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OCTUBRE, 2017
MANUAL DE PROCEDIMIENTOS Rev. 3
Código:
SERVICIO DE BANCO DE SANGRE
NCDPR 057
ÍNDICE
Pág.
INTRODUCCIÓN 1
III. PROCEDIMIENTOS 16
1. DONACIÓN DE SANGRE 16
Rev. 3
MANUAL DE PROCEDIMIENTOS
Código:
NCDPR 057
SERVICIO DE BANCO DE SANGRE
Hoja 1 de 66
INTRODUCCIÓN
El presente documento integra el objetivo del manual, marco jurídico e información clara y precisa
sobre los procedimientos, flujogramas y formatos a utilizar en el desempeño del personal que labora
en el Servicio de Banco de Sangre sirviendo como guía para la estandarización de los procesos.
La integración de este manual ha sido realizada por el Servicio de Banco de Sangre, sancionado por
el Departamento de Planeación y autorizada por la Subdirección de Servicios Auxiliares de
Diagnóstico y Paramédicos.
Rev. 3
MANUAL DE PROCEDIMIENTOS
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Hoja 2 de 66
Establecer las políticas, normas y desarrollo de las actividades que se llevan a cabo en el Servicio de
Banco de Sangre, con la finalidad de ofrecer una guía en el ejercicio de las funciones del personal que
integra el área.
Rev. 3
MANUAL DE PROCEDIMIENTOS
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Hoja 3 de 66
I. MARCO JURÍDICO
Tratados Internacionales
Pacto Internacional de derechos, económicos, sociales y culturales. (Nueva York, EUA 1981)
Declaración americana de los derechos y deberes del hombre. (Bogotá, Colombia 1948)
Leyes
Rev. 3
MANUAL DE PROCEDIMIENTOS
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Hoja 4 de 66
Ley de Amparo, Reglamentaria de los artículos 103 y 107 de la Constitución Política de los
Estados Unidos Mexicanos
D.O.F. 02-04-2013
Ref. 17-06-2016.
Ley de Nacionalidad
D.O.F. 23-01-1998
Ref. 23-04-2012
Ley de Planeación
D.O.F. 05-01-1983
Ref. 28-02-2016
Rev. 3
MANUAL DE PROCEDIMIENTOS
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Hoja 5 de 66
Ley Reglamentaria del Artículo 5o. Constitucional, Relativo al Ejercicio de las Profesiones en el
Distrito Federal
D.O.F. 26-05-1945
Ref. 19-08-2010
Ley Federal de los Trabajadores al Servicio del Estado, Reglamentaria del Apartado B del Artículo
123 Constitucional
D.O.F. 28-12-1963
Ref. 02-04-2014
Rev. 3
MANUAL DE PROCEDIMIENTOS
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Hoja 6 de 66
Rev. 3
MANUAL DE PROCEDIMIENTOS
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Hoja 7 de 66
Códigos
Rev. 3
MANUAL DE PROCEDIMIENTOS
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Hoja 8 de 66
Reglamentos
Rev. 3
MANUAL DE PROCEDIMIENTOS
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Hoja 9 de 66
Reglamento de Seguridad, Higiene y Medio Ambiente en el Trabajo del Sector Público Federal
D.O.F. 29-11-2006
Rev. 3
MANUAL DE PROCEDIMIENTOS
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Hoja 10 de 66
Reglamento de la Ley General para Prevenir, Sancionar y Erradicar los Delitos en Materia de
Trata de Personas y para la Protección y Asistencia a las Víctimas de estos Delitos
D.O.F. 20-09-2013
Decretos
Decreto por el que se da a conocer la forma oficial de los certificados de defunción y muerte fetal
D.O.F. 30-01-2009
Decreto por el que se aprueba el Programa Especial de Ciencia, Tecnología e Innovación 2014-
2018
D.O.F. 30-07-2014
Decreto para realizar la entrega-recepción del informe de los asuntos a cargo de los servidores
públicos y de los recursos que tengan asignados al momento de separarse de su empleo, cargo o
comisión
D.O.F. 14-09-2005
Decreto por el que se establecen diversas medidas en materia de adquisiciones, uso de papel y
de la certificación de manejo sustentable de bosques por la Administración Pública Federal
D.O.F. 05-09-2007
Decreto que establece las medidas de austeridad y disciplina del gasto de la Administración
