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EXAMEN NACIONAL DE EVALUACIÓN

DE CARRERA Y EXAMEN DE
HABILITACIÓN PARA
EL EJERCICIO PROFESIONAL

APLICACIÓN JULIO 2018

FORMA 7
Pregunta 1
Julia de 24 años de edad con 16 semanas de embarazo, asiste a la unidad de salud, ya que
presenta manchas de sangre y contracciones sin dolor, está muy preocupada y expresa que
anteriormente ha tenido dos abortos espontáneos. Seleccione los cuidados de enfermería que
proporcionaría si usted está a cargo de la unidad
1. Valorar los sentimientos de la paciente sobre su actual embarazo
2. Educar a la familia sobre los riesgos del embarazo.
3. Brindar apoyo individual y familiar
4. Explicarle sobre el posible diagnóstico y necesidad de cerclaje
5. Regresar a la paciente a casa, administrando supositorios uteroinhibidores.
6. Gestionar inmediatamente la transferencia de Julia a la U.S de mayor complejidad

Pregunta 2
Del siguiente listado, ordene las actividades de enfermería que se deben realizar por
prioridad, de acuerdo a las necesidades humanas alteradas en los pacientes atendidos en un
servicio de hospitalización:
A. Administrar medicación oral para el dolor a un paciente que tuvo una cirugía hace 3
días.
B. Gestionar los documentos de un paciente que será dado de alta dentro de 2 días.
C. Cuidado de la sonda vesical de un paciente y vaciado de la funda recolectora que tiene
un drenaje de más de 500 ml de orina en 8 horas.
D. Notificar al médico de turno la disminución del nivel de conciencia en un paciente al
que se le realizó craneotomía hace 2 días.
Pregunta 3
Son muchos los métodos anticonceptivos que las parejas pueden ocupar para espaciar los
nacimientos o planificar el número de hijos que desean, pero sólo uno de ellos además de ser
un método anticonceptivo es un mecanismo que se utiliza para evitar la transmisión de
enfermedades venéreas.
E. Espermicidas.
F. DIU
G. Preservativo.
H. Implante
Pregunta 4
Las siguientes son tas características de las fases de la metodología del proceso enfermero.
Ordene: ¿cuál es la secuencia de las actividades a cumplir en la aplicación de la metodología
del proceso enfermero?
1. Formular un plan de cuidados.
2. Poner en práctica el plan de cuidados de enfermería.
3. Evaluar los resultados del plan de cuidados realizado.
4. Recoger datos para determinar exactamente cuáles son los problemas a
resolver.
Pregunta 5
Nancy tiene 45 años, existe el antecedente que su madre falleció con cáncer de mama, por
ello es muy importante que Nancy se controle mensualmente mediante auto examen de
mamas. Usted, debe explicar a Nancy el mejor momento para realizarse el auto examen de
mama. ¿cuál de los siguientes momentos se debe explicar a la usuaria?
A. El primer día del periodo menstrual.
B. El último día del periodo menstrual.
C. Durante el periodo menstrual.
D. Después de 5 días del periodo menstrual.

Pregunta 6
Según Peplau, el papel que cumple enfermería a través de una relación de cooperación y de
participación es de:

A. Asesoramiento
B. Docente.
C. Conductor
D. Extraña.
Pregunta 7
Usted como profesional de Enfermería identifica el siguiente diagnóstico enfermero: déficit
de volumen de líquidos, relacionado con pérdida activa de sangre, manifestado por
disminución de la presión arterial, sequedad de mucosas orales, aumento de la frecuencia del
pulso, debilidad y sed. En la planificación de sus cuidados, ¿Qué resultado esperado elige
usted para la paciente según el diagnóstico enfermero citado?
A. Aumento de volemia.
B. Equilibrio electrolitico y ácido- base.
C. Eliminación urinaria
D. Termorregulación
Pregunta 8
Lucía tiene 28 años, se encuentra en sala de labor de parto con un embarazo de 39 semanas
más ruptura prematura de membranas de 24 horas, más labor de parto fase activa; está
recibiendo inducción por infusión con una dextrosa en solución salina más 10 unidades
internacionales de oxitocina a 16 gotas por minuto (48mi/h). La administración de este
fármaco, requiere una valoración sistemática de enfermería. Si a la valoración, Lucía
presenta: hiperdinamia uterina, dolor permanente y progresivo acompañado de sangrado,
ansiedad y además se registra bradicardia fetal. Seleccione 3 acciones que seguir en este caso:
1. Comunica urgente al médico.
2. Canaliza otra vía periférica
3. Suspende inmediatamente la infusión.
4. Administra un tocolitico.
5. Pide a la paciente que se coloque decúbito lateral izquierdo
6.- Prepara a la paciente para cesárea
7- Administra oxígeno 3 litros por catéter nasal

Pregunta 9
El análisis de la información estadistica junto con sus indicadores permite planificar y evaluar
los servicios de vacunación, en este sentido que tasa de cobertura es un indicador de
medición:
A. Del porcentaje de niños programados que completaron sus esquemas de vacunación
por cada tipo de vacuna.
B. Del porcentaje de niños que fueron captados o ingresados al esquema de vacunación.
C. Del seguimiento de niños captados que cumplen con sus primeras dosis y el cálculo
del porcentaje de niños que no completan su esquema.
D. Del porcentaje de niños que completaron tres dosis de pentavalente a los seis meses
de edad.

Pregunta 10
El pensamiento crítico es un proceso complejo que propone analizar o evaluar la estructura
y consistencia de los razonamientos. Para desarrollar esta capacidad se necesitan tres
competencias, señale cuáles son:
a) Sentir, ser y hacer
b) Saber, sentir y ser
c) Hacer, ser e intuir
d) Saber, ser y hacer

Pregunta 11
Señale el esquema de administración correcto para la suplementación con hierro más ácido
fólico a embarazadas y madres lactantes:
a) Una tableta diaria de lunes a viernes de preferencia con jugos cítricos.
b) Una tableta diaria inmediatamente después de las comidas.
c) Una tableta diaria junto con las comidas con un vaso de agua pura o jugo.
d) Una tableta diaria 1 hora antes 0 2 horas después de las comidas.
Pregunta 12
Enfermería al proporcionar los cuidados, debe respetar los principios bioéticos. Indique,
¿Cuáles son estos principios?
a. Solidaridad y tolerancia.
b. La responsabilidad y solidaridad.
c. Beneficencia, No maleficencia, Justicia, Autonomía
d. La veracidad, confidencialidad, fidelidad, tolerancia.

