SISTEMA DE GESTIÓN DE LA SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO SG-SST

FORMATO REGISTRO DE ACCIDENTES DE TRABAJO Y ENFERMEDADES PROFESIONALES -NTC3701

Análisis de casualidad
Identificación del
No. Fecha del evento Ocupación Departamaneto o seccion Sitio del evento Descripción del evento Causas inmediatas Causas basicas
trabajador
Cond inseguras Acto inseguro Fac trabajo Fac personales

Asistente Escaleras Bajaba por lasescaleras del Tercer al segundo piso , No asegurar o advertir riesgo, Omitir la colocación de avisos, señales, tarjetas, Falta Instrucciones, orientación y/o entrenamiento requerido Inadecuado, Criterios inadecuados de
1 3/18/2018 1131189674 Administrativo Administracion Principales resbalando en uno de los escalones y golpeandose Piso o Escalones resbalosos de atención a las condiciones del piso o las vecindades diseño, especificaciones y normas Verificación de instrucciones deficientes
en la rodilla derecha.

Realizaba actividades de mantenimiento y pintura a

Jefe de una altura de dos metros. El trabajador perdio el Espacio libre inadecuado para movimientos
de personas u objetos, Métodos o No asegurar o advertir, Emplear en forma inadecuada o no usar el equipo de Supervisión y liderazgo deficiente, Instrucciones, orientación y/o entrenamiento requerido
Inadecuado, Mediciones y/o evaluación inadecuada de la laborNo asegurar o advertir, Emplear
2 4/9/2018 64934657 Mantenimiento Asistencial Planta Fisica equilibrio y cayo al piso, fracturandose una pierna y protección personal
un brazo procedimientos peligrosos en forma inadecuada o no usar el equipo de protección personal

No asegurar o advertir , Omitir el uso de atuendo personal seguro o comodo, Políticas, procedimientos, guías o practicas inadecuadas, Planeación y/o programación Fatiga por exceso de trabajo y falta de descanso, Fatiga por exceso
3 5/25/2018 92234873 Contadora Administracion Sitio de Trabajo Cansancio corporal, por exposicion a largas Adoptar una posición inadecuada para hacer la tarea, Usar los equipos de manera inadecuada del trabajo, Supervisión y liderazgo deficiente, Seguimiento inadecuado al de trabajo mental, Extrema demanda de decisiones / opiniones,
jornadas laborales extra, carga laboral excesiva incorrecta, Emplear en forma inadecuada o no usar el equipo de protección cumplimiento, Mediciones y/o evaluación inadecuada de la labor, Consideraciones Demanda de concentración / percepción extrema, Falta de estímulo
personal, Uso inapropiado de las manos o partes del cuerpo inadecuadas de los factores ergonómicos al buen desempeño

Identficación del Aprendiz

Nombres y Apellidos:
Fecha de elaboración:

SERVICIO NACIONAL DE APRENDIZAJE SENA