Pública Federal
D.O.F. 28-02-2017
Rev. 3
MANUAL DE PROCEDIMIENTOS
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Hoja 11 de 66
Acuerdos
Acuerdo que tiene por objeto emitir el Código de Ética de los servidores públicos del Gobierno
Federal, las Reglas de Integridad para el ejercicio de la sunción pública, y los Lineamientos
generales para propiciar la integridad de los servidores públicos y para implementar acciones
permanentes que favorezcan su comportamiento ético, a través de los Comités de Ética y de
Prevención de Conflictos de Interés
D.O.F. 20/08/2015
Acuerdo por el que se dispone que el Archivo General de la Nación será la entidad central y de
consulta del Ejecutivo Federal en el manejo de los archivos administrativos e históricos de la
Administración Pública Federal
D.O.F. 14-08-1978
Acuerdo número 71 por el que se crea el Sistema de Capacitación y Desarrollo del Sector Salud
D.O.F. 20-04-1987
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Hoja 12 de 66
Acuerdo por el que se establecen las disposiciones en Materia de Recursos Materiales y Servicios
Generales
D.O.F. 16-07-2010
Ref. 03-10-2012
Acuerdo por el que se expide el Manual Administrativo de Aplicación General en Materia de Obras
Públicas
D.O.F. 09-08-2010
Ref. 27-VI-2011 (Se modifica el Manual)
Normas Oficiales
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MANUAL DE PROCEDIMIENTOS
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Hoja 13 de 66
Norma Oficial Mexicana NOM-017-STPS-1993, Relativa al equipo de protección personal para los
trabajadores en los centros de trabajo
D.O.F. 09-12-2008
Rev. 3
MANUAL DE PROCEDIMIENTOS
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Hoja 14 de 66
Cuadros Básicos
Lineamientos
Lineamientos por los que se establecen medidas de austeridad en el gasto de operación en las
dependencias y entidades de la Administración Pública Federal
D.O.F. 22-02-2016
Rev. 3
MANUAL DE PROCEDIMIENTOS
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SERVICIO DE BANCO DE SANGRE
Hoja 15 de 66
Otros
Estatuto Orgánico del Instituto Nacional de Enfermedades Respiratorias Ismael Cosío Villegas
D.O.F. 05-10-2016
MANUAL DE PROCEDIMIENTOS Rev. 3
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1. Procedimiento para la donación
Hoja 16 de 66
de sangre.
MANUAL DE PROCEDIMIENTOS Rev. 3
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1. Procedimiento para la donación
Hoja 17 de 66
de sangre.
1.0 PROPÓSITO
1.1 Guiar el trámite para convocar a los donadores, para la selección de los mismos y para
la obtención de sangre total, su fraccionamiento, estudios específicos y su conservación
para su uso en seres humanos.
2.0 ALCANCE
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1. Procedimiento para la donación
Hoja 18 de 66
de sangre.
Donadores de Sangre INER-BS-01, con el nombre del donador, el nombre del paciente
y su ubicación en el Instituto, fecha y hora.
3.6 Únicamente entrará al proceso de selección para la donación la persona que sea
referida al Servicio de Banco de Sangre con el formato Donadores de Sangre INER-BS-
01.
3.7 La secretaria del Banco de Sangre recibirá a los donadores en el servicio y solicitará su
identificación oficial, a fin de identificarlos de manera cruzada.
3.8 Se convoca a la donación de manera general a quienes cumplan con los siguientes
requisitos de acuerdo a la NOM-253-SSA1-2012:
3.8.1 Ser sano.
3.8.2 Tener entre 18 y 65 años de edad.
3.8.3 Presentar identificación oficial vigente con fotografía.
3.8.4 Pesar 50 Kg. o más.
3.9 Se excluirán los candidatos a donar que se encuentren en cualquiera de las condiciones
que se señalan a continuación:
3.9.1 Las personas que no estén en uso pleno de sus facultades mentales y aquellos
coartados del ejercicio libre de su propia voluntad.