Pregunta 13
El cloasma que se presenta durante el embarazo por lo general desaparece al término del
mismo. Rosita de 30 años cursa su primer embarazo, muy preocupada acude a la unidad de
salud indicando la aparición de manchas negras en su cara. Usted la tranquiliza diciendo que
el problema es hormonal y que en el puerperio este problema desaparecerá, debido a que
mejorará la piel por:
a) El aumento del lactógeno placentario.
b) La disminución del lactógeno placentario.
c) La disminución de estrógenos.
d) Elevación de estrógenos.

Pregunta 14
Uno de los modelos de enfermería describe que el objetivo de la enfermería es "Ayudar al
individuo sano o enfermo en la realización de actividades que contribuyan a su salud y su
bienestar recuperación o a lograr una muerte digna". ¿Quién es la creadora de este concepto
de enfermería?
a) Marjory Gordon.
b) Martha Rogers.
c) Virginia Henderson
d) Florence Nightingale

Pregunta 15
Señale las ventajas de los métodos anticonceptivos hormonales:
a) Periodos menstruales regulares y breves, reducen el riesgo de cáncer de ovárico
y colón, mejoran el acné.
b) Reducción de sangrado y cólicos menstruales, previenen la ovulación y la
transmisión en enfermedades de tipo sexual.
c) Reducen quistes ováricos, se usa durante la lactancia, uso en mujeres obesas,
previenen problemas circulatorios.
d) Reducen cambios fibroquísticos en las mamas, se puede tomar a día alterno,
puede combinarse con otro método hormonal.
Pregunta 16
Señale el esquema de administración correcto para la suplementación con mega dosis de
Vitamina A:
a) 100.000UI a niños de 6 a 12 meses y 200.000UI a niños mayores de 12 meses
cada 4 meses.
b) 100.000Ul a niños de 6 a 12 meses y 200.000UI a mayores de 12 meses cada 6
meses.
c) 100.00OUl a menores de un año y 200.000Ul a mayores de un año cada 4 meses.
d) 100.00OUI a menores de 6 meses y 200.000Ul a mayores de un año cada 6 meses.

Pregunta 17
Señale la teorizante de enfermería que considera las 14 necesidades básicas del ser humano
como elementos importantes de la atención:
a) Callista Roy.
b) Virginia Henderson.
c) Dorothea Orem.
d) Hildegard Peplau

Pregunta 18
Nancy tiene 45 años, existe el antecedente que su madre falleció con cáncer de mama, está
preocupada porque durante el Auto Examen de Mamas, ella se detectó una induración en el
cuadrante superior externo de la mama derecha. El personal de Enfermería debe examinar
aspectos específicos que permiten la valoración adecuada de la glándula mamaria,
EXCEPTO:
a) Características del nódulo detectado y depresiones o engrosamientos.
b) Olor característico de la secreción del pezón y mamografía.
c) Edemas y depresiones de los poros cutáneos y secreciones en el pezón
d) Dimensión y simetría de las mamas y modificaciones de la piel.

Pregunta 19
El principio de obtener el consentimiento informado es obligatorio, pero el requisito ético y
legal de obtenerlo explícitamente, es sobre todo en los siguientes casos, EXCEPTO:
a) Cuando mayores sean los riesgos que la intervención médica.
b) Cuanto más experimental sea el tratamiento o la intervención médica.
c) En tratamientos exigidos por la ley y cuando es necesario corregir una alteración
inesperada durante la intervención
d) En tratamientos o intervenciones médicas que no sean urgentes
Pregunta 20
La familia NN está constituida por el padre de 55 años de edad, se quedó viudo hace 2 años.
Tiene 4 hijos, de los cuales viven con él 3, el primer hijo tiene 27 años de edad, vive con su
esposa y tiene un hijo de 2 años. El segundo hijo tiene 25 años de edad, es soltero y estudia,
su última hija tiene 17 años, es soltera, trabaja y no estudia. El tercer hijo tiene 22 años y no
vive con su padre, porque se encuentra de viaje. Identifique a qué tipo de familia
corresponde:
a) Nuclear mono parental extensa.
b) Nuclear biparental ampliada.
c) Nuclear monoparental ampliada
d) Nuclear con padres ausentes.

Pregunta 21
La evaluación del programa de nutrición escolar en el recinto Pueblo Nuevo reveló que los
jóvenes sabían de alimentos, pero no modificaban sus hábitos alimentarios fuera del ámbito
escolar. ¿Qué sectores contribuyen en mayor medida para modificar estas prácticas?
a) Los medios de comunicación, almacenes y tiendas de alimentos.
b) Profesores, asociaciones de padres de familia y estudiantes.
c) Centros de Salud, servicios locales de salud y promotores de salud.
d) Ministerio de Agricultura, Economía y Medio Ambiente.

Pregunta 22
Señale los pasos que la enfermera debe seguir para dar atención a un usuario:
Llenado de la ficha familiar.
1. Captación del individuo.
2. Admisión integral.
3. Formula plan de atención.
4. Atención integral.
5. Monitoreo familiar.

Pregunta 23
Señale el método anticonceptivo que afecta la producción de leche en las mujeres que están
en periodo de lactancia:
a) Anticonceptivos orales (oxitocina y progestágenos)
b) Anticonceptivos orales (estrógenos)
c) Anticonceptivos orales (estrógenos y progestágenos).
d) Anticonceptivos orales (progestágenos)

Pregunta 24
Los diagnósticos de Enfermería son parte del plan de cuidados del paciente, fundamentados
en la valoración; los siguientes aspectos son parte de este proceso, EXCEPTO:
a) Diagnósticos clínicos.
b) Factores etiológicos y concurrentes.
c) Descripción de las alteraciones reales o potenciales.
d) Criterios para la valoración específica.

