FOLIO No. ACTO No.

Año

DETERMINACION DE HEREDEROS

En la ciudad de <<...>>, República Dominicana, a los <<...>> días del mes

de <<...>> del año <<...>>, por ante mi <<...>>, dominicano, mayor de edad,
estado civil<<...>>, domiciliado y residente en esta ciudad, portador de la
Cedula de Identidad y electoral número <<...>>, Abogado-Notario Publico
de los del número de <<...>>, con mi estudio profesional abierto en <<...>>,
de esta ciudad, asistido de los testigos que al final de este acto serán
nombrados, comparecieron personalmente los señores <<...>>, personas a
quienes doy fe conocer, y me declararon libre y voluntariamente, lo
siguiente: que conocieron personalmente al extinto <<...>>, que este se
estableció en <<...>> donde procreó con la señora <<...>>, <<...>> hijos de
nombres <<...>>que posteriormente abandonó el lugar y se fue a residir a
<<...>>, donde conoció a la señora <<...>>, con quien procreó <<...>> hijos
de nombres <<...>>; que les consta saber que estos son los únicos hijos que
procreó el finando <<...>>, y por tanto sus únicos herederos, y que todo es
de pública notoriedad. HECHO Y PASADO EN MI ESTUDIO el día, mes y
año antes indicados, acto que he leído íntegramente a los comparecientes, en
presencia de los señores <<...>> y <<...>>, testigos instrumentales
requeridos al efecto, libres de tachas y excepciones que establece la ley,
personas a quienes también doy fe conocer, quienes después de aprobarlo,
comparecientes y testigos, lo han firmado en la última foja y rubricado al
margen de las demás, junto conmigo y ante mi, Notario infrascrito que
CERTIFICO Y DOY FE.

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NOTARIO PUBLICO