3.9.2 Las personas menores de 18 años y los mayores de 65 años.
3.9.3 Las personas que pesen menos de 50 kg. Tratándose de donantes de
eritroaféresis de más de una unidad, se excluirán los que tengan un volumen
sanguíneo calculado menor a 5 litros o pesen menos de 70 kg, incluyendo los
que alcancen este peso por razón de obesidad.
3.9.4 Las personas que tengan frecuencia cardiaca igual o menor de 50 latidos por
minuto a menos que sean atletas, o igual o mayor de 100 latidos por minuto.
3.9.5 Las personas que tengan tensión arterial de 180 mm/Hg o mayor para la
sistólica y de 100 mm/Hg o mayor para la diastólica. Podrán aceptarse
personas con hipertensión bajo control farmacológico.
3.9.6 Las personas que tengan temperatura axilar mayor de 37°C y oral mayor de
37.5º
3.9.7 Las personas que se señalan a continuación, que tienen mayor probabilidad de
infectarse por el virus de la inmunodeficiencia humana, por los virus B o C de la
hepatitis y otros agentes transmisibles sexualmente y por transfusión, mientras
persista el factor de riesgo:
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1. Procedimiento para la donación
Hoja 19 de 66
de sangre.
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1. Procedimiento para la donación
Hoja 20 de 66
de sangre.
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1. Procedimiento para la donación
Hoja 21 de 66
de sangre.
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1. Procedimiento para la donación
Hoja 22 de 66
de sangre.
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1. Procedimiento para la donación
Hoja 23 de 66
de sangre.
No. Documentos o
Responsable Descripción de actividades
Act. anexo
Administrativo del Servicio de 1 Recibe al candidato a la donación Donadores de
Banco de Sangre referido por el Departamento de sangre
Relaciones Públicas y Comunicación INER-BS-01
con nota de envío del disponente.
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1. Procedimiento para la donación
Hoja 24 de 66
de sangre.
No. Documentos o
Responsable Descripción de actividades
Act. anexo
Técnico Laboratorista 7 Recibe la muestra de sangre y el Donadores de
formato INER-BS-01 y realiza sangre
determinación de hemoglobina, INER-BS-01
hematocrito, grupos sanguíneos,
ABO RhoD y valora la presencia de
lipemia. Introduce los resultados al
Sistema de Administración
Hospitalaria de banco de sangre.
Entrega dicho formato y la biometría
hemática impresa al médico
especialista.
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1. Procedimiento para la donación
Hoja 25 de 66
de sangre.
No. Documentos o
Responsable Descripción de actividades
Act. anexo
Técnico Laboratorista 11 Recibe la historia clínica del Historia clínica del
disponente apto y realiza la etiqueta disponente
de la bolsa para sangrado, con los INER-BS-16
datos de disponente, anotando fecha Donadores de
de extracción, caducidad, sangre
hemoglobina, hematocrito, grupo, INER-BS-01
RhoD, el número de registro del
disponente, pega la etiqueta a la
“bolsa madre” y la entrega a la
enfermera.
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1. Procedimiento para la donación
Hoja 26 de 66
de sangre.
No. Documentos o
Responsable Descripción de actividades
Act. anexo
Técnico Laboratorista 16 Continúa con los estudios del
disponente realizando determinación
de VIH, AgSHB, VHC, Brucella, sífilis,
Chagas y core para VHB.
Termina procedimiento
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1. Procedimiento para la donación
Hoja 27 de 66
de sangre.