Pregunta: 25
Un paciente refiere que luego de ingesta de alimentos condimentados presenta oliguria y
dolor suprapúbico que le dificulta un poco al caminar, en la valoración: creatinina de 14
mg/dl y globo vesical, por Io que se procede a colocar sonda. ¿cuál es el patrón prioritario?
a. Cognitivo-perceptual.
b. Actividad-ejercicio, C. Nutricional metabólico.
c. Eliminación.

Pregunta: 26
Señale el campo de acción que tienen los Equipos de Atención Integral de Salud (E.A.I.S).
a) Nivel familiar y comunitario.
b) Nivel de atención de Salud.
c) Nivel de complejidad del paciente.
d) Nivel de organización de los escenarios de atención.

Pregunta: 27
Tom Beuchamp y James Childess filósofos norteamericanos extendieron el procedimiento
principalista a todas las decisiones clínicas y acordaron 4 principios que deben ser
considerados de prima facie (de primera vista). Relacione el principio con la definición
correspondiente y seleccione la respuesta correcta:
1)Beneficencia
a) Capacidad para actuar con conocimiento de causa, respeto activo a la libertad de la
persona; no solo absteniéndose de obstaculizarla sino procurando que se den las condiciones
necesarias para ejercerla.
2) Justicia
b) Se remonta a la más antigua tradición médica, está contenido en el Juramento Hipocrático
(primium non nocere) Debe ser exigido en forma imperativa. Consiste en no producir daño
intencionalmente.
3) No maleficiencia
c) Distribución equitativa de beneficios y cargas entre los miembros de una sociedad. Casos
iguales requieren tratamientos iguales.
4) Autonomía
d) Obligación de actuar en beneficio del enfermo ayudándole a promover sus legítimos
intereses, también se encuentra en el juramento hipocrático, para poder aplicarlo se requiere
ser ben eficiente (hacer el bien) y benevolente (hacerlo con buena voluntad).

28. Pregunta:
Nancy es enfermera de emergencia, en su turno acude una paciente de 20 años de edad,
primigesta; al realizar el cálculo de las semanas de gestación, se determina que la paciente
se encuentra en la semana 34, la paciente se encuentra agitada, rubicunda y refiere cefalea
intensa. ¿Qué actividades inmediatas y prioritarias debe realizar Nancy para determinar el
diagnóstico de enfermería?
1. Toma de presión arterial.
2. Valorar el nivel de hemoglobina.
3. Tomar la temperatura.
4. Valorar actividad uterina.
5. Realizar proteinuria en tira reactiva.
6. Valorar pérdidas transvaginales.

29. Pregunta:
Usted atiende a un paciente de reciente ingreso a emergencia, con dolor abdominal agudo
que
aún no ha sido diagnosticado clínicamente, se deben realizar acciones de enfermería,
EXCEPTO
A. Enseñanza de tolerancia al dolor y acompañamiento
B. Observación de evidencias de dolor y administración de analgesia inmediata.
C. Enseñanza de técnica de relajación.
D. Informe verbal de dolor y escucha activa para valoración.

30. Pregunta:
El termino Bioética apareció en 1970 y se define como: El estudio sistemático de la conducta
humana en el ámbito de las ciencias de la vida y de la atención, examinada a la luz de los
valores y de los principios morales, en su concepción básica, es ética para la vida. Del
siguiente listado de opciones elija: ¿Cuál es la utilidad de la Bioética para el ejercicio de los
profesionales de la salud?
A. Especifica normas, principios y procedimientos del comportamiento profesional.
B. Especifica normas y principios que protegen desde el punto legal al personal sanitario
durante su ejercicio profesional.
C. Se ocupa de los deberes y de las tareas específicas de las diversas profesiones de
salud.
D. Suministra métodos de análisis basados en la argumentación y delibera sobre
problemas concretos.

31. Pregunta:
Paciente de 17 años de edad, ingresa al servicio de Gineco-Obstetricia, primigesta, soltera y
no cuenta con el apoyo de su pareja. Se encuentra en la primera etapa del parto, fase latente,
a la valoración presenta actividad uterina positiva de 1 (una) contracción en 10 minutos, con
una intensidad de 25 segundos de duración; no se evidencian pérdidas transvaginales.
Paciente manifiesta que siente miedo por el proceso del parto. El diagnóstico enfermero
identificado es: Afrontamiento ineficaz relacionado con el proceso del parto, manifestado
por miedo. Seleccione 3 acciones que usted debe priorizar:
1. Enseñanza individual.
2. Cuidados prenatales.
3. Preparación para el parto.
4. Control del humor.
5. Administración de analgesia.
6. Alivio del dolor.
7. Presencia y acompañamiento.
8. Distracción.

32. Pregunta:
Manuela ingresa al hospital con un embarazo a término más labor de parto, luego de una hora
de su ingreso, es valorada. Durante la valoración el médico le dice que la va a examinar; la
paciente se encuentra tímida e intenta cubrir su cuerpo con la sábana; el médico pide al
estudiante de medicina que realíce el tacto vaginal, la paciente se pone tensa y rígida, por lo
que le llaman la atención para que colabore en el procedimiento que es necesario, luego el
médico procede a comprobar la valoración realizada por el estudiante, la paciente continúa
angustiada; la enfermera se encuentra junto a la paciente realizando su reporte. ¿cuál debe
ser la actitud de la enfermera frente a esta situación?
A. Comunicar al jefe de servicio y luego del procedimiento dialogar con el médico y
recordarle las normas de la valoración por tacto vaginal.
B. Explicar el procedimiento a la paciente y dialogar con el médico en privado
recordándole la norma para evitar tactos numerosos.
C. Llamarle la atención al médico ese momento y recordarle la norma para la valoración
por tacto vaginal.
D. Tomar la mano de la paciente para tranquilizarle y anotar lo observado en el
expediente.

