Babesia sp.

 Patogénico: Sí
 Especies:
 B. microti (EUA),
 B. divergens (Europa)
 Enfermedad: Babesiosis
 Distribución geográfica:
mayor foco en EUA, pocos
casos en Europa
 En EUA existen 2 diferentes
tipos de especies B. microti
 WA1: Washington y
California
 MO1: Missouri
 Babesia sp.
Es una infección zoonótica
transmitida por garrapatas
duras (Ixodes sp.)

Babesia sp. Son parásitos

intraeritrocíticos que infectan
un gran número de animales
domésticos y salvajes en todo
el mundo.
Forma parte del grupo de
Piroplasmas (forma de pera
dentro de los GR), ocasiona
pérdidas en ganado en áreas Larva (A), nymph (B), adult male (C), adult female (D),
endémicas. and engorged female with eggs (E) of Ixodes
scapularis. Image courtesy of Dr. James Ochi.
 Human Babesiosis

Species Location Reservior Host Vector Case Mortalit

s y

B. microti United field mice and voles* Ixodes ~300 5%

States dammini

B. divergens Europe cattle and other ruminants Ixodes ricinus 29 50%

*Peromyscus leucopus (white footed mouse) and Microtus pennsylvannicus, respectively.

http://www.tulane.edu/~wiser/protozoology/notes/api.html#bab_lc
  La infección es adquirida por un huésped vertebrado
cuando los esporozoitos (Sp) son transferidos por la
garrapata al alimentarse. Invaden los eritrocitos.
Ciclo  A diferencia del Plasmodium, la membrana vacuolar

Evolutivo
parasitófora (PVM) se desintegra luego de la invasión del
parásito por lo que está en contacto directo con el
citoplasma de los eritrocitos del huésped.

 Los trofozoitos (Tr) se dividen por fisión binaria y producen

merozoitos (Mz), que infectan otros eritrocitos y se reinicia
el ciclo de replicación. Algunos trofozoitos se desarrollan en
gametocitos (Gm) que son los responsables de iniciar la
infección en la garrapata.
 Los gametocitos cambian en intestino de las garrapatas y se
desarrollan en cuerpos radiales (Rb), dos se unen y forma el
cigoto (Zg), y luego oocineto (Ki).

 Este penetra al epitelio intestinal y a la hemolinfa. Invaden

varios órganos y se replican. Lo más notable es la invasión
a los ovarios y huevos, transmisión transovárica para la
progenie de las garrapatas.

 Esporogonia se inicia cuando los oocinetes invaden las

glándulas salivares. Los parásitos se expanden y llenan la
célula huésped y desarrollan esporoblasto multinucleado
(Sb). Esporozoitos maduros, poseen organelos del complejo
apical (15,000 esporozoito por cada esporoblasto) Los
esporozoitos son inyectados con saliva, completando el
ciclo.
Formas de transmisión
 Picadura da garrapata- inocula los
esporozoitos con la saliva
 Transfusión sanguínea
 Transmisión transplacentaria (se ha
reportado)

 Manifestaciones clínicas ocurren cuando hay

multiplicación sanguínea del parásito (luego
de 1 a 4 semanas de incubación)
Sintomatología clínica
 En personas con bazos intactos, la infección
generalmente es autolimitante y se caracteriza por
inicio gradual de malestar, fiebre, cefalea, escalofríos,
sudoración, mialgias, fatiga y debilidad.
 Otros: Anemia hemolítica leve a moderada
 Muchas infecciones se resuelven sin tratamiento,
pero los parásitos pueden persistir por meses.
 Fulminante o severa en personas esplenectomizadas,
inmunosuprimidas o ancianos.
 En parasitemias >25% puede ocurrir anemia severa.
Diagnóstico
 Detección del parásito por tinción de Giemsa
en frotes periféricos.
 Puede darse la equivocación con el Dx de
Malaria (por similitudes en estadío de
trofozoito).
 Para excluir el Dx de Malaria se debe
considerar serología, no respuesta a Tx
antimaláricos y no estar en zonas de riesgo
de malaria.
 Serología
 PCR
Tratamiento
 atovacuona + azitromicina = efectivo
 clindamicina + quinina = efectivo pero
más tóxico
 Transfusión en pacientes severamente
enfermos.
 Características morfológicas
 En algunas especies, los
trofozoitos forman una
tétrada, llamada “cruz de
Malta”, se observa
ocasionalmente.
 No tiene hemozoina en los
trofozoitos
 No esquizontes ni
gametocitos
 Características morfológicas

Babesia se parecen a Plasmodium falciparum, sin embargo Babesia tiene varias características
que lo distinguen:A. los parásitos son pleomórficos (varían en forma y tamaño), pueden ser
vacuolados, y no producen pigmento. B. formas vacuoladas intra-eritrocítica.
 babesiosis can be
distinguished from malaria
(P. falciparum infection) by
the following features:
1. Babesia has frequent
extra-cellular forms.
2. Size variability of ring-
forms is often marked.
3. Rings are often atypical,
and include spindle, oval,
round, and double rings
forms. I've also noticed a
high frequency of "tennis
racket-shaped" rings,
where a "handle" is
present on the ring.
 Finally, the rarely
seen tetrad, or
maltese cross, is
diagnostic of
babesiosis.