Dolor Experiencia a. Receptores nociceptivos  En la zona donde se genera el estímulo, pesquisan cuando haya un estímulo.

sensorial b. Vías aferentes  Genera el estímulo doloroso que ingresa por el asa posterior de la médula hacia SNC
c. Centros Procesador e Integrador  Identifican dónde se produce el dolor, intensidad, tipo de dolor, etc.
d. Vías eferentes  Vías inhibitorias del dolor. SNC genera condiciones para hacer frente al dolor
e. Efectores
Experiencia Centro de integración en el tálamo conectado con Núcleos neuronales que forman parte del sistema límbico
emocional donde se generan los sentimientos emocionales. Además de usar analgésicos, también se usan fármacos que
actúen en la parte emocional. Gran variabilidad. Dolor = Emoción
¿Dónde pueden SNC  Percepción del dolor. Los anestésicos opioides actúan a este nivel; estos también actúan controlando
actuar los el componente emocional, por lo que tienen una mayor acción analgésica
fármacos? Vías de transmisión del dolor  Los anestésicos locales actúan a este nivel
Periferia  Generación del dolor. Los AINEs actúan a este nivel
Escalera  Dolor leve  AINEs
analgésica OMS  Dolor moderado  AINEs y opioides débiles
 Dolor severo  Opioides potentes
Analgésicos  Menores AINEs  Paracetamol
disponibles  MayoresOpioides débiles  Codeína (Bad Bunny) y Tramadol
Opioides potentes  Morfina (Michael Jackson)
 Fármacos coadyuvantes  Controlan el componente emocional
Antidepresivos tricíclicos  Amitriptilina
Anticonvulsivantes  Carbamazepina
 Ansiolíticos
AINES Mediadores de Prostaglandinas Leucotrienos B4 (LTB4)
la inflamación Mediadores y moduladores claves del proceso inflamatorio Son los agentes quimiotácticos
 PGE2 (Prostaglandina E2) y PGI2 (Prostaciclina) más potentes del organismo para
a. Vasodilatación intensa y persistente los PMN
b. Aumentan la permeabilidad vascular a. Responsables de la migración
 Mediadores del edema inflamatorio y acumulación de macrófagos
 Facilitan la acción de la histamina y PMNn en el foco
 Mediadores del dolor junto con la Bradicinina inflamatorio
 Rol modulador del dolor  Facilitan y potencian la acción de la Vasodilatación y aumento de la
bradicinina al sensibilizar los receptores nociceptivos, produciendo permeabilidad Contribuyen a la
hiperalgesia, es decir, si se liberan bradicininas en una concentración formación del edema inflamatorio
suficiente para producir un dolor LEVE, en conjunto con las
Prostaglandinas van a producir un dolor MODERADO o SEVERO
Farmacodinamia