33. Pregunta:
Usted es parte del personal de Enfermería de la sala de partos y recibe un recién nacido
vigoroso, rosado, con Apgar 8 al minuto de vida, por lo que debe recibir cuidados rutinarios,
aún se encuentra conectado a la placenta. Según la situación expuesta, ¿En qué momento
debe pinzarse el cordón umbilical
A. Cuando deje de pulsar (2 a 3 minutos).
B. Al minuto de nacido.
C. A los 45 segundos luego del nacimiento.
D. Inmediatamente después de nacer

34. Pregunta:

.
El crecimiento se define como el aumento de la masa de un ser vivo que se produce por dos
fenómenos biológicos: hiperplasia e hipertrofia. El crecimiento de un niño se evalúa a través
del registro e Interpretación de sus datos antropométricos en comparación con los patrones
de referencia y sobre todo observando la tendencia de crecimiento. Revise esta curva de
crecimiento, Interprete y decida cuál de las siguientes opciones refleja la situación nutricional
del niño •
A. Tendencia ascendente y dentro de los parámetros de la normalidad.
B. Tendencia horizontal y evidencia de crecimiento compensador.
C. Aumento de peso Irregular y evidencia de crecimiento compensador.
D. Aumento constante y parejo del peso a través del tiempo.

35. Pregunta:
Cuando ausculta los sonidos pulmonares de un niño con asma, ¿Qué sonido es más probable
que perciba?
A. Crepitación.
B. Murmullo
C. Sibilancia.
D. Roce por fricción pleural.

36. Pregunta:
Usted como personal de Enfermería de una sala de alojamiento conjunto debe realizar el
baño al recién nacido. ¿Qué condiciones debe tener el recién nacido para realizarle este
procedimiento?
A. Peso igual o menor a 2500g, independiente de la regulación de la temperatura.
B. Peso igual o mayor a 2000g, independiente de la regulación de la temperatura.
C. Peso igual o menor a 2000g y que haya regulado la temperatura. D. Peso igual o
mayor a 2500g y que haya regulado la temperatura.

37. Pregunta:
La colecistitis aguda es una inflamación de la vesícula biliar cuya causa primordial es la
obstrucción del conducto cístico por un cálculo impactado. Los signos y síntomas principales
son:
A. Dolor en el cuadrante superior derecho del abdomen, náuseas y vómito.
B. Acidez, epigastralgia, pirosis y regurgitación.
C. Dolor en el cuadrante superior derecho de abdomen, hematemesis y melenas.
D. Acidez, regurgitación o vómito, disfagia y llenura.

38. Pregunta:
La morbi-mortalidad neonatal es un problema epidemiológico de gran magnitud en el
Ecuador y en toda América, para prevenirlas se han diseñado intervenciones perinatales
basadas en evidencia En este contexto, de las siguientes opciones seleccione el grupo que
previene el nacimiento de niños prematuros y mejora su supervivencia:
A. Detección y tratamiento de las ITS y de la infección por estreptococo del grupo B.
B. Suplementación a la madre con ácido fólico y tratamiento de anemia con hierro.
C. Uso de aspirina en la prevención de preeclampsia y eclampsia.
Uso de corticoides antenatales y uso de nifedipina en el trabajo de parto prematuro

39. Pregunta:
La fototerapia es el tratamiento indicado para la ictericia y consiste en exponer la piel del
niño a la luz fluorescente, de tal manera que se realice el metabolismo extrahepático de la
bilirrubina, este procedimiento, aunque no produce complicaciones para el niño, si tiene
efectos secundarios. Seleccione la opción de respuesta correcta que encierra estos efectos
secundarios:
A. Deposiciones líquidas y verdosas, disminución de las pérdidas insensibles, síndrome
del niño bronceado y enfriamiento.
B. Deposiciones líquidas y verdosas, aumento de las pérdidas insensibles, síndrome del
niño bronceado y enfriamiento.
C. Deposiciones blandas y amarillas, aumento de las pérdidas insensibles y
sobrecalentamiento.
D. Deposiciones blandas y amarillas, disminución de las pérdidas insensibles y
sobrecalentamiento.

40. Pregunta:
Usted pertenece al personal de Enfermería de la sala de neonatología y recibe un recién
nacido que tiene 35 semanas de edad gestacional, con un peso de 2400g y que se encuentra
entre los percentiles 90 y 10. Usando la curva de Bataglia y Lubcheko, lo clasifica como
recién nacido:
A. A término, peso bajo para la edad gestacional y peso bajo al nacimiento.
B. Pre término, peso adecuado para edad gestacional y peso bajo al nacimiento.
C. Pre término peso bajo para edad gestacional y peso bajo al nacimiento.
A término, con peso adecuado para edad gestacional y peso adecuado al nacer

41. Pregunta:
Carolina es una paciente primigesta de 23 años de edad, con un embarazo de 19 semanas de
gestación, acude a su primera consulta prenatal. Durante la entrevista que sostiene el o la
profesional de enfermería con Carolina, ella expresa cierta preocupación sobre la posibilidad
de haberse expuesto a' Virus de Inmunodeficiencia Humana, afirma que ha tenido tres
compañeros sexuales y que desconoce el número de compañeras sexuales de su pareja.
Durante la consejería, ¿cuál de los siguientes estudios se debe realizar la paciente?
A. Interleuquina 6.
B. ELISA.
C. Número de células T.
D. Western Blot.

42. Pregunta:
En el plan de egreso de enfermería de un paciente con diagnóstico de hipertensión arterial,
la educación sobre su tratamiento farmacológico antihipertensivo se enfoca en:
A. Signos de alarma, posibles complicaciones propias de la patología y plan de
interconsultas.
B. Dosis, farmacocinética y presentación del fármaco.
C. Dieta hiposódica, modificaciones del estilo de vida como ejercicio y hábitos tóxicos.
D. Importancia del apego al tratamiento, efectos adversos y control continuo de presión.

43. Pregunta:
Un niño con dificultad respiratoria y con tos perruna presenta signos asociados, ¿A qué
condición?
A. Epiglotitis.
B. Asma.
C. Fibrosis quística.
D. Crup.

44. Pregunta:
Un paro cardiorrespiratorio es la máxima emergencia que puede enfrentar un ser humano y
corresponde a la súbita detención de la circulación y respiración de un paciente, en donde no
solo está en juego la supervivencia, sino también las condiciones y calidad de vida posterior
a la recuperación, indique, ¿Cuál es el orden de la cadena de supervivencia en un paro
cardiaco?
1. Reconocimiento y activación del sistema de respuesta a emergencias.
2. RCP de calidad inmediata.
3. Desfibrilación rápida.
4. Vigilancia y prevención.
5. Soporte vital avanzado y cuidados pos paro cardiaco.