INICIO
3 4
1
Revisa sistema venoso
Recibe al candidato a la Recibe al donador con el del donador enviado por
donación referido por el formato INER-BS-01, lo enfermería. Toma una
Departamento de pesa, lo mide, le toma muestra de sangre en un INER-BS-01
Relaciones Públicas y tensión arterial, INER-BS-01 tubo Vacutainer de tapa
Comunicación con nota INER-BS-01 temperatura y frecuencia lila con EDTA y deja la
de envío del disponente cardiaca y los ingresa al vena de mayor calibre
Sistema de para la donación
Administración
Hospitalaria de banco de
sangre
2 5
Toma los datos del Realiza también la
donador al ingresarlo al selección de los
Sistema de candidatos a aféresis
Administración plaquetaria, escribiendo INER-BS-27
Hospitalaria de banco de a lápiz en el Registro de
sangre, para que INER-BS-16 aféresis plaquetaria
queden asentados en la
Historia clínica del
disponente
6
Entrega la muestra de
sangre junto con el INER-BS-01
formato INER-BS-01
7
Recibe la muestra de
sangre y el formato
INER-BS-01 y realiza
determinación de
hemoglobina,
hematocrito, grupos
sanguíneos, ABO RhoD
y valora la presencia de INER-BS-01
lipemia. Introduce los
resultados al Sistema de
Administración
Hospitalaria de banco de
sangre. Entrega dicho
formato y la biometría
hemática impresa al
médico especialista
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1. Procedimiento para la donación
Hoja 28 de 66
de sangre.
8 11 13
15
Imprime la historia
Anota en la historia clínica, la firman el
clínica del Sistema de donador y el médico y la
Administración pasa a laboratorio
INER-BS-16 Hospitalaria y guarda, e nuevamente para la INER-BS-16
informa al donador realización de la bolsa,
el sistema le asigna un
número de registro
consecutivo y único al
donador. En el caso de
los donadores de
FIN plaquetas, le informa del
procedimiento
intentando convencerlo
para llegar a cabo el
procedimiento
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SERVICIO DE BANCO DE SANGRE
NCDPR 057
1. Procedimiento para la donación
Hoja 29 de 66
de sangre.
14
15 17
Recibe bolsa múltiple e Extrae los comprobantes
inicia el fraccionamiento de donación (INER-BS-
de la sangre total en dos 10), de comedor, de
hemocomponentes solicitud de resultados y
principales como son cuando se requiere, una INER-BS-10
concentrado eritrocitario constancia de tiempo del
y plasma fresco; en Sistema de
ocasiones se puede Administración
obtener también Hospitalaria con el
concentrados número de registro del
plaquetarios. En el caso donador
de la aféresis
plaquetaria, únicamente
separa la misma del
resto del equipo y le
hace el control de
calidad y la resguarda 18
Entrega estos volantes
firmados por el Jefe de
16 servicio a enfermería
quien los da al donador INER-BS-10
dándole
Continúa con los especificaciones de
estudios del disponente cada uno
realizando
determinación de VIH,
AgSHB, VHC, Brucella,
sífilis, Chagas y core
para VHB
FIN
MANUAL DE PROCEDIMIENTOS Rev. 3
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1. Procedimiento para la donación
Hoja 30 de 66
de sangre.
Código
Documentos
(cuando aplique)
Guía técnica para la elaboración de manuales de procedimientos de la No aplica
Secretaría de Salud.
7.0 REGISTROS
Registro de aféresis
No aplica Banco de Sangre INER-BS-27
plaquetaria
Comprobante de
No aplica Banco de Sangre INER-BS-10
donación
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1. Procedimiento para la donación
Hoja 31 de 66
de sangre.
8.5 Donante autólogo la persona que proporciona sangre para uso exclusivo en sí misma,
cuando se anticipa el requerimiento transfusional y se desarrolla un plan de donación.
8.6 Donante de repetición. la persona que proporciona su sangre o componentes
sanguíneos en dos o más ocasiones en el lapso de un año.
8.7 Donante familiar o de reposición. persona que proporciona su sangre o componentes
sanguíneos a favor de un paciente, en respuesta a una solicitud especifica por parte del
personal de salud, familiares o amigos del paciente.
8.8 Donante voluntario y altruista. persona que proporciona su sangre o componentes
sanguíneos para uso terapéutico de quien lo requiera, sin la intención de beneficiar a una
persona en particular, motivada únicamente por sentimientos humanitarios y de
solidaridad, sin esperar retribución alguna a cambio y sin que medie una solicitud
especifica por parte del personal de salud, familiares o amigos del paciente.
