajo a Estancia hospitalaria
I. PLAN DE ATENCIÓN DE ENFERMERÍA.

Paciente: __Victor Bamaca_________________________________________Sexo:___Masculino____________________

Edad: _31 años________________________ No. De Cama: __4_______________ No. De Registro: __143847____________

Servicio: _Medicina de Hombres_____ Dx Médico: _D/C TB Pulmonar / Derrame Pleural__Responsable: _E/E. Walter Pedro_

Fecha Diagnóstico de Objetivo Acciones de Fundamentación Científica Evaluación

enfermería enfermería
11/10/18 Riesgo de Disminuir el Realizar Curación procedimiento realizado Se logró evitar
infección en el riego de curaciones sobre la herida destinada a prevenir el riesgo de
sitio del tubo infección en diariamente. y controlar las infecciones y infección en el
torácico herida pos- promover la cicatrización. Enfermería paciente
relacionado a operatorio. en curación de heridas; Fundación mediante
falta de Alberto J. Roemmers, Editores Dr. acciones de
curaciones. Manuel Luis Martí Lic. Silvina enfermería.
Estrada de Ellis Buenos Aires 2012

Un fármaco es una sustancia natural

Administración de o sintética destinada a curar una
antibióticos, al patología, a aliviar síntomas o a
paciente durante reducir un trastorno. Libro: Hernan
el turno según Vegara, Revista Federación
órdenes médicas. Farmacéutica de América del Sur.
 Oct.-Dic 1974. Aquiles Arancibia
Orrego.

Recomendar al Los gérmenes se encuentran en el

paciente que aire algunas veces, la herida se deja
evite la expuesta, sobre todo si es superficial
manipulación del y ha cerrado por si sola.
área afectada. Manual de técnicas básicas de
enfermería II. R.Puac Pag. 125.2016

La Educación para la salud es una

Dar plan práctica antigua, es un proceso de
educacional formación, de responsabilidad del
sobre higiene individuo a fin de que adquiera los
personal. conocimientos, las actitudes y los
hábitos básicos para la defensa de la
salud individual y colectiva. libro de
Salas y Marat, 2000,
p.125)
Fecha Diagnóstico de Objetivo Acciones de Fundamentación Científica Evaluación
enfermería enfermería
15/10/18 Hipertermia. Disminuir la Aplicación de Sobre el manejo de la fiebre está Se logró regular
Relacionado a fiebre en el paños de agua indicado que los métodos físicos de la temperatura.
Patología. paciente tibia. enfriamiento como el baño, las mantas
durante el enfriadoras o el paño húmedo, como
turno mediante intervenciones diseñadas expresamente
acciones de para bajar la fiebre pueden interferir con
enfermería. el rol beneficioso de la fiebre durante la
enfermedad.
Hamilton VH, Bowen RM.
Procedimientos de Enfermería. Cap 5.
Edición Revolucionaria, 1989:213.

Desabrigar al Adaptar la ropa de vestir y ropa de

paciente. cama a la sensibilidad individual y a la
temperatura ambiente, edad y estado
de la persona. Rodrigo MTL. Los
diagnósticos enfermeros. 9ª ed.
Barcelona: Elsevier Masson; 2013.
Llevar curva de la Los datos obtenidos se registran en la
Temperatura. gráfica de enfermería, la cual permite de
un modo visual ver la evolución del
paciente a lo largo del tiempo. Gispert
Cd, Gárriz J, Villalba M, Gay J. Manual
de enfermería. Nueva edición.
Barcelona: Oceano Centrum

Cumplir con el Un fármaco o un medicamento es

Tratamiento cualquier sustancia que ocasiona un
establecido para cambio en la función biológica a través
reducir la fiebre de sus acciones químicas; que al ser
(acetaminofén). introducidos al organismo pasa por
cuatro procesos básicos hasta que
desaparece. Estos procesos son
absorción, distribución,
biotransformacion y excreción.
Aumentar la La ingesta de líquido contribuye a la
Ingesta de regulación de la temperatura corporal.
líquidos. Gracias a la sudoración podemos
mantener nuestra temperatura interior
constante cuando estamos realizando
actividad física o nos sometemos a un
ambiente muy caluroso. Libro. Blanco
de la Hidratación. Madrid: Ediciones
CINCA; 2006; pp. 92-102. 21.

Colocar medios sobre el manejo de la fiebre indica que

Físicos. "los métodos físicos de enfriamiento
como el baño, el ventilador, las mantas
enfriadoras o el lavado con esponja
húmeda, como intervenciones
diseñadas expresamente para bajar la
fiebre pueden interferir con el rol
beneficioso de la fiebre durante la
enfermedad"
Sharon Carr RN BN G Dip AcuteNurs.
Manejo de la fiebre. Sumario de
evidencia. Joanna Briggs Ins. 2007.
Fecha Diagnóstico de Objetivo Acciones de Fundamentación Científica Evaluación
enfermería enfermería
16/10/18 Bajo peso. Mejorar el Asistir al paciente “La función propia de la Enfermería es Se logró que el
Relacionado a aspecto en cuanto a su asistir al individuo, sano o enfermo, en paciente
Falta de apetito nutricional del alimentación. la realización de aquellas actividades aumentara de
por el paciente que contribuyen a la salud o a su peso a través
medicamento. mediante recuperación. Henderson, V. "La de las acciones
acciones de naturaleza de la enfermería: una de enfermería
enfermería. definición y sus implicaciones durante la
Para la práctica, la investigación y la práctica.
educación”. McMillan, Nueva York.
1966.