45. Pregunta:
¿Cuáles son los tres pilares en los cuales se basa el tratamiento de la Diabetes Mellitus tipo
2 para minimizar las complicaciones propias de la enfermedad? A.
Medicación, dieta y antihipertensivos.
B. Dieta, ejercicio y analgésicos.
C. Actividad, alimentación y anticoagulantes
D. Dieta, ejercicio físico y medicación.

46. Pregunta:
Un niño ingresa en la unidad pediátrica con un diagnóstico reciente de síndrome nefrótico.
¿Qué conjunto de síntomas espera observar?
A. Edema periorbital, poliuria, proteinuria e hiperproteinemia.
B. Edema pedio, hipolipemia, hematuria y oliguria.
C. Hipercolesterolemia, hipoproteinemia, proteinuria y edema periorbital.
Hiperlipemia, glucosuria, hiperproteinemia y edema generalizado.

47. Pregunta:
En el Post Operatorio de colecistectomía por Laparoscopia, pueden producirse algunos
signos de alarma, EXCEPTO:
A. Dolor irradiado hacia los hombros.
B. Ictericia leve.
C. Coluria.
D. Heces acólicas.

48. Pregunta:
Un recién nacido tiene 20 horas de vida y nació a término, con peso adecuado para la edad
gestacional. Su diagnóstico clínico inicial es ictericia por incompatibilidad ABO, para su
tratamiento el niño debería ser colocado en Fototerapia de luz fluorescente. Para lo cual usted
como profesional de Enfermería debería tomar en cuenta algunos aspectos para optimizar el
cuidado del niño que se encuentra en fototerapia. Elija el literal correspondiente:
A. Colocar al niño cubierto con pañal, escarpines y gorro, protección ocular y genital si
es varón y a una distancia de 20 a 45 cm de distancia.
B. Colocar al niño completamente desnudo, con protección ocular y genital en caso de
ser varón y a una distancia de la luz de 45 - 60 cm distancia.
C. Colocar al niño completamente desnudo y a una distancia de 20 a 45cm.
D. Colocar al niño con ropa liviana con protección ocular y genital si es varón y a una
distancia de la luz de 45 a 60 cm de distancia.

49. Pregunta:
Un paciente con hemorragia subaracnoidea llega a emergencia con las siguientes
características: estupor, hemiparesia derecha y rigidez de descerebración temprana. ¿según
la escala de Hunt y Hess qué grado de severidad presenta?
A. Grado IV.
B. Grado V.
C. Grado II.
D. Grado III.

50. Pregunta:
En un paciente con diagnóstico de sangrado digestivo alto ¿cuál es el manejo inicial de
enfermería?
A. Reposición de volumen, toma de muestras y acceso venoso de grueso calibre para
medios de contraste.
B. Toma de muestras de laboratorio, reposición de volumen y preparación para
endoscopia.
C. Cuantificación de emesis, monitorización de signos vitales y confort del paciente.
D. Administración de pantoprazol, colocación de oxígeno y toma de muestra de heces.

51. Pregunta:
La compresión de la vena cava dada por el aumento de tamaño del útero y su contenido
produce cambios en el sistema cardiovascular produciendo la reducción del volumen
sanguíneo que llega al corazón. Determine, ¿Qué signos se producen en el embarazo,
secundarios al efecto antes mencionado?
A. Gasto cardiaco normal, Síndrome supino hipotenso.
B. Taquicardia, Síndrome supino hipotenso.
C. Gasto cardiaco normal, Acidosis respiratoria.
D. Taquicardia, Acidosis respiratoria.

52. Pregunta:
La Diabetes Mellitus es una enfermedad metabólica, en la cual el cuidado prioritario de
enfermería es:
A. Control de dieta hiperproteica e hipograsa.
B. Control glucémico.
C. Administración de glucosa intravenosa.
D. Administración de líquidos y electrolitos.

53. Pregunta:
En el servido de emergencia de un Hospital, Clara de 9 años de edad es diagnosticada con
Infección de vias urinarias altas y remitida al área de observación. Usted, al tener la
prescripción de medicamentos en el formulario de emergencia 008, •ciprofloxacina 200mg
IV stat"', realiza la siguiente acción:
A. Resuelve no preparar la medicación, porque no tiene micro gotero e informar.
B. Resuelve preparar la medicación y la pasa diluida en 20cc de solución salina y
registrar.
C. Resuelve preparar la medicación, pasar diluida en micro gotero y registrar.
D. Resuelve no preparar la medicación, porque está contraindicada en niños e informar.

54. Pregunta:
Paciente acude al servicio de Medicina Interna por presentar niveles elevados de urea,
creatinina con disminución del volumen de orina en 24 horas, el médico indica su ingreso
con diagnóstico de Insuficiencia Renal Aguda. La intervención de enfermería prioritaria es:
A. Control del equilibrio hídrico.
B. Administración de medicamentos.
C. Dieta hiposódica e hipoproteica.
D. Exámenes con medios de contraste
55. Pregunta:
Para iniciar la alimentación de un neonato se debe conocer su capacidad gástrica, bajo esta
premisa calcule la capacidad gástrica inicial de un niño que pesa 3500g.
a) 30 CC.
b) 32 CC.
c) 38 CC
d) 35 CC

56. Pregunta:
En el control prenatal se incluyen actividades y procedimientos que el equipo de salud ofrece
a la embarazada con la finalidad de identificar factores de riesgo en la gestante y
enfermedades que puedan afectar el curso normal del embarazo y la salud del recién nacido/a.
Usted como parte del personal de enfermería debe conocer los enfoques del control prenatal.
Identifíquelos:
1. Completo e integral.
2. Precoz y con enfoque intercultural.
3. Presuntivo y selectivo.
4. Periódico y afectivo.
5. Evaluación y rehabilitación.

