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ESTADO DE SALUD
Medicación: ………………………………………….……………………………………………………..…
ESTADO COGNITIVO:
Atención:…………………………………………………………………………………………………………
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Memoria:…………………………………………………………………………………………………………
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Sensopercepciones:………………………………………………………………………………………………
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Lenguaje:…………………………………………………………………………………………………………
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AFECTIVO-EMOCIONAL-SOCIAL:
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IMPLEMENTOS AUXILIARES:
BAREMO:
HABILIDAD DOMINADA HABILIDAD EN PROCESO NO SABE
+ / VACIO
INICIAL RESULTADOS
NO
EN EN
HABILIDADES DOMINADA
PROCESO
NO DOMINADA
PROCESO
SABE
SABE
HABILIDADES BÁSICAS
ESQUEMA CORPORAL
Lateralización
Lateralidad
GNOSIAS
Visuales
Espaciales
Viso - Espaciales
Táctiles
Auditivas
Viso - Motrices
DESARROLLO COGNITIVO
Orientación Temporal
Memoria Visual
Memoria Auditiva
Semejanzas y Diferencias
Lenguaje expresivo comprensivo
MOTRICIDAD
Motricidad fina
Motricidad gruesa
HABILIDADES SOCIALES
FACTORES PARA FAVORECER LAS INTERRELACIONES
Autocontrol
Adaptación y tolerancia a factores
externos
Normas de cortesía
Resolución de conflictos
BIOSEGURIDAD
Higiene y Cuidado personal
Riesgos para la salud
MOVILIDAD EN LA COMUNIDAD
Desenvolvimiento autónomo en
lugares familiares
Sabe abrir y cerrar la puerta
Conocimiento de la ruta.
Desplazamiento de la ruta
Autonomía en necesidades básicas
HABILIDAD EN VESTIRSE
Se viste correctamente
Abotona
Abre el cierre
Cierra el cierre
Amarra los zapatos
Sabe donde colocar la ropa
Sabe desvestirse
HABILIDAD DE HIGIENE
Avisa la necesidad de ir al baño
Usa el baño independiente
Baja y alza el pantalón
Se limpia solo
Baja el agua del baño
Se lava las manos después del baño
MOVILIZACIÓN EN LA CALLE
Sabe movilizarse solo
Sabe comportarse en el bus
Usa el bus de manera independiente
Puede comprar solo/a en la tienda
OBSERVACIONES:
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CONCLUSIONES:
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RECOMENDACIONES:
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