8.9 Hemoderivados. los productos obtenidos de algunos componentes sanguíneos,
especialmente el plasma, mediante procesos fisicoquímicos o biológicos, para la
aplicación terapéutica, diagnóstica, preventiva o en investigación.
8.10 Hemovigilancia. conjunto de procedimientos organizados para dar seguimiento a los
efectos o reacciones adversas o inesperadas que se manifiestan en los donantes o en los
receptores, con el fin de prevenir su aparición o recurrencia.
8.11 Práctica sexual de riesgo. Es aquélla en la que ocurre contacto o traspaso de sangre,
secreciones sexuales u otros líquidos corporales de personas que pudieran tener
infecciones transmisibles, con sitios del cuerpo de otra persona a través de los cuales el
agente infeccioso pudiese penetrar.
8.12 Sangre. el tejido hemático con todos sus componentes.
8.13 Sangre total. el tejido hemático tal y como se obtiene en una sesión de extracción,
suspendido en una solución anticoagulante.
8.14 Transfusión. Procedimiento a través del cual se suministra sangre o cualquiera de sus
componentes a un ser humano, solamente con fines terapéuticos.
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1. Procedimiento para la donación
Hoja 32 de 66
de sangre.
MANUAL DE PROCEDIMIENTOS Rev. 3
Código:
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NCDPR 057
1. Procedimiento para la donación
Hoja 33 de 66
de sangre.
MANUAL DE PROCEDIMIENTOS Rev. 3
Código:
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NCDPR 057
1. Procedimiento para la donación
Hoja 34 de 66
de sangre.
MANUAL DE PROCEDIMIENTOS Rev. 3
Código:
SERVICIO DE BANCO DE SANGRE
NCDPR 057
1. Procedimiento para la donación
Hoja 35 de 66
de sangre.
MANUAL DE PROCEDIMIENTOS Rev. 3
Código:
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2. Procedimiento para la atención
Hoja 36 de 66
de pacientes poliglobúlicos
MANUAL DE PROCEDIMIENTOS Rev. 3
Código:
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2. Procedimiento para la atención
Hoja 37 de 66
de pacientes poliglobúlicos
1.0 PROPÓSITO
2.0 ALCANCE
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Código:
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NCDPR 057
2. Procedimiento para la atención
Hoja 38 de 66
de pacientes poliglobúlicos
No. Documentos o
Responsable Descripción de actividades
Act. anexo
Auxiliar administrativo 1 Recibe al paciente referido de
Consulta Externa o de los Servicios
Clínicos con el formato Solicitud de
interconsulta INER-EC-08 o con la
Solicitud de estudios del Servicio de
Banco de Sangre INER-BS-21 y lo
refiere con el Médico.
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NCDPR 057
2. Procedimiento para la atención
Hoja 39 de 66
de pacientes poliglobúlicos
No. Documentos o
Responsable Descripción de actividades
Act. anexo
Médico especialista 8 ¿Están elevados los resultados?
Termina procedimiento
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2. Procedimiento para la atención
Hoja 40 de 66
de pacientes poliglobúlicos
INICIO
1 2 3 4
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Código:
SERVICIO DE BANCO DE SANGRE
NCDPR 057
2. Procedimiento para la atención
Hoja 41 de 66
de pacientes poliglobúlicos
5
6 9
Recibe la muestra para
Hb y Hto, realiza
estudio, imprime la Realiza exploración
biometría hemática y la física y valora con Sangra al paciente (450
pasa al médico resultado de biometría ml) +/- 50 ml
hemática
Decide cómo se
realizará el
procedimiento y lo
registra en la hoja de INER-EC-08
interconsulta donde
indica el procedimiento
en el formato Solicitud
de interconsulta INER- INER-BS-21
EC-08 Solicitud de
estudios del Servicio de
Banco de Sangre INER-
BS-21
10
FIN
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2. Procedimiento para la atención
Hoja 42 de 66
de pacientes poliglobúlicos
Código
Documentos
(cuando aplique)
Guía técnica para la elaboración de manuales de procedimientos de la No aplica
Secretaría de Salud.