57. Pregunta:
En general el recién nacido y de manera particular el prematuro y el neonato de peso bajo
son sumamente vulnerables a los cambios de temperatura ambiental, por eso requieren que
al momento del nacimiento se tomen algunas precauciones durante su recepción. De las
siguientes opciones, ¿Cuáles son las precauciones indispensables a realizar en un servicio
hospitalario de segundo y tercer nivel?
A. Colocar en una incubadora precalentada, colocar una manta sobre la balanza antes de
pesarlo y cubrirle la cabeza.
B. Preparar el equipo para la reanimación del neonato, colocar el servo- control en una
zona blanda del abdomen y secar al neonato.
C. Preparar el equipo para la admisión del neonato y tener la sala climatizada a 20 C y
secar al niño con una manta caliente.
D. Preparar fuente de calor radiante, secar al niño y cubrirlo con una manta precalentada.

58. Pregunta:
Paciente de 45 años, ingresa a Emergencia con signos de shock hipovolémico por sangrado.
Usted como enfermera/o canaliza una vía intravenosa de grueso calibre para reposición de
líquidos. En este caso, se pueden administrar las siguientes soluciones, EXCEPTO:
A. Plasma.
B. Solución Glucosada al 5%.
C. Lactato de Ringer
D. Sangre

59. Pregunta:
Durante y después de la fase aguda, de un accidente cerebro vascular isquémico, las
intervenciones de enfermería se priorizan de la siguiente forma:
A. Mejoramiento de la movilidad y prevención de deformidades articulares, promoción
del cuidado personal, asistencia para la alimentación y mejoramiento de la
comunicación.
B. Mejoramiento de la adaptación de la familia, conservación de la integridad cutánea,
ayuda a' paciente para adaptarse a la disfunción sexual.
C. Manejo de las dificultades para la sensopercepción, prevención de las deformidades
articulares, prevención de deterioro de integridad cutánea y adaptación al ambiente.
D. Asistencia para la alimentación, desarrollo de la continencia anal y vesical,
mejoramiento de los procesos de pensamiento y análisis numérico.

60. Pregunta:
El 13 de mayo del 2016, Fátima ingresa al servicio de Gineco-Obstetricia con dolor
abdominal tipo contracción. A la valoración se interroga sobre la fecha de última
menstruación (FUM) y la paciente reporta que fue el 31 de agosto del 2015. Calcule, ¿cuántas
semanas de gestación tiene Fátima?
A. 36.3
B. 37
C. 36.4
D. 36.5

61. Pregunta:
Paciente de 75 años de edad, ingresa al servicio de Medicina Interna por presentar fiebre,
disnea, tos con expectoración y sibilancias, luego de la valoración, usted prepara al paciente
para los siguientes exámenes diagnósticos, EXCEPTO: A. Pruebas de laboratorio.
B. Espirometría.
C. Rayos X.
D. Cultivo de secreción.

62. Pregunta:
Los síntomas cardinales de la diabetes tipo 2 son:
A. Poliglobulia, policitemia y poliposis.
B. Probables, certeros y de presunción.
C. Hematemesis, hemoptisis y melenas.
D. Poliuria, polidipsia y polifagia.

63. Pregunta:
En pacientes con cáncer es necesario incluir en la valoración tos niveles plaquetarios.
Seleccione el valor de plaquetas que indica que el paciente se encuentra en riesgo de
hemorragia espontánea:
A. 50.000 por milímetro cúbico.
B. 75.000 por milímetro cúbico.
C. 20.000 por milímetro cúbico.
D. 100.000 por milímetro cúbico.

64. Pregunta:
Cuál de las siguientes arritmias, es considerada un ritmo de paro letal:
A. Flutter auricular.
B. Fibrilación auricular.
C. Fibrilación ventricular
D. Taquicardia sinusal.

65. Pregunta:
Un recién nacido tiene 20 horas de vida y nació a término con peso adecuado para la edad
gestacional. Su grupo sanguíneo es ARH+ y es hijo de una madre ORH+. Al momento se
encuentra con ictericia en zona 2 según la escala de Kramer y presenta Billirrubinas totales
de l5mg/dl a expensas de la bilirrubina indirecta. El resto del examen físico del recién nacido
es normal. Con base en la situación presentada, de las siguientes opciones determine la
probable complicación del niño:
a) Ictericia por incompatibilidad ABO.
b) Ictericia multifactorial
c) Ictericia fisiológica.
d) Ictericia por incompatibilidad de factor.
66. Pregunta:
Usted debe preparar 150 ml de dextrosa en agua al 12.5 % para un recién nacido con
hipoglicemia recurrente. Su servicio dispone de dextrosas al IO % y 50%. Con base en estos
datos determine, ¿Qué cantidad pone de cada dextrosa en el microgotero para cumplir la
prescripción?
A. 110 ml de dextrosa al 10% y 40 ml de dextrosa al 50%.
B. 140.62 ml de dextrosa al 50% y 9.37 ml de dextrosa al 10%.
C. 140.62 ml de dextrosa al 10% y 9.37 ml de dextrosa al 50%.
D. 130 ml de dextrosa al 10% y 20 ml de dextrosa al 50%.

67. Pregunta:
Elija la respuesta que corresponda. Entre las medidas que se deben prestar a un lactante con
rinofaringitis (catarro) se destaca como la más acertada:
A. Administración de antibióticos por via parenteral.
B. Administración de gotas nasales con corticoides.
C. Administración de gotas nasales de suero fisiológico.
D. Administración de antihistamínicos por via oral.

68. Pregunta:
El desarrollo de la hemorragia intracerebral y subaracnoidea tiene un factor de riesgo que
está relacionado directamente a los accidentes cerebrovasculares hemorrágicos. ¿Cuál es este
factor de riesgo?
A. Obesidad.
B. Cefalea.
C. Hipertensión arterial.
D. Taquicardia.

