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Problemas en salud mental:

La salud mental es parte integral de “sentirse bien”. Es el estado de bienestar que permite a
cada individuo realizar su potencial, enfrentarse a las dificultades usuales de la vida, trabajar
productiva y fructíferamente y contribuir con su comunidad.

Los trastornos mentales comunices (ansiedad y depresión) y las enfermedades mentales son
frecuentes. El 37% de la población tiene probabilidad de sufrir un tto. M alguna vez en su vida.
La prevalencia de depresión de Lima Metropolitana es de 18.2%, en la sierra peruana de 16.2%
y en la selva de 21.4% (H.D.H.Nogushi). El 1% (Lima), 0.7% (sierra), 0.6% (selva) presentan
intentos suicidas.

Violencia: mujeres y niñas es otro indicador de cual desatendido está este campo. OMS realizò
un estudio multicéntrico en 10 países. Se encontró que las mujeres cuzqueñas eran las 2das.
Más violentadas del mundo, después de Etiopia.

La violencia es también vista desde el punto de vista de un factor de riesgo .

Prevalencia en personas pobres, afectadas por la violencia política Ayacucho 56% de cualquier
tto. Psiquiátrico y un 24.5% de ttos. Depresivos por desaparición o fallecimiento e familiares.

32% tto. Psiquiátrico y 17.5% tenia depresión.

1. Diagnóstico inadecuado
2. 75 a 85% no reciben ningún tipo de atención (HHN.)
3. MINSA
a. Escaso presupuesto 3% del presup. Total en salud
b. Solo tres instituciones psiquiátricas ubicadas en Lima
c. Poca articulación de la atención en salud mental y los hospitales que ofrecen
posibilidades de internamiento por probl. De salud mental. (la mayoría se atiende
en los de III nivel y están en Lima.
d. Escasez de recursos humanos especializados y su concentración en Lima.
e. Falta de dinero. Se encuentra supeditada a la capacidad adquisitiva de la
población. Evidenciando las brechas entre los sectores pobre y el privilegiado que
podría pagar consultas privadas.
f. Distribución inequitativa de los recursos en el país.
g. Un manejo de prevención y promoción fragmentado y débil

Soluciones

Integración de servicios de salud mental en atención primaria-para disminuir la brecha y


ampliar la cobertura de atención-ej. Depresión. Evaluación (tamizaje, cuestionarios sencillos,
capacitación del personal, recordatorios de toma de medicación, un supervisor de casos y
mayor comunicación con la atención especializada), diagnóstico, referencia oportuna al
especialista para casos más complejos y tto. A las personas afectadas por desórdenes
mentales.
Habrá un acceso a la atención mayor si hay una mayor articulación con las diferentes
instancias del sistema de salud.

J. Jaime Miranda. CRONICAS Centro de Excelencia en Enfermedades Crónicas,


Universidad Peruana Cayetano Heredia, Av. Armendáriz 497, Miraflores, Lima 12,
Perú. Correo electrónico: Jaime.Miranda@upch.pe

Investigar en el Perú

Implica generar conocimiento y comprender mejor los problemas que preocupan al sector
salud en una sociedad, a partir de ella se proponen estrategias y soluciones.

Dimensión clínica: genera conocimiento para el tto. De enfermedades y está estimulado por el
sistema de patentes y las fuerzas del mercado.

Dimensión de la salud pública: se orientan a comprender mejor los determinantes de las


enfermedades y la salud.

Existe investigación a nivel privado y también del sector público y académico.

En Perú se está iniciando la investigación basada en prioridades (Bardalez y Petrera, 2006)

1. Grupos rural y urbano-marginal, con énfasis en la población materna infantil


2. El control de las enfermedades transmisibles y
3. La mejora de índices nutricionales de los grupos más vulnerables
4. Y el saneamiento básico

Por regiones: prioridades 2010-2014 en investigación en salud.

Ayacucho: evaluación del impacto de las intervenciones actuales en salud mental.

Huánuco: prioridades operativas frente a la prevención, atención y rehabilitación en salud


mental en sus prioridades.

Tacna: Investigación para conocer los problemas de salud mental y los factores de riesgo de la
violencia familiar, intento de suicidio, abuso de alcohol y drogas. TBC

Pasco: para conocer los factores y magnitud de la violencia intrafamiliar.

Moquegua: incidencia y prevalencia de violencia familiar y los factores asociados al consumod


e sustancias psicótropas.

Resultado de la deliberación

1. Investigar para conocer los problemas de recursos humanos en salud


2. Investigar para conocer los problemas de la salud mental
3. Evaluación del impacto de los programas sociales estatales y no estatales sociales en la
reducción de la desnutrición infantil
4. Evaluación del impacto de estrategias e intervenciones actuales en mortalidad
materna.
5. Investigaciones operativas en enfermedades transmisibles
6. Evaluaciones de impacto de intervenciones actuales en enfermedades transmisibles
7. Evaluaciones de impacto de nuevas intervenciones en enfermedades transmisibles.

Prioridad 2

Investigaciones para conocer mejor la problemática de la salud mental:

Investigaciones para conocer los problemas de salud mental y los factores de riesgo: violencia
familiar, intento de suicidio, abuso de alcohol y drogas.

Investigación para conocer los factores y magnitud de la violencia intrafamiliar.