7.0 REGISTROS
8.1 Biometría hemática. Es una prueba de laboratorio que busca enfermedades, a través de
una muestra de sangre.
8.2 Hb. Hemoglobina. Pigmento rojo contenido en los hematíes de la sangre de los
vertebrados, cuya función consiste en captar el oxígeno de los alveolos pulmonares y
comunicarlo a los tejidos, y en tomar el dióxido de carbono de estos y transportarlo de
nuevo a los pulmones para expulsarlo.
8.3 Hto. Hematrocito. Volumen de glóbulos con relación al total de la sangre; se expresa de
manera porcentual.
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2. Procedimiento para la atención
Hoja 43 de 66
de pacientes poliglobúlicos
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2. Procedimiento para la atención
Hoja 44 de 66
de pacientes poliglobúlicos
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3. Procedimiento para interconsulta
de hematología para pacientes Hoja 45 de 66
hospitalizados
MANUAL DE PROCEDIMIENTOS Rev. 3
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NCDPR 057
3. Procedimiento para interconsulta
de hematología para pacientes Hoja 46 de 66
hospitalizados
1.0 PROPÓSITO
2.0 ALCANCE
MANUAL DE PROCEDIMIENTOS Rev. 3
Código:
SERVICIO DE BANCO DE SANGRE
NCDPR 057
3. Procedimiento para interconsulta
de hematología para pacientes Hoja 47 de 66
hospitalizados
No. Documentos o
Responsable Descripción de actividades
Act. anexo
Auxiliar Administrativo 1 Recibe Solicitud de interconsulta Solicitud de
INER-EC-08 por el área solicitante, interconsulta
sella acuse y el original lo entrega al INER-EC-08
médico especialista.
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3. Procedimiento para interconsulta
de hematología para pacientes Hoja 48 de 66
hospitalizados
INICIO
1 2
Recibe Solicitud de
interconsulta INER-EC-
08 por el área Recibe la solicitud de
solicitante, sella acuse y INER-BS-08 interconsulta y acude a INER-BS-08
el original lo entrega al la valoración
médico especialista
FIN
MANUAL DE PROCEDIMIENTOS Rev. 3
Código:
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NCDPR 057
3. Procedimiento para interconsulta
de hematología para pacientes Hoja 49 de 66
hospitalizados
Código
Documentos
(cuando aplique)
Guía técnica para la elaboración de manuales de procedimientos de la No aplica
Secretaría de Salud.
7.0 REGISTROS
8.1 Hematología. Parte de la medicina que estudia los elementos inmunológicos de la sangre
y las enfermedades que se manifiestan por la alteración de estos elementos; trata también
de los órganos que producen la sangre.
MANUAL DE PROCEDIMIENTOS Rev. 3
Código:
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NCDPR 057
3. Procedimiento para interconsulta
de hematología para pacientes Hoja 50 de 66
hospitalizados
MANUAL DE PROCEDIMIENTOS Rev. 3
Código:
SERVICIO DE BANCO DE SANGRE
NCDPR 057
4. Procedimiento para la solicitud
Hoja 51 de 66
de sangre y/o sus componentes
MANUAL DE PROCEDIMIENTOS Rev. 3
Código:
SERVICIO DE BANCO DE SANGRE
NCDPR 057
4. Procedimiento para la solicitud
Hoja 52 de 66
de sangre y/o sus componentes
1.0 PROPÓSITO
1.1 Guiar a los servicios clínicos para que realicen la solicitud de sangre y/o sus
componentes al Banco de Sangre.
2.0 ALCANCE
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Código:
SERVICIO DE BANCO DE SANGRE
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4. Procedimiento para la solicitud
Hoja 53 de 66
de sangre y/o sus componentes
Enfermería o personal médico 6 Acude por las unidades requeridas (y Hoja de envío de
del servicio solicitante. las notas de envío), pega las hojas de componentes
envío en el expediente clínico las INER-BS-17
cuales contienen todos los datos de
la(s) unidad(es) transfundida(s),
como son: fecha, hora, número de
registro, nombre del disponente, etc.