Consultar a una La nutrición ocupa un espacio de

nutricionista relevancia creciente. Su importancia ha
acerca del estado trascendido desde el conocimiento
de salud del académico a la propia población general
paciente. y la sociedad civil, cada vez más
preocupadas por la nutrición en general
y por la dietética y la alimentación en
particular. Por ello, tanto para prevenir
enfermedades como para mejorar el
estado de salud y contribuir a la
 curación de muchas alteraciones y
trastornos. Madrid, julio de 2013 José
Luis Álvarez-Sala Walth PDF
NUTRICION HUMANA Y DIETETICA.

Control de peso El peso es una de las medidas

dos veces por antropométricas mas frecuente utilizada
semana. en la evaluación del estado nutricional,
y es una medida muy popular en la
población. Fundamentos de enfermería
Fecha Diagnóstico de Objetivo Acciones de Fundamentación Científica Evaluación
enfermería enfermería
19-10-18 Bajo autoestima Mejorar el Identificar Sentimientos negativos de sí mismo Se mejoró la
relacionado a autoestima en conceptos de uno pueden ser más vulnerables a padecer autoestima en el
estancia el paciente a mismo, o críticas un trastorno psicológico. (Libro de paciente a
hospitalaria través de las que tiene el psicología, teorías de la personalidad. través de las
acciones de mismo 8va edición) acciones de
enfermería. enfermería
La educación es una herramienta en la durante la
cual se puede enseñar ciertas práctica.
habilidades y actitudes que va
adquiriendo el ser humano (Werner. D.,
y Bower. D., Aprendiendo a promover la
Orientar al salud, pagina 6.)
paciente sobre su
patología. El apoyo emocional ayuda al paciente
para una autoestima normal todo en
armonía. (Libro de psicología, teorías de
la personalidad. 8va edición.)

Es una disciplina que trabaja en

conjunto con las personas y colectivos
que presentan o no discapacidad y con
 sus ambientes sociales y físico,
facilitando su autodeterminación y
competencia en la auto participación y
desempeño en diferentes roles y
Brindarle apoyo actividades para mantener, reorganizar
emocional, o reconstruir sus vidas ocupacionales
psicológico y satisfactoria en forma digna,
espiritual. potenciando así su bienestar y calidad
de vida.
Kielhofner G, editor. Modelo de
Ocupacion Humana: Teoria y
aplicación, Cuarta Edicion.
Madrid:Editorial Medica Panamericana;
Realización de 2011
terapia
ocupacional.
9. Aporte para la mejora de calidad de atención de enfermería en esta práctica
 Se brindó educación a los usuarios.
 Fomentar sobre el buen trato al paciente.
 Se dejó un esfigmomanómetro para la toma de Signos Vitales en los pacientes.
 Se brindó educación a familiares y pacientes sobre las infecciones nosocomiales.
 Se aportó conectores universales para favorecer el cumplimiento de las
nebulizaciones en los pacientes.
 Se instaló una puerta en sala de procedimientos para privacidad del paciente.
 Se brindó charla a personal para la ejecución del programa educativo.
 Se rotulo el archivo de las radiografía para facilitar la búsqueda.
 Se dejó una Guía de plan de inducción para el personal nuevo y estudiantes.
 CONCLUSIONES
 En este periodo de práctica supervisada se puso interés para adquirir
conocimiento y se ejecutó las cuatro áreas del ejercicio profesional en el cual son
puntos clave que debe llevar el estudiante para poder ejercer la profesión ante el
personal de salud competitivo.
 El objetivo de este informe realizado es para hacer constar las actividades que se
realizaron durante un periodo de 3 meses de práctica supervisada en el los
servicios preventivos y hospitalario desempeñando las habilidades y
conocimientos adquiridos en la Universidad.
 Se concluye que las actividades e intervenciones en el diagnóstico situacional
fue analizado y priorizado por el estudiante de enfermería, logrando establecer
intervención el cual fue un gran resultado, se planifico y se hizo gestiones para el
logro de los problemas priorizados y el objetivo fue solucionarlos.

RECOMENDACIONES
 Que todo estudiante de enfermería ponga el interés en las practicas realizadas
en el transcurso de la carrera para que cuando ponga en práctica sus
conocimientos y habilidades lo ayuden para ejecutar un servicio ya se
hospitalario o preventivo para brindar un mejor trato a los pacientes.
 El informe es una de las herramienta utilizada para la verificación de los hechos
realizados al culmino de una carrera o práctica.
 Todo personal de enfermería debe intervenir, y también estudiantes de
enfermería deben incluir un análisis sobre problemas que afectan la atención a
los pacientes, esto incrementara confianza nuevos conocimientos y habilidades
para enfrentarse a la vida y poder determinar soluciones para problemas que
afecte la institución, se recomienda que el estudiante de enfermería de
seguimiento a estos casos que son de suma importancia.