69. Pregunta:
Susana es una paciente que cursa la semana 24 de gestación, acude a control prenatal por
presentar micción frecuente desde hace 5 días y se queja de disuria desde hace 2 días. Durante
las últimas 24 horas ha tenido dolor e hipersensibilidad costo lumbar derecho constante, se
acompaña de escalofríos, fiebre y cefalea moderada, temperatura de 39.4'C, pulso 115 por
minuto y tensión arterial 120/80. De acuerdo a la situación clínica descrita, ¿Qué actividades
se debe priorizar en este caso?
1. Bajar la fiebre por medios físicos.
2. Canalizar vía periférica, de grueso calibre.
3. Explicar importancia de antibioticoterapia.
4. Instruir los signos y síntomas de parto prematuro.
5. Informar sobre la importancia de la hidratación.
6. Aliviar el dolor con analgesia prescrita.
7. Explicar sobre los exámenes de laboratorio.
8. Control de ingesta y eliminación.

70. Pregunta:
Alicia es una paciente con problemas respiratorios y requiere la administración de
broncodilatadores. Los siguientes son efectos secundarios de los broncodilatadores,
EXCEPTO:
A. Taquiarritmias.
B. Insomnio.
C. Temblores.
D. Candidiasis oral.

71. Pregunta:
Pedro de 70 años, con intenso dolor en su rodilla izquierda acude a una unidad de salud se
diagnostican artritis y escoliosis severa. El plan de tratamiento médico incluye
antinflamatorios, analgésicos y vitaminas. En la valoración de enfermería usted identifica:
alteración del patrón funcional actividad y ejercicio, por lo que decide evaluar la
funcionalidad. De las siguientes opciones ¿Qué instrumento validado internacionalmente y
descrito en la guía de atención integral del adulto mayor del Ministerio de Salud Pública del
Ecuador, utiliza para evaluar la función de movilidad de Pedro?
A. índice de Pfeiffer modificado.
B. Índices de Yesavage modificado.
C. índice de Katz o Lawton y Brody modificado.
D. Índices específicos de la historia clínica única.

72. Pregunta:
Usted es parte del personal de Enfermería de la sala de partos y recibe un recién nacido
vigoroso ,rosado, con Apgar 8 al minuto de vida, por lo que debe recibir cuidados rutinarios,
aún se encuentra conectado a la placenta. Según la situación expuesta, ¿En qué momento
debe pinzarse el cordón umbilical
A. Inmediatamente después de nacer B.
Cuando deje de pulsar (2 a 3 minutos).
C. Al minuto de nacido.
D. A los 45 segundos luego del nacimiento.
73. Pregunta:
La gastroenteritis es una inflamación intestinal caracterizada por diarrea, dolor abdominal,
vómitos, dolor de cabeza, fiebre y escalofríos. ¿Cuál sería el protocolo de tratamiento inicial
a seguir durante estos casos?
A. Coprocultivo, administración antibiótica y monitorización de signos vitales.
B. Reposición hídrica, información nutricional y educación para la prevención.
C. Reposición hidroelectroliítica, mejorar los síntomas y controlar la infección.
D. Toma de muestras de laboratorio, vacunación y fomento del descanso.

74. Pregunta:
¿Cuántas horas al día debería llevar una férula un niño con escoliosis? A.
a) 8h.
b) 23h.
c) 12h.
d) 24h

75. Pregunta:
Usted es la enfermera de un servicio de hospitalización y acaba de insertar una sonda
nasogástrica en un paciente adulto con distensión abdominal. Antes de fijar la sonda debe
verificar la posición correcta de la misma. ¿Cuál de los siguientes métodos se debe utilizar
para esta verificación?
A. Medir la cantidad de sonda que quedó sobrante desde la fosa nasal.
B. Introducir de 10 a 30 ml de aire por la sonda y auscultar en epigastrio.
C. Usar un oxímetro para comprobar si existe obstrucción de vía aérea.
D. Medición del pH del líquido extraído por la sonda nasogástrica.
76. Pregunta:
La hiperplasia prostática benigna es una de las enfermedades más frecuentes del adulto
mayor, se caracteriza clínicamente por:
A. Cistitis.
B. Retención urinaria.
C. Hematuria.
D. Dolor testicular.

77. Pregunta:
Un paciente que Usted atiende presenta: cianosis, disnea y angustia. Ordene las actividades
de enfermería que debe realizar en ese momento.
1. Monitorización respiratoria.
2. Posición fowler o semifowler.
3. Oxigenoterapia.
4. Valorar el estado de ansiedad y tranquilizar.
78. Pregunta:
Un aspecto importante en el cuidado del recién nacido enfermo es procurar periodos largos
de reposo y sueño. Seleccione la opción que indique lo que debe realizar el personal de
Enfermería para lograr este efecto:

A. Disminuir la intensidad de luz y monitorización manual continua.


B. Manejo continuo y disminuir el ruido innecesario.
C. Manejo mínimo, disminuir las luces y ruido innecesario.
D. Manejo continuo y disminuir la intensidad de las luces.

79. Pregunta:
Los cambios en la actitud y marcha de la embarazada están dados por la ganancia de peso del
útero y su contenido, las mamas, aumento en el volumen sanguíneo y el líquido extracelular
— extravascular y los cambios metabólicos que conllevan el incremento de agua y depósitos
de grasa y proteínas. Determine, ¿Cuáles son los cambios a nivel del sistema músculo
esquelético presentes en la mujer embarazada?
A. Escoliosis congénita.
B. Lordosis lumbosacra.
C. Desviación de la última vértebra lumbar.
D. Escoliosis idiopática.
80. Pregunta:
En la valoración de enfermería de un paciente con insuficiencia cardiaca debe prestarse
atención a la presencia de los siguientes signos y síntomas:
A. Sincope e hipotensión ortostática.
B. Disnea paroxística nocturna y edema.
C. Enfisema subcutáneo y lipotimia.
D. Taquipnea e hiperventilación

81. Pregunta:
El drenaje torácico garantiza la salida de aire o exudados acumulados en la cavidad pleural.
Ante un paciente procedente del quirófano con drenaje torácico, seleccione qué signo indica
un mal funcionamiento del sistema de drenaje:
A. La fluctuación del drenaje con presencia de 70 mi/h en la cámara durante la
inhalación.
B. Ausencia de fluctuación del drenaje del interior de la cámara durante la inhalación o
exhalación.
C. La fluctuación del drenaje con presencia de 50ml/h en la cámara en exhalación.
D. La fluctuación del drenaje y del agua durante la inhalación o la exhalación.