Termina procedimiento
MANUAL DE PROCEDIMIENTOS Rev. 3
Código:
SERVICIO DE BANCO DE SANGRE
NCDPR 057
4. Procedimiento para la solicitud
Hoja 54 de 66
de sangre y/o sus componentes
INICIO
1 3 6
Elabora la Solicitud de Acude por las unidades
Recibe la muestra, la requeridas (y las notas
estudios del Servicio de centrifuga, valora
Banco de Sangre, de envío), pega las
condiciones de la hojas de envío en el
dependiendo de lo que INER-BS-21 muestra y de ser INER-BS-17
se requiera: expediente clínico las
adecuadas, realiza cuales contienen todos
concentrados grupo sanguíneo ABO y
eritrocitarios, los datos de la(s)
Rh y realiza las pruebas unidad(es)
concentrados cruzadas que le son
plaquetarios o aféresis transfundida(s), como
requeridas en cada una son: fecha, hora, número
plaquetaria, plasma de las unidades pedidas
fresco congelado o de registro, nombre del
crióprecipitado y se debe disponente, etc
especificar la cantidad
que se necesite en
unidades
4
7
Informa al Médico el
tiempo que se requiere
2 para realizar los estudios Realizan la transfusión y
de compatibilidad la vigilan y dejan nota
Entrega la solicitud (del transfusional en el
sistema del expediente expediente clínico del
electrónico o formato paciente
impreso) al Técnico de INER-BS-21
Banco de Sangre, junto
con una muestra de 5
sangre en tubo de tapa
roja, sin anticoagulante
Entrega las unidades
solicitadas al Médico y
hoja de envío. Formato INER-BS-17
INER BS-17 FIN
MANUAL DE PROCEDIMIENTOS Rev. 3
Código:
SERVICIO DE BANCO DE SANGRE
NCDPR 057
4. Procedimiento para la solicitud
Hoja 55 de 66
de sangre y/o sus componentes
Código
Documentos
(cuando aplique)
Guía técnica para la elaboración de manuales de procedimientos de la No aplica
Secretaría de Salud.
7.0 REGISTROS
8.1 Concentrados eritrocitarios. Es el componente obtenido por remoción de una parte del
plasma de sangre total (ST) que contiene mayoritariamente eritrocitos.
8.2 Concentrados plaquetarios. Pueden obtenerse de sangre total (ST) o por aféresis: a)
Obtenido por fraccionamiento de la ST en las primeras seis horas en ACD u ocho horas
en CPD o con soluciones aditivas, el volumen promedio es de 45 a 60 ml; debe tener una
concentración de plaquetas mínima de 5.5 x 1010, el contenido de leucocitos es de 1 x
108 y aproximadamente 1 ml de eritrocitos. b) CP obtenido por el sistema de remoción de
la capa leucoplaquetaria: las plaquetas se separan por centrifugación adicional y tiene una
concentración de plaquetas mínima de 5.5 x 1010 y un contenido promedio de leucocitos
de 1 x 107 por bolsa.
8.3 Crioprecipitado. Componente plasmático preparado a partir de plasma fresco congelado
mediante precipitación de las proteínas durante la descongelación, y posterior
concentración y suspensión en un pequeño volumen de plasma.
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4. Procedimiento para la solicitud
Hoja 56 de 66
de sangre y/o sus componentes
8.4 Grupo sanguíneo ABO. Fue el primer grupo sanguíneo descubierto. Landsteiner en 1900
descubrió que los glóbulos rojos pueden clasificarse en A, B y O, de acuerdo a la
presencia o ausencia de antígenos reactivos en la superficie de los glóbulos rojos,
característicamente el plasma contiene anticuerpos que reaccionan contra el antí- geno
ausente en sus glóbulos rojos.