82. Pregunta:
Un niño presenta diuresis rosada, edema facial y un cuadro de anginas "de hace un tiempo
Prevé que él médico evaluará al niño de:
A. Síndrome urémico hemolítico.
B. Criptorquidia.
C. Glomerulonefritis aguda postestreptocócica.
D. Hemodiálisis.

83. Pregunta:
Relacione las alteraciones en el nivel de conciencia con sus definiciones.
Alteraciones del nivel de conciencia
Definiciones
1. Confundido
a. Estado de somnolencia profundo y prolongado, procesos de pensamiento enlentecidos.
2. Letárgico
b. Estado patológico que se caracteriza por la pérdida de la conciencia, la sensibilidad y la
motricidad.
3. Obnubilado
c. Desorientado temporal, espacial y persona con dificultad para seguir órdenes.
4. Estuporoso
d. Alteración en la que disminuye el nivel de conciencia, lentitud psicomotora, despierta
con estímulos persistentes.
5. Coma
e. Solo despierta ante estímulos dolorosos, con localización adecuada del mismo y respuesta
verbal incomprensible.
A. 1e, 2c, 3b, 4a, 5d
B. 1a, 2b, 3c, 4d, 5e
C. 1c, 2a, 3d, 4e, 5b
D. 1b, 2e, 3a, 4c, 5d

84. Pregunta:
Una de las siguientes afirmaciones es incorrecta:
A. Puede administrarse por via oral y endovenosa
B. Su vida media, es de 24 a 36 horas
C. Genera en el ECG “cubeta digitálica”
D. Puede provocar bloqueo AV
E. Es una droga segura en la insuficiencia renal.

85. Pregunta:
Un paciente bajo tratamiento para la insuficiencia cardíaca refiere haber comenzado con
agrandamiento mamario. ¿Cuál de las siguientes drogas pudo haberlo producido?
A. Espironolactona
B. Enalapril
C. Aspirina
D. Atorvastatina
E. Carvedilol
86. Pregunta:
Usted quiere medicar con sulfonilureas a un paciente con insuficiencia renal.
¿Cuál de las siguientes drogas usaría?
A. Glibenclamida
B. Tolbutamida
C. Clorpromacina
D. Glimepirida
E. Glipicida

87. Pregunta:
Ingresa a la sala de emergencia paciente diabético tratando con hipoglucemiantes orales por
mareo y sudoración profusa. Se constata hipoglucemia sintomática. ¿Cuál de las siguientes
drogas tiene mas probabilidad de haber causado dicho cuadro?
A. Metformina
B. Glibenclamida
C. Rosiglitazona
D. Acarbosa
E. Pioglitazona

88. Pregunta:
De las siguientes situaciones, indique la que no aumenta la probabilidad de desarrollar
acidosis láctica por metformina:
A. Obesidad
B. Insuficiencia renal crónica
C. Enfermedad pulmonar obstructiva crónica severa
D. Shock cardiogénico
E. Insuficiencia hepática aguda

89. Pregunta:
Un paciente se automedicó con ketorac por 15 días a dosis altas. De los siguientes efectos
adversos, cuál descartaría por su gravedad:
A. Anemia aplásica
B. Agranulocitosis
C. Hepatotoxicidad
D. Meningitis aséptica
E. Nefrotoxicidad

90. Pregunta:
De las siguientes afirmaciones de la morfina, indique la incorrecta:
A. Tiene biodisponibilidad oral del 100%
B. Tiene unión proteica menor del 90%
C. Tiene vida media de dos horas
D. Tiene extenso metabolismo hepático E. Puede administrarse por vía intramuscular

91. Pregunta:
El efecto adverso mas frecuente de los betalactámicos es:
A. Reacciones de hipersensibilidad
B. Insuficiencia renal aguda
C. Diátesis hemorrágica
D. Hepatotoxicidad
E. Neurotoxicidad

92. Pregunta:
Ningún betalactámico es activo contra uno de los siguientes microorganismos:
A. Staphylococcus meticilino sensible
B. Citrobacter freundii
C. Enterobacter cloacae
D. Enterococcus vancomicina resistente
E. Leptospira interrogans

93. Pregunta:
De las siguientes cefalosporinas, ¿cual es la mas activa contra germenes gram positivos?
A. Ceftriaxona
B. Cefalotina
C. Cefamandol
D. Acetil cefuroxima
E. Cefaclor

94. Pregunta:
Una de las siguientes cefalosporinas es de cuarta generación:
A. Ceftriaxona
B. Ceftazidima
C. Cefepime
D. Cefoxitina E. Cefuroxima

95. Pregunta:
La ceftriaxona no es activa contra uno de los siguientes gérmenes:
A. Pseodomonas aeruginosa
B. Proteus mirabilis
C. Haemophilus influenza
D. Moraxella catharralis
E. Shigella spp

96. Pregunta:
De los siguientes betalactámicos, ¿cuál no es activo contra shigelia spp?
A. Penicilina V
B. Ampicilina
C. Amoxicilina
D. Piperacilina
E. Ceftriaxona

97. Pregunta:
¿Cuál de los siguientes betalactámicos es activo contra Mycoplasma?
A. Amoxicilina
B. Ampicilina
C. Cefepime
D. Adztreonam
E. Ninguno de los anteriores es activo contra mycoplasma

98. Pregunta:
Uno de los siguientes betalactámicos puede se administrado por vía oral:
A. Piperacilina/tazobactam
B. Meticilina
C. Cefalotina
D. Ceftazidima
E. Cefalexina

99. Pregunta:
Puede provocar diátesis hemorrágica:
A. Cefalexina
B. Cefaperazona
C. Cefadroxilo D. Cefepime
E. Cefuroxima

100. Pregunta:
Una de las siguientes afirmaciones sobre los glocopéptidos no es correcto:
A. La vancomicina se elimina por la orina como droga no modificada
B. La teicoplanina se elimina por orina como droga no modificada
C. Los glicopéptidos pueden producir el “síndrome del cuello rojo”
D. La absorción de la vancomicina por vía oral es muy escasa
E. La teicoplanina puede administrarse por vía oral.

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