8.5 Grupo sanguíneo Rh. En 1940 se descubrió otro grupo de antígenos (D) que se
denominaron factores Rhesus (factores Rh) porque fueron descubiertos durante unos
experimentos con simios del tipo Macaccus Rhesus. Según este grupo sanguíneo, las
personas con factores Rhesus en su sangre se clasificarían como Rh positivos; mientras
que aquellas sin los factores se clasificarían como Rh negativos, y sólo podrán recibir
sangre de donantes Rh negativos.
8.6 Plasma fresco. Es el componente líquido de la sangre total que se obtiene una vez
retirados los elementos formes, congelado preferentemente dentro de las seis primeras
horas de obtenido a menos 30 °C en el lapso de una hora; y posteriormente conservado a
menos 18 °C, hasta por un año. Se obtiene por centrifugación o sedimentación con un
volumen mayor a 150 ml y hasta de 750 ml si es obtenido por aféresis. Contiene niveles
normales de factores de coagulación estables, albúmina e inmunoglobulinas. Contiene
más de 70 UI de factor VIIIc por 100 ml y cantidades similares de los demás factores
lábiles de la coagulación. No debe contener anticuerpos irregulares antieritrocitarios de
significancia clínica.
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4. Procedimiento para la solicitud
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de sangre y/o sus componentes
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4. Procedimiento para la solicitud
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de sangre y/o sus componentes
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5. Procedimiento para la realización
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de estudios de inmunohematología.
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5. Procedimiento para la realización
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de estudios de inmunohematología.
1.0 PROPÓSITO
1.1 Guiar el procedimiento para la solicitud de realización de estudios como son grupo
sanguíneo ABO y RH, Coombs directo e indirecto y rastreo de anticuerpos irregulares a
todos los servicios del Instituto que lo soliciten.
2.0 ALCANCE
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5. Procedimiento para la realización
Hoja 61 de 66
de estudios de inmunohematología.
No. Documentos o
Responsable Descripción de actividades
Act. anexo
Médico Solicitante 1 Elabora correctamente la solicitud de Solicitud de estudios
banco de sangre INER-BS-21 del Servicio de
solicitando la realización de los Banco de Sangre
estudios correspondientes. INER-BS-21
Termina procedimiento
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5. Procedimiento para la realización
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de estudios de inmunohematología.
INICIO
1 2 3
Prepara la muestra de
sangre y realiza el
estudio
Hace el reporte y
entrega resultado
FIN
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5. Procedimiento para la realización
Hoja 63 de 66
de estudios de inmunohematología.
Código
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(cuando aplique)
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Secretaría de Salud.
7.0 REGISTROS
8.1 Anticuerpos irregulares. Son anticuerpos anti glóbulos rojos. Están presentes en
algunas personas que no tienen el antígeno correspondiente en la superficie de sus
glóbulos rojos. Una persona Rh negativa no debería tener efectos anticuerpos anti – Rh.
8.2 Coombs directo e indirecta. La prueba de Coombs directa se hace sobre una muestra
de glóbulos rojos del cuerpo. Esta detecta los anticuerpos que ya están unidos a los
glóbulos rojos. La prueba de Coombs indirecta se hace sobre una muestra de la parte
líquida de la sangre (suero).
8.3 Grupo sanguíneo ABO. Fue el primer grupo sanguíneo descubierto. Landsteiner en 1900
descubrió que los glóbulos rojos pueden clasificarse en A, B y O, de acuerdo a la
presencia o ausencia de antígenos reactivos en la superficie de los glóbulos rojos,
característicamente el plasma contiene anticuerpos que reaccionan contra el antí- geno
ausente en sus glóbulos rojos.
8.4 Grupo sanguíneo Rh. En 1940 se descubrió otro grupo de antígenos (D) que se
denominaron factores Rhesus (factores Rh) porque fueron descubiertos durante unos
experimentos con simios del tipo Macaccus Rhesus. Según este grupo sanguíneo, las
personas con factores Rhesus en su sangre se clasificarían como Rh positivos; mientras
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de estudios de inmunohematología.
que aquellas sin los factores se clasificarían como Rh negativos, y sólo podrán recibir
sangre de donantes Rh negativos.
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